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*
Regulación del
equilibrio acido

* Carrera: Enfermería Primer Semestre “C”
* Integrante: Christel Orellana
* Docente: Bioq. Carlos García
* Machala - El Oro -Ecuador
*

Regulación del equilibrio ácido

EQUILIBRIO ÁCIDO BASE
El sistema de regulación acidobásica protege al organismo
contra las modificaciones del
pH debidas principalmente a
la continua formación de
diversos ácidos producidos en
el curso del metabolismo; el
PH del líquido extracelular es
de 7.35-7.45.
MECANISMOS DE REGULACION
DEL EQUILIBRIO ACIDO BASICO.

*La regulación del pH

en los mamíferos
destaca un hecho: en
los líquidos
extracelulares el
catión dominante es
el catión dominante
es el Na+, equilibrado
eléctricamente con
los aniones Cl- y HCO3.
* EL SISTEMA AMORTIGUADOR MAS

EFECTIVO ES H2CO3/HCO3-,

* el organismo dispone de cantidades

casi ilimitadas del H2CO3
provenientes de la hidratación del
CO2 metabólico.
* La influencia del mecanismo de
intercambio de iones para mantener
el pH de los líquidos orgánicos se
ejemplifica de manera característica
por el intercambio de aniones entre
los glóbulos rojos y el plasma. Así al
aumentar el CO2 en el plasma se
combina con el agua, forma ácido
carbónica, H2 CO3, y aumenta la
acidez en el glóbulo rojo.
* MECANISMOS RESPIRATORIOS
DE REGULACIÓN DEL pH

* En el mecanismo de

regulación respiratoria del
PH participan los cambios de
los volúmenes respiratorios y
la frecuencia del numero de
respiraciones, pues afectan
el transporte de oxigeno en
la sangre, el efecto
amortiguador de la
hemoglobina y la eliminación
del acido carbónico a través
de los pulmones.
* ACIDOSIS

RESPIRATORIA.

* La hipoventilación crónica

de cualquier
naturaleza, como el efisema, la fibrosis
pulmonar, y las enfermedades
cardiopulmonares; o aguda por
intoxicación con medicamentos tóxicos
que afectan al sistema
nervioso, produce una eliminación
defectuosa.
La retención de CO2 causa aumento de
tensión parcial por lo tanto de la
concentración de H2CO3. Esta situación
pone en juego mecanismos compensadores
como el paso por el mecanismo de
intercambio iónico; cuando esto ocurra los
H+ entran a las células a cambio de ion K y
ion Na.
Los pacientes con acidosis
respiratoria, antes de los ajustes por la
compensación, tienen un PH sérico bajo
de 7.3.
*ALCALOSIS RESPIRATORIA
*

Se debe habitualmente, hay
hiperventilación fenómeno causante
del aumento en la salida de dióxido
de carbono por vía pulmonar.
*Ejemplos
*
*
*

Paciente con diarrea aguda
pH
= 7,24
HCO3- = 14,2
PaCO2 = 35
Bic. St. = 15,5
Interpretación

BE = -11,5

a) El pH está bajo lo normal, lo que demuestra una acidosis.

*

b) La PaCO2 está baja, lo que indica que la acidosis no es respiratoria y
que, por lo tanto, es metabólica.
c) El HCO3- está bajo.
d) El bicarbonato estándar y el BE están bajos, lo que corrobora que la
acidosis es metabólica.

*

e) El punto cae en la zona de déficit agudo de bases.
Por lo tanto, se trata de una acidosis metabólica no
compensada, reciente.
* Paciente en coma diabético
* pH
= 7,30 HCO3- = 17
PaCO2 = 36

BE = -8,1

Bic St. = 18,2

* Interpretación
a) El pH está bajo lo normal, lo que indica una acidosis.
b) La PaCO2 está en el límite bajo de lo normal. Por lo
tanto no es una acidosis respiratoria, es metabólica.
c) El punto cae en la zona de déficit crónico de bases, el
bicarbonato estándar y el BE están disminuidos. Por lo
tanto, es una acidosis metabólica crónica, compensada
en el grado usual.
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  • 1. * Regulación del equilibrio acido * Carrera: Enfermería Primer Semestre “C” * Integrante: Christel Orellana * Docente: Bioq. Carlos García * Machala - El Oro -Ecuador
  • 2. * Regulación del equilibrio ácido EQUILIBRIO ÁCIDO BASE El sistema de regulación acidobásica protege al organismo contra las modificaciones del pH debidas principalmente a la continua formación de diversos ácidos producidos en el curso del metabolismo; el PH del líquido extracelular es de 7.35-7.45.
  • 3. MECANISMOS DE REGULACION DEL EQUILIBRIO ACIDO BASICO. *La regulación del pH en los mamíferos destaca un hecho: en los líquidos extracelulares el catión dominante es el catión dominante es el Na+, equilibrado eléctricamente con los aniones Cl- y HCO3.
  • 4. * EL SISTEMA AMORTIGUADOR MAS EFECTIVO ES H2CO3/HCO3-, * el organismo dispone de cantidades casi ilimitadas del H2CO3 provenientes de la hidratación del CO2 metabólico. * La influencia del mecanismo de intercambio de iones para mantener el pH de los líquidos orgánicos se ejemplifica de manera característica por el intercambio de aniones entre los glóbulos rojos y el plasma. Así al aumentar el CO2 en el plasma se combina con el agua, forma ácido carbónica, H2 CO3, y aumenta la acidez en el glóbulo rojo.
  • 5. * MECANISMOS RESPIRATORIOS DE REGULACIÓN DEL pH * En el mecanismo de regulación respiratoria del PH participan los cambios de los volúmenes respiratorios y la frecuencia del numero de respiraciones, pues afectan el transporte de oxigeno en la sangre, el efecto amortiguador de la hemoglobina y la eliminación del acido carbónico a través de los pulmones.
  • 6. * ACIDOSIS RESPIRATORIA. * La hipoventilación crónica de cualquier naturaleza, como el efisema, la fibrosis pulmonar, y las enfermedades cardiopulmonares; o aguda por intoxicación con medicamentos tóxicos que afectan al sistema nervioso, produce una eliminación defectuosa.
  • 7. La retención de CO2 causa aumento de tensión parcial por lo tanto de la concentración de H2CO3. Esta situación pone en juego mecanismos compensadores como el paso por el mecanismo de intercambio iónico; cuando esto ocurra los H+ entran a las células a cambio de ion K y ion Na. Los pacientes con acidosis respiratoria, antes de los ajustes por la compensación, tienen un PH sérico bajo de 7.3.
  • 8. *ALCALOSIS RESPIRATORIA * Se debe habitualmente, hay hiperventilación fenómeno causante del aumento en la salida de dióxido de carbono por vía pulmonar.
  • 9. *Ejemplos * * * Paciente con diarrea aguda pH = 7,24 HCO3- = 14,2 PaCO2 = 35 Bic. St. = 15,5 Interpretación BE = -11,5 a) El pH está bajo lo normal, lo que demuestra una acidosis. * b) La PaCO2 está baja, lo que indica que la acidosis no es respiratoria y que, por lo tanto, es metabólica. c) El HCO3- está bajo. d) El bicarbonato estándar y el BE están bajos, lo que corrobora que la acidosis es metabólica. * e) El punto cae en la zona de déficit agudo de bases. Por lo tanto, se trata de una acidosis metabólica no compensada, reciente.
  • 10. * Paciente en coma diabético * pH = 7,30 HCO3- = 17 PaCO2 = 36 BE = -8,1 Bic St. = 18,2 * Interpretación a) El pH está bajo lo normal, lo que indica una acidosis. b) La PaCO2 está en el límite bajo de lo normal. Por lo tanto no es una acidosis respiratoria, es metabólica. c) El punto cae en la zona de déficit crónico de bases, el bicarbonato estándar y el BE están disminuidos. Por lo tanto, es una acidosis metabólica crónica, compensada en el grado usual.