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Psicopatología: Espectro de la esquizofrenia
y otros trastornos psicóticos
M.A. Marta Cuyuch
Psicóloga y Consejera Clínica
Consultora en Psicología Social
Comunitaria
En que consiste
• Características clave que definen los trastornos psicoticos:
• Delirios.
• Alucinaciones.
• Pensamiento (discurso) desorganizado.
• Comportamiento motor muy desorganizado o anómalo (incluida la
catatonía)
• Síntomas negativos.
Delirios
Son creencias fijas que
no son susceptibles de
cambio a la luz de las
pruebas en su contra:
Delirios
Los delirios
persecutorios:
(es decir, la creencia
de que uno va a ser
perjudicado,
acosado, etc.,
por un individuo,
organización o
grupo) son los más
comunes.
Los delirios
referenciales
(es decir, la
creencia de que
ciertos gestos,
comentarios, señales
del medio ambiente,
etc., se dirigen a uno)
también
son comunes.
Delirios
Cisne Negro - spread your wings
Delirios de grandeza
(es decir, cuando el sujeto
cree que el
o ella tiene habilidades,
riqueza o fama
excepcionales)
Delirios
erotomaniacos
(es decir, cuando el
individuo cree
erroneamente que
otra persona esta
enamorada de el o
ella).
Los delirios nihilistas
Suponen la convicción de
que sucederá una gran
catástrofe
Delirios somáticos se centran en
preocupaciones referentes a la salud y al
funcionamiento de los órganos.
Los delirios se consideran
extravagantes si son claramente
inverosimiles, incomprensibles y
no proceden de experiencias de la
vida corriente.
Un ejemplo de delirio
extravagante es la creencia de
que una fuerza externa le ha
quitado al individuo sus organos
internos y se los ha sustituido por
los de otra persona sin dejar
heridas ni cicatrices.
Alucinaciones
• Son percepciones que tienen lugar sin la presencia de un estímulo
externo, Son vívidas y claras, con fuerza, pueden ser sensoriales,
auditivas estas son las mas frecuentes en la esquizofrenia, pueden
ser una parte normal de la experiencia religiosa.
• Hipnagógicas: Cuando se esta dormido.
• Hipnopómpicas: Al despertar.
Las alucinaciones auditivas
habitualmente
se experimentan en forma de
voces, conocidas o
desconocidas, que se
perciben como diferentes
del propio pensamiento
Pensamiento
(discurso)
desorganizado
• El sujeto puede
cambiar de un
tema a otro,
descarrilamiento o
asociaciones laxas,
Es decir una
"ensalada de
palabras“.
Comportamiento motor muy desorganizado
o anómalo (incluida la catatonía)
• Se puede manifestar de diferentes
maneras, desde las "tonterías" infantiloides
a la agitación impredecible.
• El comportamiento catatónico es una
disminución marcada de la reactividad al
entorno.
• Negativismo: resistencia a llevar a cabo
instrucciones, o ausencia de respuestas
verbales y motores.
• Excitación catatónica: movimientos
estereotipados repetidos, perturbación
del lenguaje, repetir una frase que
acaba de oír o pronunciar el mismo.
Síntomas negativos
Son menos prominentes que otros trastornos
psicóticos siendo 2 los principales.
• Expresión emotiva disminuida:
Disminución de la expresión de las
emociones mediante la cara, el contacto
ocular, la entonación del habla
(prosodia) y los movimientos de las
manos.
• La abulia: Falta de voluntad para
moverse.
• Alogia: reducción del habla.
• Anhedonia: Disminución para
experimentar estímulos.
• Asocialidad: Falta de interés en
acciones sociales.
Clasificación de los trastornos del espectro de
la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
1. Trastorno esquizotípico: Doblemente codificado ubicado en TP tipo
“A”.
2. Trastorno psicótico breve: Delirios, alucinaciones, discurso
desorganizado y comportamiento desorganizado.
3. Trastorno esquizofreniforme: Delirios, alucinaciones, discurso
desorganizado y comportamiento desorganizado y síntomas
negativos, se distingue por la duración.
4. Trastorno esquizoafectivo: Síntomas activos o residuales de la
patología psicótica.
5. Trastorno psicótico inducido por sustancias/
medicamentos: Delirios y alucinaciones.
6. Trastorno psicótico debido a otra afección médica: Las
alucinaciones prominentes que se consideran atribuibles a
los efectos fisiológicos de otra afección médica y que no se
explican mejor por otro trastorno mental.
7. Catatonía asociada a otro trastorno mental (especificador
de catatonía): Se considera atribuible a los efectos
fisiológicos de otra afección médica.
8. Otro trastorno del espectro de la esquizofrenia especificado
y otro trastorno psicótico.
Referencia
• Asociación Americana de Psiquiatría (2014) Manual de Diagnostico y
Estadístico de los Trastornos Mentales, DSM-V. Quinta edición.
España, Editorial Panamericana
• Belloch, Amparo y et.al. (2010) Manual de Psicopatología. I Volumen.
Edición Revisada. España. Editorial Mc Graw Hill.
• Clasificación Internacional de enfermedades CIE- 10.
• Halgin, Richard y Krauss Whitbourne, Susan. (2008). Psicología de la
anormalidad. Quinta Edición. México: McGraw-Hill

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Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos

  • 1. Psicopatología: Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos M.A. Marta Cuyuch Psicóloga y Consejera Clínica Consultora en Psicología Social Comunitaria
  • 2. En que consiste • Características clave que definen los trastornos psicoticos: • Delirios. • Alucinaciones. • Pensamiento (discurso) desorganizado. • Comportamiento motor muy desorganizado o anómalo (incluida la catatonía) • Síntomas negativos.
  • 3. Delirios Son creencias fijas que no son susceptibles de cambio a la luz de las pruebas en su contra:
  • 4. Delirios Los delirios persecutorios: (es decir, la creencia de que uno va a ser perjudicado, acosado, etc., por un individuo, organización o grupo) son los más comunes.
  • 5. Los delirios referenciales (es decir, la creencia de que ciertos gestos, comentarios, señales del medio ambiente, etc., se dirigen a uno) también son comunes. Delirios Cisne Negro - spread your wings
  • 6. Delirios de grandeza (es decir, cuando el sujeto cree que el o ella tiene habilidades, riqueza o fama excepcionales)
  • 7. Delirios erotomaniacos (es decir, cuando el individuo cree erroneamente que otra persona esta enamorada de el o ella).
  • 8. Los delirios nihilistas Suponen la convicción de que sucederá una gran catástrofe
  • 9. Delirios somáticos se centran en preocupaciones referentes a la salud y al funcionamiento de los órganos.
  • 10. Los delirios se consideran extravagantes si son claramente inverosimiles, incomprensibles y no proceden de experiencias de la vida corriente. Un ejemplo de delirio extravagante es la creencia de que una fuerza externa le ha quitado al individuo sus organos internos y se los ha sustituido por los de otra persona sin dejar heridas ni cicatrices.
  • 11. Alucinaciones • Son percepciones que tienen lugar sin la presencia de un estímulo externo, Son vívidas y claras, con fuerza, pueden ser sensoriales, auditivas estas son las mas frecuentes en la esquizofrenia, pueden ser una parte normal de la experiencia religiosa. • Hipnagógicas: Cuando se esta dormido. • Hipnopómpicas: Al despertar.
  • 12. Las alucinaciones auditivas habitualmente se experimentan en forma de voces, conocidas o desconocidas, que se perciben como diferentes del propio pensamiento
  • 13. Pensamiento (discurso) desorganizado • El sujeto puede cambiar de un tema a otro, descarrilamiento o asociaciones laxas, Es decir una "ensalada de palabras“.
  • 14. Comportamiento motor muy desorganizado o anómalo (incluida la catatonía) • Se puede manifestar de diferentes maneras, desde las "tonterías" infantiloides a la agitación impredecible. • El comportamiento catatónico es una disminución marcada de la reactividad al entorno. • Negativismo: resistencia a llevar a cabo instrucciones, o ausencia de respuestas verbales y motores. • Excitación catatónica: movimientos estereotipados repetidos, perturbación del lenguaje, repetir una frase que acaba de oír o pronunciar el mismo.
  • 15. Síntomas negativos Son menos prominentes que otros trastornos psicóticos siendo 2 los principales. • Expresión emotiva disminuida: Disminución de la expresión de las emociones mediante la cara, el contacto ocular, la entonación del habla (prosodia) y los movimientos de las manos. • La abulia: Falta de voluntad para moverse. • Alogia: reducción del habla. • Anhedonia: Disminución para experimentar estímulos. • Asocialidad: Falta de interés en acciones sociales.
  • 16. Clasificación de los trastornos del espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos 1. Trastorno esquizotípico: Doblemente codificado ubicado en TP tipo “A”. 2. Trastorno psicótico breve: Delirios, alucinaciones, discurso desorganizado y comportamiento desorganizado. 3. Trastorno esquizofreniforme: Delirios, alucinaciones, discurso desorganizado y comportamiento desorganizado y síntomas negativos, se distingue por la duración. 4. Trastorno esquizoafectivo: Síntomas activos o residuales de la patología psicótica.
  • 17. 5. Trastorno psicótico inducido por sustancias/ medicamentos: Delirios y alucinaciones. 6. Trastorno psicótico debido a otra afección médica: Las alucinaciones prominentes que se consideran atribuibles a los efectos fisiológicos de otra afección médica y que no se explican mejor por otro trastorno mental. 7. Catatonía asociada a otro trastorno mental (especificador de catatonía): Se considera atribuible a los efectos fisiológicos de otra afección médica. 8. Otro trastorno del espectro de la esquizofrenia especificado y otro trastorno psicótico.
  • 18. Referencia • Asociación Americana de Psiquiatría (2014) Manual de Diagnostico y Estadístico de los Trastornos Mentales, DSM-V. Quinta edición. España, Editorial Panamericana • Belloch, Amparo y et.al. (2010) Manual de Psicopatología. I Volumen. Edición Revisada. España. Editorial Mc Graw Hill. • Clasificación Internacional de enfermedades CIE- 10. • Halgin, Richard y Krauss Whitbourne, Susan. (2008). Psicología de la anormalidad. Quinta Edición. México: McGraw-Hill