Este documento proporciona instrucciones para la preparación de conductos radiculares de diferentes dientes inferiores. Detalla el punto de entrada, instrumentos iniciales, forma de acceso y limpieza de la cámara pulpar para incisivos inferiores, caninos inferiores, premolares inferiores, primer molar inferior y segundo molar inferior. También describe el uso de fresas Gates-Glidden, instrumentos rotatorios y técnicas para la preparación del tercio cervical.
2. Incisivos Inferiores:
Punto de elección:
1. Cara lingual
Penetración inicial:
1. Fresa redonda o troncocónica
de forma oval n° 2, y tamaño
acorde a la cámara.
2. Angulación de 45°
Forma de conveniencia:
1. Acceso de Forma OVOIDAL
2. Con fresa redonda
3. Limas manuales para eliminar
el hombro anatomico de la
pieza
Limpieza de la cámara pulpar:
1. Hipoclorito de sodio 2,5%
( eliminar sangre y dentritos)
41.4%
3. Canino Inferior:
6%
Punto de elección:
1. Cara lingual
Penetración inicial:
1. Fresa esferica n° 2, y tamaño
acorde a la cámara.
2. Angulación de 45°
Forma de conveniencia:
1. Acceso de Forma ROMBOIDAL
2. Con fresa redonda( eliminacion
del hombro lingual)
3. Fresa de Batt o Endo Z
Limpieza de la cámara pulpar:
1. Hipoclorito de sodio 2,5%
(eliminar sangre y dentritos
junto con los microorganismos)
4. Premolares Inferiores:
73.5% 26%
Punto de elección:
1. Cara oclusal
Penetración inicial:
1. Fresa esférica n° 2, y tamaño
acorde a la cámara.
2. Paralela al eje dental(MD)
3. Leve inclinación (VL).
Forma de conveniencia:
1. Acceso de Forma OVAL
2. Con fresa redonda y
3. Fresa de Batt o Endo Z
(paredes paralelas)
Limpieza de la cámara pulpar:
1. Hipoclorito de sodio 2,5%
(eliminar sangre y dentritos
junto con losmicroorganismos)
5. Primer Molar Inferior:
Punto de elección:
1. Cara oclusal
Penetración inicial:
1. Fresa esférica n° 4, y tamaño
acorde a la cámara.
2. Inclinación suave
Forma de conveniencia:
1. Acceso de Forma
TRAPEZOIDAL
2. Con fresa esferica y
3. Fresa de Batt o Endo Z
Limpieza de la cámara pulpar:
1. Hipoclorito de sodio 2,5%
(eliminar sangre y dentritos
junto con losmicroorganismos)
6.
7. Segundo Molar Inferior:
Puede presentar muchas
variantes, la configuración más
frecuente es igual al primer
molar ( 2 M y 1 D).
Apertura Cameral
1. TRAPEZOIDAL.
2. Puede haber solamente 2
conductos (1M y 1D).
Apertura Cameral
RECTANGULAR.
8.
9. fresas de Gates-Glidden
Gates-Glidden de niquel titanio
poseen mayor fJexibilidad
acero inoxidable, menor
flexibilidad.
instrumentos rotatorios con
calibres variados, fabricados a
partir de un vástago de acero al
carbono
10. La técnica de preparación del tercio
cervical depende en gran medida del
diámetro del conducto.
Uso de un instrumento explorador
colocado en la entrada del conducto
Se introduce la fresa Gates-Glidden 3 a 4
mm en el conducto
La cámara permanecerá inundada con
irrigación
Uso de las fresas de Gates- Glidden # 1 o #
2 o Largo # 1 se alcanzan los objetivos.
11. Facilita el uso de los instrumentos
Contribuye para el mantenimiento
de la longitud de trabajo
Mejora la calidad de la irrigación
crea las condiciones adecuadas
para la obturación.
13. Técnica:
Para utilizarlos se comienza por el
instrumento de menor calibre (rojo),
que se coloca en la entrada del
conducto, se hace girar y se introduce 2
a 3 mm. Después de la irrigación de la
porción instrumentada y de la limpieza
de la parte activa del instrumento con
una gasa esterilizada, el instrumento
rojo se vuelve a utilizar entrando 2 o 3
mm mas. Nueva irrigación y limpieza.