Este documento describe los principales riesgos físicos a los que están expuestos los trabajadores en un laboratorio clínico, incluyendo ruido, temperatura, peligros eléctricos, hielo seco e iluminación deficiente. Explica las posibles consecuencias para la salud de cada factor de riesgo y ofrece recomendaciones para prevenir y controlar dichos riesgos, como el uso de equipo de protección personal adecuado y mantener un orden y limpieza en el laboratorio.

1. RIESGO FÍSICO EN EL
LABORATORIO CLÍNICO
XXVII Jornada de Formación interhospitalaria del Laboratorio Clínico.
Cristina Menéndez Cuevas
R-1 Análisis Clínicos
Hospital Clínico San Carlos

2. OBJETIVOS
 Generales:
Identificar los factores físicos a los cuales se expone el trabajador en su
puesto de trabajo permitiendo establecer acciones para contrarrestarlos.
 Específicos:
Definir los conceptos de Factores de riesgo físico
Conocer las consecuencias sobre la salud
Determinar las alternativas de control y prevención

3. DEFINICIÓN
“Es aquel generado por la exposición a agentes físicos, los cuales
son manifestaciones de la energía que pueden causar daños a las
personas”

4. Manifestacione
s
Energía
calorífica:
Calor
Frío
Energía
electromagnética:
IR
UV
X
Láser
Energía
mecánica:
Ruido
Vibraciones

5. TIPOS DE RIESGO FÍSICO
1. Resbalones, tropezones y caídas
2. Ruido
3. Temperatura
4. Seguridad eléctrica
5. Hielo seco
6. Iluminación
7. Ventilación
8. Radiación
 UV
 Electromagnética

6. 1. Resbalones, tropezones y caídas
 Consecuencias:
Derrame de recipientes que contienen agentes infecciosos o sustancias
químicas peligrosas.
Punciones
PIEL
Abrasión
 Prevención:
Asegurar una buena limpieza
Fundamental el orden en el laboratorio

7. RESBALONES
Causas:
 Superficies húmedas o aceitosas, tapetes o alfombras sueltos que no están sujetos
y pisos u otras superficies para caminar que no tienen cierto grado de tracción en
todas las áreas.
 La presencia de agua en el suelo Secar rápidamente
 Acúmulo de parafinas en áreas de procesamiento
 Caída de: aceites minerales, líquidos para montaje, limpiadores de acero inoxidable
y otras sustancias químicas y/o reactivos de laboratorio
 No usar alcoholes para limpiar los pisos
 Caminar sobre papeles, cartones u otros materiales de acondicionamiento.

8. TROPEZONES
Causas:
Obstrucción de la visión, mala iluminación, objetos en el camino,
cables descubiertos, superficies desparejas para caminar.
No se recomienda el uso de alfombras y tapetes permeables en
microbiología.
Mantenga los cajones y gabinetes cerrados excepto cuando deba
acceder a ellos.
Los objetos desordenados y demás cosas que sobresalen de la parte
inferior de mesas o escritorios.
No tienda cordones ni cables a través de pasillos u otras vías de paso.

9. 2. RUIDO
Sonido no deseado, molesto e intempestivo, una sensación
sonora
desagradable que en determinadas situaciones puede causar
alteraciones físicas y psíquicas.
Enfermedad profesional frecuente
Provoca problemas crónicos de salud
Frecuencia: Hertzios (Hz) o ciclos por segundo.
Intensidad: Decibelios (dB) (0-140)

10. EFECTOS DEL RUIDO
• Enfermedad:
Sordera profesional (Hipoacusia)
Nódulos de las cuerdas vocales a causa de los
esfuerzos sostenidos de la voz por motivos profesionales
• Efectos extraauditivos:
Efectos Fisiológicos:
 Afectan directamente al SNC-SNA.
 Aumento ritmo cardiaco
 Vasoconstricción
 Aceleración ritmo respiratorio
 Reducción de la actividad cerebral
 Disminución de la actividad de los órganos digestivos

11. Efectos hormonales:
• Efectos psicológicos: Interferencias con el sueño
 Disminuye el nº y duración de ciclos sueño
Inducir sueño si ruido es repetitivo, monótono y de baja frecuencia
• Interferencias con la actividad: afecta a la realización del trabajo
Dificulta la comunicación
Impide percibir señales de peligro
Disminuye la concentración
Catecolaminas Corticosuprarrenales Marcador estrés
Adrenalina Cortisol GH
Noradrenalina

13. 3. TEMPERATURA
• La temperatura interna del cuerpo humano es de 37 ºC
CALOR FRÍO
•Estrés térmico
•Aumento de la velocidad de
transpiración
•Vasodilatación de la piel
•Aumento de la frecuencia cardiaca
•Aumento de la carga del sistema
cardiovascular
•Calambres
•Fatiga
•Agotamiento
•Deshidratación debida a la excesiva
transpiración
•Hipotermia
•Bajada de la temperatura corporal
•Congelación
•Quemaduras

14. EFECTOS DEL CALOR
Enfermedades
relacionadas con el
calor
Causas Síntomas
Primeros
auxilios/Prevención
Erupción cutánea
Piel mojada debido a
excesiva sudoración
o a excesiva humedad
ambiental
Erupción roja desigual
en la piel.
Puede infectarse.
Picores intensos.
Molestias que
impiden o dificultan
trabajar y descansar.
P. AUX: Limpiar la piel
y secarla. Cambiar la
ropa húmeda por seca.
PREV.:Ducharse
regularmente, usar
jabón sólido y secar
bien la piel. Evitar
la ropa que oprima.
Evitar las infecciones

15. Calambres
Pérdida excesiva de sales,
debido a que se suda
mucho.
Bebida de grandes
cantidades de agua sin
que se ingieran sales
para reponer las pérdidas
con el sudor
Espasmos (movimientos
involuntarios de los
músculos) y dolores
musculares en los
brazos, piernas,
abdomen, etc.
P. AUX: Descansar
en lugar fresco. Beber
agua con sales o bebidas
isotónicas. Hacer
ejercicios suaves de
estiramiento y frotar
el músculo afectado.
PREV.: Ingesta
adecuada de sal
con las comidas.
Deshidratación
Pérdida excesiva de agua,
debido a que se suda
mucho y no se repone el
agua perdida
Sed, boca y mucosas
secas, fatiga, aturdimiento,
taquicardia, piel seca,
acartonada, micciones
menos frecuentes y de
menor volumen, orina
concentrada
P. AUX: Beber
pequeñas cantidades
de agua cada 30 ´
PREV.: Beber
abundante agua
fresca con frecuencia,
aunque no se tenga sed.
Ingesta adecuada de sal
con las comidas

16. Síncope por calor
Al estar de pie e inmóvil
durante mucho tiempo en
sitio caluroso, no llega
suficiente sangre al
cerebro.
Desvanecimiento,
visión borrosa,
mareo, debilidad,
pulso débil
P. AUX: Mantener a
la persona echada con las
piernas levantadas en
lugar
fresco.
PREV.: Aclimatación.
Evitar estar inmóvil durante
mucho rato, moverse o
realizar alguna actividad
para facilitar el retorno
venoso al corazón
Agotamiento por calor
En condiciones de estrés
térmico por calor: trabajo
continuado, sin descansar
o
perder calor y sin reponer
el
agua y las sales perdidas al
sudar. Puede desembocar
en golpe de calor
Debilidad y fatiga extremas,
náuseas, malestar, mareos,
taquicardia, dolor de
cabeza, pérdida de
consciencia pero sin
obnubilación.Piel pálida,
fría
y mojada por el sudor.
La temperatura rectal
puede superar los 39 ºC
P. AUX: Llevar al afectado
a un lugar fresco y
tumbarlo con los pies
levantados.
Aflojarle o quitarle la ropa
y refrescarle, rociándole
con agua y abanicándole.
Darle
agua fría con sales o una
bebida isotónica fresca.
PREV.: Aclimatación.
Ingesta adecuada de sal

17. Golpe de calor
En condiciones de estrés térmico
por calor: trabajo
continuado de trabajadores no
aclimatados, mala forma física,
susceptibilidad individual,
enfermedad cardiovascular
crónica, toma de ciertos
medicamentos, obesidad, ingesta
de alcohol, deshidratación,
agotamiento por
calor, etc.Puede aparecer de
manera brusca y sin síntomas
Previos.Fallo del sistema de
Termorregulación fisiológica.
Elevada temperatura central y
daños en el sistema nervioso
central, riñones, hígado, etc.,
con alto riesgo de muerte
Taquicardia, respiración
rápida y débil, tensión
arterial elevada o baja,
disminución de la
sudación, irritabilidad,
confusión y desmayo.
Alteraciones del sistema
nervioso central.Piel
caliente y seca, con cese
de sudoración.La
temperatura rectal puede .
superar
los 40,5 ºC
PELIGRO DE MUERTE
P. AUX: alejar al afectado
del calor, empezar a
enfriarlo y llamar al
Médico: Tumbarle en un
lugar fresco.
Aflojarle o quitarle la ropa
y envolverle en una manta
o tela empapada en agua
y abanicarle, o introducirle
en una bañera de agua fría
o similar.
PREV.:Vigilancia médica
previa en trabajos en
condiciones de estrés
térmico por calor
importante. Aclimatación.
Atención especial en
olas de calor y épocas
calurosas. Cambios en
los horarios de trabajo,
en caso necesario. Beber
agua. Ingesta de sal
con las comida

18. Medidas de prevención y control
• Formas de mantener fresco el lugar de trabajo:
Los techos altos mejores que los bajos. El aire caliente sube
Los extractores ayudan a mantener la temperatura
Utilizar ropa adecuada
Utilizar sistemas de climatización
• Congeladores a temperaturas ultrabajas:
Guantes termorresistentes
Delantal de laboratorio

19. 4. SEGURIDAD ELÉCTRICA
• Peligros eléctricos:
Clasificación:
 En función de los efectos:
Descargas eléctricas
Incendios
Explosiones
Directos
Indirectos
1 mA Umbral de percepción
16 mA Reacción de “no liberación”
20 mA Parálisis respiratoria
75 mA Fibrilación ventricular
1 A Contracción sostenida del miocardio
10 A Quemaduras, lesiones físicas

20. PREVENCIÓN PELIGROS ELÉCTRICOS
Asegurarse de que los equipos y los cables eléctricos estén en buen estado
Usar tomacorrientes con conexión a tierra
Estación de lavado de ojos
Duchas de emergencia u otras fuentes de agua
No sobrecargar circuitos eléctricos
Minimizar o eliminar el uso de regletas de alimentación con múltiples tomas
Desconectar de la fuente el equipo conectado a fuentes de alimentación de alto voltaje
o alto amperaje o
Incluir un dispositivo de bloqueo en la caja del disyuntor para evitar la activación del
circuito antes de realizar el mantenimiento
Evitar el uso de dispositivos eléctricos cerca de gases o líquidos volátiles o inflamables
Nunca coloque líquidos inflamables en un refrigerador doméstico
Usar refrigeradores especializados al guardar sustancias químicas con potencial de
explosión.
Antes de manipular cualquier aparato eléctrico o electrónico hay que asegurarse de que
está desconectado y ha pasado un tiempo prudencial

21. 5. HIELO SECO
• Dióxido de carbono solidificado
• Extremadamente frío (-79ºC)
• Sublima (sólido a gas) a medida que se calienta
• Su vapor es más pesado que el aire
• Espacios mal ventilados
Desplaza al aire
ASFIXIA

22. PREVENCIÓN
 Evite el contacto entre el hielo seco y la piel o los ojos Quemaduras
 Nunca coloque hielo seco en recipientes de vidrio o cerrados herméticamente.
 Nunca manipule el hielo seco con las manos sin protección
 Use siempre guantes aislantes y gafas de seguridad.
 También se recomienda el uso de delantales de laboratorio.
 Utilizar pinzas para manipular bloques de hielo seco.
 Usar cucharas para mover hielo seco peletizado.
 No lleve hielo seco a la boca ni lo ingiera de ninguna otra manera. Si se ingiere,
el hielo seco puede provocar una lesión interna grave.
 Nunca coloque hielo seco en bebidas para enfriarlas.
 No coloque hielo seco directamente sobre la superficie.
 Use una barrera aislante, como un cartón de doble grosor o madera.

23. ¿CÓMO SE DESECHA?
 Dejar que sublime hacia la atmósfera en un área bien ventilada
 No desechar en alcantarillas, lavabos o inodoros
Riesgo fractura y explosión
 No colocar en cestos de basura o recipientes similares

24. 6. ILUMINACIÓN
 Cantidad de luminosidad que se presenta en el sitio de trabajo,
cuya finalidad es realizarlo en condiciones aceptables de:
 Eficacia
 Comodidad
 Seguridad
 No se trata de iluminación en general
 Cantidad de luz en el punto focal del trabajo
 Debe ser acorde con la exigencia visual de los trabajos que se
realicen en él (mínimo 500-1000 lux) (RD 486/97)
 Gran uso de PVD: (RD 488/97)
 Requerimientos: uso, ubicación, iluminación, ausencia reflejos y
deslumbramientos

25. Efectos iluminación deficiente
Anomalías visuales
Borrosidad
Disminución de la capacidad visual
Riesgo de accidentes
Posibilidad de cometer errores
Prolonga el tiempo de ejecución de operaciones
Fatiga física y mental
Molestia ocular
Pesadez ojos
Somnolencia
Síntomas extraoculares
Cefalea y vértigos
Ansiedad

26. 7. VENTILACIÓN
Buen
acondicionamiento
del laboratorio
Índice de
ventilación
Temperatura
Humedad
del aire

27. Requerimientos
Renovación del
aire
Olores
Diluir la
concentración
de contaminante
Retirada de
contaminantes

28. RIESGOS
• Contaminación ambiental
residual
• Olores
Derrames
• Vertidos
Concentración
Fugas gases ambiental
• Productos peligrosos en
atmósfera
PREVENCIÓN
• Ventilación del laboratorio eficaz,
independiente
• Mantenimiento del laboratorio
en depresión respecto a las
zonas colindantes.
• Circulación del aire del lugar
menos contaminado al más
contaminado.
• Extracción localizada mediante
vitrinas de laboratorio.
• Ventilación de emergencia.

29. Recomendaciones
 Disponer de un sistema de ventilación independiente y exclusivo
 Evita:
 Compartir el sistema de ventilación con otras dependencias
 Dificultad de acondicionar adecuadamente
 Propagación de incendios
 Dispersión de contaminación residual
 Aporte de aire exterior de 10 L/s por persona ó 3 L/s.m2
(UNE 100-011-91)

30. 8. RADIACIONES
¿Qué es una radiación?
• Es la propagación de energía electromagnética en forma de
ondas.
• Está formada por un campo eléctrico y otro magnético que
oscilan
en fase, perpendiculares entre sí y a la propia dirección de
propagación.

31. TIPOS DE RADIACIONES
• RADIACIÓN ULTRAVIOLETA (UV)
• CAMPOS ELECTROMAGNÉTICOS

32. 7.1 RADIACIÓN ULTRAVIOLETA

33. Efectos sobre la salud
AGUDOS CRÓNICOS
Fotoqueratitis Cataratas
Fotoconjuntivitis Pterigión
Carcinoma
Melanoma maligno cutáneo
Carcinoma espinocelular
Carcinoma basocelular
Fotoenvejecimiento

34. ¿Dónde la encontramos?
• Emitida por la llama en espectroscopía de absorción atómica de
llama (FAAS)
• Plasma ICP-MS
• Lámparas empleadas en las técnicas anteriores y en GFAAS

35. PREVENCIÓN
 Limitar la duración y nivel de exposición
 Disponer de un equipo adecuado de protección individual
o Gafas de seguridad
o Guantes
o Delantal de mangas largas
o Protección facial
 Programas apropiados de mantenimiento de los equipos, del lugar y puestos
de trabajo.
 Medidas técnicas para reducir la emisión de radiación
 Sistemas de cerramiento, blindajes o mecanismos similares
 Elegir equipos que generen menores niveles de radiación
 Colocar placas que indiquen “Precaución, luz ultravioleta, use protección
ocular”.

36. 7.2 CAMPOS ELECTROMAGNÉTICOS
 Combinación de ondas que se propagan a través del espacio
transportando pequeños paquetes de energía (fotones) de un lugar
a otro.
 Componente eléctrico y magnético
 Uso en laboratorio de elementos traza:
Espectroscopía de absorción atómica de horno de grafito (GFAAS) con
correción de fondo por efecto Zeeman
Espectroscopía de masas con plasma de acoplamiento inductivo (ICP-MS)
 Necesario evaluar los niveles de exposición
 Reducir el riesgo al mínimo

37. EFECTOS TÉRMICOS
Absorción de
energia
electromagnética
Quemadura
s
Esterilidad
Hipertermia
Cataratas

38. EFECTOS NO TÉRMICOS
 Alteraciones:
Celulares, cromosómicas y genéticas
Ritmo cardiaco y tensión arterial
Encefalograma
 Efectos:
Endocrinos y neuroendocrinos
Hematopoyéticos
Audición
Reproducción y desarrollo
 Aumento del eflujo de calcio
 Cambios de comportamiento en los individuos

39. CONSIDERACIONES
• Nivel, espectro de frecuencia, duración y tipo de exposición
• Valores límite de exposición
• Efectos en la salud y seguridad
• Efectos indirectos:
o Interferencias: no permitido la entrada de personas con implantes metálicos y/o
marcapasos
o Incendios y explosiones de materiales inflamables
• Existencia de equipos sustitutivos
• Fuentes de exposición múltiples
• Identificar y limitar el acceso cuando se supere el límite de exposición
• Señalización adecuada