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O S W A L D O G U A T I B O N Z A B A R B O S A
J A I M E A N D R E S S U A R E Z R O D R I G U E Z
EXAMEN SISTEMA
CARDIOVASCULAR
EXAMEN
CLINICO
Objetivo
general
Aporta datos
importantes sobre
el estado de salud
del animal.
Objetivo
particular
permite recabar mayor
información sobre el
aparato o sistema en
estudio, en este caso, el
sistema cardiovascular.
Mucosas visiblesMucosascongestionadas
• Extasis
venoso o
circulatorio
• Lentitud
circulatoria
Mucosaspalidas
• En anemia
• Cirrosis
hepatica
• Falta de
absorcion
de
nutrientes
• Dilataciones
cardiacas
Mucosascianoticas
• Lesiones
pulmonares
graves
• Lesiones
cardiacas
graves
Venas yugulares
 Yugulares visibles o llenas: extasis en el retorno
venoso. Devido a :Devilidad cardiaca, Comprension y
desviacion del corazon, pericarditis,
seudopericarditis, insuficiencia tricuspidiania,
estenosis tricuspidiaria, enfermedad de las altura,
leucosis visceral cardiaca, dirofilariosis en el perro.
 Pulso venoso negativo: es fiologico o auricular. Se
puede ver un movimiento de llenado y vaciado de las
venas
 pulso venoso positivo o ventricular: es patologico, se
observan las yugulares visibles y palpables, la sangre que
es devuelta desde el ventriculo. Se debe a la sangre que es
devuelta desde el ventriculo cuando este se contrae y que
es causado por una insuficiencia de la valvula tricuspide,
dilatacion cardiaca
 Pulso hepato-yugular: si se llenan las yugulares es
positivo e indica daño corazon derecho. Se toma en
animales pequeños levantandolos en forma de carretilla,
para que el higado quede a mayor altura del corazon
Y. V O LL: Dificultad de la sangre
para entrara a la auricula derecha
P. V. N.: al contraerse la auricula
Se cierra la entrada a a las cavas
Llenando por un momento las venas
P. V. P O V.: insuficiencia de la valvula
Tricuspide. el ventriculo se contrae la sangre
Es devuelta P.H. Y.: daño en el corazon
dercho
Presencia de edemas
 Edema de origen cardiaco o central: son frios,
generalizados, por extasis o lentitud circulatoria, de
simetria bilateral, limites impresisos, indoloros,
dejan huella, consistencia pastos, aumentan con el
ejercicio y generalmente vienen acompañado de
ascitis, hidrotorax, diarreas por edemas submucosas
del intestino; disnea todos por congestion pulmonar
y murmullo vesicular
 Edema frio hidremico: son producidos por
hipoproteinemia salida de liquidos a los tejidos y
cavidades causando los edemas hidremicos y
caquecticos o distracicos, en: anemias graves,
avitamitosis parasitos graves, cirrosis hepatica,
sindrome nefrosico en perros y gatos (perdida
proteinas por la orina)
Region precordial
 Se examina por inspección, palpación, percusión,
auscultación y punción.
 Inspección: en los animales sanos no se debe ver el
choque precordial, con excepción de los caballos y
perros despues del ejercicio intenso, en otras
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patologico
 palpación: se determina fuerza, frecuencia, ritmo,
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Localización del choque precordial
corazon3/5 parte lado izquierdo entre
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Corazon 3/6 costilla
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• En hemotorax,
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debil
• En casos de
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• En
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incipientes,
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hemorragia,
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Percusion region precordial
 Aumento de macicez: aumento tamaño corazón,
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hemopericardio
 Disminuido macicez: en enfisema pulmonar,
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Auscultacion de la zona precordial
 Tono sistolico: coincide sistole ventricular + choque
precordial + pulso arterial
 Es la suma de dos factores: el valvular (vibracion de las
valvulas tensas inmediatamente despues del cierre, junto con
la vibracion de la sangre adyacente y las paredes del corazon)
muscular (contraccion del ventriculo vibracion de las paredes
del corazon)
 Tono diastolico: relajacion del ventriculo es un ruido menos
fuerte y prolongado
 Tambien compuesto por dos factores: valvular (valvulas
semilunares aortica y pulmonar)muscular (compuesto por la
vibracion de las paredes donde se implantan las valvulas y de
las paredes de los vasos mayores alrededor de las mismas)
Reforzamiento de los tonos
 Primer tono: sistolico hipertrofia cardiaca, efermedades
febriles, endocarditiscronica, anemias intensas,
hipovolemias, esclerosis renal
 Segundo tono: diastole hipertension general (pulmonar
aortica) enfisema, fibrosis pulmonar, hipertension
aortica (nefritis, arteriosclerosis, aneurismas)
 Disminuidos: en debilidad cardiaca grave, miocarditis
graves, dilatacion cardiaca animales extenudos y debiles.
 Enmascarados escuchandose debiles: pericarditis (
por exudado) hidropericardio, hemopericardio,
neumotorax, efisema púlmonar, neoplasias
Auscultacion valvulas
Segundo tono cardiaco cardiaco 3 espacio
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divide el tercio inferior Del torax en dos
Segundo tono cardiaco
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Medio de los dos ant
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Espacio entre la linea imajinaria
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VALVULA TRICUSPIDE
AUSCULTACION VALVULAS LADO DERECHO
AUSCULTACION VALVULAS LADO IZQUIERDO
Valvula pulmonar
Valvula aortica
Valvula mitral
Modificacion del ritmo
 Ritmo pendular: se presenta en nefritis cronica, en
hipertension, en arterioesclerosis
 Embriocardia: ritmo pendular con taquicardia se
presenta en enfermedades graves como septicemias,
pleuritis purulentas y fase terminal de cardiopatias
 Ritmo galope: se presenta por desdoblamiento del
primer tono, se escuchan tres golpes y como el
galopar de un caballo, en casos de miocarditis
Soplo o murmullos cardiacos
 Soplo o murmullos endocardiales: dentro del corazon,
alteraciones en la hemodinamica por estrechamiento o
estenosis de los orificios que comunican las auriculas con
los ventriculos y estas cavidades con las arterias; o un
ajuste insuficiente de las valvulas
Organicosolesionales
Por lesiones
valvulares
endocarditis o
malformaciones
congenitas Anorganicoso
funcionales
Incremento en la
velocidad del
flujo y la
disminucion de
la viscosidad de
la sangre, en
casos de fiebre,
anemia
excitación
siquica, actividad
fisica intensa
Clasificacion de los soplos o murmullos por
auscultacion
 Sistolico: fallo de las valvulas auriculo-ventricular
 Diastolico: estenosis de las valvulas auriculo-
ventriculares
 Diastolico: insuficiencia de las valvulas
semilunares
 Soplo sistolico: estenosis de las valvulas
semilunares
 Afecciones mas comunes de las valvulas
 Equinos: sigmoideas, aortica y pulmonar.
 Bovino: tricuspide.
 Canino: tricuspide y mitral
Soplos estracardiales o cardiopulmonares
 Producidos por movimientos del corazon sobre bordes
pulmon al penetrar aire; desaparece al suspender la
respiracion del animal
 «todo corazon con endocarditis queda con lesion valvular
permanente, hace trabajar mas el corazon como
compensacion y se hipertrofia y mas tarde se dilata »
Soplos
organicos
• Intracardiacos, son
lesionales, por daño
valvula, constantes,
provocan lesiones en el
corazon hipertrofia
Soplos
anorganicos
funcionales
• Intracardiacos, sin
lesion valvular,
transitorios, no
provocan lesiones
cardiacas, ni a
distancia
Soplos
cardiopulmo
nares
• Estracardiacos, si se
presentan
desaparecen al
suspender la
respiracion del animal
CARACTERISTICAS
GENERALES
DE LOS SOPLOS
Clasificacion de los soplos murmullo cardiacos
 Por su cronologia: sistolico diastolico
 Por su localizacion: flujo y de reflujo
 Por su duracion: tiempo en que el soplo
permanece en el ciclo cardiaco:
 presistolico o prediastolico al inicio de la sistole o de la
diastole.
 Holosistolico o pansistolicodurante toda la sistole.
 Mesosistolico o mesodiastolico en la mitad de uno de los
dos tonos.
 Por su intensidad:
 grado 1/6 dificil de oir;
 grado 2/6 muy suave;
 grado 3/6 intensidad moderada;
 grado 4/6 intenso pero no se palpa frenitos en el torax.
 5/6 muy intenso se puede palpar se puede palpar frenitos
en el torax
 6/6 intenso, se puede oir sin fonendo, fremitos fuerte
 Por su configuracion: crecientes, decrecientes
crecientes-decrecientes
 por su timbre: soplante, retumbante, duro,musical
Examen del pulso
Dos dedos en la arteria maxilar
Externa o gloso facial
Arteria safena cara interna en la
Parte media de la pierna
Arteria coccigea media ubicada en la
Region ventral de la cola
Arteria femoral
Caracteres a examinar en pulso: frecuencia, ritmo, volumen o
amplitud, velocidad, simetria y concordancia
 Frecuencia de pulso o cardiaca: n° de pulsaciones o
latidos cardiacos en 1 minuto
 Variacion fisiologica de la F.C. segun la especie,
edad, raza, gestacion, calo, ejercicio, excitación siquicas y
sexuales, frio (baja)
 Variaciones patologicas de la F.C.
 TATICARDIA: en fiebre por cada grado aumentado
aumenta a 10 pulsaciones. En simpaticotomia.
hipertiroidismo,.inhibicion del vago:por comprension
tumores o absesos. Intoxicaciones, endocarditis
endocardiosis y miocarditis por compensacion.
Comprensiones del corazon por leucosis, absesos,
pericarditis. En anemias, baja presion arterial,
hemorragias, deshidratacion.
 Bradicardia: baja de 4 a 5 pulsaciones.
 Causas reflejas: estimulacion nervios sensitivos (acial),
colicos calculosis.
 Comprensiones del cerebro: por tumores, hidrocefalea
 En el cuadro vago tonico: hay bradicardia, ptialismo y
suialorrea, siempre que haya estimulacion del vago
(parasimpatico)
 Causas cardiacas: miocarditis atigrada (fiebre aftosa)
 Intoxicaciones: sobre dosificacion calcio, digitalizacion,
toxinasde clostridium perfingens
 Prueba atropina: se realiza para diferenciar si la
bradicardia es el origen vagotonico o miocardica
 RITMO DEL PULSO: se puede producir arritmias
en endocarditis, miocarditis, fiebre, nefritis,
arterioesclerosis, transtornos metabolicos,
comprension cerebral etc
 VOLUMEN O AMPLITUD DEL PULSO: calibre
que toma el vaso con el paso de la onda pulsatil
 Grande fuerte: hipertrofias cardiacas, insuficiencia
aortica, nefritis cronica, esclerosis renal, infosura
 Pequeño o debil: tetano, (espasmosparedes
vasculares), fiebre «pulso filiform: muy pequeño en
enumonias, peritonitis, septicemia(mal pronostico)»
 CELERIDAD O VELOCIDAD DE PULSO: rapidez
con que asciende o desciende la pared de la arteria.
 Pulso rapido salton : en insuficiencia aortica y muchas
veces en la fiebre
 pulso lento o perezoso: en arterioesclerosis, insuficiencia
mitrial, estenosis aortica(sangre muy lenta o poca a la
circulacion gral)
 SIMETRIA Y CONCORDANCIA DEL PULSO:
asimetrico: indica que existe alguna obstruccion parcial o
total de algun vaso
 Concordancia:debe ser igual a la frecuencia cardiaca
Vocabulario basico
 Angioesclerosis: endurecimiento de la pared vascular
 Arteriectasia: dilatacion de la arteria
 Bradicardia: disminucion del latido cardiaco
 Bradisfigmia: lentitud anormal del pulso
 Flebitis: inflamacion de la vena
 Fleborrexis: ruptura de una vena
 Taquicardia: aumento de los latidos cardiacos
 Telangiectasia: dilatacion de los vasos sanguineos
 Trombopenia: disminucion de la coagulacion de la
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Examen sistema cardiovascular

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Examen sistema cardiovascular

  • 1. O S W A L D O G U A T I B O N Z A B A R B O S A J A I M E A N D R E S S U A R E Z R O D R I G U E Z EXAMEN SISTEMA CARDIOVASCULAR
  • 2. EXAMEN CLINICO Objetivo general Aporta datos importantes sobre el estado de salud del animal. Objetivo particular permite recabar mayor información sobre el aparato o sistema en estudio, en este caso, el sistema cardiovascular.
  • 3. Mucosas visiblesMucosascongestionadas • Extasis venoso o circulatorio • Lentitud circulatoria Mucosaspalidas • En anemia • Cirrosis hepatica • Falta de absorcion de nutrientes • Dilataciones cardiacas Mucosascianoticas • Lesiones pulmonares graves • Lesiones cardiacas graves
  • 4. Venas yugulares  Yugulares visibles o llenas: extasis en el retorno venoso. Devido a :Devilidad cardiaca, Comprension y desviacion del corazon, pericarditis, seudopericarditis, insuficiencia tricuspidiania, estenosis tricuspidiaria, enfermedad de las altura, leucosis visceral cardiaca, dirofilariosis en el perro.  Pulso venoso negativo: es fiologico o auricular. Se puede ver un movimiento de llenado y vaciado de las venas
  • 5.  pulso venoso positivo o ventricular: es patologico, se observan las yugulares visibles y palpables, la sangre que es devuelta desde el ventriculo. Se debe a la sangre que es devuelta desde el ventriculo cuando este se contrae y que es causado por una insuficiencia de la valvula tricuspide, dilatacion cardiaca  Pulso hepato-yugular: si se llenan las yugulares es positivo e indica daño corazon derecho. Se toma en animales pequeños levantandolos en forma de carretilla, para que el higado quede a mayor altura del corazon
  • 6. Y. V O LL: Dificultad de la sangre para entrara a la auricula derecha P. V. N.: al contraerse la auricula Se cierra la entrada a a las cavas Llenando por un momento las venas P. V. P O V.: insuficiencia de la valvula Tricuspide. el ventriculo se contrae la sangre Es devuelta P.H. Y.: daño en el corazon dercho
  • 7. Presencia de edemas  Edema de origen cardiaco o central: son frios, generalizados, por extasis o lentitud circulatoria, de simetria bilateral, limites impresisos, indoloros, dejan huella, consistencia pastos, aumentan con el ejercicio y generalmente vienen acompañado de ascitis, hidrotorax, diarreas por edemas submucosas del intestino; disnea todos por congestion pulmonar y murmullo vesicular
  • 8.  Edema frio hidremico: son producidos por hipoproteinemia salida de liquidos a los tejidos y cavidades causando los edemas hidremicos y caquecticos o distracicos, en: anemias graves, avitamitosis parasitos graves, cirrosis hepatica, sindrome nefrosico en perros y gatos (perdida proteinas por la orina)
  • 9. Region precordial  Se examina por inspección, palpación, percusión, auscultación y punción.  Inspección: en los animales sanos no se debe ver el choque precordial, con excepción de los caballos y perros despues del ejercicio intenso, en otras circunstancias si se ve el choque precordial es patologico  palpación: se determina fuerza, frecuencia, ritmo, extensión.
  • 10. Localización del choque precordial corazon3/5 parte lado izquierdo entre 3 a 7 costilla Tercio inferior del torax C.P. 3 Y 6 espacio intercostal lado izq Corazon 5/7partes izquierdo C.P. 3y 5 espacio intercostal (4 espacio intercostal ) debajo del codo Corazon 3/6 costilla C.P. 4 a 6 espacio intercostal Lado izq
  • 11. Fuerza del choquedesviado • En hemotorax, neumotorax, dextrocardia congenita, timpanizacion, ascitis hepatomegalia, neoplasias y tumores de higado debil • En casos de engrosamiento pared toracica, animales gordos y patologicamente en edemas no se puede escuchar cuando hay colección de liquidos y gases dentro del pericardio reforzado • En anaplasmosis, pericarditis y endocarditis incipientes, peritonitis, fiebre, hemorragia, anemias deshidratacion intoxicacion con atropina
  • 12. Percusion region precordial  Aumento de macicez: aumento tamaño corazón, hipertrofia por ejercicio, nefritis crónica, endocarditis, endocardios, hidropericardio y hemopericardio  Disminuido macicez: en enfisema pulmonar, neumotórax por putrefacción. Área timpanización, en colección de gas en pericardio
  • 13. Auscultacion de la zona precordial  Tono sistolico: coincide sistole ventricular + choque precordial + pulso arterial  Es la suma de dos factores: el valvular (vibracion de las valvulas tensas inmediatamente despues del cierre, junto con la vibracion de la sangre adyacente y las paredes del corazon) muscular (contraccion del ventriculo vibracion de las paredes del corazon)  Tono diastolico: relajacion del ventriculo es un ruido menos fuerte y prolongado  Tambien compuesto por dos factores: valvular (valvulas semilunares aortica y pulmonar)muscular (compuesto por la vibracion de las paredes donde se implantan las valvulas y de las paredes de los vasos mayores alrededor de las mismas)
  • 14. Reforzamiento de los tonos  Primer tono: sistolico hipertrofia cardiaca, efermedades febriles, endocarditiscronica, anemias intensas, hipovolemias, esclerosis renal  Segundo tono: diastole hipertension general (pulmonar aortica) enfisema, fibrosis pulmonar, hipertension aortica (nefritis, arteriosclerosis, aneurismas)  Disminuidos: en debilidad cardiaca grave, miocarditis graves, dilatacion cardiaca animales extenudos y debiles.  Enmascarados escuchandose debiles: pericarditis ( por exudado) hidropericardio, hemopericardio, neumotorax, efisema púlmonar, neoplasias
  • 15. Auscultacion valvulas Segundo tono cardiaco cardiaco 3 espacio Intercostal A nivel de una linea imaginaria que divide el tercio inferior Del torax en dos Segundo tono cardiaco 4 espacio intercostal 2 Dedos por debajo de la linea Imajinaria del encuentro Primer tono Cardiaco 5 espacio Intercostal, punto Equidistante o inter- Medio de los dos ant Primer tono cardiaco 4-5 Espacio en la mitad del Espacio entre la linea imajinaria Del codo y la linea del encuentro
  • 17. AUSCULTACION VALVULAS LADO IZQUIERDO Valvula pulmonar Valvula aortica Valvula mitral
  • 18. Modificacion del ritmo  Ritmo pendular: se presenta en nefritis cronica, en hipertension, en arterioesclerosis  Embriocardia: ritmo pendular con taquicardia se presenta en enfermedades graves como septicemias, pleuritis purulentas y fase terminal de cardiopatias  Ritmo galope: se presenta por desdoblamiento del primer tono, se escuchan tres golpes y como el galopar de un caballo, en casos de miocarditis
  • 19. Soplo o murmullos cardiacos  Soplo o murmullos endocardiales: dentro del corazon, alteraciones en la hemodinamica por estrechamiento o estenosis de los orificios que comunican las auriculas con los ventriculos y estas cavidades con las arterias; o un ajuste insuficiente de las valvulas Organicosolesionales Por lesiones valvulares endocarditis o malformaciones congenitas Anorganicoso funcionales Incremento en la velocidad del flujo y la disminucion de la viscosidad de la sangre, en casos de fiebre, anemia excitación siquica, actividad fisica intensa
  • 20. Clasificacion de los soplos o murmullos por auscultacion  Sistolico: fallo de las valvulas auriculo-ventricular  Diastolico: estenosis de las valvulas auriculo- ventriculares  Diastolico: insuficiencia de las valvulas semilunares  Soplo sistolico: estenosis de las valvulas semilunares
  • 21.  Afecciones mas comunes de las valvulas  Equinos: sigmoideas, aortica y pulmonar.  Bovino: tricuspide.  Canino: tricuspide y mitral
  • 22. Soplos estracardiales o cardiopulmonares  Producidos por movimientos del corazon sobre bordes pulmon al penetrar aire; desaparece al suspender la respiracion del animal  «todo corazon con endocarditis queda con lesion valvular permanente, hace trabajar mas el corazon como compensacion y se hipertrofia y mas tarde se dilata »
  • 23. Soplos organicos • Intracardiacos, son lesionales, por daño valvula, constantes, provocan lesiones en el corazon hipertrofia Soplos anorganicos funcionales • Intracardiacos, sin lesion valvular, transitorios, no provocan lesiones cardiacas, ni a distancia Soplos cardiopulmo nares • Estracardiacos, si se presentan desaparecen al suspender la respiracion del animal CARACTERISTICAS GENERALES DE LOS SOPLOS
  • 24. Clasificacion de los soplos murmullo cardiacos  Por su cronologia: sistolico diastolico  Por su localizacion: flujo y de reflujo  Por su duracion: tiempo en que el soplo permanece en el ciclo cardiaco:  presistolico o prediastolico al inicio de la sistole o de la diastole.  Holosistolico o pansistolicodurante toda la sistole.  Mesosistolico o mesodiastolico en la mitad de uno de los dos tonos.
  • 25.  Por su intensidad:  grado 1/6 dificil de oir;  grado 2/6 muy suave;  grado 3/6 intensidad moderada;  grado 4/6 intenso pero no se palpa frenitos en el torax.  5/6 muy intenso se puede palpar se puede palpar frenitos en el torax  6/6 intenso, se puede oir sin fonendo, fremitos fuerte  Por su configuracion: crecientes, decrecientes crecientes-decrecientes  por su timbre: soplante, retumbante, duro,musical
  • 26. Examen del pulso Dos dedos en la arteria maxilar Externa o gloso facial Arteria safena cara interna en la Parte media de la pierna Arteria coccigea media ubicada en la Region ventral de la cola Arteria femoral
  • 27. Caracteres a examinar en pulso: frecuencia, ritmo, volumen o amplitud, velocidad, simetria y concordancia  Frecuencia de pulso o cardiaca: n° de pulsaciones o latidos cardiacos en 1 minuto
  • 28.  Variacion fisiologica de la F.C. segun la especie, edad, raza, gestacion, calo, ejercicio, excitación siquicas y sexuales, frio (baja)  Variaciones patologicas de la F.C.  TATICARDIA: en fiebre por cada grado aumentado aumenta a 10 pulsaciones. En simpaticotomia. hipertiroidismo,.inhibicion del vago:por comprension tumores o absesos. Intoxicaciones, endocarditis endocardiosis y miocarditis por compensacion. Comprensiones del corazon por leucosis, absesos, pericarditis. En anemias, baja presion arterial, hemorragias, deshidratacion.
  • 29.  Bradicardia: baja de 4 a 5 pulsaciones.  Causas reflejas: estimulacion nervios sensitivos (acial), colicos calculosis.  Comprensiones del cerebro: por tumores, hidrocefalea  En el cuadro vago tonico: hay bradicardia, ptialismo y suialorrea, siempre que haya estimulacion del vago (parasimpatico)  Causas cardiacas: miocarditis atigrada (fiebre aftosa)  Intoxicaciones: sobre dosificacion calcio, digitalizacion, toxinasde clostridium perfingens  Prueba atropina: se realiza para diferenciar si la bradicardia es el origen vagotonico o miocardica
  • 30.  RITMO DEL PULSO: se puede producir arritmias en endocarditis, miocarditis, fiebre, nefritis, arterioesclerosis, transtornos metabolicos, comprension cerebral etc  VOLUMEN O AMPLITUD DEL PULSO: calibre que toma el vaso con el paso de la onda pulsatil  Grande fuerte: hipertrofias cardiacas, insuficiencia aortica, nefritis cronica, esclerosis renal, infosura  Pequeño o debil: tetano, (espasmosparedes vasculares), fiebre «pulso filiform: muy pequeño en enumonias, peritonitis, septicemia(mal pronostico)»
  • 31.  CELERIDAD O VELOCIDAD DE PULSO: rapidez con que asciende o desciende la pared de la arteria.  Pulso rapido salton : en insuficiencia aortica y muchas veces en la fiebre  pulso lento o perezoso: en arterioesclerosis, insuficiencia mitrial, estenosis aortica(sangre muy lenta o poca a la circulacion gral)  SIMETRIA Y CONCORDANCIA DEL PULSO: asimetrico: indica que existe alguna obstruccion parcial o total de algun vaso  Concordancia:debe ser igual a la frecuencia cardiaca
  • 32. Vocabulario basico  Angioesclerosis: endurecimiento de la pared vascular  Arteriectasia: dilatacion de la arteria  Bradicardia: disminucion del latido cardiaco  Bradisfigmia: lentitud anormal del pulso  Flebitis: inflamacion de la vena  Fleborrexis: ruptura de una vena  Taquicardia: aumento de los latidos cardiacos  Telangiectasia: dilatacion de los vasos sanguineos  Trombopenia: disminucion de la coagulacion de la sangre