1. SVA
Soporte Vital Avanzado
Leticia Serrano

2. CONCEPTO
 Tratamiento definitivo de la PCR hasta el
restablecimiento de as funciones
respiratoria y cardíaca
 Es la continuación del SVB y requiere de
personal especializado y material
avanzado
 Forma parte de la cadena de
supervivencia

3. Finalidad terapéutica
 Restablecer la respiración y la circulación
eficaz de forma precoz
 Preservar la circulación cerebral, evitando
la anoxia cerebral como secuela

4. Causas reverssibles de
PCR
 Hipoxia
 Anoxia
 Hipovolemia
 HopopotaxemiaHiperpotaxemia
 Neumotórax a tensión
 Taponamiento cardíaco
 Intoxicación
mediacamentosa por:
-Antidepresivos
- Betabloqueantes
- Antagonistas del Ca
- Amiodarona

5. Ámbito de aplicación
 Se aplica en áreas específicas donde haya
material y fármacos específicos para el SVA,
que incluye profesionales especializados:
- Hospital
- Consultas externas
- Hospital de día
- UCI móvil medicalizada

6. Personal implicado
 Enfermeros
 Auxiliares de enfermería
 Médico

7. Recursos utilizados
 Desfibrilador
 Ambú
 Carro de SVA
 Sonda de aspiración de
secreciones
 Material de canalización
de vías periféricas
 Laringoscopio
 Material de intubación
endotraqueal
 Tubo de mayo
 Humidificador

8. Fármacos empleados
 Aminas
 Lidocaína 2%
 Benzodiacepinas
 6-metilprednisolona
 Atropina
 Naloxona
 Bicarbonato
 Propofol
 Cloruro cálcico
 Sueros
 Cloruro potásico
-Fisiológico
 Cloruro mórfico
Glucosado
 Glucosa hipertónica
Ringer lactado
 Isoproterenol

9. Procedimiento
 Mantener SVB hasta que pueda iniciarse el SVA
 Se coloca el desfibrilador-monitor y se valora el ritmo
cardíaco
 Comprobar el pulso
 Si hay fibrilación ventricular o taquicardia ventricular
se aplica una serie de tres descargas, si es necesario

10.  La desfibrilación se debe de realizar tan pronto como
la fibrilación ventricular sea diagnósticada
 Se coloca una pala en el ápex cardíaco y la otra por
debajo de la mitad externa de la clavícula previa
aplicación de pasta conductora de ambas palas para
evitar quemaduras

11.  Si no se recupera el ritmo cardíaco con las tres
descargas se continúa con los intentos de RCP
procediéndose a intubación endotraqueal y a la
canalización de una vía venosa
 Si tampoco se recupera el ritmo cardíaco se administra
adrenalina cada tres-cinco minutos
 Si no se logra revertir se realizará RCP durante dos
minutos y se valorará la presencia de pulso
 Después de tres ciclos se considera la administración
de antiarritmicos

12.  Si persiste la situación de PCR se recomienda
administrar una sola dosis de 3mg de atropina,
con el fin de contrarrestar una posible
hipertonía vagal
 Después de 15 minutos de SVA sin éxito se
plantea el seguir o no con las maniobras