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Síndrome de Malasorcion
Felipe de Jesus Chavira Rodriguez
Definición
   Se define cuando existe defectos de
    absorción de los principios
    inmediatos: carbohidratos , lípidos y
    proteínas.
Patología
   La malabsorción constituye la
    interferencia anormal de las
    secuencias fisiológicas de la digestión
    el proceso intraluminal, absorción y el
    transporte de los nutrientes.
La malabsorción intestinal puede
ser producto de:
 ◦ Daño en la mucosa (enteropatía).
 ◦ Reducción congénita o adquirida de la
   superficie de absorción.
 ◦ Defectos específicos de la hidrólisis.
 ◦ Defectos del transporte de iones.
 ◦ Insuficiencia pancreática.
 ◦ Circulación entero-hepática disfuncional.
   El cuadro clinico resulta de :

   Esteatorrea
   Heces abundantes
   Malolientes
   Diarrea
   Distención abdominal
   Perdida de peso
   Pigmentación de la piel
   Alteraciones del crecimiento
Semiologia
 Aspecto floreado
 Deposito en pliegues
SÍNDROME DE MALA
      ABSORCIÓN :
      SIGNOS RADIOLOGICOS

   Dilatación
   Trastornos del peristaltismo
   Hipersecresión: Segmentación, fragmentación y
    dilución del contraste.
   Moulage: “Signo del molde”
   Engrosamiento y pliegues dispuestos en forma
    paralela.
   Nodularidad a nivel de los pliegues
SÍNDROME DE MALA ABSORCIÓN

   1.-Dilatación
   2.- Dilución del contraste.
   3.-Segmentación.
   4.-Fragmentación

                                      4



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SÍNDROME DE MALA ABSORCIÓN



   1.-FRAGMENTACION DE LAS
    ASAS.
   2.-DILUCION DEL CONTRASTE.
   3.-FLOCULACION



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SINDROME DE MALA ABSORCION

   NODULARIDAD
Sprue




                       Enfermedad
Otras   Malasorcion     de whiple




        Esclerodemia
Sprue
Sprue
La imagen muestra
duodenitis con nodularidad
 en un duodeno plegable
      libre (flecha).
La imagen muestra
floculación (en óvalo a
la derecha), la dilución
         (single
 flecha), y la dilatación
     (doble flecha).
La imagen muestra moulage (dentro oval), que es un aspecto monótono
 calva del yeyuno causada por la atrofia de los pliegues y el edema de la
pared. (d) La imagen muestra la inversión del patrón de plegado (en óvalo),
        con pliegues más prominentes en el íleon que en el yeyuno
Intestino delgado normal (A) normal
  Durante el yeyuno del intestino delgado
      enema, el yeyuno normal tiene un
    3-4 cm de diámetro luminal, con 4 -
   6 valvulae conniventes (pliegues) pen
pulgadas. Cada pliegue es uniforme recta,,
 1-2 mm de ancho, y perpendicuIan o sólo
     ligeramente en ángulo con relación
             a la pared yeyunal.
Llenos de líquido asas del intestino delgado en un paciente
 con la enfermedad celíaca. Imagen de TC obtenidas con opaco orales
material de contraste muestra llenas de líquido asas intestinales (flecha)
                      en el intestino delgado distal.
Dilución. CT imagen muestra diferentes grados
de la opacificación de luminal, de blanco a gris a la atenuación de fluido.
                  Este aspecto se produce cuando opaco
material de contraste oral se diluyó progresivamente a medida que pasa
             en llenas de líquido asas del intestino delgado..
Imágenes CT (un obtenerse en un nivel
más alto que b) muestran dilatados
asas intestinales con material de contraste
en los pliegues (flecha), luego una capa de
baja atenuación, con una capa de mayor
atenuación en el centro del lumen. El flujo
laminar imita una invaginación intestinal,
pero carece de grasa intramural.
Tránsito intestinal
    convencional en
 el síndrome de mala
absorción intestinal. Se
observa la floculación,
    fragmentación y
  segmentación de la
   columna baritada
Endoscopia
Enfermedad de Whiple
   Es una esteatorrea que se acompaña
    de perdida de peso, dolor abdominal,
    diarrea , fiebre y atralgias.

Alteraciones de los pliegues mucosos
Las valvulas coniventes suelen estar
 engrosadas y ligeramente nodulares

No suele haber dilatacion
   Debido a defectos estructurales
    ◦ Síndrome del asa ciega
    ◦ Enfermedades inflamatorias
      especialmente la enfermedad de Crohn
    ◦ Fístulas, diverticulitis y estenosis,
    ◦ Condiciones infiltrativas como la
      amiloidosis, linfoma, Gastroenteropatía
      eosinofílica
    ◦ Enteritis por radiación
    ◦ Esclerodermia y enfermedades del
      colágeno
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Sindrome de malabsorcion

  • 1. Síndrome de Malasorcion Felipe de Jesus Chavira Rodriguez
  • 2. Definición  Se define cuando existe defectos de absorción de los principios inmediatos: carbohidratos , lípidos y proteínas.
  • 3. Patología  La malabsorción constituye la interferencia anormal de las secuencias fisiológicas de la digestión el proceso intraluminal, absorción y el transporte de los nutrientes.
  • 4. La malabsorción intestinal puede ser producto de: ◦ Daño en la mucosa (enteropatía). ◦ Reducción congénita o adquirida de la superficie de absorción. ◦ Defectos específicos de la hidrólisis. ◦ Defectos del transporte de iones. ◦ Insuficiencia pancreática. ◦ Circulación entero-hepática disfuncional.
  • 5. El cuadro clinico resulta de :  Esteatorrea  Heces abundantes  Malolientes  Diarrea  Distención abdominal  Perdida de peso  Pigmentación de la piel  Alteraciones del crecimiento
  • 6. Semiologia  Aspecto floreado  Deposito en pliegues
  • 7. SÍNDROME DE MALA ABSORCIÓN : SIGNOS RADIOLOGICOS  Dilatación  Trastornos del peristaltismo  Hipersecresión: Segmentación, fragmentación y dilución del contraste.  Moulage: “Signo del molde”  Engrosamiento y pliegues dispuestos en forma paralela.  Nodularidad a nivel de los pliegues
  • 8. SÍNDROME DE MALA ABSORCIÓN  1.-Dilatación  2.- Dilución del contraste.  3.-Segmentación.  4.-Fragmentación 4 1 2 3
  • 9. SÍNDROME DE MALA ABSORCIÓN  1.-FRAGMENTACION DE LAS ASAS.  2.-DILUCION DEL CONTRASTE.  3.-FLOCULACION 2 3 1
  • 10. SINDROME DE MALA ABSORCION  NODULARIDAD
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14. Sprue Enfermedad Otras Malasorcion de whiple Esclerodemia
  • 15. Sprue
  • 16. Sprue
  • 17. La imagen muestra duodenitis con nodularidad en un duodeno plegable libre (flecha).
  • 18. La imagen muestra floculación (en óvalo a la derecha), la dilución (single flecha), y la dilatación (doble flecha).
  • 19. La imagen muestra moulage (dentro oval), que es un aspecto monótono calva del yeyuno causada por la atrofia de los pliegues y el edema de la pared. (d) La imagen muestra la inversión del patrón de plegado (en óvalo), con pliegues más prominentes en el íleon que en el yeyuno
  • 20. Intestino delgado normal (A) normal Durante el yeyuno del intestino delgado enema, el yeyuno normal tiene un 3-4 cm de diámetro luminal, con 4 - 6 valvulae conniventes (pliegues) pen pulgadas. Cada pliegue es uniforme recta,, 1-2 mm de ancho, y perpendicuIan o sólo ligeramente en ángulo con relación a la pared yeyunal.
  • 21.
  • 22. Llenos de líquido asas del intestino delgado en un paciente con la enfermedad celíaca. Imagen de TC obtenidas con opaco orales material de contraste muestra llenas de líquido asas intestinales (flecha) en el intestino delgado distal.
  • 23. Dilución. CT imagen muestra diferentes grados de la opacificación de luminal, de blanco a gris a la atenuación de fluido. Este aspecto se produce cuando opaco material de contraste oral se diluyó progresivamente a medida que pasa en llenas de líquido asas del intestino delgado..
  • 24.
  • 25.
  • 26. Imágenes CT (un obtenerse en un nivel más alto que b) muestran dilatados asas intestinales con material de contraste en los pliegues (flecha), luego una capa de baja atenuación, con una capa de mayor atenuación en el centro del lumen. El flujo laminar imita una invaginación intestinal, pero carece de grasa intramural.
  • 27. Tránsito intestinal convencional en el síndrome de mala absorción intestinal. Se observa la floculación, fragmentación y segmentación de la columna baritada
  • 29. Enfermedad de Whiple  Es una esteatorrea que se acompaña de perdida de peso, dolor abdominal, diarrea , fiebre y atralgias. Alteraciones de los pliegues mucosos Las valvulas coniventes suelen estar engrosadas y ligeramente nodulares No suele haber dilatacion
  • 30.
  • 31.
  • 32. Debido a defectos estructurales ◦ Síndrome del asa ciega ◦ Enfermedades inflamatorias especialmente la enfermedad de Crohn ◦ Fístulas, diverticulitis y estenosis, ◦ Condiciones infiltrativas como la amiloidosis, linfoma, Gastroenteropatía eosinofílica ◦ Enteritis por radiación ◦ Esclerodermia y enfermedades del colágeno