Este documento describe las características de los estafilococos. Son bacterias grampositivas que se encuentran comúnmente en la piel y fosas nasales humanas. Pueden causar infecciones locales como abscesos o infecciones más graves como neumonía o bacteriemias. Existen especies patógenas como S. aureus y especies comensales como S. epidermidis. Su diagnóstico implica técnicas de coloración de Gram y pruebas bioquímicas.

1. Estafilococos

2. • Del griego staphyle, racimo de uvas
• Bacterias gram-positivas
• Fosas nasales y en las manos
• Piógenos
• Abscesos locales
Piel y heridas tejidos profundos
• Responsables de una gran cantidad de
infecciones
intrahospitalarias

3. estafilococos en
 Robert Koch en 1878
pus humano
 Luis Pasteur en 1880 los cultivó en medio
líquido
patogenicidad
 Sir William Ogston en 1882
en ratón y cobayo
describió dos especies:
 Rosenbach en 1884
S. aureus, y S. albus
 Garre (1885), Brumm (1885) y Bockhart (1887)
papel citológico de estos cocos en las infecciones humanas

4.  Diámetro aproximado de 1 micra
 Forma de racimos
 Bacterias no motiles
 No forman esporas, pilis ni flagelos
 No parecen tener cápsulas excepto
en el caso de variedades mucoides

5. Cocos Gram positivo dispuestos en pares,
racimos, tetradas y aislados

6. • Son los más peligrosos de los Cocos
• La infección está casi siempre acompañada por gran
acumulación de pus
• Producen más del 80% de las infecciones supurativas
• Ocasionan afecciones tan diversas como furúnculos,
foliculitis, Impétigo, neumonía, enteritis aguda,
endocarditis, bacteriemias en quemaduras, intoxicación
alimentaria, s. de escaldamiento cutáneo, choque tóxico.

7. Infección por Staphylococcus
(Estafilococos)
.

8.  Fácilmente cultivables en medios nutritivos simples
 Varios tipos de pigmentos:
 Rápido crecimiento a 37° C
 Forman pigmentos mejor
a temperatura ambiente
(20 ° C)
 Aerobios o Anaerobios
facultativos
Fermenta carbohidratos Staphylococcus epidermis Staphylococcus aureus

9.  Producción de ácido láctico pero no gas
 Manitol: fermentado por el S. aureus lo
cual lo diferencia del S. epidermis
 Producción de catalasa
 Producción de coagulasa
Staphylococcus aureus

10. CARACTERÍSITICAS
BIOQUÍMICAS GENERALES
• Los patógenos causan hemólisis
• Los patógenos causan coagulación del plasma
• Son catalasas positivos
• Fermentan el manitol (+)
• Producen ácido a partir de azucares sin
desprendimiento de gas
• S. saprophyticcus es resistente a novobiocina

11. ».
.

12.  Staphylococcus aureus
• Piel y fosas nasales
de personas sanas
• Sin movilidad ni cápsula
• Fermentación láctica
• Catalasa + coagulasa +
Staphylococcus epidermis.
• Piel de humanos y animales, membranas mucosas
• Raramente causa
enfermedades
• Catalasa +
coagulasa -
Staphylococcus saprophyticus
• Infecciones del tracto urinario • Catalasa +
en mujeres y uretritis en varones coagulasa -

13. • Es una de las cuatro causas principales de
infección nosocomial
• Es resistente a la resequedad, algunos
fármacos y la mayoría de los desinfectantes
• Es un coco Gram positivo beta hemolítico
• Manitol positivo (Fermenta)

14. • Poseen diversos antígenos en la superficie
celular y algunos contienen una cápsula
antifagocitaria
• Tiene una estructura superficial llamada
proteína A

15.  M.O no esporulados
 Temperaturas de hasta 60º C por una hora
 Resistentes a desinfectantes comunes
 Destruidos por colorantes básicos y calor húmedo a presión
 Resistentes a gran variedad de antibióticos
• Penicilina: betalactamasa o penicilinasa
 Estafilococos resistentes a penicilina 95% y a la oxacilina
13% y 25%
• Según Proyecto de Vigilancia de la Resistencia
Bacteriana en Venezuela

16. • Las PBPs son transpeptidasas,
enzimas que entrelazan y cortan
(catalizan) los tetrapéptidos y
pentapéptidos de las cadenas laterales
del PG.
•La Penicilina y otros β-lactámicos se
unen a las PBPs (proteínas que ligan
penicilina) y les impiden realizar su
función.

17. METICILINO U OXACILINO
RESISTENCIA GÉNERO Staphylococcus
spp.
• Reemplazamiento de PBP2
• Adquisición de PBP2a
• PBP2a sustituye las funciones
de las PBP normales
• PBP2a tienen menor afinidad
por los β-lactámicos
β-LACTÁMICO RESISTENCIA

18. • CATALASA: Convierten el peróxido
de hidrógeno en agua y oxígeno
• COAGULASA: Coagula el plasma
citratado u oxalatado, se une a la
protrombina y juntas se vuelven
activas e inician la polimerización de
la fibrina

19. • HIALURONIDASAS: Factor de propagación
• LIPASA.
• ESTAFILOCINASA: Produce fibrinólisis
• NUCLEASA: Rompe tanto ARN como ADN
• BETA LACTAMASA

20. • HEMOLISINA ALFA O TOXINA ALFA
Lisa las membranas celulares por
inserción a la bicapa lipídica y forma
poros transmembranosos
• HEMOLISINA BETA O TOXINA BETA
Efectúa lisis de eritrocitos cuando se
incuban a 37 °C y después se enfría la
temperatura

21. LEUCOCIDINA
Tiene 2 componente S y F que actúan en forma sinérgica e
incrementan la permeabilidad de los cationes.
TOXINA EXFOLIATIVA
Causa lisis de las uniones intracelulares de las
células de la capa granulosa de la epidermis.
TOXINA DEL SINDROME DE SHOCK
TOXICO(TSST-1)
ENTEROTOXINAS

22. Enfermedades por
Toxinas Estafilococcicas
Epidemiología
Prevención
Diagnostico
Tratamiento

23. • IMPÉTIGO
.
S. PIEL ESCALDADA
IMPÉTIGO

24. • IMPÉTIGO
.
IMPÉTIGO

25.  Causado por toxinas exfoliativa de algunas cepas
de Staphylococcus aureus.
 Produce una extensa exfoliaciòn de la epidermis
 Suele afectar mayormente a niños en la infancia
temprana, niños pequeños
 Suele Producir Eritema Doloroso y Descamación

26. Formación de costras en los sitios
infectados, generalmente alrededor de la
nariz y orejas.
Ampollas
La capa superficial de la piel
comienza a exfoliarse
Fiebre.
Escalofríos.
Debilidad.
Pérdida de fluidos.

27. CHOQUE TÓXICO

28.  Producido por Cepas de staphylococcus aureus
Comienza bruscamente durante la menstruación
y se relaciona con el uso de tampones
 Existen Otras poblaciones en riesgo

29.  El S. aureus puede transmitirse por contacto directo
 El staphylococcus aureus (S. aureus) puede existir
normalmente en la nariz o en la vagina
 Generalmente no se considera una infección contagiosa

30.  Erupción de la piel roja y aplanada
que cubre la mayor parte del cuerpo
 Peladuras de la piel en
forma de láminas grandes
Aumento del flujo sanguíneo en la boca,
los ojos y la vagina, dándoles un color
rojizo
Síntomas típicos de Shock

31.  Se presenta al ingerir alimentos
contaminados
 Ocurre a menudo cuando una
persona manipula alimentos
a base de carbohidratos y proteínas
 Las bacterias se multiplican rápidamente
 Lossíntomas generalmente aparecen
en un período de 4 a 6 horas

32. Síntomas
Náuseas
Vómito
Diarrea
Pérdida del apetito
Cólicos abdominales
severos
Distension Abdominal
Fiebre leve

33.  Staphylococcus Epidermidis
– Habitante Común de la piel normal
– Frecuente en pacientes
inmunodeprimido
– Infección por Inoculación durante
inserción de material plástico
– Su factor de Virulencia principal
es una Capa de Moco
 Straphylococcus Saprophyticus
– Asociado únicamente a Infecciones
Urinarias
– Fijación en el epitelio de la Uretra o
Vejiga

34. Staphylococcus saprophyticus
• Carece de proteína A
• No fermenta la glucosa (Diferencia con S.
epidermidis)
• Resistente a la novobiocina (Diferencia con S.
epidermidis)
En los hombre estas infecciones son poco
frecuentes.
Tratamiento de elección, Ampicilina, Amoxicilina o
Fluoroquinolonas

35.  Se Diseminan de una Persona a Otra
 Las Fosas Nasales se consideran el Principal Reservorio
 El contacto directo a Través de las manos es la vía mas importante de
transmisión
 Altas tasas de colonización en Pacientes Diabéticos
 El Estafilococo epidermidis se encuentra como contaminante de
hemocultivos
 El Lavado de Manos es la medida mas Eficaz
 Mantener estrictas normas de Asepsia en la piel

36. • La coloración de Gram
• La presencia de cocos
grampositivos
• Se debe hacer Hemocultivos
• La prueba de coagulasa positiva
• Resistencia a los Antibioticos
• Se utilizan aquellos resistentes a las
Betalactamasas
(Oxacilina, Cloxacilina, Dicloxacilina,
eritomicina, Vancomicina

37. GRUPO DE RIESGO