2. El profesional debe tener un amplio conocimiento de la anatomía interna
del diente en el cual también facilitara la apertura coronaria.
El profesional no debe solo conocer el aspecto normal sino
también las variaciones:
EDAD
CARIES
ABRACION
EROCION
ENFERMEDAD PERIODONTAL ETC.
Muchas veces la entrada del conducto radicular no es directamente visible así que por medio
De la sensibilidad táctil y el conocimiento anatómico interno nos podemos imaginar la conform
Del espacio endodontico.
3. La radiografía periapical del incisivo inferior, que
muestra detalladamente de la cavidad pulpar en la que
se mesializo la radiografía para poner en evidencia la
presencia de dos conductos radicular y hacer posible la
realización tratamiento.
El tratamiento endodontico sin un estudio de la configuración interna del diente y
La Radiografía es como trabajar sin ver.
BERGER.- CON FRACASO:
Desconocimiento anatomía interna del diente y
radiografía de los conductos radiculares.
4. • Comprenden : Techo pulpar, Piso y Paredes ( mesial, distal, lingual, y
vestibular)
• Se inicia piso y termina en el foramen apical.
vértice
baseSe divide al conducto con fines didácticos:
Tercio cervical
Medio y
apical
5. .
Ese sistema esta en comunicación con los
tejidos
perirradiculares mediante las ramificaciones
mencionadas y el foramen apical
Los estudios demostraron que el conducto
principal tienen ramificaciones en el cual
llevan
el nombre según su posición.
a. Principal b. colateral c. lateral d. secundaria
e. Accesoria f. interconducto g. rrecurente
h. Delta apical i. cavo-interradicularGRACIAS A PUCCI Y REIG Y KUTTLER
7. DEFINICIONES:
1. Conducto principal: conducto único y de diámetro amplio.
2. Colateral: paralelo, delgado, sale mismo o diferente foramen.
3. Lateral: nace tercio medio cervical y sale por el periodonto.
4. Secundario: tercio apical y sale al periodonto.
5. Accesorio: rama del secundario y sale en la superficie externa cemento apical.
6. Interconducto: une dos conductos.
7. Recurrente: sale del principal recorre el conducto dentinario y retoma el principal.
8. Delta apical: ramificaciones del conducto principal y provocan varias foraminas.
9. Cavo interradicular: sale del piso de la cámara pulpar y termina en la bifurcación o trifurcación
radicular
8. CONSIDERACIONES ANATOMICAS DE
INTERES ENDODONTICOS:
I. C.R. constuido por 2 conos unidos por su vértice.
II. El foramen apical comprende de 2 a 3 mm antes del
vértice.III. El foramen separa la terminación del conducto con superfie
externaIV. EL 68 % de los jóvenes y 80% de los seniles C.C. no concide C.D. por
eso el foramen queda lateralizado mas o menos hasta 3mm.
V. El en CDC hay una constricción apical que mide 224
micrones en jóvenes y 210 micrones en mayores.
VI. Foramen doble diámetro al CDC y triple en personas
mayores.VII. El diámetro del foramen aumenta con la edad por eso es
menor en jóvenes que en los adultos.
9.
10. INCISIVO CENTRAL SUPERIOR
1. Forma de la corona: Trapezoidal.
2. Forma raíz: cónico-piramidal
3. Amplia en sentido mesio-distal al presentar 2
divertículos bien pronunciados.
4. Su conducto radicular es único, amplio y recto
que con una relativa frecuencia puede
presentar conducto lateral y en pulpas
mortificadas es de interés clínico.
11. • Los incisivos presentan internamente un
escalón dentinario en el área cervical
aproximadamente cíngulo y nos dificulta el
acceso al C.R (HOMBRO PALATINO)
• En casos muy raros podemos
encontrar incisivos con 2 raíces y 2
conductos como en el estudio del Dr.
Luis Barbosa
13. 1. Curvatura disto palatino en el tercio apical. Esta
curvatura es de extrema importancia que se adopten
todas las precauciones en la instrumentación para
evitar complicaciones como escalones y
perforaciones.
2. En esos casos hay ke instrumentar hasta lima tipo k
25 inox, si es niquel titanio flexible 35/40.
3. Según kuttler en menor 4% que sean rectos sus
conductos. Es 80%.
4. En raras ocasiones 2 conductos V-P en general
convergen.
5. Frecuentemente el dens in dente prof. Preparado.
14. CANINO
SUPERIOR
1. Diente mas largo de la arcada dental
humana.
2. Alcanza longitudes muchas veces
inusuales, en ocasiones superiores a 30
mm.
3. La corona presenta forma pentagonal.
4. La raíz es única, de forma cónico
piramidal.
5. La raíz distal o vestíbulo distal a nivel del
tercio apical
15. 1. Eliminar las contracciones a nivel del
limite de su unión del conducto radicular y
eliminar la retención del techo por la
excesiva concavidad. Sustancias, sangre,
medicamentos, y bacterias para evitar
oscureciendo.
2. El hombro palatino puede estar presente.
3. El ápice es puntiagudo y al ensanchar
podemos ocasionar una trepanación con
subsecuente hemorragia.
16. PRIMER PREMOLAR SUPERIOR
1. La corona tiene aspecto cuboide, con 2 cúspides:
v-p
2. Cámara amplia en sentido vestibulopalatino.
3. El 61% de los casos presenta 2 raíces: v-p
4. El 35.5% puede presentar una raíz única.
5. El 3.5% puede presentar 3 raíces: dos vestibulares
y una palatina.
6. En la mayoría de los casos 2 conductos 84,2 %
incluso en una raíz y ocasional 3 conductos.
17. 1. La superposición de rayos para evita
mesializar o distalizar para separar las
raíces.
2. Encontramos una fuerte achatamiento en
sentido vestibulopalatino
3. Cuando hay una raíz y 2 conductos se
observa el septo dentinario.
Podemos observar 3 conductos
Gentileza Dr. Marcos beleza
18. SEGUNDO PREMOLAR SUPERIOR
1. El 95% de los casos presenta una
sola raíz.
2. Posee un solo conducto.
3. Amplio en sentido vestibulopalatino.
4. En casos en que se presenta una
sola raíz, puede tener dos conductos.
19. 1. No olvidarse que puede haber segundo conducto.
2. Para diagnosticar el segundo conducto mesializar o distalizar los rx.
3. Muy rara 3 raíces y 3 conductos
4. Según Dr. bellizi y hartwell la posibilidad es de 1.1.%
20. PRIMER MOLAR SUPERIOR
1. La corona es tetracúspide.
2. Presenta 3 raíces: dos vestibulares y
una palatina.
3. 3 o 4 conductos
4. La raíz palatina es la más voluminosa.
5. La cámara pulpar forma trapezoidal y
cuatro divertículos bien pronunciados.
21. 8. El piso de forma triangular o trapezoidal y en los
angulos se encuentran los conductos
6. La raíz mesiovestibular es achatado mesio distal
En general determina la existencia de 2 conductos
Mesiovestibular y palatino.
7. Son atresicos aveces se unen y terminan en un solo foramen
El mas atresico es el palatino y de difícil tratamiento.
22. CONDUCTOS:
• Mesio-vestibular.
• Lingual. Es de mayor amplitud para
acceder y dificulta para su
instrumentación cuando termina en delta.
• Disto-vestibular. Atresico y aveces fácil
acceso
23. 1. Muchas veces las raíces están próximas al seno maxilar.
2. Según estudios :
Cuando es cuadrangular o poligonal es de tres conductos
Cuando es forma trapezoidal es de 4 conductos 80% casos.
3. El conducto mesiovestibular tiene inclinación hacia distal para evitar una
trepanación apical instrumentos finos y de optima flexibilidad
La curvatura de la palatina es casi igual que la mesiovestibular pero esta es
vestibularizada.
24. • Presenta forma tetracúspide, semejante a la del primer
molar.
• Otras veces es tricúspide.
• Presenta 3 raíces: dos vestibulares y una palatina.
• Las raíces vestibulares frecuentemente se fucionan.
SEGUNDO MOLAR SUPERIOR
Radiografía de segundo molar
Con un conducto radicular.
25. • Es el diente de menor tamaño de la
arcada dental humana.
• Achatada en sentido mesiodistal.
• Se continúa insensiblemente con el
conducto radicular.
INCISIVO CENTRAL
INFERIOR
27. • Se asemeja en todo al incisivo central inferior.
• En algunos casos pueden presentar dos conductos.
INCISIVO LATERAL INFERIOR
28. CANINO INFERIOR
• Es muy semejante al superior.
• Presenta una sola raíz.
• Muy achatada en sentido mesiodistal.
• En ocasiones puede tener dos raíces.
29. PRIMER PREMOLAR INFERIOR
• Presenta la corona con forma cuboide y dos cúspides.
• Suele tener una sola raíz.
• Algunas veces presenta una división en dos ramos, uno
vestibular y uno lingual en el nivel del tercio apical.
• Raras veces presenta tres raíces: dos vestibulares y una lingual.