3. ATENCIÓN PRIMARIA SALUD
PRINCIPALES PROBLEMAS QUE
SE PRESENTAN:
APS: TRATO HABITUAL:
*Mejor conocimiento/entorno familiar
*Decisiones no URGENTES
* Proceso se da en una relación prolong
6. FASE DE FORMACIÓN
MARCO DE
REFERENCIA
PERSONALISMO HUMANO= PERSONA
ONTOLOGICO PPIOS:
RESPETO/PROTECCIO
N
DERECHOS BASASO DIGNIDAD
HUMANOS TODO SER= TRATADO
CONSIDERACION/RESPETO
7. FASE DE FORMACIÓN
NO MALEFICIENCIA
PPIOS PRIMUM NON NOCERE
GENERALES PPAL DAÑO X OMISION
UNIVERSALES JUSTICIA
BIEN SOCIAL/NO DESCRIMINACION
TOMA ENCUANTA EQUIDAD
MF: DISTRIBUCION RECURSOS
ECONOMICOS Y TIEMPO CONSULTA
PARTICULARES BENEFICIENCIA
ACTUACION
CONSTITUYE RMP MEDICO=BENEFICIOSA/RESPETUOSA
RELATIVOS UNO-OTRO A LA PERSONA DEL PACIENTE
NO ANTEPONE ANTE
UNIVERSALES
AUTONOMIA
LIBERTAD-RESPONSABILIDAD PACIENTE
INFLUYE VALORES Y MODO
INFORMACION
8. FASE DE INFORMACION Y ANALISIS
TENER CUENTA
POSIBILIDADES DE ACCION
PREGUNTAR: ES CORRECTO/
SEGÚN ANTERIOR SE HACE EL
BIEN PACIENTE ES LO MAS
EDECUADO
9. METODOLOGIA ANALISIS
CASOS
Javier Núñez, residente de Medicina de Familia (2º año) que está de guardia en Urgencias
del Hospital, recibe a un paciente de 23 años que ha sufrido un accidente de moto con
aplastamiento de extremidad inferior derecha a nivel proximal. A pesar de la cuantiosa
pérdida de sangre por la dificultad para controlar la hemorragia en la zona afectada, aún
está consciente y, sujetando al Dr. Núñez por el brazo, le murmura con expresión
angustiada:¡Por favor, no me pongan sangre; soy testigo de Jehová! Mientras explora a su
paciente, Javier ordena sustituir el suero salino por expansores del plasma y avisa al
traumatólogo de guardia. En los escasos minutos que éste tarda en llegar, el joven pierde la
conciencia; aún no se ha podido localizar a su familia. Ante la situación clínica, el
especialista de traumatología comienza a hablar de transfusión e intervención quirúrgica.
Javier le intenta transmitir lo que le ha indicado el paciente (y que había manifestado
previamente en la ambulancia) pero, como médico, no sabe realmente qué debe hacer en
esta situación.