anatomia y fisiologia de la faringe, diapositivas sencillas y simples de entender. paa medicina interna y cirugia

1. DOCENTE: Dra. Judith Ovando Velasquez
OTORRINOLARINGOLOGA H.M.A.V.P
ANATOMIA
Y FISIOLOGIA DE LA
FARINGE

2. FARINGE
DEFINICIÓN
 Es un conducto
aerodigestivo que se
extiende desde la base del
cráneo hasta la boca del
esófago
 Mide aprox. prom. 14 cm
de longitud.
 La pared anterior es
incompleta por donde se
comunica con las fosas
nasales, boca y laringe

4. Impar simétrico
Conecta la
cavidad bucal
con esófago y
cavidad nasal
con la laringe
La pared
anterior es
incompleta
Fosas nasales,
boca y laringe
13-16
cm
FARINGE

5. EMBRIOLOGIA
A lo largo de sus paredes laterales se observan 5
dilataciones endodérmicas (bolsas faríngeas) que dan
origen a:
- La trompa de Eustaquio,
- La caja timpánica,
- Los esbozos del timo,
- Las amígdalas palatinas,
- La tiroides
- Y paratiroides.
La faringe es la porción mas cefálica
del intestino primitivo
Deriva del endodermo

6. ANATOMIA FARINGEA
 MUSCULOS ESTRIADOS DE LA FARINGE
Por la función dividen en constrictores y
elevadores:
CONSTRICTORES:
• Se extiende desde la base del cráneo rodeando la
apófisis basilar del occipital
• se inserta en la hoja interna de la apófisis
pterigoides y su gancho
CONSTRICTOR
SUPERIOR
• Se sitúa debajo del anterior y se origina en el
hueso hioides
CONSTRICTOR MEDIO
• Se inserta en el borde posteroesterno del
cartílago tiroides y en la cara externa del
cartilago cricoides
CONSTRICTOR
INFERIOR

8. MUSCULOS ELEVADORES
Tienen la función de elevar y
dilatar la faringe durante la
deglución
Conforman la pared lateral en
sus porciones media e inferior
 El estilofaríngeo:
Desde la apófisis estiloides hasta
la aponeurosis faríngea lateral,
borde de la epiglotis, cartílago
tiroides y cricoides.
 Faringoestafilino o
palatofaringeo:
Es el pilar posterior del velo del
paladar, desde la base de la
úvula hasta las paredes laterales
de la faringe.

9. La faringe se divide en 3 partes:

10. Rinofaringe o nasofaringe
Epitelio
respiratorio
Desde la base
del cráneo hasta
el borde libre
del paladar
blando.
Comunica con las
fosas nasales a
través de las
coanas.
Pared
pósterosuperior:
amígdala
faríngea, de
Lushka o
adenoides en el
niño.
Paredes laterales:
orificio interno de la
trompa de Eustaquio,
fosita de Rosenmüller.

11. 1. RINOFARINGE
(nasofaringe o cavum)
De forma cubica
Se extiende desde la base del cráneo
hasta el borde libre del paladar blando
Adelante: se comunica con las fosas
nasales a través de las coanas
Epitelio cilíndrico ciliado
pseudoestratificado con células
caliciformes (epitelio respiratorio)

12.  Pared posterosuperior:
Se encuentra la amígdala
faríngea o de Luschka o
adenoides
 Paredes laterales
Se encuentra el orificio interno
de la trompa de Eustaquio,
amígdalas tubaricas de Gerlach
 Por detrás:
Se ve la fosita posterior de
Rosenmuller

14. OROFARINGE
Comunica con la boca por el
istmo de las fauces.
Desde el borde del paladar
blando, hasta el borde inf. del
hueso hiodes.
Amígdalas palatinas: 2 y
están en las fosas amigdalinas
entre los pilares ant y post
En la base de la lengua dos
acúmulos linfoideos: las
amígdalas linguales
Epitelio plano
estratificado

15. 2. Orofaringe o
mesofaringe: se
o Comunica con la boca por
el istmo de las fauces
 Se extiende desde el borde
del paladar blando hasta un
plano horizontal que pasa
por el borde inferior del
hioides.
 Epitelio plano estratificado
 Las amígdalas palatinas
situados en cada una de
las fosas amigdalinas

16. Limites:
 Delante: pilar anterior (musculo
palatogloso)
 Detrás: pilar posterior (musculo
palatofaringeo)
 Por fuera: por el constrictor
superior
 En la base de la lengua se
encuentran las amígdalas
linguales cubiertos de epitelio
plano estratificado

17. Forma de embudo
Se extiende desde el borde
inferior del hueso hioides
Continua con el esófago
cervical
El músculo constrictor inferior se entrecruza
creando un verdadero esfínter, la boca
esofágica de Killian.
FARINGOLARINGE

18.  Tiene la forma de un embudo
 Se extiende desde el borde
inferior del hueso hioides, se
estrecha hasta el cartílago
cricoides y continua con el
esófago cervical.
 A este nivel el musculo
constrictor inferior se
entrecruza y crea un esfínter:
la boca esofágica de Killian.
3. Hipofaringe o faringolaringe:

19.  Pared posterior: cerrada
por la cara posterior de la
laringe.
 Paredes laterales:
conforman 2 canales que
siguen los bordes
externos de la laringe:
 Los senos piriformes o
goteras faringolaringeas.
 La pared posterior
corresponde a las 3,4,5,6
vertebras cervicales
 Revestida por una
mucosa lisa y pálida de
epitelio plano
estratificado.

21. IRRIGACIÓN
 Provista por la arteria faríngea inferior rama de la
carótida externa
 Accesorias: la pterigopalatina (faríngea superior)
rama de la maxilar interna
 Las ramas de la palatina inferior y de la tiroidea
superior
El drenaje Venoso:
Por el plexo superficial y profundo
 Se comunica hacia arriba: las venas vidianas,
pterigopalatinas y meníngeas
 Se comunica hacia abajo: venas faríngeas que
terminan en la yugular interna

22. LINFÁTICOS
 Los linfáticos de la
rinofaringe drenan en los
ganglios retrofaringeos y
en la cadena yugular alta.
 De la orofaringe: en la
cadena yugular media y
en los subdigastricos.
 De la hipofaringe: cadena
yugular media e inferior
siguiendo los linfáticos
esofágicos en las
cadenas mediastinicas

23. Inervación
 Motora: a cargo del plexo
faringeo donde concurren
ramas del glosofaringeo,
del neumoespiral y del
simpatico
 El velo del paladar recibe
fibras motoras del
neumogastrico
 La sensibilidad:
corresponde al
neumogastrico en la forma
accesoria, al
glosofaringeo y trigemino
 El nervio faringeo de Bock
(rama del vidiano) da al
orificio interno de la trompa
inervacion parasimpatica.

24. FISIOLOGIA DE LA FARINGE
FUNCIÓN
RESPIRATORIA
 La faringe conduce el
aire humidificado y
purificado desde las
fosas nasales hasta la
laringe y contribuye a
su humectación y
calentamiento

25. FUNCIÓN DEGLUTORIA
 Cumple 3 tiempos:
1. Bucal y voluntario: inicia con la masticación
y termina con el bolo alimenticio empujado
por el dorso de la lengua hacia la orofaringe

26. 2. Faríngeo, involuntario y reflejo
Se envía el contenido alimenticio hacia el
esófago por un movimiento de pistón de
la base de la lengua
Actúa en forma sincrónica con los
constrictores
Al mismo tiempo la contracción de los
pilares posteriores eleva la laringe y la
boca esofágica
Todos los movimientos son sincronizados
para el cierre de la oro faringe, arriba por
el velo del paladar, y el de la laringe abajo
Simultáneamente la apertura del esfínter
esofágico

27. 3. Tiempo esofágico, involuntario
 Permite la progresión del bolo a través del esófago
hasta el estomago por medio de las contracciones
peristálticas

28. FUNCION FONATORIA:
En forma conjunta participan
la:
 Faringe
 Boca timbre de la voz
 SPN
 Tono de la voz lo dan las
cuerdas vocales
 Su intensidad depende de
la fuerza respiratoria

29. ALTERACIONES:
 Rinolalia cerrada: cuando la rinofaringe se
encuentra ocupada (tapandose la nariz).
 Rinolalia abierta: cuando la emisión de aire por
la nariz es mayor de la que corresponde
(veloplejia o fisura palatina).
 Cuando hay ocupación de la orofaringe o de la
hipofaringe el timbre de voz es gutural
(gangoso)

30. FUNCION INMUNITARIA
 El sistema reticuloendotelial esta distribuido
ampliamente en la faringe, donde conforma el
anillo linfático de Waldeyer, compuesto por
órganos linfoideos:
 Amígdala palatina o tonsilas
 Amígdala rinofaríngea de Luschka (o adenoides)
 Amígdalas linguales
 Nódulos linfoideos

31. Histológicamente: El sistema linfático esta
compuesto por:
 Linfocitos
 Células epiteliales
 Células del estroma
 Dispuestos en órganos encapsulados o
acumulaciones difusas
 Los órganos primarios son: medula ósea, timo
 Los secundarios:
 vasos linfáticos
 tejido linfoideo encapsulado (bazo y ganglios
linfáticos)
 Tejido no encapsulado (anillo linfático de Waldeyer,
placas de peyer, tracto genitourinario)

32. Gracias