Presentación que forma parte del Curso que dió el capítulo de interconsulta y psiquiatria de enlace de APSA en el congreso de psiquitría de 2010

1. APSA
XXVI Congreso Argentino de Psiquiatría
Capítulo de Psiquiatría de Interconsulta y Psiquiatría de
Enlace
Dolor y Psiquiatría de Enlace. El dolor como malestar y
obstáculo: enfoque diagnóstico y terapéutico
Dolor, aspectos psicodinámicos

5. ¿Qué es el dolor?
• Afecto
– Definción
– Primer afecto
– Seudo pulsión
• Síntoma
– Definición
– Físico
– Psíquico
• Objeto de búsqueda y meta de placer
• Defensa

6. ¿Cómo es el dolor?
Agudo Crónico
Físico
Psíquico

7. Expresión del dolor en distintas
estructuras
•Cultura
• Psicosis
• Neurosis
• Depresión
• Trastorno de personalidad límite

8. Psicopatología
• Físico
– Lesión
– Conmoción del yo
• Psíquico
– Perdida de la persona amada: el otro actúa como soporte
de mis deseos y como soporte de las imágenes que yo
tengo de él.
– Derrumbe de la fantasía que nos una al ser amado
– Caos pulsional del ello como consecuencia del derrumbe
del dique de la fantasía
– Hipertrofia de una de las imágenes en nuestro interior.

9. Psicopatología
El otro
• > Narcisismo > dolor
• La presencia o ausencia cambia el dolor

10. Algunas cuestiones terapéuticas
• Dolor como límite.
• Intentar simbolizar.
• Historizar.

11. Conclusiones
• El dolor es un fenómeno psíquico y físico.
• En la evaluación se deben considerar diversas
dimensiones.
• La expresión del dolor varía de acuerdo a
situaciones sociales y de estructura subjetiva.
• La terapéutica varía de acuerdo al diagnóstico
siendo el vínculo que se establezca central en
la posibilidad de ayuda.

12. Muchas gracias!!!!