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Análisis de los determinantes de la salud ambiental en la
Comuna 4 de la zona urbana del municipio de Palmira Valle
del Cauca Colombia en el periodo 2018-2022
Yoselin Alejandra Imbachí Soto
Luís Fernando Hernández Torres
02/03/2024
Planteamiento del Problema
Ambientes poco saludables
Calidad del aire
Calidad del agua
Contaminación auditiva
Emisiones químicas
Contaminación alimentaria
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Climático
Determinantes Ambientales de la Salud
Comuna 4 zona urbana
Palmira Valle del Cauca,
Colombia
Pregunta de investigación
¿Cuáles son los principales determinantes de la
salud ambiental y su estado en la Comuna 4 en la
zona urbana de Palmira, Valle del Cauca, Colombia en
el periodo 2018-2022?
Área de investigación: Gestión en Salud
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Objetivo general
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Analizar los determinantes de la salud ambiental de la comuna 4 de la zona
urbana del municipio de Palmira Valle del Cauca Colombia en el periodo año
2018-2022
 Reconocer los determinantes de la salud ambiental de la comuna 4 de la
zona urbana del Municipio de Palmira Valle del Cauca Colombia.
 Diagnosticar el estado de los determinantes de la salud ambiental de la
comuna 4 de la zona urbana del municipio de Palmira Valle del Cauca
Colombia.
 Establecer el estado de la salud ambiental de la comuna 4 de la zona
urbana del municipio de Palmira Valle del Cauca Colombia.
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Campos de atención de la salud ambiental (Rengifo Cuellar, 2008)
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Ambiental
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contaminación acústica
procesos: tratamiento, control, educación
funciones: estudios de factibilidad, promoción.
Objetivos de Desarrollo Sostenible 3 (ODS):
vidas saludables bienestar para todos
Ofiregional Américas OMS/OPS, (2022)
agua, saneamiento e higiene, calidad del aire, seguridad
química, y acción por el clima
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OMS en 1972: procesos químicos, físicos y biológicos,
factores directos o indirectos
OMS en 1989: parte sustantiva
aspectos de salud ,,,,,,,,,,,,ambiente
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Principales campos de atención para la
salud ambiental. Rengifo Cuéllar, 2008
Salud ……….. elementos ambientales
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Vicisitudes sociales.
ambiente adecuado
OMS: Organización Mundial de la Salud
OPS: Organización Panamericana de la Salud
ODS: Objetivos de Desarrollo Sostenible
Marco teórico
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49, 58, 63, 79
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Establece
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Resolución
4445 / 1996
Resolución
1164 / 2002
Decreto
4741 / 2005
Resolución
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Resolución
610 / 2010
Decreto
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Decreto
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Resolución
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Por la cual se
adopta el manual
de procedimientos
para la gestión
integral de los
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hospitalarios y
similares PGIRHS.
Título IV de la ley 9
de 1979
condiciones
sanitarias IPSs.
Ley 9 de 1979
Por la cual se dictan
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nacional
Reglamenta
parcialmente la
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público
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del ambiente.
modifica los niveles
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criterio y tóxicos,
deroga las Res.
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integral de residuos
de construcción
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integral de residuos
generados en
actividades de
construcción /
demolición
Modifica la Res.668
/2016 sobre uso
racional de bolsas
plásticas, exp. por el
Min. del Ambiente y
Desarrollo Sostenible y
Min. de Vivienda
Ciudad y Territorio
Resolución
2184 / 2019
Detalle
Metodología
Calidad del aire
Calidad del Agua
Recolección de residuos
Atención Primaria en Salud
Determinantes Sociales
Muestreo Aleatorio
Simple
Confiabilidad 95%
Margen de Error 5%
Encuesta
Criterios
Población urbana
comuna 4
Personas ≥ 14 años
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Cuantitativo Descriptivo
Gestión
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Municipio
Reconocimiento de los determinantes de la salud
ambiental de la comuna 4 de la zona urbana del
Municipio de Palmira Valle del Cauca Colombia
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Calidad del aire:
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Atención Primaria
en Salud:
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Campos de atención de
la salud ambiental,
Rengifo Cuéllar, (2008)
Caracterización
comuna 4
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Urbana
Servicios
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Red de
atención en
salud
Suficiencia
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estrato 2-3
Diagnóstico del estado de los determinantes de la
salud ambiental de la comuna 4 de la zona urbana
del municipio de Palmira Valle del Cauca Colombia
Determinantes Sociales
Calidad del aire Calidad del Agua
Atención Primaria en Salud
Se DIAGNOSTICAN los determinantes de la salud ambiental de la comuna 4, encontrando que
el resultado es de aceptable a bueno, con puntos susceptibles de mejoramiento.
Recolección de Residuos
79% Contaminación auditiva
17% 18%
34%
1-2 v.x mes
Ceniza x Quema de caña
79%
71% 71%
74%
Alcantarillado
Agua Potable
33%
1-2 v/a
27%
35% 58 % ≤15’
35% 15’-45’
17%
80%
33%(3)
22%(4)
Vivienda
Familiar
o propia
Personas
X gr.fliar.
52%(1-2 smlmv.)
19%(<1 smlmv.)
Smlmv: salario mínimo legal mensual vigente
Ingresos $$$
58% 21%
38%Bachiller
22%Ed. superior <50%
Satisfacción
Establecimiento del estado de la salud ambiental
de la comuna 4 de la zona urbana del municipio de
Palmira Valle del Cauca Colombia.
Determinantes de la Salud Ambiental
Reconocidos
Diagnóstico Determinantes
De la Salud Ambiental
Aceptable Bueno
• 15 intervenciones de control de vectores (244 mpio.)
• 750 Vacunación antirrábica de caninos y felinos por mes
(17.895 mpio.)
• 2 visitas control de roedores (38 mpio.)
A nivel municipal
• 1.093 esterilizaciones en todo el municipio.
• 842 PQRS gestionadas.
• Toma de muestras de alimentos para verificación de
inocuidad alimentaria, 268 programadas y 210 entregadas
78% de gestión.
• 1.020 personas capacitadas en manipulación de alimentos.
• 6 visitas de concepto sanitario de IVC a empresas de
plaguicidas.
• 181 Carnets de aplicadores de plaguicidas .
• 5 certificados de asistentes técnicos.
• 104 visitas de IVC a generadores de residuos en atención de
salud.
• 75 asistencias técnicas.
Se ESTABLECE que el estado de
salud ambiental de la comuna 4 es
adecuado, teniendo en cuenta que el
diagnóstico de los determinantes de la
salud ambiental reconocidos arroja
una calificación aceptable a buena
desde la encuesta aplicada y que el
informe de gestión ambiental 2022 de
la Secretaría de Salud del municipio
de Palmira expone una buena gestión
con aspectos susceptibles de mejora
u optimización
Actividades
Municipio
de Palmira
Informe de
Gestión
Dimensión
Ambiental
2022
Reconocimiento de los determinantes de la salud ambiental de la comuna 4 de
la zona urbana del Municipio de Palmira Valle del Cauca Colombia
Diagnóstico del estado de los determinantes de la salud ambiental de la
comuna 4 de la zona urbana del municipio de Palmira Valle del Cauca Colombia
Establecimiento del estado de la salud ambiental de la comuna 4 de la zona
urbana del municipio de Palmira Valle del Cauca Colombia.
 Comuna 4 – Buena salud ambiental.
Consideraciones:
 Implementar medición de la calidad del aire por comunas / barrios.
 Seguimiento y mantenimiento de redes de agua potable, alcantarillado, recolección de residuos.
 Seguimiento, control actividades de atención primaria.
 Medición, seguimiento y control a determinantes sociales desagregados.
• Calidad del aire
• Calidad del agua
• Recolección de residuos
• Atención Primaria en Salud
• Determinantes Sociales
Calidad
del aire
Calidad
del agua
Atención
Primaria
En Salud
Determinantes
Sociales
Recolección
de residuos
BIBLIOGRAFÍA
GRACIAS!!!
Convertid un árbol en leña y arderá para vosotros,
pero no producirá flores ni frutos para vuestros hijos.
Víctor Hugo

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  • 4. Objetivo general OBJETIVOS ESPECÍFICOS Analizar los determinantes de la salud ambiental de la comuna 4 de la zona urbana del municipio de Palmira Valle del Cauca Colombia en el periodo año 2018-2022  Reconocer los determinantes de la salud ambiental de la comuna 4 de la zona urbana del Municipio de Palmira Valle del Cauca Colombia.  Diagnosticar el estado de los determinantes de la salud ambiental de la comuna 4 de la zona urbana del municipio de Palmira Valle del Cauca Colombia.  Establecer el estado de la salud ambiental de la comuna 4 de la zona urbana del municipio de Palmira Valle del Cauca Colombia.
  • 5. Justificación Campos de atención de la salud ambiental (Rengifo Cuellar, 2008) Productividad Educación Crecimiento personal Consumo de bienes y servicios Salud Pública Ambiental Población
  • 6. Antecedentes Recopilación y sistematización de los componentes de la salud ambiental Ordóñez, (2000) Determinantes: Calidad del agua, desechos sólidos contaminación acústica procesos: tratamiento, control, educación funciones: estudios de factibilidad, promoción. Objetivos de Desarrollo Sostenible 3 (ODS): vidas saludables bienestar para todos Ofiregional Américas OMS/OPS, (2022) agua, saneamiento e higiene, calidad del aire, seguridad química, y acción por el clima Salud Ambiental Determinantes ambientales Rengifo Cuéllar, 2008 OMS en 1972: procesos químicos, físicos y biológicos, factores directos o indirectos OMS en 1989: parte sustantiva aspectos de salud ,,,,,,,,,,,,ambiente parte activa ,,,,,,,,, evaluación y control Principales campos de atención para la salud ambiental. Rengifo Cuéllar, 2008 Salud ……….. elementos ambientales el aire, agua, hacinamiento urbano, productos químicos,,, Vicisitudes sociales. ambiente adecuado OMS: Organización Mundial de la Salud OPS: Organización Panamericana de la Salud ODS: Objetivos de Desarrollo Sostenible
  • 7. Marco teórico Rengifo Cuéllar, (2008) Morris et al., (2006) Social Económico Político Ambiental Tecnológico Biológico Condiciones de vida deficientes Riesgos ambientales Cambios de vida Financiación, Recursos Cobertura, Organización Provisión Payne-Sturges & Gee (2006)
  • 8. Marco legal Constitución Política Artículos: 7, 8, 49, 58, 63, 79 80, 88, 330 Establece bases estructura ambiental Resolución 4445 / 1996 Resolución 1164 / 2002 Decreto 4741 / 2005 Resolución 909 / 2008 Resolución 610 / 2010 Decreto 3930 / 2010 Ley 1672 de 2013 Resolución 754 / 2014 Decreto 351 / 2014 Decreto 1076 / 2015 Resolución 631 / 2015 Resolución 2254 / 2017 Resolución 472 / 2017 Por la cual se adopta el manual de procedimientos para la gestión integral de los residuos hospitalarios y similares PGIRHS. Título IV de la ley 9 de 1979 condiciones sanitarias IPSs. Ley 9 de 1979 Por la cual se dictan medidas sanitarias, código sanitario nacional Reglamenta parcialmente la prevención y manejó de residuos/dese- chos peligrosos generados por la gestión integral. Establecen normas y estándares de emisión admisibles de contaminantes a la atmósfera por fuentes fijas y se dictan otras disposiciones Modifica la Res.0601 de 2006 (abril 04) que establece la norma de calidad del aire o nivel de inmisión, para todo el territorio nacional en condiciones de referencias Reglamenta usos del agua y residuos líquidos Título I Ley 9/79 Cap II Tít.VI -Parte III- Libro II Dec-ley 2811/74 Establece los lineamientos para adopción de política pública de gestión integral de residuos de aparatos eléctricos y electrónicos (RAEE), Adopta metodolo gía formulación, implementación, evaluación, segui miento, control de Planes de Ges tión Integral de Residuos Sólidos Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y en otras actividades Decreto Único Reglamentario del Sector Ambiente y Desarrollo Sostenible. Orientar y regular el ordenamiento ambiental. Parámetros y valores permisibles en vertimientos puntuales a cuerpos de agua superficia les y a sistemas de alcantarillado público Se adopta la norma de calidad del aire del ambiente. modifica los niveles para contaminantes criterio y tóxicos, deroga las Res. 601/2006 y 610/2010 Plan de gestión integral de residuos de construcción Reglamenta la gestión integral de residuos generados en actividades de construcción / demolición Modifica la Res.668 /2016 sobre uso racional de bolsas plásticas, exp. por el Min. del Ambiente y Desarrollo Sostenible y Min. de Vivienda Ciudad y Territorio Resolución 2184 / 2019 Detalle
  • 9. Metodología Calidad del aire Calidad del Agua Recolección de residuos Atención Primaria en Salud Determinantes Sociales Muestreo Aleatorio Simple Confiabilidad 95% Margen de Error 5% Encuesta Criterios Población urbana comuna 4 Personas ≥ 14 años ≥ 1 año de residencia Investigación Aplicada Cuantitativo Descriptivo Gestión Ambiental Municipio
  • 10. Reconocimiento de los determinantes de la salud ambiental de la comuna 4 de la zona urbana del Municipio de Palmira Valle del Cauca Colombia Se reconocen los Determinantes de la Salud Ambiental: Calidad del aire: Impacto del ruido y de la contaminación por gases y partículas Calidad del agua: Agua potable y alcantarillado infraestructura suficiencia, oportunidad Atención Primaria en Salud: red de atención prestación, acceso, oportunidad Determinantes sociales de la salud: vulnerabilidades sociales. Recolección de Residuos: frecuencia suficiencia, oportunidad. Valoración y definición determinantes Referencia literatura Campos de atención de la salud ambiental, Rengifo Cuéllar, (2008) Caracterización comuna 4 Infraestructura Urbana Servicios Públicos Pavimentación Alumbrado Red de atención en salud Suficiencia Educativa Dinámica comercial 81% estrato 2-3
  • 11. Diagnóstico del estado de los determinantes de la salud ambiental de la comuna 4 de la zona urbana del municipio de Palmira Valle del Cauca Colombia Determinantes Sociales Calidad del aire Calidad del Agua Atención Primaria en Salud Se DIAGNOSTICAN los determinantes de la salud ambiental de la comuna 4, encontrando que el resultado es de aceptable a bueno, con puntos susceptibles de mejoramiento. Recolección de Residuos 79% Contaminación auditiva 17% 18% 34% 1-2 v.x mes Ceniza x Quema de caña 79% 71% 71% 74% Alcantarillado Agua Potable 33% 1-2 v/a 27% 35% 58 % ≤15’ 35% 15’-45’ 17% 80% 33%(3) 22%(4) Vivienda Familiar o propia Personas X gr.fliar. 52%(1-2 smlmv.) 19%(<1 smlmv.) Smlmv: salario mínimo legal mensual vigente Ingresos $$$ 58% 21% 38%Bachiller 22%Ed. superior <50% Satisfacción
  • 12. Establecimiento del estado de la salud ambiental de la comuna 4 de la zona urbana del municipio de Palmira Valle del Cauca Colombia. Determinantes de la Salud Ambiental Reconocidos Diagnóstico Determinantes De la Salud Ambiental Aceptable Bueno • 15 intervenciones de control de vectores (244 mpio.) • 750 Vacunación antirrábica de caninos y felinos por mes (17.895 mpio.) • 2 visitas control de roedores (38 mpio.) A nivel municipal • 1.093 esterilizaciones en todo el municipio. • 842 PQRS gestionadas. • Toma de muestras de alimentos para verificación de inocuidad alimentaria, 268 programadas y 210 entregadas 78% de gestión. • 1.020 personas capacitadas en manipulación de alimentos. • 6 visitas de concepto sanitario de IVC a empresas de plaguicidas. • 181 Carnets de aplicadores de plaguicidas . • 5 certificados de asistentes técnicos. • 104 visitas de IVC a generadores de residuos en atención de salud. • 75 asistencias técnicas. Se ESTABLECE que el estado de salud ambiental de la comuna 4 es adecuado, teniendo en cuenta que el diagnóstico de los determinantes de la salud ambiental reconocidos arroja una calificación aceptable a buena desde la encuesta aplicada y que el informe de gestión ambiental 2022 de la Secretaría de Salud del municipio de Palmira expone una buena gestión con aspectos susceptibles de mejora u optimización Actividades Municipio de Palmira Informe de Gestión Dimensión Ambiental 2022
  • 13. Reconocimiento de los determinantes de la salud ambiental de la comuna 4 de la zona urbana del Municipio de Palmira Valle del Cauca Colombia Diagnóstico del estado de los determinantes de la salud ambiental de la comuna 4 de la zona urbana del municipio de Palmira Valle del Cauca Colombia Establecimiento del estado de la salud ambiental de la comuna 4 de la zona urbana del municipio de Palmira Valle del Cauca Colombia.  Comuna 4 – Buena salud ambiental. Consideraciones:  Implementar medición de la calidad del aire por comunas / barrios.  Seguimiento y mantenimiento de redes de agua potable, alcantarillado, recolección de residuos.  Seguimiento, control actividades de atención primaria.  Medición, seguimiento y control a determinantes sociales desagregados. • Calidad del aire • Calidad del agua • Recolección de residuos • Atención Primaria en Salud • Determinantes Sociales Calidad del aire Calidad del agua Atención Primaria En Salud Determinantes Sociales Recolección de residuos
  • 15. GRACIAS!!! Convertid un árbol en leña y arderá para vosotros, pero no producirá flores ni frutos para vuestros hijos. Víctor Hugo