I parcial

1. Staphylococaceae
 Reino: Bacteria
 Division: Firmicutis
 Clase: Bacilli
 Orden: Bacillales
 Familia: Staphylococcaceeae
 Generos: Staphylococcus
 Gemella
 Macrococcus
 Salinicoccus
Características del Genero:
Cocos Gram Positivos, en racimos. tetradas, pares
aislados, catalasa positiva

2. Genero Staphylococcus
 Patógeno del hombre y
otros mamíferos.
 De acuerdo a la prueba
de coagulasa se dividen
en:
 Staphylococcus coagulasa
positiva: S. aureus
 Staphylococcus coagulasa
negativa: > 30 sp.
 Generalmente comensales
de la piel y/o algunos
producen enfermedades

3. Staphylococcus
 Especies:
 S. aureus
 S. epidermidis
 S. saprophyticus
 S. lugdinensis
 S. haemolyticus
 S. warneri
 S. schleiferi
 S. intermedius

4. Staphylococcus
 Gram positivo
 0.5 µm – 1.0 µm de diámetro
 Anaerobio facultativo
 Forma de Racimo de Uva
 Catalasa positiva
 M.O. mas común en la flora normal de
 piel
 nariz

5. Division de Staphylococcus
(en racimos)

6. Pared Celular de Bacterias
Gram Positivos

7. Par ed Celular Bact er iana
PARED CELULAR BACTERI ANA
Bact er i a Bact er i a
Mycobact er i u m
Gr am Posi t i v a Gr am Negat i v a
Dobl e capa pept i dogl i cano LPS Por i nas Mi col at o Li pi dos LAM
De li pi dos Li pi do aci l i cos
6

8. Staphylococcus aureus
 Cocos Gram Positivos, forman racimos.
 No móviles, no formadores de esporas.
 Anaerobios facultativos
 Fermentan la glucosa produciendo acido lactivo
 Catalasa positiva
coagulase positive
 Colonia amarillo oro
 Normal en piel de humanos, nariz, membranas.
 Patógenos de humanos produciendo infecciones
supurativas, intoxicación alimenticia y síndrome
toxico.

10. Staphylococcus aureus
 Bacteria noble
 Reduce el telurito de potasio a teluro monovalente
 Resistente a los colorantes de trifenilmetano
 Resistente a Desinfectantes
 Resistente a la azida de Na al 0.02%
 Muere a 80 o en 60 minutos

11. Caracteres fisiológicas
 Crecimiento en Gelosa
Sangre
 37’C, 24h.
 Pueden crecer entre
100C y 460C
 Facultativo
 Fermentan azúcares
 Muy resistentes
 Soporta altas [ ] de sal
(7.5-10%)

12. Staphylococcus aureus
Resistente a
 Extremos de pH
 Altas temperaturas(60’C X 60 min.)
 Desecación
 Muchos antibióticos: penicilina
 Muchos desinfectantes comunes.
Todo esto le da reputación de problemático en los
hospitales.

13. Epidemiologia
 Causante muy frecuente de enfermedades nosocomiales.
 Tipificación
 Fago tipificación
 Plasmidos
 RFLP

14. Patogenesis de S. aureus

15. Patogenesis de S. aureus

16. Staphylococcus aureus

17. Adherencia de S. aureus a las
Proteínas del Huésped
• Proteínas de superficie
• Invasinas: leucocidina,
kinasas, hialuronidasa
• Factores que inhiben la
fagocitosis: capsula,
Proteína A.
• Propiedades bioquímicas
que permiten la
sobrevivencia a la
fagocitosis (carotenoides,
catalasa)
• Factores inmunológicos:
Proteina A, coagulasa,
factor de coagulación.
•Toxinas que dañan la
membrana: Hemolisinas,
leucotoxinas, leucocidina.
•Enterotoxinas
•Resistencia a agentes
antimicrobianos

18. Adherencia a las Proteínas
Celulares del Huésped
 Proteínas de Superficie: Unión a la laminina y
fibronectina de la matriz extracelular de la
superficie epitelial y endotelial.
 Factor de coagulación: factor de unión a la fibronectina:
unión a coágulos tejido traumatizado

19. Invasión
Toxinas que Dañan la Membrana
 α Toxina: (α hemolisina): Se expresa como monomero, las subunidades se
oligomeriza ara formar anillos heptamericos con un poro central con lo cual
el contenido celular se debilita.
 Plaquetas y monocitos son susceptibles (lisis osmotica)
 Β toxina: esfingomielinasa el cual daña las membranas ricas en lipidos. Lisa
eritrocitos de carnero.
 Toxina δ: Péptido pequeño, se desconoce su función.
 Leucocidina: proteína multicomponente, es hemolítica pero menos activa que
la α Toxina.
 2% de S. aureus expresa leucocidina pero el 90% de las cepas que producen
lesiones dermonecroticas expresan la toxina.

20. Coagulasa y Factor de aglutinacion
 Proteina extracelular
 Coagulasa + protombina = Staphylotrombina
 Fibrinògeno Fibrina
Staphylotrombina
 Prueba en Tubo: Coagulasa
 Prueba en Lamina: Factor de Aglutinación
 Staphylokinasa:
 Plasminógeno: Lisa la fibrina

21. Otras Enzimas extracelulares
 Lipasas
 Dnasas (DNAsa termoestable usado para identificacion)
 FAME: enzima que modifica ácidos grasos.
importante en abscesos modificando los lipidos anti
bacterianos prolongando la vida bacteriana.

22. Evitando el Sistema Inmune
 Polisacárido Capsular:
 Microcapsula (serotipo 5 y 8)
 Leucocidina: Actúa sobre los PMN
 Proteína A

23. Proteina A

24. Superantígenos y la Toxina del
Síndrome del Shock Toxico
 Enterotoxinas: A, B, C, D, E, G
 Intoxicacion alimenticia: diarrea y vomito.
 Toxina del síndrome del shock toxico
( TSS)
Enterotoxina B y C causa el 50 % de TSS no menstrual
TSST-1 responsable del 75% de TSS incluyendo los casos
menstruales
Asociada con epidemias del
Sindrome del Shock Toxico

25. Toxina Epidemermolitica ET
 Causa el sindrome de la piel escaldada en neonatos.
 Dos formas antigenicas: ETA y ETB, ambas con actividad
de proteasa

26. MANIFESTACIONES
CLINICAS

27. Manifestaciones clinicas
Enfermedades piogenicas:
 Infecciones en Piel:
 Impetigo: Lesiones cutáneas en la cara, los labios o en los
brazos o piernas que se diseminan a otras áreas. Por lo
general, esta lesión comienza como un grupo de ampollas
pequeñas que revientan, seguido de supuración y formación de
una costra gruesa, color café o miel, que se adhiere
firmemente a la piel

28.  Septicemia: Provenientes de enf de
heridas quirurgicas, infecciones en Cont……
parpados
 Endocarditis en las valvulas cardiacas
normales
 Osteomielitis y artritis
 Neumonia

29. Enfermedades producidas mediadas
por Toxinas
 Intoxicaciones alimenticias : toxinas presentes en las
comidas
 El sindrome del Shock Toxico: se caracteiza por fiebre;
hipotension, salpullido difuso
 El Sindrome de la piel escaldada: fiebre, salpullido
eritematoso macular

31. Diagnostico
 Pus
Gram
Gelosa Sangre con base de Casman
Sembrar por Frobisher
Incubar a 37 oC x 24 horas
Mofologia colonial : Gram
Prueba de coagulasa
Positiva: S aureus
Negativa: Otros estafilococos

34. S. aureus susceptible a meticilina

35. S. aureus resistente a meticilina

36. Staphylococcus epidermidis
• Mayor componente de la flora en piel
• Infecciones oportunistas
– menos comun que S.aureus
• Infecciones nosocomiales
– valvulas cardiacas

37. Identificacion
• No hemolitica
– Agar sangre de carnero
• No fermenta manitos
• No pigmentada
• Coagulasa negativa

38. Staphylococcus saprophyticus
• Infecciones del tracto Urinario
• Coagulasa negativa
– no se diferencia de S. epidermidis

39. Summary Figure (Identification Scheme)
Note: Strep. viridans
GRAM POSITIVE COCCI are alpha hemolytic and
negat ive for all t he tests
below
Catalase
+
Staphylococcus (Clusters)
- (pairs & chains)
Streptococcus
Coagulase Hemolysis
+
S. aureus
-
S. epidermidis
• BETA: Bacitracin
+ S .pyogenes (group A)
 hemolytic nonhem olytic (usua lly)
CAMP/Hippurate + S. agalactiae (group B)
mannitol mannitol (2) ALPHA: Optochin/Bile Solubility + S. pneumoniae
yellow white
• GAMMA: Bile Es culin + 6.5% NaCl + Group D*
Enterococcus
Bile Esc ulin + 6.5% NaCl - Group D*
Non-Enterococcus
(*can also be beta or alpha hemolytic)

40. That’s All Folks!! Any
Questions????
Staph cells attaching photo courtesy of Dr. Sharon
Peacock- University of Oxford