El documento describe los cuidados de enfermería para un paciente quirúrgico. La enfermería quirúrgica considera todas las dimensiones del individuo y su entorno para satisfacer sus necesidades fisiológicas, psicológicas, sociales y espirituales. La enfermera realiza una valoración completa del paciente preoperatorio para prepararlo física y emocionalmente para la cirugía. Durante el transoperatorio, la enfermera garantiza la seguridad y bienestar del paciente y brinda los cuidados necesarios de acuer

1. CUIDADOS DE
ENFERMERÍA A LA
PERSONA CON
PROBLEMAS
QUIRÚRGICOS.

2. OBJETO DEL PROFESIONAL
DE ENFERMERÍA
CUIDADO DE LA PERSONA EN SUS
CUIDADO DE LA PERSONA EN SUS
EXPERIENCIAS DE VIVIR Y MORIR.
EXPERIENCIAS DE VIVIR Y MORIR.

3. Enfermería Quirúrgica desde una perspectiva
holística toma en consideración todas las
dimensiones del individuo y su entorno, teniendo
en cuenta las necesidades fisiológicas,
psicológicas, sociales, ecológico-culturales y
espirituales del ser humano.
Ante cualquier factor que impida o dificulte la
satisfacción de las necesidades de cada paciente,
es necesaria seguir fases o momentos que en su
conjunto constituye el PAE, conformado por cinco
fases que son: Valoración, Diagnóstico,
Planificación de cuidados, Ejecución y Evaluación,
orientados a facilitar el bienestar del ser humano.

4. CONOCIMIENT
OS
 MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO
 PROCESO SALUD ENFERMEDAD
 FARMACOLOGÍA
 GESTIÓN Y ADMINISTRACIÓN
 ASPECTOS LEGALES
 ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA
 MÉTODO CIENTÍFICO
 PROCEDIMIENTOS GENERALES Y ESPECÍFICOS DE
ENFERMERÍA QUIRÚRGICA
 TÉCNICAS GRUPALES
 ENSEÑANZA-APRENDIZAJE

5. HABILIDADE
S
 DISEÑAR PLANES DE CUIDADOS.
 IMPLEMENTAR ACCIONES ADMINISTRATIVAS EN AREA
QUIRÚRGICA
 REALIZAR PROCEDIMIENTOS GENERALES Y ESPECÍFICOS.
 MANEJAR ADECUADAMENTE APARATOS ELECTROMÉDICOS.
 REALIZAR INVESTIGACIONES EN EL ÁREA QUIRÚRGICA.
 UTILIZAR PROCESADOR DE TEXTO COMO HERRAMIENTA DE
TRABAJO
 FORMULAR Y PARTICIPAR EN PROGRAMAS DE ENSEÑANZA
AL PERSONAL Y ESTUDIANTES.
 COLABORAR EN APLICACIÓN DE FÁRMACOS AL PACIENTE
QUIRÚRGICO

6. ACTITUDE
S
 APLICA PRINCIPIOS DE ÉTICA Y RESPETO A LOS DERECHOS
HUMANOS.
 MANTIENE RELACIONES HUMANAS ARMÓNICAS CON EL
 EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO DE SALUD
 ACTÚA CON DECISIÓN Y RESPONSABILIDAD EN EL CUIDADO
 DEL PACIENTE QUIRÚRGICO.
 FOMENTA EL INTERÉS Y RESPONSABILIDAD EN EL MANEJO,
 CUIDADO Y FUNCIONAMIENTO ADECUADO DE APARATOS
 ELECTROMÉDICOS
 FOMENTA EL SENTIDO DE PERTENENCIA Y PARTICIPACIÓN DE
 ENFERMERÍA.

7. CUIDADO DE
ENFERMERÍA AL
PACIENTE QUIRÚRGICO

8. ENFERMERÍA
PREOPERATORI
COMIENZA: A
Decisión de someter al
paciente a intervención quirúrgica.
TERMINA: Transferencia
del paciente a la mesa Quirúrgica.
ORIENTACIÓN PREPARACIÓN
ASEGURAR QUE EL PACIENTE
ESTÉ EN LAS MEJORES CONDICIONES
FISICAS Y EMOCIONALES POSIBLES
PARA ENFRENTARSE A LA OPERACIÓN

9. RESPONSABILIDADES DE
LA ENFERMERA
 RECOGER DATOS.
 EDUCAR AL PACIENTE SOBRE
LA CIRUGIA –
ANESTESIA PARA REDUCIR LA
ANSIEDAD Y FACILITAR SU
RECUPERACION POST-
OPERATORIA.

10. VALORACIÓN
OBJETIVO
OBJETIVO
PREPARAR AL PACIENTE EN LAS
MEJORES CONDICIONES POSIBLES
PARA ENFRENTARSE A LA
INTERVENCION QUIRURGICA Y EVITAR
COMPLICACIONES .

11. VALORACIÓN
 SE REALIZARA:
ENTREVISTA.
OBSERVACIÓN.
EXPLORACIÓN FÍSICA.

12. ENTREVISTA
 FACILITAR EL CONOCIMIENTO.
 DESPEJAR DUDAS E INCOGNITAS.
 DATOS IMPORTANTES:
 EXPERIENCIAS PREVIAS.
 ENFERMEDADES.
 ALERGIAS A FARMACOS.
 AMBIENTE EN QUE VIVE.
 CAPACIDAD DE AUTOCUIDADO.
 APOYO FAMILIAR.
 VALORAR NECESIDADES DEL PACIENTE.

13. EXPLORACIÓN FÍSICA
LA VALORACION FÍSICA:
CÉFALO CAUDAL, POR
ÓRGANOS Y SISTEMAS
MEDIANTE EL USO DE
LOS TÉCNICAS:
1. INSPECCIÓN.
2. PALPACIÓN.
3. PERCUSIÓN.
4. AUSCULTACIÓN.

14. VALORACIÓN CIRCULACIÓN
 PRESIÓN ARTERIAL.
 FRECUENCIA CARDIACA.
 FRECUENCIA. RESPIRATORIA
 TEMPERATURA.
 PALPACIÓN DE PULSO
PERIFÉRICO.
 AUSCULTACION DE SONIDOS
CARDIÁCOS.
 COLORACIÓN DE PIEL Y
MUCOSAS.

15. RECORDAR
“LOS TRANSTORNOS
DEL SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SON CAUSA DEL
30% DE DEFUNCION
PERIOPERATORIA”

16. VALORACIÓN-RESPIRACIÓN
 EDAD
 ANTECEDENTES DE
TABAQUISMO.
 PRESENCIA DE
ENFERMEDADES CRÓNICAS
 OBSERVACIÓN DEL PATRÓN
RESPIRATORIO
 VALORAR VIA AÉREA:
CUERPOS EXTRAÑOS
(DENTADURA POSTIZA)

17. VALORACIÓN SISTEMA
ENDOCRINO
 DIABETES.
 HIPERTIROIDISMO.
 HIPOTIROIDISMO.

18. VALORACIÓN SISTEMA
HEMATOLÓGICO
 ANEMIA
 POLICITEMIA
 TRANSTORNOS DE
COAGULACIÓN
 TRATAMIENTO DE
ANTICOAGULACIÓN.

19. VALORACIÓN RENAL
 FUNCIÓN RENAL:
POLAQUIURIA, DISURIA, ANURIA,
ASPECTO Y OLOR DE LA ORINA.
 FUNCIÓN RENAL DETERIORADA:
DISMINUYE EL ÍNDICE DE
EXCRECIÓN DE LA MEDICACIÓN
PREOPERATORIA Y ANESTÉSICA
(confusión, desorientación,
inquietud)

20. VALORACIÓN
ELIMINACIÓN INTESTINAL
VALORAR HÁBITO INTESTINAL
DEL PACIENTE PARA LA ETAPA DE
RECUPERACIÓN POSOPERATORIA.

21. VALORACIÓN
DE LA ALIMENTACIÓN
 DESNUTRICIÓN.
 OBESIDAD.
ESTAN MAS EXPUESTOS A
CURACIÓN DEFICIENTE O
INCOMPLETA DE LAS HERIDAS.
 AYUNO
ES INDISPENSABLE CONOCER
LA INGESTIÓN DE ALIMENTOS
SÓLIDOS O LÍQUIDOS PREVIOS
A LA INTERVENCIÓN.

22. VALORACIÓN
DE LA MOVILIDAD
 VALORAR CAPACIDAD
DEL PACIENTE PARA
CAMINAR, ESTABILIDAD
EN LA MARCHA.
 ES IMPORTANTE PARA
SU AUTOCUIDADO EN EL
POSOPERATORIO

23. VALORACIÓN DE LA CAPACIDAD
DE APRENDIZAJE Y SEGURIDAD
 VALORAR SISTEMA NERVIOSO.
CONVULSIONES, MIASTENIA, ETC.
 VALORAR NIVELES DE
CONOCIMIENTO, ORIENTACIÓN Y
CAPACIDAD DE OBEDECER UNA
ORDEN.

24. VALORACIÓN DE LA
PIEL Y MUCOSAS
 HÁBITOS DE HIGIENE.
 ESTADO DE LA PIEL:
EDEMA, HERIDAS,
ESTADO DE
HIDRATACIÓN.

25. VALORACIÓN DEL REPOSO
SUEÑO DEL PACIENTE
 LA ANSIEDAD
PREQUIRÚRGICA
SE MANIFIESTA
CON ALTERACIÓN
DEL SUEÑO

26. VALORACIÓN CAPACIDAD
DE COMUNICACIÓN
 VALORAR ESTADO
PERCEPTIVO DEL
PACIENTE: VISTA,
OÍDO.
 CAPACIDAD PARA
COMUNICARSE:
HABLA, IDIOMA.
 COMO ENFRENTA
LA INTERVENCIÓN
QUIRÚRGICA.

27. VALORACIÓN DE
CREENCIAS Y VALORES
 CONCEDER AL PACIENTE
CAPACIDAD PARA
DECIDIR SOBRE SI MISMO
Y SU PROCESO

28. VALORACIÓN DEL
CONOCIMIENTO
 PATOLOGÍA QUIRÚRGICA
 TÉCNICA QUIRÚRGICA.
 ANESTESIA.
 POSIBLES COMPLICACIONES.

29. VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
 ANSIEDAD R/C
INTERVENCIÓN
QUIRÚRGICA .
 OBJETIVO:
VERBALIZARÁ
ENCONTRASE MÁS
TRANQUILO ANTES
DE LA
INTERVENCIÓN

30. PLAN DE ATENCIÓN
APLICAR PROTOCOLO DE
PREPARACIÓN QUIRÚRGICA.
 PREPARACIÓN FÍSICA.
 PREPARACIÓN PSICOLÓGICA.

31. PREPARACIÓN FISICA
 AYUNO MÍNIMO DE OCHO HORAS.
 INTESTINO: ENEMA OPCIONAL.
 PREPARACIÓN DE LA PIEL:
ASEO GENERAL,
RASURADO - PINCELACIÓN CON YODO
POVIDONA SEGÚN PROTOCOLO DE
CADA INSTITUCIÓN.

32. PREPARACIÓN FISICA
 EJERCICIOS RESPIRATORIOS.
 EXÁMENES DE LABORATORIO.
 PRUEBAS DIAGNÓSTICAS:
RX DE TORAX, EKG, TAC, ECOGRAFÍAS,
ENDOSCOPÍAS, ETC.
 ERRADICACION DE POSIBLES FOCOS
INFECCIOSOS(BACTERIAS-HONGOS)
 PREMEDICACIÓN POR ANESTESIÓLOGO.

33. PREPARACIÓN PSICOLÓGICA
 LA ACTUACIÓN PREOPERATORIA DEBE
APORTAR INFORMACIÓN ADECUADA Y
TRANQUILIZAR AL PACIENTE SOBRE
LOS ACONTECIMIENTOS QUE SE VAN A
PRODUCIR.
 FOMENTAR MECANISMOS DE
AFRONTAMIENTO QUE PUEDE UTILIZAR
PARA ENFRENTARSE AL ESTRÉS E
INCOMODIDAD.

34. PREPARACIÓN PSICOLÓGICA
 LA PREPARACIÓN PSICOLÓGICA
INCLUYE A LA FAMILIA.
 LA ESPERA ES ESTRESANTE.
 INDICAR UBICACIÓN EN SALA DE
ESPERA.
 INFORMAR DEL TRÁNSITO
QUIRÚRGICO.

35. DOCUMENTACIÓN
 CONSENTIMIENTO
INFORMADO.
 DECISIÓN
VOLUNTARIA DEL
PACIENTE.
 EL PACIENTE DEBE
ESTAR INFORMADO Y
SER COMPETENTE
PARA COMPRENDER
LA INFORMACIÓN Y
LAS ALTERNATIVAS.

36. ROL DE LA ENFERMERA EN EL
PREOPERATORIO INMEDIATO
 DÍA ANTERIOR:
PREPARACIÓN
INSUMOS,
INSTRUMENTAL
Y SUTURAS EN
COORDINACIÓN
CON EL
CIRUJANO.
 CONOCIMIENTO

37. CONCLUSIONES
LA ANSIEDAD ES EL ESTADO EN QUE
UNA PERSONA EXPERIMENTA UN
SENTIMIENTO DE INCOMODIDAD
(LEVE O INTENSA) CUYO ORIGEN, CON
FRECUENCIA , ES INESPECIFICO O
DESCONOCIDO PARA LA PERSONA.

38. CONCLUSIONES
EL PACIENTE EN ESTADO
PREOPERATORIO VISTO DESDE UNA
PERSPECTIVA HOLISTICA ,SE
ENCUENTRA EN UNA REALIDAD QUE
PUEDE SER UNA AMENAZA Y
CREARLE CONFLICTO.

39. CONCLUSIONES
AYUDAR ALA PERSONA A IDENTIFICAR
LOS FACTORES.
ESCUCHAR Y DISCUTIR LA FORMA DE
AFRONTARLO CON FRECUENCIA AYUDA
A REDUCIR EL PROBLEMA.

40. CONCLUSIONES
UNA MEJOR PREPARACION
PSICOLOGICA DEL PACIENTE CONSISTE
EN FACILITAR LA INFORMACION SOBRE
SENSACIONES QUE VA EXPERIMENTAR,
EQUILIBRA LAS CARACTERISTICAS
ESTRESANTES DE LA CIRUGIA Y
DISMINUYE LA ANSIEDAD.

44. CUIDADO DE
ENFERMERÍA AL
PACIENTE
QUIRÚRGICO
DURANTE EL
TRANSOPERATORIO

45. TRANSOPERATORI
O
Etapa comprendida desde que ingresa el paciente al
quirófano e inicia el acto quirúrgico hasta que el
cirujano coloca el apósito en la herida operatoria, y, la
enfermera entrega al paciente en la sala de
recuperación post – anestésica.

46. LA ENFERMERA
QUIRÚRGICA Se realiza las
Se realiza las
siguientes
siguientes
interrogantes:
interrogantes:
¿En qué forma puedo garantizar la seguridad y
bienestar del paciente?
¿Cuáles son los problemas
potenciales y reales del paciente?
¿Qué cuidados puede brindar la enfermera
para satisfacer estos problemas?

47. PLANEAMIENTO Y
ASISTENCIA EN EL

TRANSOPERATORIO
Diagnóstico médico y el impacto de la intervención
quirúrgica en el paciente.
 Anatomía Quirúrgica y localización de la zona
operatoria.
 Riesgos calculados del procedimiento propuesto
sobre otras necesidades físicas.
 Necesidades Psicosociales y Espirituales.
RESPUESTAS HUMANAS
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

48. ASISTENCIA TRANS-OPERATORIA
EQUIPO
QUIRÓFANO PACIENTE
QUIRÚRGICO
EQUIPAMIENTO SEGURIDAD TRABAJO Nadie es más
EN EQUIPO inteligente que
Y Y
nosotros juntos
ASEPSIA PROTECCIÓN
VERBAL
COMUNICACIÓN
GESTUAL
CAPACIDAD DE
ANTICIPACIÓN

49. ENTRENAMIENTO
Metodología:
Seminarios.
Taller.
Práctica con asesoria.
Personalizada.

50. ENTRENAMIENTO
 Conocimiento de
áreas, elementos,
insumos e
instrumental.
especifico para la
especialidad.

51. ENTRENAMIENTO
 Básico en instrumentación en general.
 Durante la práctica observamos hacia
donde queremos llegar.
 Cual es la especialidad.

52. ENTRENAMIENTO
 Conocimiento del método de trabajo
del servicio (protocolos. Guías de
manejo, listas de chequeo, entre otros)

53. ENTRENAMIENTO
INSTRUMENTACIÓN
QUIRURGICA
 Cirugía Abdominal.
 Cirugía Cardiovascular.
 Cirugía Pediátrica.
 Cirugía Urológica.
 Cirugía Ortopédica.
 Cirugía Gineco-Obstétrica.
 Cirugía de Cabeza y Cuello.
 Cirugía Neuroquirúrgica.

54. DESEMPEÑO
ENFERMERA QUIRURGICA
 Campo acción
asistencial.
 Central de
esterilización.
 Instrumentación
quirúrgica.
 Docencia.
 Investigación.

55. LA ENFERMERA COMO
AYUDANTE

56. ROL DE LA ENFERMERA EN
EL INTRAOPERATORIO
 Planeamiento de la cirugía.
 Lavado de manos.

57. ROL DE LA ENFERMERA
QUIRURGICA
INTRAOPERATORIO
VESTIDO DE MESAS

58. ROL DE LA ENFERMERA
QUIRURGICA
INTRAOPERATORIO
Auditoria en el lavado del
paciente
Vestida del paciente

59. INSTRUMENTAL

60. EQUIPOS
 Sierra.
 Paletas internas
del desfibrilador.
 Electrobísturi
 Aspirador.

61. TUBERIAS

62. CANULAS

63. ASISTENCIA
APERTURA

64. ASISTENCIA EN EL ACTO
QUIRURGICO

65. ASISTENCIA EN EL ACTO
QUIRURGICO

66. BALANCE DE LIQUIDOS

67. REGISTROS
 Historia clínica.
 Controles de esterilización.
 Registros de costos.
 Incidencias.

68. ENFERMERA QUIRÚRGICA
Actúa como Defensora del Enfermo
ENFERMERA ENFERMERA ENFERMERA
CIRCULANTE INSTRUMENTISTA ANESTESISTA
Prepara el Recepciona al
Dirige Protege la paciente
material estéril
actividades seguridad
(equipo)
en el del paciente
quirófano Valora el estado
Conservar al físico,
mínimo el tiempo psicológico
Revisión de Controla al que el paciente
condicio- personal está sometido a la Colaborar en la
nes del externo anestesia e administración
quirófano incisión abierta Al
del anestésico
finalizar
T°, humedad,
Mantiene Contar el equipo
iluminación e Supervisa el estado
asepsia y material
instrumentos del paciente durante
general el acto quirúrgico
Enviar pieza quirúrgica
al laboratorio

69. CUIDADO DE
ENFERMERÍA EN LA
FASE
POSTOPERATORIA

70. ENFERMERÍA
POSOPERATORIA
Comienza: Admisión del paciente a la
zona de recuperación
Termina: Suspensión de
la vigilancia .
EVALUACIÓN CONTROL
• REESTABLECER EL EQUILIBRIO FISIOLÓGICO.
• ALIVIAR EL DOLOR.
• PREVENIR COMPLICACIONES.

71. FUNCIONES DE LA ENFERMERA EN
LA UNIDAD POST - ANESTÉSICA
SALA DE EQUIPO DE
RECUPERACIÓ SALUD
N PACIENTE

72. UNIDAD DE CUIDADOS
POST-ANESTÉSICOS
La Unidad de Cuidados
Posanestésicos (UCPA) es la
sala donde la Enfermera dirige
sus cuidados a restablecer el
equilibrio fisiológico de la
persona, aliviar el dolor,
prevenir complicaciones y
fomento del autocuidado
necesario; para que las
personas que viven una
experiencia quirúrgica se
recuperen de forma segura,
rápida y cómoda.

73. UNIDAD DE CUIDADOS
POST-ANESTÉSICOS
Las Enfermeras deben ser
hábiles, observadoras,
poseer conocimientos
actualizados, capacidad
de pensar críticamente,
intuitiva, interactiva,
sensible, respetuosa y
humana.

74. EQUIPOS QUE CUENTA LA
UNIDAD POST - ANÉSTESICA
Tablero para masaje cardiaco.
Monitores.
Carro para Paro Cardiaco – Medicamentos.
Alarma para incendios y extinguidores o manguera para
incendios.
Equipo endotraqueal para niño y adulto.
Equipo de Traqueostomía.
Equipo para Venodisección
Cánulas Bucales y Nasales.
Balones AMBU para lactantes, niños y adultos.
Aparato portasueros .
Oxigeno.
Aspirador.

75. CUESTIONAMIENTOS PREVIOS
PARA EL CUIDADO INMEDIATO
¿Ante qué situación estoy?
¿Quién es la persona operada?
¿Corre algún riesgo especial?¿Cuáles
son los mas importantes?¿qué debo
hacer para minimizar estos riesgos?
¿Cuál será la primera acción a
emprender en esta situación?
¿Con qué sistema de apoyo cuenta
esta persona?
¿Hay aspectos culturales que deban
tomarse en cuenta en el cuidado de
esta persona?
¿La situación tendrá alguna
implicancia ética? De ser así ¿cómo
se resolverá?
¿Mi plan de cuidados optimizará la
pronta recuperación de esta persona?

76. RECEPCIÓN DE LA PERSONA
EN LA UCPA
La Enfermera debe verificar lo siguiente:
Diagnóstico médico y tipo de operación realizada, edad
del paciente y estado general, permeabilidad de las vías
aéreas y signos vitales
Anestésico y otros medicamentos empleados
Cualquier problema que haya surgido en el quirófano y
pudiera influir en la asistencia postoperatoria
Proceso patológico identificado, hemorragia calculada y
transfusiones
Cualquier tubo, dren, catéter, sonda u otros dispositivos
similares
Información específica sobre lo que el cirujano o
anestesiólogo espera que se le notifique

77. VALORACIÓN
OBSERVACION y
EVALUACION FISICA: (Fase
I)
 ¿Qué frecuencia, profundidad
y características tiene la
respiración?
 ¿Es necesario
oxigenoterapia, a qué
concentración y porqué?
¿Hay cianosis distal,
ronquido?
 ¿Cómo está
hemodinámicamente, cuál es
su PA, FC, humedad de la
piel?
 ¿Cómo están sus ingresos y
egresos hasta el momento?

78. VALORACIÓN
OBSERVACION y
EVALUACION FISICA: (Fase
I)
 ¿Los apósitos de herida
operatoria están secos, tiene
drenaje, qué tipo?
 ¿El gasto urinario es el
adecuado, tiene capacidad
para miccionar
voluntariamente?
 ¿Cómo es su estado mental?
 ¿Tiene dolor, cómo es su
fascie, no se mueve, llora, se
queja, se ríe, etc?
 ¿Está nauseoso, ha llegado
al vómito?
 ¿La posición dada a la

79. VALORACIÓN
OBSERVACION Y EVALUACION FISICA: (Fase II)
 ¿Está respirando adecuadamente, los signos
vitales se han estabilizado?
 ¿El balance hídrico es adecuado, es negativo, es
positivo?
 ¿El drenaje de herida operatoria es abundante,
escaso, hemático, seroso, etc?
 ¿El dolor ha disminuido, se ha espaciado, menos
intenso, tolerable?
 ¿Ha recuperado su estado mental, es el mismo
del preoperatorio?
 ¿Está acto para ser dado de alta?

80. VALORACIÓN
PSICOSOCIAL:
 ¿Qué está sintiendo la
persona en estos
momentos?
 ¿Se observa ansioso?
 ¿Siente que ha perdido el
control?
 ¿Le preocupa su familia,
pregunta por ella?
 ¿La experiencia quirúrgica
ha sido favorable?
 ¿Le preocupa cuándo
logrará recuperar la
movilidad?
 ¿Qué experiencias está
vivenciando la familia?

81. DIAGNÓSTICOS DE
ENFERMERÍA
Evitación del dolor relacionado
con insición quirúrgica
Incapacidad para eliminar
secresiones de las vías
respiratorias, r/c función
respiratoria deprimida, dolor
Alteración de la integridad
cutánea r/c con insición
quirúrgica y sitios de drenaje.
Alteración de la movilidad r/c la
anestesia, dolor y tipo de
insición quirúrgica.
Alto riesgo a complicaciones:
nauseas, vómitos, sangrado,
hipotensión, convulsiones r/c
anestesia, tipo de cirugía.

82. PLANEACIÓN Y OBJETIVOS
Interactuar con la persona
durante el proceso
Aliviar el dolor
Mejorar la función
respiratoria
Conservar el equilibrio
hidroelectrolítico
Minimizar la ocurrencia de
complicaciones.
Favorecer la cicatrización
de la heridas utilizando
Técnicas asépticas
Favorecer la adquisición de
conocimientos suficientes
para cuidar de sí mismo
después de dejar el
hospital.

83. INTERVENCIÓN E INTERACCIÓN
POSOPERATORIA DE ENFERMERÍA
Oxigenoterapia.
Vigilar saturación de oxígeno.
Detectar signos de
obstrucción respiratoria.
Estado de conciencia.
Evitar extubación en caso de
tenerlo.
Control de funciones vitales.
Identificar tempranamente
signos de complicación.
Alivio del dolor.
Observar signos neurológicos.
Confort y comodidad.

84. DETERMINACIÓN DEL MOMENTO
OPORTUNO PARA EL ALTA DE LA
UCPA
Sin trastornos pulmonares.
Oximetría de pulso que
indique saturación adecuada
de oxígeno.
Signos vitales estables.
Orientación en cuanto a
lugar, acontecimientos y
tiempo.
Gasto urinario no menor de
30ml/ hora.
Nauseas y vómitos
controlados, dolor mínimo.
Puede ser llevado por
personal del servicio a la
unidad respectiva con un

85. EVALUACIÓN
Disminuye la intensidad del
dolor.
Conserva una respiración
óptima.
No evidencia complicaciones

86. “Casi cualquier persona que
se comporta más o menos
bien, actúa con autocontrol
cada minuto de su día, que
jamás podrás conocer hasta
que estés enfermo tú
mismo”.
FLORENCE NIGHTINGALE