Este documento describe diferentes medicamentos antiulcerosos, incluyendo su acción farmacológica, indicaciones, interacciones, concentración y presentación. Se discuten 11 medicamentos como la ranitidina, omeprazol, pantoprazol, esomeprazol, cimetidina, mylanta, plidan, magal, famotidina, zantac y buscapina.
2. MEDICAMENTO ACCIÓN
FARMACOLÓGICA
INDICACIONES INTERACCIONES CONCENTRACIÓN
Y PRESENTACIÓN
RECOMENDACIÓN
NO
FARMACOLÓGICA
RANITIDINA La ranitidina es un
antagonista de
los receptores H2 de la
histamina de acción
específica y rápida. Inhibe
la secreción, de ácido
gástrico.
Úlcera gástrica
benigna.
Síndrome de
Zollinger-Ellison.
Tratamiento de
hemorragia esofágica
Esofagitis péptica
Disminuye absorción de:
KETOCONAZOL (administrar
ranitidina mín. 2 h antes),
ATAZANAVIR,DELAVIRDINA,
GEFITINIB.
Aumenta absorción de:
TRIAZOLAM,MIDAZOLAM,
GLIPIZIDA.
Solución Inyectable.
Composición: Cada
ampolla de 2 ml
contiene: Ranitidina (como
clorhidrato) 50 mg.
Excipientes: Fosfato de
Potasio Monobásico,
Fosfato de Sodio Dibásico,
Fenol, Agua para
Inyectables
Se toma generalmente una
vez al día a la hora de
acostarse.
OMEPRAZO
L
Reduce la secreción de
ácido gástrico a través de
un mecanismo altamente
selectivo. Es un inhibidor
específico de la bomba de
hidrogeniones en la célula
parietal gástrica.
Tratamiento de
úlceras duodenales.
Prevención de la
recidiva de úlceras
duodenales.
Tratamiento de
úlceras gástricas.
En combinación con
antibióticos para
eliminar helicobacter.
Reduce absorción de:
KETOCONAZOL,ITRACONAZOL,P
OSACONAZOL,ERLOTINIB.
Aumenta exposición sistémica de:
principios activos metabolizados
por CYP2C19 como WARFARINA y
otros antagonistas de VIT. K,
CILOSTAZOL, DIAZEPAM,
FENITOÍNA.
La dosis recomendada es
de 20 mg de omeprazol una
vez al día.
Cápsulas de 20 y 40 mg de
liberación retardada.
Suele tomarse una vez al día
antes de las comidas, pero
puede tomarse dos veces al
día cuando se utiliza con
otros medicamentos para
eliminar la H.
PANTOPRAZ
OL
Inhibe la secreción de
ácido en el estómago. Se
une a la bomba de
protones en la célula
parietal gástrica,
inhibiendo el transporte de
H + al lumen gástrico.
Se usa para tratar el
daño causado por reflujo
gastroesofágico ERGE.
Reduce la absorción de:
KETOCONAZOL.
ITRACONAZOL.
POSACONAZOL.
ERLOTINIB.
La dosis habitual es de un
comprimido al día.
Cada comprimido
gastroresistente contiene 40
mg
Las tabletas de liberación
retardada suelen tomarse
con o sin alimentos, y los
gránulos suelen tomarse 30
minutos antes de una
comida.
3. MEDICAMENTO ACCIÓN
FARMACOLÓGICA
INDICACIONES INTERACCIONES CONCENTRACIÓN Y
PRESENTACIÓN
RECOMENDACIÓN
NO FARMACOLÓGICA
ESOMEPRAZOL Reduce la secreción ácida del
estómago por inhibición
específica de la enzima
ATPasa/H+/K+, que, localizada
en las células
parietales gástricas, interviene
en el último paso de
la secreción de HCl, tanto basal
como estimulada.
Enfermedad por
reflujo gastroesofágico
(ERGE)
Pacientes que
necesitan tratamiento
continuado con AINE
Tratamiento del
síndrome de
ZOLLINGER ELLISON
Contraindicado con: NELFINAVIR.
No recomendado
con: ATAZANAVIR, CLOPIDOGRE
L.
Precaución con: cisaprida.
Cada
comprimido contiene: 20
mg y de 40 mg
de esomeprazol.
Una vez al día, al menos
una hora antes de la
comida.
Se suele tomar una vez al
día, al menos una hora
antes de la comida.
CIMETIDINA La cimetidina pertenece a una
clase de medicamentos
llamados bloqueadores H2.
Reduce la cantidad de ácido
producido por el estómago.
Úlceras
Enfermedad de
reflujo gastroesofágico (
GERD).
Síndrome de Zollinger-
Ellison.
Aumenta nivel plasmático de:
antidepresivos tricíclicos
AMITRIPTILINA antiarrítmicos
clase I LIDOCAÍNA Y QUINIDINA,
Bloqueantes de canales de Ca
NIFEDIPINA Y DILTIAZEM.
Administración oral:
Adultos y adolescentes:
800 mg dos veces al día
o 400 mg cuatro veces al
día durante 12 semanas.
Tabletas y de solución
líquida para tomar por vía
oral.
Se toma, por lo general, 1
vez al día a la hora de
acostarse
MYLANTA Neutraliza el ácido gástrico y
reduce la tensión superficial de
las burbujas de gas facilitando
su evacuación.
Exceso de ácido
estomacal acidez,
Malestar estomacal o
indigestión ácida.
Los antiácidos a base de aluminio
y magnesio pueden disminuir la
absorción gastrointestinal de
hierro, digitálicos, fenitoína,
isoniacida, fluoroquinolonas,
ketoconazol y tetraciclinas.
Composición: Cada 5 ml
de suspensión contiene:
Hidróxido de Aluminio
Gel Desecado 400 mg;
Hidróxido de Magnesio
400 mg; Simeticona
Activada 30 mg.
Aproximadamente 1 hora
después de comer o
cuando tenga acidez
gástrica.
PLIDAN Produce un efecto
antiespasmódico/espasmolítico
directo sobre el músculo liso
del tracto gastrointestinal, vías
biliares
Síndrome espástico
doloroso, esofágico,
Gástrico, pilórico y
colitis.
Fenotiazinas. Antidepresivos
tricíclicos. Antiarrítmicos.
Grageas: Caja con 10.
Perlas: Caja con 10.
Solución Inyectable: Caja
con 3 ampolletas de 1 ml.
Solución Gotas: Frasco
con 20 ml.
Oral; Ads y niños
mayores de 10 años: 1 a
2 grageas 3 veces al día.
Ingerir las grageas
enteras, sin masticar.
4. MEDICAMENT
O
ACCIÓN
FARMACOLÓGICA
INDICACIONES INTERACCIONES CONCENTRACIÓN Y
PRESENTACIÓN
RECOMENDACIÓN
NO FARMACOLÓGICA
MAGAL neutralizar o tamponar el
ácido clorhídrico del
estómago rápidamente
seguido de un efecto
antiácido sostenido.
Está indicado en el tratamiento de
la hiperacidez gastroduodenal, de la
úlcera duodenal o gástrica.
Tratamiento coadyuvante en casos
de hipersecreción gástrica,
síndrome de ZOLLINGUER-
ELLISON
Puede alterar la absorción de:
tetraciclinas, digoxina,
benzodiazepinas,
DICUMAROL,
ACENOCUMAROL,
WARFARINA,
INDOMETACINA,
CIMETIDINA.
Tabletas: caja por 20
tabletas masticables.
Suspensión: frasco por
200ml.
Administrar 1 a 2 horas
después de los alimentos
y al acostarse.
Masticar al día y bajo
demanda, 1-2 tabletas. -
En casos de gastritis y
úlcera gástrica, deberá
tomarse 1 h después de
los alimentos y antes de
dormir
FAMOTIDI
NA
Disminuye el contenido de
ácido y de pepsina y el
volumen de la secreción
gástrica basal, nocturna y
estimulada.
Se usa para prevenir y tratar la
acidez estomacal debido a la
indigestión ácida y el ardor de
estómago causado por comer o
beber ciertos alimentos.
El ketoconazol como
itraconazol requieren un pH
ácido para su absorción, por
lo que su biodisponibilidad
puede quedar afectada en
presencia de famotidina
Adultos: 20 mg dos
veces al día o 40 mg a la
hora de acostarse,
conjuntamente con los
demás fármacos (a sus
dosis recomendadas)
durante 14 días.
Suele tomarse una vez al
día al acostarse,
ZANTAC Inhibe la secreción, tanto la
estimulada como la basal, de
ácido gástrico, reduciendo el
volumen y el contenido en
ácido y pepsina de la
secreción.
Úlcera duodenal,
Esofagitis por reflujo.
Alivio de los síntomas en reflujo
gastroesofágico.
Síndrome de Zollinger-Ellison.
La ranitidina a dosis
terapéuticas usuales, no
potencia las acciones de
drogas que son inactivadas
por este sistema enzimático
como el diazepam, la
lidocaína, la fenitoína,
propanolol y teofilina.
Zantac Tabletas - Envase
con 20 comprimidos de
150 mg Zantac jarabe -
Frasco con 120 mL de
jarabe (cada 10 mL
contiene 150 mg de
ranitidina como
clorhidrato)
Zantac 150 mg dos veces
al día (uno por la mañana
y otro por la noche)
BUSCAPIN
A
Posee acción
antiespasmódica sobre el
músculo liso de los tractos
gastrointestinal, biliar y
genitourinario.
Se utiliza para el tratamiento de los
espasmos del tracto
gastrointestinal, espasmos y
trastornos de la motilidad
(disquinesias) de las vías biliares y
espasmos del tracto genitourinario.
Puede potenciar el efecto
anticolinérgico como los
antidepresivos tricíclicos y
tetracíclicos,
antihistamínicos,
antipsicóticos, quinidina,
amantadina, disopiramida.
Inyectable: envases
conteniendo 1 ampolla y
100 ampollas. Grageas:
envase conteniendo 20
grageas. Gotas: envase
conteniendo frasco-
gotario de 20 ml.
Puede tomarse ante el
primer signo de dolor o
molestia abdominal.
5. • Comprensión de la terminología
• C 1. Sustancia que inhibe la secreción de enzimas
digestivas, hormonas o ácido.
• A 2. Sustancia que causa aborto espontáneo.
• K 3. Llaga abierta en las membranas o revestimiento de
la mucosa.
• J 4. Que ocurre en la circulación general, y da por
resultado distribución a la mayor parte de los órganos.
• B 5. Medicamento que neutraliza al ácido gástrico.
• G 6. Célula que produce ácido clorhídrico en la mucosa
gástrica.
• H 7. Abertura en un órgano hueco, como rotura en la
pared intestinal.
• E 8. Cantidad anormalmente elevada de secreción
ácida.
• I 9. Acción que causa la descomposición de las
proteínas.
• F 10. Exceso de HCl en el estómago.
• D 11. Ácido clorhídrico.