Un lactante de 11 meses presenta diarrea líquida amarillenta desde hace 2 días, está decaído y ha vomitado 3 veces. En el examen físico se observa irritabilidad, boca subhidratada y signos de deshidratación leve. Se sospecha una infección gastrointestinal aguda como causa de los síntomas.
Caso clínico- Enfermedades diarreicas pediatria.pptx
1. • Lactante de 11 meses con evacuaciones disminuidas de consistencia
desde hace 2 días, líquidas, salen del pañal y además son
amarillentas, 6-7/días. Es traído porque la mamá lo nota decaído, en
casa le inició suero oral y sigue alimentando con leche materna más
picados pero vomitó a partir de hoy 3 veces en el día. Vacunas al día.
• A su ingreso está irritable, poco consolable, boca subhidratada. Se
corrobora la diarrea. Los signos vitales FC 122, FR 32 Temp 38.9 Sat
95% Peso 10kg. EF mucosa subhidratada, llanto sin lagrimas.
Abdomen con peristalsis aumentada. Aérea del pañal con eritema
perianal. Extremidades con llenado capilar de 2 segundos, pulsos
normales.
2. ¿Cuál considera que es la etiología?
E. coli
Shigella
Rotavirus
E. hystolitica
Norovirus
3. ¿Qué examen complementario solicitarías?
Coprocultivo
Citología de moco fetal
Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores
4. ¿Qué tratamiento indicarías?
Trimetoprima- sulfametoxazol 8-12 kg/día
Suero oral 150mL por cada evacuación
Suero oral 125mL cada 30 minutos por 4 horas
Ceftriaxona 50-75 mg/kg al día