Mycoplasma pneumoniae es un patógeno exclusivamente humano que causa neumonías adquiridas en la comunidad. Carece de pared celular y obtiene energía a través del metabolismo de carbohidratos. Puede causar neumonía atípica, enfermedad del tracto respiratorio superior y complicaciones como otitis media y artritis. Se transmite por aerosoles y adhiere a células epiteliales respiratorias. El tratamiento incluye tetraciclinas y eritromicina.

2. Mycoplasma pneumoniae
 Patógeno exclusivamente humano y de distribución universal. Es
responsable de un 15-20% de las neumonías adquiridas en la
comunidad.
 Capacidad para crecer en medios libres de células, multiplicándose
por fisión binaria.
 Anaerobios facultativos; su energía la obtienen principalmente a
través del metabolismo de Carbohidratos.
 La ausencia de pared celular condiciona muchas de las
características del microorganismo, como son su
polimorfismo, que no se tiñan mediante la tinción de Gram, su
resistencia a los antibióticos ß-lactámicos y su elevada sensibilidad
a las variaciones de pH, temperatura, tensión osmótica y a los
detergentes.

3. Mycoplasma pneumoniae

4. Mycoplasma pneumoniae

5. Mycoplasma pneumoniae
ENFERMEDADES COMPLICACIONES
• Otitis media.
• Neumonía atípica. • Eritema multiforme (síndrome de
• Enfermedad del tracto Stevens-Johnson).
• Anemia hemolítica
respiratorio superior.
• Parálisis ascendente.
• Traqueobronquitis. • Mielitis transversa.
• Bronquitis. • Artritis.
• Lesiones mucocutáneas.
• Bronquiolitis. • Pericarditis.
• Neumonitis alveolar e • Meningoencefalitis.
intersticial.

6. Mycoplasma pneumoniae
 Cosmopolita. MANIFESTACIONES CLINICAS
 Otoño y verano. Epidemias
• Fiebre.
cada 4 a 8 años.
• Malestar general,
 Escolares, adolescentes y
jóvenes adultos. • Cefalea.
 Baja severidad y • Tos seca no productiva.
mortalidad, alta morbilidad. • Coriza, odinofagia y otalgia.
 Secreciones nasales (gotas
de saliva), puede persistir
en el tracto respiratorio por
muchos meses después de
la infección.

7. Mycoplasma pneumoniae
 Transmisión aerosoles.
 Patógeno extracelular epitelio
respiratorio.
 Adhesión-ciliostasis-destrucción cilios
y células.
 Glicolípidos: Superantigeno.
 Proteínas:
◦ P1 y P2: Adhesinas frías.

8. Mycoplasma pneumoniae
 Tratamiento
 Tetraciclina y eritromicina.
 Son sensibles a:
tetraciclinas, eritromicina, claritromicina, streptomic
ina.
 Resistentes a:
 rifampicina, penicilina, cefalosporinas, ác.
Nalidíxico y vancomicina.


9. Rickettsias
 Son bacterias, no virus.
 Reservorio animales y artrópodos.
 Artrópodos vectores: Garrapatas, piojos, pulgas.
 Humanos huéspedes accidentales.
 Bacilos Gram negativos especiales.
 No se tiñen bien al Gram.
 Parásitos intracelulares obligados (?).
 Resisten o inhiben la fagocitosis.
 Fisión binaria lenta (9-12 horas).
 Infección células endoteliales.

10. Rickettsias
 - Fiebres Exantemáticas.
◦ R.conorii. Fiebre botonosa mediterránea.
◦ R.rickettsii. Fiebre de las montañas rocosas.
 -Tifus
◦ R.typhi. Tifus murino.
◦ R.prowazeckii. Tifus epidemico.
 - Coxiella burnetii. Fiebre Q.

12. Rickettsias – Ciclo reproductor

13. Rickettsias – Patogénesis

14. Rickettsias
 Tetraciclinas o cloranfenicol.
 Recordar:
◦ Reservorio: pequeños mamíferos.
◦ Vectores: artrópodos.
◦ Vacunas poco desarrolladas en general.

15. Coxiella burnetti - Fiebre Q
 Agente Coxiella burnetti.
 Vector:
◦ Garrapatas (entre animales). • Las células pequeñas sobreviven:
◦ Inhalación (humanos).
• Hasta10 meses a 15-20ºC en exterior.
 Reservorio: • 1 mes en carne refrigerada.
◦ Ganado vacuno, ovejas, cabras y roedores. • 10 meses en leche descremada.
 Infecciones por Coxiella burnetti
 Fiebre Q. Infección muy frecuente.
 Del 11 al 66% de la población con anticuerpos.
 Más del 50% infecciones asintomáticas.
 Formas agudas:
 Autolimitadas.
 F. neumónicas.
 F. hepática.
 Forma crónica: Endocarditis (3-15% casos).

16. Bartonella
Organismo Enfermedad
B.quintana Fiebre de las trincheras, angiomatosis,
(antes Rochalimaea quintana) endocarditis bacilar, enf. por arañazo de gato.
B.henselae Angiomatosis, endocarditis bacilar.
B.bacilliormis Fiebre de Oroya (bartonelosis, enfermedad
de Carrión).
B.elizabethae Endocarditis (rara).

17. Bartonella
 Enf. por arañazo de gato.
 Fiebre – bacteriemia.
 Peliosis hepática (quistes llenos de
sangre en hígado).
 Angiomatosis bacilar.
 Demencia relacionada con SIDA.
 Endocarditis.

18. Legionella pneumophila
 Bacteria Gram negativa con forma de bacilo. Vive en aguas estancadas con un amplio
rango de temperatura. Su crecimiento se ve favorecido por la presencia de materia
orgánica. Requiere oxígeno para respirar y posee un flagelo para desplazarse.
 La mayor fuente de contagio es el sistema de aguas de grandes edificios, hoteles y
hospitales, humidificadoras, maquinas de rocio, SPA's y fuentes de agua termal. Los
sistemas de aire acondicionado no son una fuente relevante de legionella.
 Legionella pneumophila es un patógeno de Neumonía Aguda de la Comunidad y
debe buscarse particularmente en pacientes graves, inmunodeprimidos y en
fumadores con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
 La Legionella puede llevar a complicaciones pulmonares, sus síntomas son
fatiga, dificultad para respirar y en ocasiones diarrea o dolores musculares.

19. Chlamydias
 Bacterias gramnegativas perteneciente a la familia Chlamydiaceae, orden
Chlamydiales, filo Chlamydiae.
 Clínicamente, se reconocen para el ser humano cuatro especies patogénicas
importantes: C. trachomatis, C. pneumoniae, C. psittaci y C. pecorum. Las dos
primeras se consideran parásitos estrictos del hombre y de transmisión
interhumana (productoras de enfermedad infectocontagiosa). En cambio, C.
psittaci y C. pecorum son patógenos primarios de aves y mamíferos (ovejas,
cabras, cerdos y koalas), y el hombre se infecta accidentalmente por contacto
con animales infectados (productoras de enfermedad zoonótica).
 Las Chlamydiae son bacterias intracelulares, pues no poseen toda la maquinaria
necesaria para su crecimiento. Este crecimiento intracelular permite a las
Chlamydiae producir una infección crónica, al evitar la apoptosis de la célula a
la que infecta. Este mecanismo de infección crónica explica la patogenia de
algunas enfermedades que producen: arteriosclerosis en el caso de la
Chlamydia pneumoniae, tracoma con ceguera y salpingitis con obstrucción
tubárica en el caso de Chlamydia trachomatis.

20. Chlamydias
 Hay dos especies del género Chlamydia que afectan al ser humano:
 Chlamydia psittaci: en el humano produce de forma ocasional la ornitosis o psitacosis.
 Chlamydia trachomatis: produce más variedad de infecciones en el humano como:
◦ Infecciones oculares como el tracoma, conjuntivitis neonatal, neumonía intersticial del
lactante.
◦ Infecciones genitales o enfermedades de transmisión sexual, como las uretritis no
gonocócicas y el linfogranuloma venéreo.
 La infección suele pasar desapercibida por años en las mujeres en las que puede no dar
síntomas, pero sí causar daños en su aparato sexual con complicaciones futuras en su
fertilidad por causar inflamaciones del cuello uterino llamadas cervicitis, o Enfermedad
Inflamatoria Pélvica o EPI que es causa de abortos y esterilidad. Además la mujer puede
contagiarla sin saber siquiera que estaba enferma.
 Chlamydia pneumoniae: el 90% cursa con infección subclinica. Pudiendo producir
faringitis, otitis media, neumonía atípica. Se cree contribuye en la formación de las placas
ateroescleróticas.

Tratamiento: tetraciclinas y macrólidos