SEROPREVALENCIA DE BRUCELOSIS EN TRABAJADORES DE RIESGO DE LA SALA DE MATANZA ALBERTO FLEITAS CASTILLO, MUNICIPIO CAMAGUAN, ESTADO GUÁRICO, DURANTE EL MES DE NOVIEMBRE, 2015.

1. MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARALASALUD
SERVICIO AUTONOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
¨DR. ARNOLDO GABALDON¨
POSTGRADO DE EPIDEMIOLOGIA
SEROPREVALENCIA DE BRUCELOSIS EN TRABAJADORES DE RIESGO DE
LA SALA DE MATANZA ALBERTO FLEITAS CASTILLO, MUNICIPIO CAMAGUAN,
ESTADO GUÁRICO, DURANTE EL MES DE NOVIEMBRE, 2015.
Proyecto de Trabajo como requisito parcial para optar por el Titulo Especialista en
Epidemiologia.
AUTOR: Alejandro Vera.
TUTOR: Farrah Márquez.
San Fernando de Apure, 27 de Octubre de 2015.

2. TABLA DE CONTENIDO
ÍNDICE GENERAL………………………………………………………………………….ii
CARTA DE ACEPTACIÓN DEL TUTOR………………………………………………..iv
CARTA DE APROBACION DEL TUTORDEL PROYECTO…………………………..v
DEDICATORIA………………………………………………………….…………………..vi
AGRADECIMIENTO………………………………………………..…………………….. vii
RESUMEN……………………………………………………….………………………... viii
ABSTRACT………………………..………………………………………………... ix
CAPITULO I
I.1. INTRODUCCION
Planteamiento del Problema………………………………………………………………2
Formulación del Problema………………………………………………………………….3
Justificación………………………………………………………………………………….3
I.2. OBJETIVOS…………………………………………………………………………….4
Objetivo General…………………………………………………………………………….4
Objetivos Específico………………………………………………………………………...4
I.3.ALCANCES Y LIMITACIONES…………………………….………………………….5
CAPITULO II
II.1 MARCO TEORICO…………………………………………………………………….6
Antecedentes de la Investigación…………………………………………………………6
Marco Teórica……………………………………………………………………………….8
Marco Legal……………………………………………………………………………...…16
ii

3. CAPITULO III
III.1. METODOLOGIA……………………………………………………………………..17
Tipo y Diseño de Investigación…………………………………………………………...17
Población y muestra……………………………………………………………………….17
Procedimientos y técnicas de Recolección de Datos………………………………….17
Plan de Análisis de Datos…………………………………………………………………19
Consideraciones Bioéticas………………………………………………………………..20
Aspectos Administrativo…………………………………………………………………..21
Cronograma de Actividades………………………………………………………………23
Referencias Bibliográfica………………………………………………………………….24
ANEXOS
Anexo 1 Tratamiento para pacientes con brucelosis………………………………….29
Anexo 2 Ficha técnica para el Diagnostico de Brucelosis en Humanos…..………..30
Anexo 3 Fundamento técnico de la prueba Elisa Competitiva……......……..……….32
Anexo 4 Operacionalización de las Variables………..…………………………………33
Anexo 5 Autorización………………………………………………………………………34
Anexo 6 Insumos Necesario Para La Investigación………………….. ………………35
iii

4. San Fernando de Apure, 27 de octubre de 2015
Ciudadano
Presidente ydemás Miembros
De la Comisión Coordinadora del Postgrado
Especialista en Epidemiologia
Servicio Autónomo Instituto de Altos Estudios
“Dr. Arnaldo Gabaldon¨
La presente comunicación tiene como finalidad informales que he aceptado ser tutor
del Trabajo Especial de Grado del Ciudadano: Alejandro Vera, C.I. N°: 10.582.115.
Titulado: Seroprevalencia de Brucelosis en Trabajadores de Riesgo de la
Sala de Matanza Alberto Fleitas Castillo, Municipio Camaguan, Estado
Guárico, Durante el Mes de Noviembre, 2015. Para optar por el Titulo Especialista
en Epidemiologia.
Atentamente,
Tutor: Farrah Márquez.
C.I: 12.902.825
Teléfono: 0414-4509723.
iv

5. San Fernando de Apure, 27 de Octubre de 2015
Ciudadano
Presidente ydemás Miembros
De la Comisión Coordinadora del Postgrado
Especialista en Epidemiologia
S.A. Instituto de Altos Estudios “Dr. Arnaldo Gabaldon¨
Presente.-
La presente es para comunicarle, que en mi carácter de tutor he leído y analizado el
Proyecto, Titulado: Seroprevalencia de Brucelosis en Trabajadores de
Riesgo de la Sala de Matanza Alberto Fleitas Castillo, Municipio Camaguan,
Estado Guárico, Durante el Mes de Noviembre, 2015, realizado por el ciudadano:
Alejandro Vera, para optar por el Título de Especialista en Epidemiologia; por cuanto
considero que dicho trabajo reúne los requisitos y mérito suficientes para ser
sometido a la presentación pública y evaluación por parte del jurado evaluador que
se designe.
Atentamente,
__________________________
Farrah Márquez.
C.I. N°: 12.902.825.
Teléfono: 0414-4509723.
v

6. DEDICATORIA
Quiero dedicar este nuevo logro a todos mis seres queridos, en especial:
A Dios todopoderoso, quien me dio vida y salud para culminar esta nueva etapa de
mi vida. Enseñándome el camino del bien y estando conmigo en todo momento.
A mi padres, quienes me inculcaron los valores de la humidad, el trabajo, la
constancia y humildad y me enseñaste desde pequeño a querer y respetar
A mi esposa, por su compañía, apoyo y amor necesario para cumplir este
sueño.
A mis hijos, quienes han estado a mi lado en todo momento y son ustedes
por quienes he luchado cada día, aquí les dejo un ejemplo de superación y
perseverancia.
vi

7. AGRADECIMIENTO
Expreso mi más sincero agradecimiento:
Primeramente a Dios todopoderoso, fuente de sabiduría y amor inigualable,
por ser nuestro guía y permitirme realizar este sueño.
A mis padres, Alejandro y Olga, por haberme dado la vida.
A mi esposa por haberme apoyado en todo momento.
A mis hijos por ser constantemente mi inspiración, fuente de motivación.
A mi tutor Lic. Farrah Márquez, por confiar en mí y prestar su tiempo,
colaboración y apoyo invaluable.
A mis compañeros de clase, quienes forman parte del gran esfuerzo, lucha y
dedicación que condujeron nuestros estudios finalmente a la consumación de
nuestras metas.
Al Instituto de Altos Estudios “Dr. Arnoldo Galardón” por brindarnos la
oportunidad de ampliar, profundizar y perfeccionar nuestros estudios en el campo de
la Epidemiologia.
Al Alcalde Lic. José Vásquez, Director de la Sala Alberto Fleitas Castillo de
Camaguan por prestarnos su valiosa colaboración y ser partícipe en este logro. A
todos gracias.
vii

8. MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARALASALUD
SERVICIO AUTONOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
¨DR. ARNOLDO GABALDON¨
POSTGRADO ESPECIALISTAEN EPIDEMIOLOGIA
Seroprevalencia de Brucelosis en Trabajadores de Riesgo de la Sala de
Matanza Alberto Fleitas Castillo, Municipio Camaguan, Estado Guárico,
Durante el Mes de Noviembre, 2015.
AUTOR: Alejandro Vera.
TUTOR: Farrah Márquez.
AÑO: 2015.
RESUMEN
Estudio de Seroprevalencia de Brucelosis en Trabajadores de Riesgo de la Sala
de Matanza Alberto Fleitas Castillo, Municipio Camaguan, Estado Guárico. Es una
zoonosis de distribución mundial, incapacitante, de alto riesgo entre los trabajadores
de mataderos. El propósito del presente trabajo será determinar la seroprevalencia y
conocer la distribución de seropositivos en la Sala de Matanza, lo cual será de
soporte al siguiente plan de acción: notificación obligatoria de los hallazgos al
Ministerio del poder popular de la Salud (MPPS), aplicación de esquema de
antibioticoterapia y seguimientos de casos seropositivos a brucelosis humana, se
dictará charla educativa e informativa relacionadas con las medidas higiénico
sanitarias de prevención a los trabajadores susceptibles, aportará información
actual para el programa de prevención de brucelosis del Instituto Nacional de Salud
Agrícola Integral (INSAI). Es una investigación epidemiológica de campo cuantitativa
con una metodología descriptiva de corte transversal. El universo de la única etapa
estará constituido por todos los trabajadores de que laboran en la Sala De Matanza
Alberto Fleitas Castillo del, Municipio Camaguan, Estado Guárico. Las técnicas de
diagnóstico serológico empleadas en todos los individuos será: prueba de campo
rosa de bengala (RB), y prueba confirmatoria Elisa Competitiva (EC). Pruebas
oficiales en Venezuela.
Campo o área de investigación: Salud Pública.
Línea de investigación: Epidemiologia.
Descriptores: seroprevalencia de brucelosis humana, problema de salud pública.
viii

9. MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARALASALUD
SERVICIO AUTONOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
¨DR. ARNOLDO GABALDON¨
Seroprevalence of Brucellosis in Risk Workers Killing Room Alberto Fleitas
Castle, County Camaguan Guárico State , during the month of November 2015
AUTOR: Vera García Alejandro Luis.
TUTOR: Farrah Marquez.
AÑO: 2015.
ABSTRACT
Brucellosis seroprevalence study in Risk Workers Killing Room Fleitas Alberto
Castillo, Municipality Camaguan, Guárico State. It is a worldwide zoonosis, disabling,
high risk among abattoir workers. The purpose of this study is to determine the
seroprevalence and know the distribution of HIV in the Hall of Matanza, which will
support the following action plan: mandatory reporting of findings to the Ministry of
Popular Power for Health (MPPS), application Outline of antibiotic therapy and
monitoring of seropositive cases human brucellosis, educational and informative talk
related to sanitary toilet preventive measures susceptible workers be issued, will
provide current information for the prevention program brucellosis National Institute
of Health Agricultural Integral ( INSAI). It is an epidemiological investigation of
quantitative field with a descriptive cross-sectional methodology. The universe of the
single stage will consist of all workers working in the Matanza Living Alberto Fleitas
Castle, County Camaguan, and Guárico State. Serological diagnostic techniques
employed in all individuals will: field test rose bengala (RB) and confirmatory test
Competitive Elisa (EC). Official tests in Venezuela.
Field or area of research: Public Health.
Area of Research: Epidemiology.
Keywords: seroprevalence of human brucellosis public health problem.
Ix

10. INTRODUCCION
La brucelosis también conocida antiguamente como fiebre de Malta, fiebre
ondulante es una enfermedad zoonótica de distribución mundial, causada por
especies del género Brucella, con grandes repercusiones en la salud pública
especialmente en las zonas dedicadas a la crianza, producción y derivados de
ganado bovino. La OMS afirma que esta patología provoca un gran impacto en la
economía de las regiones a nivel de producción pecuaria y el valor de sus
derivados, además de que es una enfermedad de notificación obligatoria, las
medidas de control se basan en la prevención de los factores de riesgo. La
vigilancia es un elemento clave para el manejo de los programas de prevención y
control.
En Venezuela la Brucelosis está clasificada como una enfermedad
ocupacional y su impacto en la población humana tienen importantes repercusiones
sociales, puesto que es una enfermedad de curso crónico, que implica atención
médica especializada y eventualmente hospitalización.
Esta enfermedad es un problema que afecta a Trabajadores de Riesgo de
la Sala de Matanza Alberto Fleitas Castillo, Municipio Camaguan y al consumidor,
es por ello que en la constante lucha por controlar y erradicar la enfermedad, el
médico veterinario juega un papel muy importante, organizando, educando,
planificando mediante el control y la eliminación para que de este modo se eleven
las condiciones de vida de la población.
La realización de campañas y programas para combatir esta zoonosis,
parece ser el método más eficaz para su disminución, lo que supone que tanto el
componente educacional, así como las mejorías en las instalaciones de mataderos
y, son considerados prioritarios para el control de la enfermedad.
De lo anterior, surge la necesidad de determinar la Seroprevalencia de
Brucelosis en Trabajadores de Riesgo de la Sala de Matanza Alberto Fleitas
Castillo, Municipio Camaguan, Estado Guárico.

11. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Sbriglio, J.L., et al (2001); Gálvez, V.R., et al (2003); Osorio, F.J (2004); y La
OMS reporta cada año 500.000 nuevos casos de brucelosis humana que solo
representan el 4% de los casos que realmente ocurren; a pesar de ser de
notificación obligatoria, las estadísticas oficiales no reflejan el número de individuos
que se infectan anualmente debido al subdiagnóstico y/o subnotificación. Según la
OMS en América latina los países que demuestran tener mayor incidencia de la
enfermedad son Argentina, México y Perú, seguidos de Colombia, Chile y Ecuador.
Marder G., et al. (2005); (Argentina demostró en un estudio realizado en el
periodo 1987-1992 la seropositividad a brucelosis humana con un resultado del
0,95%; México notificó oficialmente a través de la Norma Oficial Mexicana para la
prevención y control de la brucelosis en el hombre (1995) una tasa promedio de
morbilidad de 6,98 casos por 100.000 habitantes en el periodo de 1988 a 1993
registrándose cerca de 6.000 casos por año. Para los años 1994 a 1998 notificó una
tasa promedio nacional de 5,11 casos por 100.000 habitantes con un promedio
nacional de 4.754 casos; Navarro, A.M., et al (2005), Perú en el año 2004 registró
1.116 casos de brucelosis humana, principalmente en las ciudades de Lima y
Callao, en las que la prevalencia es el 95% de los casos notificados en el país por el
hábito de consumir queso proveniente de la leche de cabra sin pasteurizar.
En términos generales, en Venezuela se desconoce la magnitud de la
población trabajadora que se encuentra expuesta a diversos riesgos ocupacionales,
ya que no se cuenta con una información estadística fidedigna sobre enfermedades
y riesgos laborales y tampoco con datos actualizados y confiables acerca de
enfermedades producidas por zoonosis, aunque una enfermedad tan relevante
como la Brucelosis aparece en el catálogo de enfermedades que sugieren la
2

12. Organización Internacional del Trabajo (OIT) (Enfermedad 1.3.1, OIT, 2010: p. 3) y
la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud
(OPS/OMS, 2000). Así, si bien en Venezuela no hay certeza acerca de la
prevalencia y la incidencia real de esta enfermedad en los seres humanos, se
sospecha que puede ser hasta 26 veces mayor que la que ha sido reportada
oficialmente.
Actualmente en Venezuela no se manejan registros precisos y confiables de
la distribución de la brucelosis humana, solo se ha podido encontrar trabajos
aislados que muy subjetivamente nos aproxima a la problemática. Lo que dificulta la
disponibilidad de información. La organización mundial de sanidad animal publica
cifras mundiales de prevalencia de brucelosis animal y humana. Para el caso
específico de Venezuela no hay casos registrados desde el año 2007. El interés
principal para realizar este estudio en la necesidad de recopilar información, que no
existe en el municipio Camaguan del Estado Guárico, ya que no se conocen
antecedentes de estudios.
El estudio de seroprevalencia brucelosis humana en los trabajadores
susceptibles, busca dar respuesta a las siguientes interrogantes: ¿Cuál será la
seroprevalencia de la brucelosis humana en los trabajadores susceptible?, ¿Cómo
será la distribución de los casos seropositivos a brucelosis humana en los
trabajadores susceptible según a la edad y grupo etario? , ¿Cuál será la distribución
de casos seropositivos a brucelosis humana en los trabajadores susceptibles según
actividad laboral y años de servicios? ¿Cómo será la distribución de casos
seropositivos a brucelosis humana según signos y síntomas?
3

13. OBJETIVOS DE LAINVESTIGACION
GENERAL
Determinar la seroprevalencia de la brucelosis en trabajadores de riesgo de la Sala
de Matanza Alberto Fleitas Castillo, Parroquia Camaguan, Municipio Camaguan,
Estado Guárico, Noviembre, 2015.
ESPECIFICO
1. Determinar la prevalencia de la población evaluada seropositiva a brucelosis
humana según actividad laboral, en la Sala de Matanza Alberto Fleitas
Castillo, Parroquia Camaguan, Municipio Camaguan, Estado Guárico,
Noviembre, 2015.
2. Clasificar la población evaluada seropositiva a la brucelosis humana según
edad, sexo, en la Sala de Matanza Alberto Fleitas Castillo, Parroquia
Camaguan, Municipio Camaguan, Estado Guárico, Noviembre, 2015.
3. Identificar la población evaluada seropositiva a brucelosis humana según
años de servicios, en la Sala de Matanza Alberto Fleitas Castillo, Parroquia
Camaguan, Municipio Camaguan, Estado Guárico, Noviembre, 2015.
4. Distinguir los principales signos y síntomas la población evaluada
seropositiva a brucelosis humana, en la Sala de Matanza Alberto Fleitas
Castillo, Parroquia Camaguan, Municipio Camaguan, Estado Guárico,
Noviembre, 2015.
4

14. ALCANCES Y LIMITACIONES
La presente investigación epidemiológica, tendrá como soporte el siguiente
plan de acción: notificación obligatoria de los hallazgos al Ministerio del poder
popular de la Salud (MPPS), aplicación de esquema de antibioticoterapia y
seguimientos de casos seropositivos a brucelosis humana, se dictará charla
educativa e informativa relacionadas con las medidas higiénico sanitarias de
prevención a los trabajadores del matadero. Además, aportará información actual
para el programa de prevención de brucelosis del Instituto Nacional de Salud
Agrícola Integral (INSAI) regional, a su vez iniciará y orientará nuevas líneas de
investigación en la región.
El estudio desde el contexto geográfico se circunscribe al Municipio
Camaguan del Estado Guárico, específicamente en la Sala de Matanza Municipal
Alberto Fleitas Castillo, de tal manera que los resultados encontrados no podrán
circunscribirse a otros municipios que no sea el estudiado.
5

15. MARCO TEORICO
ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACION
Jugeshuarsingh, A., Orta, A. (2010), en estudio de tipo transversal
determinaron seroprevalencia de anticuerpo contra Brucella abortus en los
trabajadores de cuatro (4) mataderos del estado Monagas, donde se realizaron la
prueba de Card-test® (Rosa Bengala) y se confirmó utilizando la prueba 2-mercapto
etanol, en donde se procesó un total de 100 muestras de suero en el laboratorio
Zoosanitario de diagnóstico INSAI – Puerto Ordaz. En donde se identificó una
seroprevalencia global contra B. abortus en la población estudiada del 10% (n=10),
identificándose con mayor frecuencia entre las edades comprendidas entre 20 y 40
años, todos del género masculino y Se mostró mayor frecuencia de seropositividad
en el personal que tenía menos de 10 años de riesgo ocupacional (n=6; 60%);
además se mostró afectación de (33,3%; n=1/3) en individuos que realizan la
limpieza en el matadero.
Osejo et al (2005), realizaron una investigación en la Universidad del Cauca,
Colombia. Titulada ·”Prevalencia de brucelosis humana en trabajadores de
Mataderos en el departamento del cauca-Colombia. El objetivo fue establecer la
prevalencia de brucelosis humana en los mataderos de los municipios de Popayán,
Timbio y Piendamó del departamento del Cauca y determinar los factores
asociados. El Diseño utilizado fue descriptivo transversal durante el segundo
semestre de 2004, se practicó la prueba de seroaglutinación rosa de bengala y una
encuesta estructurada para establecer factores de riesgo a todos los trabajadores
de los mataderos municipales. La población fue conformada por el personal de los
tres mataderos (N=290). Resultados: La prueba determinó ausencia de la
enfermedad en la población estudiada aun cuando los factores de riesgo como el
6

16. uso insuficiente de elementos de protección personal estuvieron presentes.
Josic y Mosquera (2004), realizaron una investigación en la Universidad
Lisandro Alvarado, titulada: “Prevalencia de brucelosis humana en personal de
riesgo y brucelosis bovina en la sala de matanza ticoporo del municipio Antonio José
de Sucre, Barinas, Venezuela, durante el primer semestre del 2004.” El análisis
estadístico indicó una prevalencia de brucelosis bovina de 18%. La brucelosis
humana fue del 19%, siendo la relación 1:1. Transportistas, fue la ocupación más
afectada con un 67%, todos con síntomas clásicos de la enfermedad (mialgia 17 %
y lumbalgias y calambres 3 %). En cuanto a la antigüedad, el grupo más afectado
fue entre 6 y 10 años con un 60% y con una antigüedad mayor de 20 años el 33%.
La prueba serológica que detectó mayor porcentaje de positivos fue
2Mercaptoetanol 89%, mientras el resto de las pruebas se comportó de manera
similar mientras que en humanos todas las pruebas detectaron el 57% de los
positivos y el Card Test 43 %.
Morales, D., & Combariza, D., (2003), En el año 2003 realizó un estudio en
mataderos de municipios del departamento del Tolima utilizando una población de
187 trabajadores, las pruebas diagnósticas empleadas en la investigación fueron:
rosa de bengala, fijación de complemento y ELISA. Resultando en una prevalencia
cercana al 4%, con una positividad de la prueba de ELISA en cinco personas, lo que
representa el 2,68% de prevalencia, en cuanto a la prueba de fijación de
complemento fue positiva en tres trabajadores, constituyendo el 1.61% de la
prevalencia para el estudio.
7

17. BASES TEORICAS
Sbriglio,J et al, (2007); Freer, Castro, (2001); Candelo, (2004); mencionan la
brucelosis es descrita por primera vez en el año 1859 por Marston; luego, en 1887 el
médico anatomopatólogo militar Sir David Bruce, aisló unos micrococos en tejido de
bazos de soldados muertos en la Isla de Malta, por esta razón se le llamó
Enfermedad de Malta y al agente se le denominó para ese entonces Micrococus
melites. En 1897, el veterinario danés Bernard Bang, identificó al microbio causante
del aborto epizoótico bovino, al cual denominó Bacillus abortus y en honor a él la
patología fue llamada Enfermedad de Bang, pero fue en 1918 cuando la
microbióloga norte americana Alice Evans, comparó los microbios aislados de Bruce
y de Bang comprobando su semejanza y en 1920 se engloban con el nombre
Brucella en honor a su descubridor.
Acha y Szyfres (2001); Acosta, J et al (2003), La importancia de la Brucelosis
en salud ocupacional radica en que gran parte de los contagios de brucelosis
humana son favorecidos por el trabajo, pero se reportan como enfermedad común.
Por lo tanto, es necesario conocer los factores de riesgo que determinan ésta
enfermedad a nivel laboral, teniendo en cuenta sus grandes repercusiones
mundiales, no solo por su considerable morbilidad humana (alrededor del mundo se
presentan anualmente 500.000 casos nuevos). Esta enfermedad es responsable de
enormes pérdidas económicas (pérdidas anuales de US$ 600 millones por
brucelosis bovina en América Latina).
Distribución Geográfica
Sbriglio JL, Sbriglio H, Sainz S. (2001), la distribución mundial de las
diferentes especies de Brucella y sus biovares presenta variaciones geográficas. B.
abortus es la más ampliamente difundida; B. melitensis y B. suis tienen una
distribución irregular; B. neotomae se aisló de ratas del desierto (Neotoma lepida),
8

18. en Utah, Estados Unidos de América, y su distribución se limita a los focos
naturales, sin haberse comprobado la infección en el hombre o en animales
domésticos. La infección por B. canis se ha comprobado en muchos países de
varios continentes, y puede afirmarse que su distribución es mundial. B .ovis parece
estar distribuida en todos los países donde la cría de ovinos es importante.
Gálvez Vargas R, García Martín y Guillén J (2003), coincide con Osorio
Francisco J(2004), En manifestar que La brucelosis es una enfermedad conocida
hace más de cien años, la prevalencia ha sido determinada en ciertas áreas
geográficas, principalmente las zonas de la región del Mediterráneo, Asia occidental,
algunas partes de África y América; sin embargo, aún no se ha logrado su
erradicación, incluso en los países bien desarrollados La incidencia de la
enfermedad varía con valores inferiores a 0.01 por 100.000 habitantes en los países
desarrollados hasta cifras superiores a 200 por 100.000 habitantes en los países
menos desarrollados, con una distribución geográfica de brucelosis humana en
estrecha relación a la distribución de brucelosis animal. La OMS reporta cada año
500.000 nuevos casos de brucelosis humana que solo representan el 4% de los
casos que realmente ocurren; a pesar de ser de notificación obligatoria, las
estadísticas oficiales no reflejan el número de individuos que se infectan anualmente
debido al subdiagnóstico y/o subnotificación.
Marder, Franco, Czenik, Duran (2005), Según la OMS en América latina los
países que demuestran tener mayor incidencia de la enfermedad son Argentina,
México y Perú, seguidos de Colombia, Chile y Ecuador. Argentina demostró en un
estudio realizado en el periodo 1987- 1992 la seropositividad a brucelosis humana
con un resultado del 0,95%. Colombia En el periodo comprendido entre los años
1996 y 2004 el Instituto Colombiano agropecuario ICA/ Laboratorio CEISA Bogotá
examinó 5363 muestras de sangre humanas de las cuales 653 (12,18%), fueron
positivas a Brucella. En el año 2008 se han evaluado 323 muestras con una
positividad de 24 (7,4%), para Brucella abortus, mediante las pruebas de rosa de
bengala, fijación de complemento y Elisa competitiva.
9

19. Orejuela, Díaz, González, Ortiz, Monroy, Patiño (2009), Colombia no reporta
la presencia de B. mellitensis en los diferentes departamentos, siendo una razón por
la cual el impacto en la especie humana es bajo en comparación a otros países
latinoamericanos. Durante el año 2008 el Laboratorio Nacional de Diagnóstico
Veterinario analizó 1206 sueros, el 65,9% pertenecieron al sexo masculino y el
34,1% al femenino; de los que se identificaron como reactores positivos 48%, 60,4%
en hombres y 39,6% en mujeres mediante las pruebas de Rosa de bengala, Elisa
indirecta y Elisa competitiva.
Etiología
Castro, H. A., González, S. R., & Prat, M. I. (2005), afirma que el género
Brucella está constituido por bacilos gram negativos pequeños, inmóviles y aerobios
estrictos, de crecimiento lento que no poseen cápsulas ni forman esporas. A
diferencia de muchas otras bacterias, su genoma está constituido por dos
cromosomas circulares y carece de plásmidos. Tienen un metabolismo exudativa,
basado en la utilización de nitratos como aceptores de electrones. Son catalasa y
oxidasa positivos, no atacan la gelatina ni modifican la leche y en general no
fermentan los azúcares. Castro et al. (2005), clasifica el género Brucella en seis
especies diferentes: Brucella melitensis, B. abortus, B. suis, B. canis, B. ovis, B.
neotomae y B. maris. De ellas, las cuatro primeras pueden infectar al hombre. En
base al aspecto de las colonias obtenidas en medio sólido, las diferentes especies
de Brucella se clasifican habitualmente como lisas (S) o rugosas (R). Dentro de las
primeras se encuentran B. abortus, B. melitensis, B. suis y B. neotomae y dentro de
las segundas B. ovis y B. canis. El aspecto que adquieren las colonias se debe a la
expresión del lipopolisacárido LPS en la superficie bacteriana, LPS-S en las lisas y
LPS-R en las rugosas, aunque durante su crecimiento en los medios de cultivo
pueden experimentar mutaciones que afectan la expresión del LPS. Las cepas de
Brucella en fase lisa son las más virulentas.
10

20. Epidemiologia
Fuente de Infección y Modo de Trasmisión
Acha y Szyfres (2001), Menciona que en las áreas enzoóticas de brucelosis
bovina y porcina, predomina el modo de transmisión por contacto. La brucelosis
humana es, en gran parte, una enfermedad ocupacional de obreros pecuarios,
personal de mataderos, matarifes, carniceros y médicos veterinarios. La infección se
contrae generalmente al manipular fetos y envolturas fetales o al entrar en contacto
con secreciones vaginales, excrementos y canales de animales infectados. El
microorganismo penetra por abrasiones de la piel, pero también puede ser llevado
por las manos a la conjuntiva. En los mataderos, la tasa de casos de enfermedad es
más alta en el personal obrero con poco tiempo de empleo y que la forma indirecta
se da por ingestión de leche y productos lácteos sin pasteurizar de animales
infectados, ingestión de agua contaminados.
Susceptibilidad, Periodo de Incubación y r Reservorio
Acha y Szyfres (2001), Hace referencia que el hombre es susceptible a la
infección por B. melitensis, B. suis (excepto por el biovar 2), B. abortus y B. canis.
No se han comprobado casos humanos por B. ovis o B. neotomae. La especie más
patógena e invasora para el hombre es B. melitensis, seguida en orden decreciente
por B .suis, B. abortus y B. canis. El período de incubación en general dura de una a
tres semanas, pero a veces puede prolongarse por varios meses. Es difícil de
determinar en el humano, sin embargo se estima una duración de dos semanas con
una variación entre cinco días y tres meses. La transmisibilidad humana a humano
es rara, pero se ha reportado después de transfusiones sanguíneas, trasplante de
médula, transmisión sexual. Es escaso pero se ha reportado la transmisión
11

21. trasplacentaria. El reservorio de la infección humana lo constituyen los caprinos,
ovinos, bovinos, porcinos y caninos.
Sintomatología
Acha y Szyfres (2001), Describe clínicamente: la brucelosis en el hombre es
una enfermedad septicémica, de principio repentino o insidioso, con fiebre continua,
intermitente o irregular. La sintomatología de la brucelosis aguda, como la de
muchas otras enfermedades febriles, consiste en escalofríos, sudores profusos y
elevación de temperatura. Un síntoma casi constante es la astenia y cualquier
ejercicio produce una pronunciada fatiga. La temperatura puede variar desde normal
en la mañana hasta 40 °C en la tarde; los sudores se presentan durante la noche y
se caracterizan por un olor particular. Los síntomas comunes son insomnio,
impotencia sexual, constipación, anorexia, cefalalgia, artralgias y dolores
generalizados. La enfermedad produce un fuerte impacto sobre el sistema nervioso,
que se traduce en irritación, nerviosismo y depresión. Muchos pacientes tienen los
ganglios periféricos aumentados de volumen o esplenomegalia y con frecuencia
hepatomegalia, pero raramente ictericia.
Patogenia
Castro et al. (2005), Establece dentro de la patogenia que las especies de
Brucella son patógenas intracelulares facultativas, propiedad que las mantiene
protegidas de la acción de los antibióticos, y de los mecanismos efectores
dependientes de anticuerpos; esto justifica la naturaleza crónica de la infección ya
que son capaces de adherirse, penetrar y multiplicarse en una gran variedad de
células eucariotas tanto fagocíticas como no fagocíticas.
12

22. Castro et al. (2005), Además describe que cuando estas bacterias ingresan
al organismo pueden ser fagocitadas por los polimorfonucleares (PMN) y
macrófagos como parte de la inmunidad innata. Si no son eliminadas llegan por vía
linfática a los ganglios regionales correspondientes pudiendo desde allí invadir el
torrente sanguíneo, donde son fagocitadas por los PMN y macrófagos circulantes y
transportadas, de esta manera, a los diversos órganos donde pueden sobrevivir y
multiplicarse dentro de las vacuolas de los fagocitos circulantes y tisulares. Los
mecanismos de ingreso de la bacteria a estas células no están suficientemente
aclarados aunque se presume que el LPS y las proteínas de la membrana externa
podrían participar en los mismos, mediante receptores tipo manosa o integrinas,
respectivamente. Las células de la placenta son ricas en receptores de manosa y en
un factor de crecimiento conocido como eritritol, presente en tejidos placentarios
animales, lo que explica la avidez de Brucella por los mismos. La supervivencia de
Brucella dentro de las células se ha asociado con la síntesis de enzimas
antioxidantes y a la producción de GMP (guanosina 5 ́monofosfato) y adenina, que
inhiben la fusión fagosoma-lisosoma, la desgranulación, la activación del sistema
mieloperoxidasa-haluro y la producción del TNF-α.
Diagnóstico
Castro et al. (2005), El diagnóstico de certeza se establece aislando al
microorganismo a partir de cultivos de sangre, médula ósea u otros tejidos. Los
métodos serológicos sólo aportan un diagnóstico presuntivo.
Procedimientos de laboratorio
Métodos Directos:
13

23. Castro et al. (2005), Se basan en evidenciar la presencia de la bacteria o de
sus componentes en los tejidos de los animales o del hombre. El diagnóstico
definitivo requiere el aislamiento de la bacteria, frecuentemente a partir de
hemocultivos, que consiste en la inoculación de sangre en frascos herméticamente
cerrados que contienen, simultáneamente, un medio líquido (caldo triptosa) y un
medio sólido (agar triptosa). Los cultivos deben mantenerse en incubación un
tiempo no menor a 30 días debido a que las bacterias del género Brucella son de
crecimiento lento. En los últimos años se han desarrollado sistemas de hemocultivo
automáticos o semiautomáticos, que permite detectar más del 95% de los cultivos
positivos antes del séptimo día de incubación.
Métodos Indirectos:
Castro et al. (2005), Las dificultades propias de la implementación del
aislamiento de Brucella a partir de los distintos tejidos hacen que los métodos
indirectos sean el recurso diagnóstico más utilizado. Existen numerosas pruebas
que están destinadas a detectar no sólo el mayor número de individuos infectados
sino al mismo tiempo diferenciar entre infectados y vacunados, así como detectar
las reacciones cruzadas. La mayoría de las pruebas de laboratorio utilizan como
antígenos suspensiones de Brucella en fase S o R, según la cepa bacteriana. Estos
antígenos permiten detectar anticuerpos anti B abortus, suis y melitensis, mientras
que para anticuerpos anti B. canis y B.ovis se necesitan antígenos específicos de
especie. Dentro de las pruebas serológicas utilizadas en el diagnóstico se
encuentran: a) Aglutinación lenta en tubo de Wright (SAT); b) Prueba de
aglutinación con y sin 2-mercaptuetanol (2-ME); c) Reacción de Huddleson; d)
Prueba de Rosa de Bengala (PRB); e) Antígeno Tamponado en Placa (BPA); f)
Prueba de Coombs (PC); g) Fijación de complemento (FC); h) Inmunofluorescencia
indirecta (IFI); i) ELISA: indirecto (ELISA-I), ELISA competitivo (ELISA-C); j)
Polarización de fluorescencia (FPA); k) Prueba de inmunodifusión en agar (IDAG).
14

24. Tratamiento
El objetivo del tratamiento de la brucelosis es mejorar los síntomas, reducir las
complicaciones y prevenir las recidivas. Esquema terapéutico propuesto por el
catálogo de medicamentos. Consejo de Salubridad General del año 2006. (Ver
anexo 1)
15

25. BASES LEGALES
El estado Venezolano por medio de La Constitución Bolivariana De
Venezuela Título II Del Espacio Geográfico y La División Política capítulo V de Los
Derechos Sociales y De Las Familias Artículo 84. Garantiza el derecho a la salud, el
Estado creará, ejercerá la rectoría y gestionará un sistema público nacional de
salud, de carácter intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al sistema
de seguridad social, regido por los principios de gratuidad, universalidad,
integralidad, equidad, integración social y solidaridad.
16

26. METODOLOGIA
Área de estudio y Tipo de Investigación
La presente investigación epidemiológica observacional de campo, se
enmarca dentro de una investigación de modalidad cuantitativa con una
metodología descriptiva de estudio transversal, desarrollada dentro del área de
salud pública (específicamente salud ocupacional).
Diseño de la Investigación
La investigación presentará etapa única de toma de muestra y llenado de
ficha técnica de brucelosis (sistema de información de enfermedad de notificación
obligatoria), para el mes de Noviembre del 2015. (Ver anexo 2)
Población y Muestra
El universo de la única etapa de toma de muestra estará constituido por
todos los trabajadores (n=30) que laboran en la Sala De Matanza Alberto Fleitas
Castillo De La Parroquia Camaguan, Municipio Camaguan, Estado Guárico.
PROCEDIMIENTOS TECNICAS
Toma de muestra:
17

27. El personal de la sala de matanza serán convocados con el objeto de de
explicar la finalidad del estudio y coordinar la toma de muestra y llenado de
encuesta. La información se Recolectará mediante una encuesta epidemiológica, al
mismo tiempo se procederá a la valoración médica, y toma de la muestra de
sangre. Para el análisis serología se realizará la extracción de sangre del paciente a
través de una punción a nivel de la vena braquial con una hipodérmica estéril
descartable de 6 ml. Posteriormente, dicha muestra será centrifugada para la
obtención de suero, que luego será almacenado en congelación a temperatura de -
5 °C, para luego ser enviada un una cava de anime a la unidad de diagnóstico
(laboratorio regional Aragua del Instituto Nacional de Salud Agrícola Integral) sede
Aragua, donde se realizarán las pruebas serológicas diagnósticas.
Las técnicas de diagnóstico empleadas en todos los individuos será: prueba
de campo: Rosa de Bengala (RB), prueba confirmatoria: Elisa Competitiva (EC).
Pruebas oficiales en Venezuela.
ELISA competitivo (ELISA-C): Bases metodológicas: se emplea un
anticuerpo monoclonal que reconoce el epitope O del LPS-S, que compite con los
anticuerpos del suero por la unión al antígeno fijado en la placa. El revelado se
efectúa con un anticuerpo anti-ratón conjugado con una enzima. Antígeno: LPS-S.
Anticuerpos: Aglutinantes y no aglutinantes. Se consideran positivos aquellos sueros
con un porcentaje de inhibición mayor del 28%. (Ver Anexo 3)
Prueba de Rosa de Bengala (R B): es una prueba rápida en placa utilizada como
tamiz. Bases metodológicas: se pone en contacto una alícuota del suero (30μL) con
30μL de antígeno y se observa la presencia de aglutinaciones. Antígeno:
suspensiones de B. Abortus al 8,5%, ajustadas a pH ácido, con el agregado del
colorante Rosa de Bengala. Anticuerpos: IgM e IgG 1. Se informa como positiva o
negativa. (Ver anexo 4)
18

28. PLAN DE ANALISIS DE DATOS
Los datos se analizaran mediante paquete Excel y la presentación de
tabulaciones: tablas simples y compuestas, cálculo de valores y gráficos de barras
con líneas de tendencia; se procederá así a un análisis de las distintas variables y
frecuencias, y porcentaje simples.
CONSIDERACIONES BIOETICAS.
En esta investigación se recolectará información pertinente sobre los
diferentes factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y salud del personal que labora
en el matadero, sin vulnerar sus derechos, de manera que la información será
totalmente confidencial y la recolección de los datos no dejará registros que vinculen
al individuo con la información recogida. Por lo demás, se trata de un estudio que no
posee implicaciones éticas referentes a alguna clase de vulneración de los derechos
del individuo. A efectos del resguardo de los derechos de los sujetos, antes de cada
proceso para la toma de datos se llevará a cabo una reunión con el o la
responsable, gerente o administrador de la institución alcaldía del Municipio
Camaguan. En esta reunión se entregará una carta solicitando formalmente la
aprobación de la gerencia de la institución a efectos de la obtención de su
consentimiento para llevar a cabo la recolección de datos, e informarle
suficientemente sobre las características del estudio. Luego, en el momento de la
aplicación de la encuesta y recolección de la sangre, se mantendrá una entrevista
breve con cada uno de los sujetos participantes a fin de informarles sobre el
procedimiento, con la finalidad de permitirle a cada uno tomar la decisión de
participar o no en el estudio. Se ha utilizado un documento formal de autorización.
(Ver Anexo 5)
19

29. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
Recursos Para la Investigación
 Recursos Institucionales: Sala de Matanza Alberto Fleitas Castillo, Municipio
Camaguan, Estado Guárico.
 Laboratorio donde van a centrifugar las muestras
 Procesamiento de la muestra: Laboratorio Regional Aragua del Instituto
Nacional de Salud Agrícola Integral INSAI sede Aragua.
Recursos Humanos
Para el desarrollo de la investigación, se contará con la tutoría especializada
que orientará la investigación. De igual manera se contará con recursos humano
Institucional (Médicos, Bioanalistas, Técnicos y Médico Veterinario) que apoyen la
investigación en el momento del muestreo y llenado de la ficha técnica.
Recursos Materiales
Los insumos necesarios para realizar la investigación serán: material y
equipo de laboratorio, se utilizará guantes de látex, gradilla, tubos de ensayo sin
anticoagulante (tapa roja), jeringas de 6ml., papelería, impresora, computadora,
bolígrafos para recolección de información y llenado de la ficha técnica (encueta
epidemiológica); los resultados de la pruebas de serológicas de laboratorio serán
20

30. sometidos a un paquete estadístico computarizado ,Excel y la presentación de
tabulaciones: tablas simples y compuestas, cálculo de valores y gráficos de barras
con líneas de tendencia; de igual manera se procederá a un análisis de las
distintas variables y frecuencias, promedios, desviaciones estándar, intervalos de
confianza, etc. Material Audiovisual (video beam y computadora) para la
presentación del trabajo final y charla de educación e información. Materiales e
insumos. (Ver Anexo 6)
Recursos Financieros
En cuanto al aspecto económico se contará con recursos propios del
investigador.
Cronograma de Actividades 2014-2016. (Ver anexo 7)
21

31. REFERENCIABIBLIOGRAFICA
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25

35. ANEXOS

36. Anexo 1 Tratamiento del Paciente Con Brucelosis.
Esquemas de Tratamiento para Brucelosis
ESQUEM A MEDICAMENTOS DOSIFICACIÓN
Tetraciclina, tabletas o Tetraciclina 500 mg cada 6 horas por 21
comprimidos días
A
Estreptomicina, frasco
Estreptomicina 1 g. intramuscular cadaámpula de 1 g. Solución
inyectable. 24 horas por 21 días
Rifampicina tabletas, Adultos: 300 mg cada 8 horas, por 21
comprimidos o cápsulas días. Niños:20 mg/kg/día dividido en
B
300 mg . tres dosis, por 21 días.
Trimetoprim con Adultos:160/800 mg cada 12 horas por
Sulfametoxazol, tabletas o 21 días. Niños:8/40 mg/kg/día dividido
comprimidos de 80/400 en dos dosis por 21 días.
Adultos:Doxiciclina 200 mg, cada 24
Doxiciclina, tabletas o horas por seis semanas.Niños:
cápsulas de 100 mg. Doxiciclina 4-5 mg/kg/día, por seis
C semanas dividido en tres dosis
Rifampicina tabletas, Adultos: 600 - 900 mg cada 24 horas,
comprimidos o cápsulas por 6 semanas Niños:20 mg/kg/día
300 mg . dividido en tres dosis, por 6 semanas.
Ciprofloxacino, cápsulas Ciprofloxacino 1500 mg por día, dividido
o tabletas 250 mg en dos dosis, por 45 días
Primer esquema alterno
Rifampicina tabletas,
Rifampicina 300 mg cada 8 horas, por 45
comprimidos o cápsulas días.
300 mg .
Levofloxacino, tabletas de Levofloxacino 1500 mg, cada 24 horas
500 y 750 mg. por 45 días
Segundo esquem a alterno
Rifampicina tabletas,
Rifampicina 300 mg cada 8 horas, por 45comprimidos o cápsulas
300 mg . días.
*Fuente: Cuadro básico y catálogo de medicamentos. Consejo de Salubridad General.2006.
27

37. Anexo 2. Ficha para el Diagnostico de Brucelosis en Humanos
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD SECRETARIA DE SALUD
COORDINACION DE EPIDEMIOLOGIA REGIONAL ESTADO GUARICO
Fecha:__/__/__
Nombres
___________________________________________________________________
___ _ Edad:_______ Sexo: M( ) F( ) Domicilio (residencia
actual)_____________________ Localidad_________
Municipio__________________ Lugar de Trabajo:_________________ Dirección
laboral: _________________________________________
DATOS CLINICOS MARCAR SI O NO en CADA CASO Ha presentado algunos de
los síntomas que se mencionan en forma recurrente Fiebre SI( ) NO( ) Cefalea SI( )
NO( ) Dolor Abdominal SI( ) NO( ) Malestar General : SI( ) NO ( ) Hiporexia SI( ) NO(
) Diarrea SI( ) NO( ) Mialgias SI( ) NO( ) Escalofrios SI( ) NO( ) Hepatomegalia SI( )
NO( ) Lumbalgias SI( ) NO( ) Artralgias SI( ) NO( ) Esplenomegalia SI( ) NO( )
Sudoración SI( ) NO( ) Otros SI( ) NO( ) Anotar otros Síntomas o signos
……………………………………………………………..……………………………………
… ………..
…………………………………………………………………………………………………
…… …………………………………………………………
ANTECEDENTE EPIDEMIOLOGICO
TUVO LA ENFERMEDAD ANTERIORMENTE SI( ) NO( ) Cuando? __/__ (Mes/Año)
Tratamiento previo: SI( ) NO( ) Cual:_____________________ Duración
________________________ Posible Fuente de Infección (Colocar SI o NO en
CADA CASO): Ingesta de: • Leche Cruda: SI( ) NO( ) • Queso Fresco (no
28

38. Anexo 2. Continuación…
pasteurizado): SI( ) NO( ) En caso afirmativo, donde fue
consumido/comprado__________________________________ (Especifique
dirección exacta) Ingesta de alimento preparados con productos lácteos no
pasteurizados: • Yogurt Casero SI( ) NO( ) • Helado Artesanal SI( ) NO( ) Otro : SI( )
NO ( )………..Cual:
______________________________________________________ En caso
afirmativo, donde fue consumido/comprado: ________________________________
(Especifique dirección exacta) Contacto con ganado bovino: SI( ) NO ( ) En caso
afirmativo, donde_____________________________________________
(Especifique dirección exacta) Contacto con vísceras de ganado: caprino, vacuno,
ovino, : SI( ) NO( ) En caso afirmativo donde
:____________________________________________ (Especifique dirección
exacta)
DIAGNOSTICO CLINICO: B. Aguda ( ) B .Sub ‐ agudo( ) B. Crónica ( ) Recaída ( )
RESULTADOS
PRUEBA
SOLICITADA
FECHA DE TOMA RESULTADO
ROSA DE BENGALA
ELISA COMPETITIVO
29

39. ANEXO3. FUNDAMENTOTECNICO DE LA PRUEBA ELISA COMPETITIVO.
PASO3 PASO4
PASO5 PASO6
PASO 7 PASO 8
PASO 9
30
PASO1 PASO 2

40. ANEXO4. FUNDAMENTOTECNICO DE LA PRUEBA ROSA DE BENGALA
31

41. Anexo 5.
AUTORIZACION
Yo.__________________________________ Mayor de edad, portador de la cédula
de identidad N°___________________________Trabajador de la Sala de Matanza
Alberto Fleitas Castillo, ¨ en pleno uso de conciencia y convicción, acepto de
manera voluntaria y con juicio cabal a colaborar en el proyecto titulado:
SEROPREVALENCIA DE BRUCELOSIS EN TRABAJADORES DE RIESGO DE
LA SALA DE MATANZA ALBERTO FLEITAS CASTILLO, MUNICIPIO CAMAGUAN,
ESTADO GUÁRICO, DURANTE EL MES DE NOVIEMBRE, 2015. A realizarse por
el Médico Veterinario: Alejandro Vera portador de la cedula de identidad N°
10582115. Para que me sea tomada una muestra de sangre. La prueba a la que seré
sometido será para el diagnóstico de brucelosis humana. Todo ello tal y como preceptúa la
actual de Autonomía del Paciente. En Camaguan, a los:_________________ días del mes
de________________2015.
Firma del paciente (a):________________ Firma del Médico:________
CI N°: ___________________
Telf.: _____________________
32

42. Anexo 6. Insumos para la Investigación.
Insumos necesario para la elaboración de la investigación
Cant.
Descripción P.U TOTAL
30
ROSA DE BENGALA (RB)
150.00 4500.00
30
PRUEBA ELISA COMPETITIVA (EC)
1
Caja de tubos de ensayo tapa roja estéril
60.000.00 60.000.00
1
Caja de jeringas Desechables estéril (6ml)
5500.00 5500.00
1
Caja de guantes no estéril de látex
7000,00 7000.00
1
Resma de papel bond tipo carta
1500.00 1500.00
1 Juego de cartucho para Impresora HP Deskjet
1000
15000.00 15000.00
5
Bolígrafos Marca kilométricos color negro
15.00 75.00
33

43. ANEXO 7. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
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2014
2015 2016
TIEMPO
ACTIVIDAD
J A S O N D E F M A M J J A S O N D E F M A
Selección de tema
Rev isión Bibliográf ica
Planteamiento del
problema
Desarrollo de
interrogantes
Establecimiento de
objetiv os
Justif icación de la
inv estigación
Elaboración de
alcance de la
inv estigación
Establecimiento de la
metodología
Ubicación de los
antecedentes de la
inv estigación
Entrega del proy ecto
Corrección del
proy ecto
Desarrollo del
proy ecto (recolección
de muestra y llenado
de f icha técnica )
Resultados de
laboratorio y análisis
de datos
Realización de
conclusiones y
recomendaciones
Entrega de rustico
v ersión preliminar
Corrección de rustico
Entrega y def ensa del
Proy ecto de grado