escoliosis

1. FISIOPATOLOGIA DE LA ESCOLIOSISFISIOPATOLOGIA DE LA ESCOLIOSIS
La palabra escoliosis deriva del griego «scolios», que signifiLa palabra escoliosis deriva del griego «scolios», que signifi ca curvatura. Laca curvatura. La
escoliosis es una deformidad de la columnaescoliosis es una deformidad de la columna
La definición actual de escoliosis nos diceLa definición actual de escoliosis nos dice que es una deformidad de laque es una deformidad de la
columna vertebral en tres dimensiones, en donde encolumna vertebral en tres dimensiones, en donde en el plano coronal excedeel plano coronal excede
de 10 grados y elde 10 grados y el desplazamiento lateral del cuerpo vertebral cruza la líneadesplazamiento lateral del cuerpo vertebral cruza la línea
media y regularmente se acompaña de algún gradomedia y regularmente se acompaña de algún grado de rotación.de rotación.
De acuerdo a esta definición,De acuerdo a esta definición, tenemos que aclarar algunos puntos. En primertenemos que aclarar algunos puntos. En primer
lugar, la escoliosis no es un diagnóstico, ni una enfermedad en sí: es lalugar, la escoliosis no es un diagnóstico, ni una enfermedad en sí: es la
descripción de una alteración estructural y, cuando mucho, se puede tdescripción de una alteración estructural y, cuando mucho, se puede tomaromar
como un signo, es decir, unacomo un signo, es decir, una manifestación objetiva, que podemos medirmanifestación objetiva, que podemos medir
clínica y radiológicamente en la persona que la presentaclínica y radiológicamente en la persona que la presenta
•• CongénitaCongénita
Este tipo deEste tipo de escoliosis se presenta en uno de cada 1000 nacimientosescoliosis se presenta en uno de cada 1000 nacimientos
vivos y suele servivos y suele ser provocada por uno de los siguientes factores:provocada por uno de los siguientes factores:
deficiencia en la formación normal de las vértebrasdeficiencia en la formación normal de las vértebras
ausencia de vértebrasausencia de vértebras
vértebras parcialmente formadasvértebras parcialmente formadas
falta de separación entre las vértebrasfalta de separación entre las vértebras
•• NeuromuscularNeuromuscular
Este tipo deEste tipo de escoliosis está asociada a muchos trastornos neurológicos,escoliosis está asociada a muchos trastornos neurológicos,
especialmente en aquellos niños que no caminan, como porespecialmente en aquellos niños que no caminan, como por ejemplo losejemplo los
siguientes:siguientes:
parálisis cerebralparálisis cerebral
espina bífidaespina bífida
distrofia musculardistrofia muscular
trastornos paralíticostrastornos paralíticos
tumores de la médula espinaltumores de la médula espinal

2. neurofibromatosis - trastorno genético que afecta los nervios periféricos y
provoca manchas de color café con leche en la piel
• Idiopática
Se desconoce aún la causa de este tipo de escoliosis. Existen tres tipos
de escoliosis idiopática:
infantil - se manifiesta desde el nacimiento hasta los 3 años de edad. La
curvatura de las vértebras es hacia la izquierda y se ve más a menudo en
varones. Sin embargo, el problema suele solucionarse a medida que el niño
crece.
juvenil - se presenta en niños de entre 3 y 9 años de edad.
adolescente - se presenta en niños de entre 10 y 18 años de edad. Este es el
tipo más común de escoliosis y se ve más a menudo en niñas.
• Entre otras de las causas de la escoliosis se pueden incluir las
siguientes: trastornos hereditarios que tienden a afectar al grupo familiar,
diferencias en la longitud de las piernas, lesiones, infecciones, tumores
Este tipo de escoliosis se subdivide a su vez en tres categorías, basándonos
en la edad en la que fue detectada la deformidad: • Infantil. De 0 a 3 años. •
Juvenil. De 4 a 9 años. • Del adolescente. A partir de los 10 años.
DIAGNOSTICO:
El diagnóstico de la escoliosis se basa en el examen físico, las pruebas de
diagnóstico y los antecedentes médicos completos del adolescente
imágenes por resonancia magnética (IRM)
tomografía computarizada (También llamada TC o TAC.)
FISIOPATOLOGIA
El crecimiento óseo del esqueleto inmaduro se basa en el equilibrio entre
fuerzas
de compresión y de tracción, que actúan sobre el cartílago de crecimiento(ley
de Hueter- Volkmann)
Por tanto, la desviación lateral de la columna vertebral en el plano coronal
comienza con la rotación de los cuerpos vertebrales. Esto da lugar a una

3. redistribución de las fuerzas compresión- tracción, de forma que actúan sobre
las porciones laterales del cuerpo vertebral, en lugar de sobre la anterior y
posterior. La curvatura fisiológica de la columna se desplaza, de modo que la
porción ventral se convierte en la parte cóncava de la curva y la porción dorsal
se convierte en la parte convexa.
FISIOPATOLOGIA DE LA ESCOLIOSIS NEUROMUSCULAR
Otras veces el cuerpo tira de diferentes lados de la columna en forma
dispareja. Los niños con escoliosis neuromuscular, normalmente tienen
problemas con otros grupos musculares y se les dificulta caminar o
simplemente no pueden.
La parálisis cerebral es un trastorno que afecta a miles de bebés y niños cada
año. No es contagiosa, lo que significa que no puedes contraerla de una
persona con parálisis cerebral. La palabra cerebral significa que tiene que ver
con el cerebro. La palabra parálisis indica una debilidad o problema en la
manera en la que una persona mueve o posiciona su cuerpo.
Sin embargo, el efecto de la parálisis cerebral en los brazos o piernas puede
empeorar, y algunos niños podrían desarrollar dislocación de la cadera (cuando
los huesos que se juntan en la cadera zafan de su posición normal)
o escoliosis (curvatura de la columna vertebral). Un niño con parálisis cerebral
tiene dificultades para controlar los musculos del cuerpo
problema con los músculos que sostienen a la columna. Algunas veces el
cuerpo no tiene la fuerza suficiente para sostener a la columna y la gravedad
hace que se curve la espina. La causa más común es la parálisis cerebral –un
síndrome causado por una lesión cerebral durante los dos primeros años de
vida. Los niños a menudo no pueden caminar y tienen algún retraso en su
desarrollo. Algunas formas son muy leves, mientras que otras afectan a todas
las extremidades.

4. http://myissc.com/Espanol/spine_problems/scoliosis/neuromuscular_scoliosis.ht
m
http://kidshealth.org/kid/en_espanol/enfermadades/cerebral_palsy_esp.html
http://artic-fis.blogspot.com/2012/01/escoliosis-1.html
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/36-pci.pdf
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/36-pci.pdf
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001241.htm
http://www.feaps.org/biblioteca/sindromes_y_apoyos/capitulo14.pdf