1. El documento describe diferentes posturas del cuerpo como la lordosis, escoliosis, y posición correcta, así como formas de evaluar y corregir desviaciones posturales. 2. Se definen varios tipos de lordosis y escoliosis, y se explican sus características. 3. El análisis postural debe utilizar puntos de referencia como la alineación de la cabeza, hombros, rodillas y pies, para evaluar la posición correcta.
3. ESCOLIOSIS
1. POSICIÓN CORRECTA
2. FORMAS DE LORDOSIS
ESCOLIOSIS
Formas fundamentales de escoliosis
- FUNCIÓN DEL PROFESOR
- REFERENCIAS PARA EL ANÁLISIS POSTURAL
- PLANTEAMIENTO DEL DESARROLLO DE LAS PRÁCTICAS
- ANÁLISIS DE LA POSICIÓN CORPORAL
4. • La LORDOSIS se puede observar en una visión lateral
(no en una visión anterior ni en posterior).
5. 1. POSICIÓN CORRECTA
Cuando coinciden en la misma perpendicular:
- ESPINA ILIACA ANETRO-SUPERIOR.
- y la SINFISIS PÚBICA.
6. Para contrarrestar estas posturas defectuosas se estructuran dos
tipos de equilibraciones:
A) LORDOSIS CON ANTEPULSIÓN PELVICA
Definición: “Desplazamiento en bloque de la pelvis hacia delante, sin
pérdida de verticalidad entre la espina ilíaca anterosuperior y
sínfisis púbica”.
7. B) LORDOSIS CON ANTEVERSIÓN PÉLVICA
Produce una HIPERLORDOSIS lumbar. Se define como la “rotación
anterior de la pelvis con falta de verticalidad entre la espina ilíaca
anterosuperior (que está más adelantada) y la sínfisis púbica
(que está más atrasada)”.
El núcleo pulposo se desplaza hacia delante y los cuerpos
vertebrales en su parte posterior sufren una presión demasiado
fuerte.
8. HIPERLORDOSIS LUMBAR
Es otro tipo de anomalía de la lordosis. Se define: “una patología qué
consiste en el acentuamiento exagerado y progresivo de la curva
lumbar fisiológica (ángulo entrante que existe entre el sacro y la
columna lumbar).
Existe una mayor rotación, es decir la espina ilíaca anterosuperior
está mucho más adelantada y la sínfisis púbica mucho más
atrasada.
9. RETROPULSIÓN
Desplazamiento en bloque de la pelvis hacia detrás sin pérdida de
verticalidad entre la espina ilíaca anterosuperior y la sínfisis
púbica.
10. RETOVERSIÓN LUMBAR
Se produce cuando la espina ilíaca anterosuperior está más
retrasada que la sínfisis púbica.
La lordosis se convierte en cifosis.
12. 2. FORMAS DE LORDOSIS
1.- Lordosis con “ACORTADURA LUMBAR BAJA”
Remontada o seguida generalmente por una CIFOSISI DORSAL EN
ARCO (A) o a veces por una CIFOSIS BAJA con aplanamiento
dorsal superior (B).
a) La anteversión pelvica puede ser relativamente mínima.
b) Idem.
13. 2.- Lordosis larga
Puede alcanzar en casos extremos hasta la v vértebra dorsal.
Está remontada por una CIFOSIS ALTA, la anteversión pélvica es
entonces muy pronunciada.
14. 3.- Lordosis Rígida
Que al menos no se invierte o persiste en la flexión anterior.
Se encuentra compensada dinámicamente una laxitud coxofemoral
importante.
15. ESCOLIOSIS
La escoliosis se puede observar en una visión anterior o posterior.
Definición: “Es la desviación de la columna vertebral o de alguna de
sus partes con respecto el Eje Longitudinal, o la desviación lateral
del RAQUIS (zonas)”.
16. 1.FORMAS FUNDAMENTALES DE ESCOLIOSIS
1.1. Escoliosis funcional o actitud escoliótica
Es aquella en donde las zonas del raquis que son afectadas son aún
flexibles; la desviación se puede corregir con el esfuerzo
consciente.
1.2. Escoliosis estructurada
La zona o zonas afectadas son rígidas, la desviación no se puede
reducir con el esfuerzo del individuo.
Apareciendo en ellas:
- El Fenómeno Acuñamiento.
- La Rotación Vertebral Permanente.
Este tipo de escoliosis necesita intervención médica y quirúrgica y
largas inmovilizaciones.
17. 1.- Escoliosis Estructurada
Interviene el médico.
2.- Escoliosis Funcional o Actitud Escoliótica
Puede intervenir el profesor, corrigiendo las posturas.
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1.-Escoliosis Estructurada
Fenómenos característicos:
- Acuñamiento Vertebral.
Es la pérdida de la forma cuadrangular típica de los cuerpos
vertebrales:
18. Proyección AP (A) de columna lumbar
con Fractura aplastamiento de L3 en
cuña lateral izquierda que condicionó
una escoliosis dorsolumbar y
acortamiento de estatura en mujer
de 68 años de edad.
Proyección Lateral (B)de columna
lumbar con Fractura aplastamiento de
L3 en cuña lateral izquierda que
condicionó una escoliosis dorsolumbar
y acortamiento de estatura en mujer
de 68 años de edad.
19. Una vez que hay acuñamiento es necesario una intervención
quirúrgica para reducirlo.
- Rotación Vertebral.
20. Existe una tendencia a la Equilibración cuando una zona del raquis
(zona o área) se desvía del eje longitudinal (si la desviación es a la
derecha, la equilibración será hacia la izquierda y al revés).
Los tipos de escoliosis se hallarán en función del número de
curvas
Escoliosis de una curva Escoliosis de dos curvas
21. FUNCIONES DEL PROFESOR (Escoliosis funcional)
a. De PREVENCIÓN y colaboración con el médico en la corrección
de algunas formas leves de la columna vertebral. El educador
debe ejercer una Influencia Postural.
b. De DIAGNÓSTICO (observar malas posturas y posibles
anomalías).
c. En ciertos casos donde se dan anomalías, la no situación de
ejercicios contraindicados.
d. En la clase de E.F., generalmente la población escolar está sana, y
la inclusión de ejercicios analíticos para estos problemas, no
suelen hacerse debido a que necesita gran motivación; ya que
los trabajamos buscaremos tareas a modo de juegos y
divertidos.
e. Mediante ejercicios globales podemos dar a los niños
concienciación de las posturas.
23. Escoliosis dorsolumbar y coxa vara bilateral
Proyección PA de la columna lumbar.
Escoliosis de convexidad izquierda con
importantes osteofitos aberrantes y
enfermedad degenerativa discal L3-L4 con
signo de vacio.
24. Rx de columna lumbar en
paciente con Escoliosis
Juvenil y 6ª vértebra
lumbar
Escoliosis de columna vertebral en
joven de 16 años de edad en el
que se detectó en los Rx de columna
6ta vértebra lumbar
25.
26. Referencias para el análisis postural
Aunque se ha dicho anteriormente que es difícil llegar a saber en
algunos momentos el límite de la buena y mala postura, sí que
tenemos unas referencias muy fiables donde nos podemos
apoyar para la detención de posturas incorrectas.
Las referencias son las siguientes, según A. Langalde:
LOS PIES -Angulo de abertura no debe
exceder de 30º.
-El arco interno debe ser elástico.
-El tendón de Aquiles debe
continuarse como una sola línea.
RODILLAS -Las rótulas deben “mirar”
directamente adelante,
comprendidas en el mismo plano
vertical que pasa por el centro del
talón y del antepié.
27. PELVIS -Las crestas ilíacas deben de estar
horizontalmente paralelas al plano
de sustentación.
-La espina ilíaca antero-superior y
la sínfisis púbica deben deestar en
línea.
COLUMNA -La séptima vértebra cervical y la
parte superior del pliegue
intergluteo deben de estar
alineados en la misma plomada.
-Los relieves de las apófisis
espinosas a lo largo del todo el
recorrido vertebral deben coincidir
con esa misma plomada.
CINTURA ESCAPULAR -Hombros naturalmente
descendidos y en una misma línea,
paralela a la superficie de apoyo.
-Vértice del acromion alienado con
el lóbulo de la oreja y la parte
central del troncánter mayor.
-Omóplatos con su borde vertebral
y ángulo inferior bien adosados a la
28. TRONCO -Paralelismo entre: (línea de
hombros, línea mamilar y
línea que une las espinas
ilíacas antero-superior).
-Ambos triángulos de la
talla simétricos.
CABEZA Y CUELLO -Vertex horizontal.
-Mentón ligeramente
retrotraído.
29. LADO CONCAVO LADO CONVEXO
-La vértebra desciende. -La vértebra se eleva.
-Disminuye la altura del
hemicuerpo vertebral.
-Aumenta la altura del
hemicuerpo vertebral.
-Atrofia de los platillos
epifisarios.
-Hipertrófia de los platillos
epifisarios.
-Reducida o ausente la
presencia del cartílago de
crecimiento epifisario.
-Proliferación elevada del
cartílago epifisario.
-Disminuye
considerablemente la altura
del disco intervertebral.
-Aumento considerable de la
altura del disco
intervertebral.
30. -Se rompe el paralelismo de
los espacios
intervertebrales. Aumenta
la presión por unidad de
superficie (punto máximo
presión), en las
hemivértebras y
hemidiscos de lado
cóncavo. Se perturba el
crecimiento de los cuerpos
de este lado (lentitud).
Aumentan las fuerzas
comprensivas que aplastan,
pellizcan y cizallan los
tejidos. Se altera así el
trofismo del hueso,
cartílago y músculos. El
tejido óseo se vuelve más
-Se rompe el paralelismo de
los espacios
intervertebrales. Disminuye
la presión por unidad de
superficie en las
hemivértebras y
hemidiscos del lado
convexo. Los cuerpos en
este lado donde no existe
presión (punto de mínima
presión), tienen un
crecimiento normal, e
incluso acelerado. Los
cuerpos vertebrales, casi
no desempeñan papel de
sostén y se descalcifican.
31. -Compresión de las carillas
articulares con formación
de ostiofitos y sinóstosis.
-Descompresión de las
carillas articulares.
-El foramen neural o canal
vertebral se estrechan.
-Aumento importante del
foramen neural o canal
vertebral.
-Los pedículos y las láminas
están englosados y
acortados.
-Los pedículos y las láminas
son más finos y largos.
-Las costillas se juntan. -Las costillas se separan
(aparece la giba torácica).
-Las costillas se desplazan
antero-lateralmente.
-Las costillas se desplazan
en dirección posterior.
32. - La escápula desciende por
pérdida de apoyo normal. En
este lado, la caja torácica se
aplasta por la proyección
anterior de las costillas.
-La escápula es elevada por la
giba y el muñón del hombro
correspondiente.
-Se aprecia en este lado a nivel
lumbar, un pliegue cutáneo,
debido al descenso de las
últimas costillas hasta las
proximidades de las crestas
ilíacas.
-Se produce una prominencia
constituida por las apófisis
costiformes que son arrastradas
a este lado debido a la rotación
vertebral.
-Las masas musculares
paravertebrales están
desequilibradas en ambos lados.
En el lado cóncavo, los
músculos están acortados y son
débiles.
-Las masas musculares están
tensas y son fuertes, hay
hiperdesarrollo de los músculos
que son solicitados con mayor
rapidez. Estos estarían en acción
con mayor frecuencia y durante
un período de tiempo muy largo.
33. -Los ligamentos en esta
parte se acortan e incluso
se esclerosan.
-Los ligamentos se estiran
y se debilitan.
-En cuanto al pulmón en
este lado respira peor.
-El pulmón respira mejor.
34. PLANTEAMIENTO DEL DESARROLLO DE LAS PRÁCTICAS
• EXPLICACIÓN TEÓRICA DEL CONTENIDO DE LA PRÁCTICA
Hábitos posturales:
- INTRODUCCIÓN.
- DEFINICIÓN DE LA POSTURA:
- Términos vinculados con la postura.
- Formas de expresar la postura.
- Factores que intervienen en la postura.
- Referencias posturales desarrolladas.
- DESVIACIONES:
- Postura correcta, postura defectuosa.
- Escoliosis y cifosis (definición, características, tipos).
- FUNCIÓN DEL PROFESOR.
- EXPLICACIÓN de cómo se va a DESARROLLAR LA PRÁCTICA.
35. ANÁLISIS DE LA POSICIÓN CORPORAL
Cuando hacemos el análisis postural, en nuestro caso a niños/as, tomamos unos
puntos de referencia, que son los que nos guiarán para conocer la alineación
correcta corporal.
Para ello es necesario utilizar un material básico que todos podemos tener como
es:
-Una planilla cuadriculada.
-Y una cuerda unida a una plomada.
-Planilla de los puntos a analizar.
La planilla nos servirá para situar al sujeto delante de ella y observar con mayor
facilidad posibles dismetrias. La cuerda unida a una plomada es fundamental
porque con ella se analizarán los puntos de referencia que te darán la
alineación corporal correcta.
Estos puntos de referencia se analizan desde visiones distintas. Las más comunes
de observación son, la visión posterior y lateral, aunque otras como la visión
anterior también nos pueden servir para obtener mayor información.
36. En la visión lateral las referencias que tomaremos con la plomada y
la cuerda serán:
- Que pase por el lóbulo de l oreja.
- Por el vértice del acromion (centro del hombro).
- Por detrás de la rótula y por el trocanter mayor del fémur
(rodilla).
- Y por delante del maleolo del peroneo (pie).
En la visión dorsal las referencias que tomaremos con la plomada y
la cuerda serán:
- Que pase por el centro de la línea alba-occipital (cabeza).
- Por la séptima vértebra cervical.
- Hombros deben de estar naturalmente descendidos y en la
misma línea, paralela a la superficie de apoyo.
- Por la línea interglutea.
- Por el centro de los talones.
37. - Las rótulas deben “mirar” directamente adelante, comprendidas
en el mismo plano vertical que pasa por el centro del talón y del
antepié.
- Las crestas ilíacas deben de estar horizontalmente paralelas al
plano de sustentación. Alineación correcta donde la espina ilíaca
antero-superior está en línea con la sínfisis púbica.
- Los relieves de las apófisis espinosas a lo largo del todo el
recorrido vertebral, deben coincidir con esa misma plomada.
Consejos:
• El sujeto debe adoptar una postura natural.
• Es aconsejable que pose denudo y si no es posible con bañador.
38. • VISTA POSTERIOR • VISTA LATERAL
Lóbulo de la oreja
Centro del hombro
Vértice del acronion
Detrás de la rótula
Detrás del maleolo
del peroneo
Centro de la línea
alba occipital
7ª vértebra cervical
Centro de los talones
Detrás de la rótula y
por el trocante del fémur
