Este documento define conceptos clave relacionados con la postura y las desviaciones del sistema musculoesquelético. Explica que una buena postura mantiene el equilibrio muscular y protege las estructuras del cuerpo. Luego describe varios tipos de desviaciones de la columna vertebral, rodilla, tobillo y pie, incluyendo cifosis, lordosis, genu valgo, genu varum y pie plano. Finalmente, identifica factores como alteraciones fisiológicas, anatómicas y del desarrollo que pueden influir en las alteraciones de la
2. Definición…
“La postura suele definirse como la disposición relativa de las porciones del
cuerpo”. Una buena postura es el estado de equilibrio muscular y esquelético
que protege las estructuras que sustentan el cuerpo de las lesiones o de la
deformidad progresiva con independencia de la actitud (p. ej., erecta,
tumbada, en cuclillas, encorvada) en que estas estructuras trabajan o
descansan. En tales condiciones, los músculos funcionan con mayor eficacia, y
los órganos abdominales y torácicos adoptan posiciones óptimas. Las posturas
erróneas son una relación errónea de las distintas porciones del cuerpo que
produce aumento de la tensión en las estructuras de sustentación, y en la que
el equilibrio del cuerpo es menos eficiente sobre la base de apoyo”
3. ¡Importante!
El vínculo entre la postura y los tejidos neuromusculoesqueléticos y el vínculo
con los órganos de los distintos sistemas ( pulmones, órganos abdominales,
órganos pélvicos).
5. Factores que influyen en las alteraciones
de la postura y del movimiento
Alteraciones fisiológicas
Longitud de músculos y fascias
Movilidad articular
Fuerza
Sincronización de la activación
muscular
Dolor
Alteraciones anatómicas
(escoliosis, anteversión de la cadera,
dismetría de los miembros)
Características antropométricas
Deficiencias psicológicas Factores del
desarrollo (p. ej., la edad)
Influencias del entorno Enfermedad o
patología
7. Ejercicio en clase!
¡Buscar y escribir los conceptos!
Lordosis
Cifosis
Hiperextensión de rodilla
Rodilla Valga
Rodilla Vara
8. La anteversión pélvica describe
la posición en la que el plano
vertical donde la espina ilíaca
anterosuperior (EIAS) es anterior
al plano vertical a través de la
sínfisis del pubis.
La retroversión pélvica se
refiere a una posición en la que
el plano vertical a través de la
EIAS es posterior al plano vertical
que atraviesa la sínfisis del pubis.
9. ALTERACIONES DE LA COLUMNA
VERTEBRAL EN EL PLANO SAGITAL
Dichas alteraciones podrán darse por incremento, disminución e incluso
inversión de las curvas fisiológicas.
TIPOS
Hipercifosis
Hiperlordosis
Dorso plano
Inversión de curvaturas.
10. La mayoría de estas alteraciones son de
naturaleza postural, siendo conocidas como
actitudes posturales, no estructuradas,
funcionales o actitudes, en las cuales, no existe
alteración estructural ósea y pueden ser
corregidas espontáneamente por la persona.
11. deformidades estructuradas o
verdaderas.
Se caracterizan por la persistencia
de la posición anómala que no
permite la completa corrección
activa ni pasiva, acompañada de
deformación estructural de
vértebras y discos intervertebrales.
13. Cifosis dorsal o hipercifosis
Incremento
significativo de la
convexidad
posterior en la
región dorsal. Se
caracteriza por la
forma redonda del
dorso en actitud
asténica. Es
frecuente su
aparición durante
el llamado estirón
puberal.
14. Hiperlordosis lumbar
Exageración de la
curvatura lumbar en
bipedestación, con una
basculación de la
pelvis hacia delante,
abdomen prominente y
nalgas salientes. La
curvatura dorsal es
normal. Se considera
fisiológica hasta los 5
años de edad
aproximadamente
siendo más frecuente
en el sexo femenino.
15. DESALINEACIONES EN EL PLANO
FRONTAL
“Deformidad de la columna vertebral en tres dimensiones, en donde en el
plano coronal excede de 10 grados y el desplazamiento lateral del cuerpo
vertebral cruza la línea media y regularmente se acompaña de algún grado de
rotación”
16. DESALINEACIONES ANGULARES DE LA
RODILLA
deformidades que producen una angulación de la rodilla más allá de los
límites normales.
17. ETIOLOGÍA
Velocidad
asimétrica de
crecimiento de la
placa epifisaria
proximal de la tibia
o distal del fémur
Consolidación
defectuosa de una
fractura metafisaria
Trastornos del
desarrollo
Idiopática Congénita
Traumática Adquirida
18. Genu Valgum
Desviación del miembro inferior que se observa en un
plano frontal.
Es el desplazamiento interno de la rodilla, el eje
longitudinal del fémur está en aducción y el de la tibia en
abducción, formando entre los 2 un ángulo abierto hacia
fuera.
La rodilla forma un ángulo abierto hacia el exterior que
es patológico cuando es de 170º.
Si el espacio intermaleolar excede de los 5cm se puede
confirmar un genu valgum.
19. Genu varum
Desviación externa de la rodilla, en la cual la porción de la extremidad distal
a la rodilla se desvía de la línea media.
Es el desplazamiento externo de la rodilla, el eje longitudinal del fémur está
en abducción y la tibia en aducción formando ambos un ángulo abierto hacia
adentro.
Si la separación de ambos cóndilos femorales internos es mas de 6 cm, se
puede indicar que estamos ante un Genu varum.
20. Genu recurvatum
En el genu recurvatum hay una hiperextensión de la
pierna sobre el muslo. La rodilla se desplaza hacia
atrás y el fémur y la tibia forman un ángulo abierto
hacia delante.
Se tolera bien hasta cierto grado que es de 5º a 10º.