Este documento describe el examen clínico del sistema cardiovascular en animales. Incluye la inspección de mucosas, venas yugulares, presencia de edemas, región precordial, auscultación cardiaca y examen del pulso. Proporciona detalles sobre las anormalidades que pueden observarse en cada parte del examen y sus posibles causas médicas subyacentes.
3. Mucosas visiblesMucosascongestionadas
• Extasis
venoso o
circulatorio
• Lentitud
circulatoria
Mucosaspalidas
• En anemia
• Cirrosis
hepatica
• Falta de
absorcion
de
nutrientes
• Dilataciones
cardiacas
Mucosascianoticas
• Lesiones
pulmonares
graves
• Lesiones
cardiacas
graves
4. Venas yugulares
Yugulares visibles o llenas: extasis en el retorno
venoso. Devido a :Devilidad cardiaca, Comprension y
desviacion del corazon, pericarditis,
seudopericarditis, insuficiencia tricuspidiania,
estenosis tricuspidiaria, enfermedad de las altura,
leucosis visceral cardiaca, dirofilariosis en el perro.
Pulso venoso negativo: es fiologico o auricular. Se
puede ver un movimiento de llenado y vaciado de las
venas
5. pulso venoso positivo o ventricular: es patologico, se
observan las yugulares visibles y palpables, la sangre que
es devuelta desde el ventriculo. Se debe a la sangre que es
devuelta desde el ventriculo cuando este se contrae y que
es causado por una insuficiencia de la valvula tricuspide,
dilatacion cardiaca
Pulso hepato-yugular: si se llenan las yugulares es
positivo e indica daño corazon derecho. Se toma en
animales pequeños levantandolos en forma de carretilla,
para que el higado quede a mayor altura del corazon
6. Y. V O LL: Dificultad de la sangre
para entrara a la auricula derecha
P. V. N.: al contraerse la auricula
Se cierra la entrada a a las cavas
Llenando por un momento las venas
P. V. P O V.: insuficiencia de la valvula
Tricuspide. el ventriculo se contrae la sangre
Es devuelta P.H. Y.: daño en el corazon
dercho
7. Presencia de edemas
Edema de origen cardiaco o central: son frios,
generalizados, por extasis o lentitud circulatoria, de
simetria bilateral, limites impresisos, indoloros,
dejan huella, consistencia pastos, aumentan con el
ejercicio y generalmente vienen acompañado de
ascitis, hidrotorax, diarreas por edemas submucosas
del intestino; disnea todos por congestion pulmonar
y murmullo vesicular
8. Edema frio hidremico: son producidos por
hipoproteinemia salida de liquidos a los tejidos y
cavidades causando los edemas hidremicos y
caquecticos o distracicos, en: anemias graves,
avitamitosis parasitos graves, cirrosis hepatica,
sindrome nefrosico en perros y gatos (perdida
proteinas por la orina)
9. Region precordial
Se examina por inspección, palpación, percusión,
auscultación y punción.
Inspección: en los animales sanos no se debe ver el
choque precordial, con excepción de los caballos y
perros despues del ejercicio intenso, en otras
circunstancias si se ve el choque precordial es
patologico
palpación: se determina fuerza, frecuencia, ritmo,
extensión.
10. Localización del choque precordial
corazon3/5 parte lado izquierdo entre
3 a 7 costilla Tercio inferior del torax
C.P. 3 Y 6 espacio intercostal lado izq
Corazon 5/7partes izquierdo
C.P. 3y 5 espacio intercostal
(4 espacio intercostal ) debajo
del codo
Corazon 3/6 costilla
C.P. 4 a 6 espacio intercostal
Lado izq
11. Fuerza del choquedesviado
• En hemotorax,
neumotorax,
dextrocardia
congenita,
timpanizacion,
ascitis
hepatomegalia,
neoplasias y
tumores de
higado
debil
• En casos de
engrosamiento
pared toracica,
animales gordos
y
patologicamente
en edemas no se
puede escuchar
cuando hay
colección de
liquidos y gases
dentro del
pericardio
reforzado
• En
anaplasmosis,
pericarditis y
endocarditis
incipientes,
peritonitis,
fiebre,
hemorragia,
anemias
deshidratacion
intoxicacion con
atropina
12. Percusion region precordial
Aumento de macicez: aumento tamaño corazón,
hipertrofia por ejercicio, nefritis crónica,
endocarditis, endocardios, hidropericardio y
hemopericardio
Disminuido macicez: en enfisema pulmonar,
neumotórax por putrefacción. Área timpanización,
en colección de gas en pericardio
13. Auscultacion de la zona precordial
Tono sistolico: coincide sistole ventricular + choque
precordial + pulso arterial
Es la suma de dos factores: el valvular (vibracion de las
valvulas tensas inmediatamente despues del cierre, junto con
la vibracion de la sangre adyacente y las paredes del corazon)
muscular (contraccion del ventriculo vibracion de las paredes
del corazon)
Tono diastolico: relajacion del ventriculo es un ruido menos
fuerte y prolongado
Tambien compuesto por dos factores: valvular (valvulas
semilunares aortica y pulmonar)muscular (compuesto por la
vibracion de las paredes donde se implantan las valvulas y de
las paredes de los vasos mayores alrededor de las mismas)
14. Reforzamiento de los tonos
Primer tono: sistolico hipertrofia cardiaca, efermedades
febriles, endocarditiscronica, anemias intensas,
hipovolemias, esclerosis renal
Segundo tono: diastole hipertension general (pulmonar
aortica) enfisema, fibrosis pulmonar, hipertension
aortica (nefritis, arteriosclerosis, aneurismas)
Disminuidos: en debilidad cardiaca grave, miocarditis
graves, dilatacion cardiaca animales extenudos y debiles.
Enmascarados escuchandose debiles: pericarditis (
por exudado) hidropericardio, hemopericardio,
neumotorax, efisema púlmonar, neoplasias
15. Auscultacion valvulas
Segundo tono cardiaco cardiaco 3 espacio
Intercostal A nivel de una linea imaginaria que
divide el tercio inferior Del torax en dos
Segundo tono cardiaco
4 espacio intercostal 2
Dedos por debajo de la linea
Imajinaria del encuentro
Primer tono
Cardiaco 5 espacio
Intercostal, punto
Equidistante o inter-
Medio de los dos ant
Primer tono cardiaco 4-5
Espacio en la mitad del
Espacio entre la linea imajinaria
Del codo y la linea del encuentro
18. Modificacion del ritmo
Ritmo pendular: se presenta en nefritis cronica, en
hipertension, en arterioesclerosis
Embriocardia: ritmo pendular con taquicardia se
presenta en enfermedades graves como septicemias,
pleuritis purulentas y fase terminal de cardiopatias
Ritmo galope: se presenta por desdoblamiento del
primer tono, se escuchan tres golpes y como el
galopar de un caballo, en casos de miocarditis
19. Soplo o murmullos cardiacos
Soplo o murmullos endocardiales: dentro del corazon,
alteraciones en la hemodinamica por estrechamiento o
estenosis de los orificios que comunican las auriculas con
los ventriculos y estas cavidades con las arterias; o un
ajuste insuficiente de las valvulas
Organicosolesionales
Por lesiones
valvulares
endocarditis o
malformaciones
congenitas Anorganicoso
funcionales
Incremento en la
velocidad del
flujo y la
disminucion de
la viscosidad de
la sangre, en
casos de fiebre,
anemia
excitación
siquica, actividad
fisica intensa
20. Clasificacion de los soplos o murmullos por
auscultacion
Sistolico: fallo de las valvulas auriculo-ventricular
Diastolico: estenosis de las valvulas auriculo-
ventriculares
Diastolico: insuficiencia de las valvulas
semilunares
Soplo sistolico: estenosis de las valvulas
semilunares
21. Afecciones mas comunes de las valvulas
Equinos: sigmoideas, aortica y pulmonar.
Bovino: tricuspide.
Canino: tricuspide y mitral
22. Soplos estracardiales o cardiopulmonares
Producidos por movimientos del corazon sobre bordes
pulmon al penetrar aire; desaparece al suspender la
respiracion del animal
«todo corazon con endocarditis queda con lesion valvular
permanente, hace trabajar mas el corazon como
compensacion y se hipertrofia y mas tarde se dilata »
23. Soplos
organicos
• Intracardiacos, son
lesionales, por daño
valvula, constantes,
provocan lesiones en el
corazon hipertrofia
Soplos
anorganicos
funcionales
• Intracardiacos, sin
lesion valvular,
transitorios, no
provocan lesiones
cardiacas, ni a
distancia
Soplos
cardiopulmo
nares
• Estracardiacos, si se
presentan
desaparecen al
suspender la
respiracion del animal
CARACTERISTICAS
GENERALES
DE LOS SOPLOS
24. Clasificacion de los soplos murmullo cardiacos
Por su cronologia: sistolico diastolico
Por su localizacion: flujo y de reflujo
Por su duracion: tiempo en que el soplo
permanece en el ciclo cardiaco:
presistolico o prediastolico al inicio de la sistole o de la
diastole.
Holosistolico o pansistolicodurante toda la sistole.
Mesosistolico o mesodiastolico en la mitad de uno de los
dos tonos.
25. Por su intensidad:
grado 1/6 dificil de oir;
grado 2/6 muy suave;
grado 3/6 intensidad moderada;
grado 4/6 intenso pero no se palpa frenitos en el torax.
5/6 muy intenso se puede palpar se puede palpar frenitos
en el torax
6/6 intenso, se puede oir sin fonendo, fremitos fuerte
Por su configuracion: crecientes, decrecientes
crecientes-decrecientes
por su timbre: soplante, retumbante, duro,musical
26. Examen del pulso
Dos dedos en la arteria maxilar
Externa o gloso facial
Arteria safena cara interna en la
Parte media de la pierna
Arteria coccigea media ubicada en la
Region ventral de la cola
Arteria femoral
27. Caracteres a examinar en pulso: frecuencia, ritmo, volumen o
amplitud, velocidad, simetria y concordancia
Frecuencia de pulso o cardiaca: n° de pulsaciones o
latidos cardiacos en 1 minuto
28. Variacion fisiologica de la F.C. segun la especie,
edad, raza, gestacion, calo, ejercicio, excitación siquicas y
sexuales, frio (baja)
Variaciones patologicas de la F.C.
TATICARDIA: en fiebre por cada grado aumentado
aumenta a 10 pulsaciones. En simpaticotomia.
hipertiroidismo,.inhibicion del vago:por comprension
tumores o absesos. Intoxicaciones, endocarditis
endocardiosis y miocarditis por compensacion.
Comprensiones del corazon por leucosis, absesos,
pericarditis. En anemias, baja presion arterial,
hemorragias, deshidratacion.
29. Bradicardia: baja de 4 a 5 pulsaciones.
Causas reflejas: estimulacion nervios sensitivos (acial),
colicos calculosis.
Comprensiones del cerebro: por tumores, hidrocefalea
En el cuadro vago tonico: hay bradicardia, ptialismo y
suialorrea, siempre que haya estimulacion del vago
(parasimpatico)
Causas cardiacas: miocarditis atigrada (fiebre aftosa)
Intoxicaciones: sobre dosificacion calcio, digitalizacion,
toxinasde clostridium perfingens
Prueba atropina: se realiza para diferenciar si la
bradicardia es el origen vagotonico o miocardica
30. RITMO DEL PULSO: se puede producir arritmias
en endocarditis, miocarditis, fiebre, nefritis,
arterioesclerosis, transtornos metabolicos,
comprension cerebral etc
VOLUMEN O AMPLITUD DEL PULSO: calibre
que toma el vaso con el paso de la onda pulsatil
Grande fuerte: hipertrofias cardiacas, insuficiencia
aortica, nefritis cronica, esclerosis renal, infosura
Pequeño o debil: tetano, (espasmosparedes
vasculares), fiebre «pulso filiform: muy pequeño en
enumonias, peritonitis, septicemia(mal pronostico)»
31. CELERIDAD O VELOCIDAD DE PULSO: rapidez
con que asciende o desciende la pared de la arteria.
Pulso rapido salton : en insuficiencia aortica y muchas
veces en la fiebre
pulso lento o perezoso: en arterioesclerosis, insuficiencia
mitrial, estenosis aortica(sangre muy lenta o poca a la
circulacion gral)
SIMETRIA Y CONCORDANCIA DEL PULSO:
asimetrico: indica que existe alguna obstruccion parcial o
total de algun vaso
Concordancia:debe ser igual a la frecuencia cardiaca
32. Vocabulario basico
Angioesclerosis: endurecimiento de la pared vascular
Arteriectasia: dilatacion de la arteria
Bradicardia: disminucion del latido cardiaco
Bradisfigmia: lentitud anormal del pulso
Flebitis: inflamacion de la vena
Fleborrexis: ruptura de una vena
Taquicardia: aumento de los latidos cardiacos
Telangiectasia: dilatacion de los vasos sanguineos
Trombopenia: disminucion de la coagulacion de la
sangre