1. MATERIA: Salud Pública TITULAR: Dr. Luis Amador Ríos
Oliveros
GRUPO: 302 GRADO: Segundo SEMESTRE: Tercero
PONENTES:
Grecia ArroyoSantamaría
Gissel ReyesBautista
CarlosAndrés CallejaMaganda

3. Conceptos Básicos
• CASO: Individuo de una población en
particular que, en un tiempo definido, es
sujeto de una enfermedad o evento bajo
estudio o investigación
Fuente: Guia de Vigilancia Epidemiológica, Instituto Mexicano del
Seguro Social IMSS 2010, pag 8

4. • Brote: Ocurrencia de dos o más casos
asociados epidemiológicamente entre sí. En
situaciones especiales de erradicación,
eliminación o emergencia epidemiológica, un
caso puede ser considerado como brote
Fuente: Guia de Vigilancia Epidemiológica, Instituto Mexicano del
Seguro Social IMSS 2010, pag 8

5. CASO
CONFIRMAD
O
DESCARTAD
O
PROBABL
E
SOSPECHOS
O
se corrobora
por medio de
estudios
auxiliares, o
aquel que no
requiere
estudios
auxiliares pero
presenta
signos o
síntomas
propios del
padecimiento o
evento bajo
vigilancia, con
evidencia
epidemiológica.
sospechoso o
probable en
quien por
estudios
auxiliares, se
determina que
no es causado
por la
enfermedad
que inició su
estudio o aquel
que no requiere
estudios
auxiliares, pero
presenta signos
o síntomas
propios de
cualquier otro
padecimiento o
evento
Persona que
presenta
signos o
síntomas
sugerentes
de la
enfermedad
o evento bajo
vigilancia y
que cumple
con la
definición
operacional
Persona en
riesgo que,
por razones
epidemiológic
as, es
susceptible y
presenta
sintomatologí
a inespecífica
del
padecimiento
o evento bajo
vigilancia.
Fuente: Guia de Vigilancia Epidemiológica, Instituto Mexicano del
Seguro Social IMSS 2010, pag 8

6. Cerco Epidemiológico
• Acciones médico preventivas que se realizan (ante
enfermedades como sarampión, tos ferina, tétanos) para conocer la
cobertura de vacunación y búsqueda activa de casos, con el fin
de disminuir o evitar la propagación del padecimiento, tomando
como referencia el domicilio de un caso sospechoso, probable o
confirmado, en un área circundante de 3 manzanas o de 1 a 5 Km,
que puede ampliarse si se encuentran más casos.
Fuente: Guia de Vigilancia Epidemiológica, Instituto Mexicano del
Seguro Social IMSS 2010, pag 8

7. Unidad Centinela
• Unidad médica de atención estratégicamente establecida que se
compromete a realizar estratégicamente acciones de:
identificación, busqueda de casos, notificacion inmediata toma
de muestras, estudio de contactos, medidas de precauciones
estándar, técnicas de aislamiento, vacunación al personal de
salud, capacitación al personal y contar con insumos
necesarios para las precauciones estándar y toma de muestras
para los padecimientos seleccionados
Fuente: Guia de Vigilancia Epidemiológica, Instituto Mexicano del
Seguro Social IMSS 2010, pag 8

8. Epidemia
• Se considera cuando en un área, y periodo determinados se presenta
un numero de casos significativamente mayor alo esperado.(1)
(1)Sanchez, M. «Elementos de Salud Pública», 4ta edición,
Mendez Editores México DF 2009. pag 59

9. (1)Sanchez, M. «Elementos de Salud Pública», 4ta edición,
Mendez Editores México DF 2009. pag 59

10. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
• «Conjunto de acciones, encaminadas a mantener el conocimiento del
comportamiento o historia natural de la enfermedad, detectar o prever
cualquier cambio que pueda ocurrir en los factores que la condicionan, con
el propósito de establecer oportunamente medidas eficaces para la
prevención y control de la enfermedad»(2)
(2)Sanchez, M. «Elementos de Salud Pública», 4ta edición,
Mendez Editores México DF 2009. pag 62

11. OBJETIVOS
oDisponer de información veraz y temprana sobre las enfermedades
oDeterminar modalidad y características
oProponer alternativas de PREVENCION, CONTROL y ERRADICACION de la
enfermedad
oJerarquizar problemas
oProporcionar información
oAnticiparse a la misma
(2)Sanchez, M. «Elementos de Salud Pública», 4ta edición,
Mendez Editores México DF 2009. pag 62

12. ELEMENTOS DE LA VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA
o Registros de Mortalidad
o Notificación de casos
o Reportes de epidemias
o Investigaciones de laboratorio
o Investigaciones Epidemiológicas de campo
o Investigación de casos individuales
o Encuestas epidemiológicas
o Estudio de la distribución de reservorios animales y
vectores
o Utilización de biológicos y medicamentos
o Datos demográficos y del medioSanchez, M. «Elementos de Salud Pública», 4ta edición,
Mendez Editores México DF 2009. pag 62

13. • ✓ Actualizar de forma permanente el conocimiento del
comportamiento de las enfermedades en un país, región o
localidad.
• ✓ Establecer la susceptibilidad y el riesgo de la población a las
enfermedades bajo vigilancia.
• ✓ Plantear las medidas de control adecuadas a cada nivel de
resolución y evaluar su impacto.
• ✓ Apoyar la planificación y prestación de los servicios de salud.
• ✓ Determinar necesidades de investigación en salud. (1)
OBJETIVOS DE LA VE
(1)IMSS, Guía de organización para la Vigilancia
Epidemiológica Pag, 12.

14. Norma Oficial Mexicana de VE
• Fue establecida el 17 de Noviembre de1994 en
el DOF.
• NOM-017-SSA2-1994, Para la vigilancia
epidemiológica.
• Establece la organización y lineamientos a
seguir para la vigilancia epidemiológica en
México.(1)
• SINAVE, organismo nacional de vigilancia
epidemiológica
(1)NOM-017-SSA2-1994
Secretaría de Salud pág. 2

15. • «Es un sistema que recolecta información sobre
los diversos eventos de interés médico
epidemiológico, capaz de analizar la
información y proporcionar un panorama sólido
que permita iniciar, profundizar o rectificar
acciones de prevención y control.»(1)
(1)NOM-017-SSA2-1994
Secretaría de Salud pág. 2

16. SINAVE
• Es un programa de acción conformado por un
conjunto de estrategias y acciones que permiten
identificar y detectar los daños y riesgos para la
salud.
• Se establece en 1995
• Establece la SUIVE
SINAVE, URL disponible en:
http://www.dgepi.salud.gob.mx/2010/plantilla/intd_si
nave.html consultada el 6 de Octubre de 2010

17. SUIVE
• Sistema Único de Información de Vigilancia Epidemiológica
• El programa de Acción "Sistema Nacional de Vigilancia
Epidemiológica" tiene cinco componentes:
•
• Notificación semanal de casos nuevos de enfermedades
(SUAVE).
• Red Hospitalaria para la Vigilancia Epidemiológica
(RHOVE).
• Sistema Epidemiológico y Estadístico de las Defunciones
(SEED).
• Sistemas Especiales.
• Sistema Único de Información de Laboratorio (SUILAB).
SINAVE, URL disponible en:
http://www.dgepi.salud.gob.mx/2010/plantilla/intd_si
nave.html consultada el 6 de Octubre de 2010

18. Morbilidad
Mortalidad
Estructura demográfica
Estado nutricional
Estado inmunitario de la
población
Situación socio-económica
Saneamiento ambiental
Fuentes y modos de infección

19. Bibliografía: Art.
Ciro Trasverso
Arguedas.
Epidemiologia
básica.

20. • Se limita a recoger datos de los registros de los centros de salud.
• Es eficaz y barata.
Vigilancia pasiva
• Recoge datos en el terreno do de se produce.
• Se usan encuestas sistemáticas y especializada.
• Búsqueda activa de casos y datos complementarios
• De alto costo, pero exacta
Vigilancia activa
• Vigilancia de enfermedades en forma particular por prioridad nacional
emergentes o reemergentes.
• Se realiza a través de campañas de eliminacion, erradiccion y control.
• Utiliza elementos de v. activa y pasiva.
Vigilancia especializada

21. Características Pasiva Activa Especializada
Captura del dato A través de registro continuo En el terreno
Puede ser a través de
fuentes primarias o
secundarias según el
daño.
Definiciones del
caso
Mas en relación a definición
estándar
Altamente sensibles y
con versiones
presuntivas
Altamente especifica
Velocidad de
generación
Cíclico Rápido Lento
Costos Moderados Elevados Elevados
Puntos críticos
Requiere de análisis de
procesos de generación de
datos
Necesidad de un fuerte
componente de
supervisión en campo
Revisión permanente de
consistencia de datos

22.  SVE de carácter universal
 SVE basado en muestra de casos
 SVE basado en revisión de registros institucionales
 SVE por encuestas
 SVE de carácter centinela

23.  Exacta
 Oportuna
 Fidedigna
 Completa
 Objetiva
 Valida
Comparable

24. dos técnicas sencillas de
análisis y evaluación
Análisis de problemas
Metodología del ¿por qué?
y el ¿cómo?
Estudio y análisis de
casos o procesos
Mediante la utilización del
método deductivo, donde a
partir de un problema se
definen sus causas, efectos
y soluciones
Bibliografía: Guía técnica de organización para la
vigilancia epidemiológica. Octubre 2009

25. Análisis en la interpretación de los datos, consiste
principalmente en una comparación de datos en
relación a características como
Tiempo
Lugar
Persona

26. Permite establecer comparaciones acerca del
comportamiento o tendencia de una enfermedad o
evento sujeto a vigilancia.
En periodos anteriores en el mismo lugar o área
geográfica.

27. Periodos iguales pero diferentes lugares
Tamaño de
población
30 casos - 2,500 habitantes
30 casos - 4,000 habitantes
No. casos
Población
Población 1: 0.012
Poblacion 2: 0.0075
Población 1: 12
Poblacion 2: 7.5

28. Permite conocer los lugares en los que se concentran
el mayor número de casos, ya sean…
Internacional
Nacional
Regional
Local
Regiones o continentes
Provincia de residencia
Cantón o área de salud de residencia
Área urbana, área rural, sector de
salud, distrito, barrio.

29. Los datos también pueden compararse según las características
de las personas:
Sexo Edad Raza
Situación
económica
Ocupación

30. Método deductivo
Problema Efectos

31. • Breve discusión sobre el problema
• El problema debe formularse mediante consenso y escribirse en forma
clara y concreta (3 líneas máximo).
•Identificar causas que generan el problema.
• Responder pregunta ¿Por qué se produce el problema?
•Elaborar un árbol de efectos
• utilizar pregunta (Que consecuencias tiene el
problema).

32. •Retomando los ¿Por qué? Agregar un como
• Para análisis de alternativas o soluciones
• Deben enunciarse como expresiones descriptivas
• ¿Quién?, ¿Cuándo? Y ¿Dónde debe realizarse la acción?
• ¿Qué recursos se necesitan?
•A través de los ¿Cómo? Se obtiene una imagen objetiva del
problema
• Los efectos se transforman en resultados positivos.

33. FUENTES DE INFORMACIÓN
Registros
demográficos
Registros de
los servicios
de Salud
Encuestas por
muestreos
Registro de
enfermedades
Recolección de
la información
Guía Técnica de Organización para la Vigilancia Epidemiológica IMSS

34. Acciones para el sistema de vigilancia epidemiológica
de las enfermedades transmisibles y no
transmisibles
 >Notificación
semanal de casos
nuevos
La evaluación de
las actividades
de control
Control del
funcionamiento del
sistema de vigilancia
Identificar y elaborar
el reporte a los serv.
epidemiológicos
Análisis de la
información de
padecimientos
seleccionados
>Tablas
>Gráficos
>Cálculos de tasas
>Redacción-
presentación-difusión
Guía Técnica de Organización para la Vigilancia Epidemiológica IMSS

35. Detección de brotes:
 Número elevado, inusual de casos en un momento y
lugar determinado.
>Frecuencia >Tiempo >Lugar >Agente >Factores de riesgo
Investigación de brotes:
1.-Verificación de la alerta
2.- Confirmación de la existencia de epidemia
3.- Definición del caso
4.- Búsqueda activa de casos
5.-Análisis de la situación en términos de persona, lugar y tiempo
Guía Técnica de Organización para la Vigilancia Epidemiológica IMSS

36. Fuente: Guia de Vigilancia Epidemiológica, Instituto Mexicano del
Seguro Social IMSS 2010, pag 20

37. Organización de la vigilancia epidemiológica en
las infecciones nosocomiales
 Las infecciones nosocomiales contribuyen de manera importante en la
morbilidad y la mortalidad de la población y tienen crecientes
repercusiones económicas y humanas.
Los programas de control de infecciones son eficaces siempre y
cuando sean integrales y comprendan actividades de vigilancia,
prevención y control, así como capacitación del personal.
Guía Técnica de Organización para la Vigilancia Epidemiológica IMSS

38. Las infecciones nosocomiales más
frecuentes en el IMSS
Guía Técnica de Organización para la Vigilancia Epidemiologica IMSS

39. Métodos para vigilancia
 >Vigilancia pasiva >Vigilancia activa
Estudio de
Incidencia
Estudio de
Prevalencia
Vigilancia Focalizada
L a identificación
prospectiva de nuevas
infecciones exige
observación de todos
los pacientes dentro de
una población definida
en un periodo
determinado.
Visita a cada paciente
del hospital en un solo
día, revisa la historia
clínica y atención de
enfermería, entrevista
al personal clínico para
identificar a los
pacientes infectados y
recoger datos sobre los
factores de riesgo.
Vigilancia orientada
hacia un sitio.
Las prioridades serán
vigilar las infecciones
frecuentes con gran
efecto en la mortalidad,
la morbilidad y los
costos.
Guía Técnica de Organización para la Vigilancia Epidemiológica IMSS

40. Cadena de Transmisión
Para que una infección se produzca es necesario que estén presentes los
siguientes componentes del proceso de la enfermedad infecciosa :
 1.- Agente causal
 2.-Reservorio
 3.- Puerta de salida del agente
 4.- Modos de transmisión
 5.- Puerta de entrada
 6.- Huésped susceptible
Son útiles para prevenir la diseminación de la infección entre pacientes y personal
e incluye:
 Lavado de manos
 Uso de guantes
 Uso de bata
 uso de cubrebocas, mascarilla, y gogles
 Manejo de material punzocortante
 Manejo de ropa sucia
 Manejo de equipo, material o instrumental
Guía Técnica de Organización para la Vigilancia Epidemiológica IMSS