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VIGILANCIA EN SALUD
DEFINICIÓN
Es el análisis, interpretación y difusión sistemática de
datos colectados, generalmente usando métodos que
se distinguen por ser prácticos, uniformes y rápidos,
más que por su exactitud o totalidad, que sirven para
observar las tendencias en tiempo, lugar y persona,
con lo que pueden observarse o anticiparse cambios
para realizar las acciones oportunas, incluyendo la
investigación y/o la aplicación de medidas de control.
VIGILANCIA DE LA SALUD
La Vigilancia es necesariamente un componente de la
Salud Publica.
Su objetivo es proveer INFORMACION para la ACCION
es así como está directamente asociada a los funcionarios
responsables por la salud de la población.
VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA
Es la recolección, análisis,
interpretación y diseminación o
divulgación continua y sistemática
de datos sobre la salud, para su
utilización en la planificación,
ejecución y evaluación de la práctica
en salud pública.
SISTEMA DE VIGILANCIA
Los sistemas de vigilancia se
caracterizan por la capacidad
funcional para recoger datos,
analizar y hacer la discriminación
de la información para la
prevención y control de las
enfermedades.
OBJETIVOS DE UN SISTEMA DE
VIGILANCIA
Prevenir y controlar los problemas de salud de la humanidad.
Propender por un trabajo multidisciplinario activo y permanente, en donde todos y
cada uno de los integrantes del equipo aportan al proceso.
Desarrollar Sistemas de Vigilancia a cualquier evento en salud: un factor de riesgo o
un efecto: enfermedad, discapacidad o muerte.
Promover la intersectorialidad en la medida en que la
evaluación y control de los riesgos de enfermar y morir en la
población requieren de acciones que comprometen a todos
los sectores
Describir las percepciones que la población tiene de sus problemas, que
favorezca una mayor participación en la evaluación y control de los mismos.
USOS DE LA VIGILANCIA
• Estimación Cuantitativa de la magnitud de un
problema.
• Representación de la historia natural de una
enfermedad
• Detección de Epidemias
• Documentación de la propagación y distribución
de un fenómeno de salud
Utilización de la Información
Operación
del Sistema Acciones de
Intervención Difusión
Investigación
Monitorear
Indicadores
de Proceso
y
Resultados
Base para la
implementación de
acciones de
- Bloqueos
- Campañas
- Programas
Implementar
cambios en los
servicios de Salud
- Retroalimentación del
Sistema
- Informes Técnicos para
capacitar al personal del
sistema
- Artículos de Educación
para la salud de la
población.
-Informes a otras
instituciones dentro y
fuera del sector salud.
-Publicaciones en revistas,
boletines,etc.
Base para
el
desarrollo
de
protocolos de
investigación
Capacitación
Base para el
desarrollo de
elaborar
Programas de
Capacitación del
personal
de salud
Vigilancia de la Salud
ETAPAS BASICAS DE LOS SISTEMAS
DE VIGILANCIA
Recolección de datos.
•Es el componente mas
complejo y costos de un
sistema de vigilancia.
•Las actividades de
recolección de datos son la
detección, notificación y
confirmación de los datos
del evento a vigilar.
Análisis de datos.
•Es un proceso de
descripción y comparación
en relación a características
y atributos de tiempo, lugar
y persona.
•Consolidación de datos
•Análisis de variables
epidemiológicas básicas.
Interpretación de la
información.
•Es útil para la generación
de hipótesis, para lo cual
debe tenerse en cuenta los
factores asociados al
evento, con el fin de
identificar acciones
dirigidas al control de
problemas.
•Comparación con datos
previos e inclusión de
variables no consideradas
en la recolección de datos.
Difusión de la información.
•Tiene como propósito la
retroalimentación de los
equipos de salud con el fin
de realizar las
intervenciones necesarias
para el control de los
eventos a vigilar.
•Elaboración de materiales
de difusión para distintos
niveles de decisión.
DEFINICIÓN DE CASO VIGILANCIA DE
LA SALUD
1.- Caso sospechoso: Evidencia Clínica.
2.- Caso Probable: Evidencia Clínica + Indicativo de
laboratorio no confirmativo.
3.- Caso Confirmado por laboratorio.
4.- Caso Confirmado por criterio Clínico – Epidemiológico
El diagnóstico de un caso depende de la evidencia disponible:
Caso sospechoso:
Cualquier persona con un cuadro clínico de infección respiratoria aguda de aparición súbita de cualquier gravedad
que cursa, con fiebre, tos o sensación de falta de aire.
Otros síntomas como la odinofagia, anosmia, ageusia, dolor muscular, diarrea, dolor torácico o cefalea,
Caso probable:
Persona con infección respiratoria aguda grave con cuadro clínico y radiológico compatible con COVID‐19.
Caso conformado con infección activa:
Persona que cumple criterio clínico de caso sospechoso y con PDIA positiva.
Persona asintomática con PDIA(prueba diagnostica de infección activa) positiva en los últimos 10 día.
Caso descartado:
Caso sospechoso con PDIA negativa y serología por técnicas serológicas de alto rendimiento negativa (si esta
prueba se ha realizado) en el que no hay una alta sospecha clínico‐epidemiológica.
DEFINICIÓN DE CASO COVID 19
SELECCIÓN DE DATOS PARA LA
VIGILANCIA
Cada evento de salud bajo vigilancia, además de la definición de caso, tiene que
estar apropiadamente identificado en función de un conjunto mínimo de datos
sobre variables relacionadas al tiempo, lugar y persona, no solamente para los fines
del análisis, sino fundamentalmente para facilitar la identificación de grupos de
población objetivo de las medidas de control e intervenciones en salud pública que
se emprenderán.
Datos elementales que suelen acompañar a cada caso definido son edad y sexo, así
como el lugar geográfico de residencia y atención y la fecha de inicio de
enfermedad.
Por ejemplo, para la vigilancia del cólera la fecha de inicio de enfermedad puede
ser definida como la fecha en la que apareció la primera diarrea, y el lugar
geográfico y de residencia puede ser definido como el nombre del barrio o del
distrito donde vive el caso detectado y el de atención, donde el paciente fue
atendido.
FUENTE DE DATOS PARA LA
VIGILANCIA
 Las fuentes de datos más comunes para vigilancia en salud pública son:
 Notificación de casos: Es el procedimiento medular de la vigilancia por medio del
cual los servicios de salud informan rutinaria y obligatoriamente a la autoridad
sanitaria sobre la atención de eventos sujetos a vigilancia.
 Registros: Son sistemas permanentes de consignación de eventos ejecutados por
instituciones públicas o privadas donde se consigna regularmente la ocurrencia de
ciertos eventos (nacimientos, defunciones, hospitalizaciones, inmunizaciones,
accidentes de tránsito, contaminación ambiental, asistencia escolar y laboral, etc.).
• Investigación de casos y brotes: Es el procedimiento estandarizado de
búsqueda activa y exhaustiva de información complementaria sobre
uno o más casos asociados a determinado evento, usualmente como
respuesta organizada ante la sospecha de epidemia, sea originada por
rumores, vigilancia o análisis de registros.
• Encuestas: Son procedimientos de recolección de información por los
cuales se obtiene información en un punto específico de tiempo sobre
determinadas características de interés, generalmente no disponibles en
otras fuentes de datos.
• Rumores: Son opiniones espontáneas y no confirmadas originadas en
la comunidad y divulgadas por sus líderes y/o a través de los medios de
comunicación de masas, asociadas al incremento de casos o muertes
por una determinada causa.
FUENTE DE DATOS PA5RA LA
VIGILANCIA
Tipos de Vigilancia
Vigilancia
activa
• Recoge la información de
la comunidad misma,
donde acontecen los
hechos.
• Se usan encuestas
sistemáticas y
especializadas.
• Búsqueda activa de casos.
• Toma de datos
complementarios.
• Es de alto costo per
exhaustiva y exacta.
Vigilancia
pasiva
• Se limita solamente a
recoger información de
los sujetos que acuden a
los servicios de salud.
• Elaboración de encuestas
de morbilidad,
investigación sobre
casos brotes y estudio
para la elaboración de
muestras de patógenos.
• Es eficaz y barata.
Vigilancia
centinela
• Se aplica a una forma
de vigilancia selectiva,
que por periodos cortos
recolecta datos de una
población específica y
geográficamente
definida de gran
interés.
• Se realiza a través de
campañas o programas
de eliminación,
erradicación y control.
NOTIFICACIÓN DE CASOS
Consiste en la declaración oficial de la ocurrencia de cada caso que se detecta en la
población según la definición de caso vigente y la transmisión de los datos
relacionados a cada caso. Hay que:
a) Identificar e integrar la red de personas y servicios que van a proveer
sistemáticamente los datos y que serán capacitados y supervisados con
regularidad.
b) Utiliza los documentos apropiados con la periodicidad establecida.
c) Organiza registros simples de datos en la unidad de vigilancia como tarjetas,
libros, base de datos.
VALIDACIÓN DE LOS DATOS DE
VIGILANCIA
Los datos poseen entre otras las siguientes características:
a) Son generados por un proceso continuo de recolección de datos
sujetos a cambio.
b) Provienen de diversas fuentes de datos y diversas unidades de
notificación.
c) Poseen diversos niveles de calidad.
•Es recomendable aplicar un protocolo básico de control de calidad
considerando el subregistro. Los sesgos y la duplicación.

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  • 2. DEFINICIÓN Es el análisis, interpretación y difusión sistemática de datos colectados, generalmente usando métodos que se distinguen por ser prácticos, uniformes y rápidos, más que por su exactitud o totalidad, que sirven para observar las tendencias en tiempo, lugar y persona, con lo que pueden observarse o anticiparse cambios para realizar las acciones oportunas, incluyendo la investigación y/o la aplicación de medidas de control.
  • 3. VIGILANCIA DE LA SALUD La Vigilancia es necesariamente un componente de la Salud Publica. Su objetivo es proveer INFORMACION para la ACCION es así como está directamente asociada a los funcionarios responsables por la salud de la población.
  • 4. VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA Es la recolección, análisis, interpretación y diseminación o divulgación continua y sistemática de datos sobre la salud, para su utilización en la planificación, ejecución y evaluación de la práctica en salud pública.
  • 5. SISTEMA DE VIGILANCIA Los sistemas de vigilancia se caracterizan por la capacidad funcional para recoger datos, analizar y hacer la discriminación de la información para la prevención y control de las enfermedades.
  • 6. OBJETIVOS DE UN SISTEMA DE VIGILANCIA Prevenir y controlar los problemas de salud de la humanidad. Propender por un trabajo multidisciplinario activo y permanente, en donde todos y cada uno de los integrantes del equipo aportan al proceso. Desarrollar Sistemas de Vigilancia a cualquier evento en salud: un factor de riesgo o un efecto: enfermedad, discapacidad o muerte. Promover la intersectorialidad en la medida en que la evaluación y control de los riesgos de enfermar y morir en la población requieren de acciones que comprometen a todos los sectores Describir las percepciones que la población tiene de sus problemas, que favorezca una mayor participación en la evaluación y control de los mismos.
  • 7. USOS DE LA VIGILANCIA • Estimación Cuantitativa de la magnitud de un problema. • Representación de la historia natural de una enfermedad • Detección de Epidemias • Documentación de la propagación y distribución de un fenómeno de salud
  • 8. Utilización de la Información Operación del Sistema Acciones de Intervención Difusión Investigación Monitorear Indicadores de Proceso y Resultados Base para la implementación de acciones de - Bloqueos - Campañas - Programas Implementar cambios en los servicios de Salud - Retroalimentación del Sistema - Informes Técnicos para capacitar al personal del sistema - Artículos de Educación para la salud de la población. -Informes a otras instituciones dentro y fuera del sector salud. -Publicaciones en revistas, boletines,etc. Base para el desarrollo de protocolos de investigación Capacitación Base para el desarrollo de elaborar Programas de Capacitación del personal de salud Vigilancia de la Salud
  • 9. ETAPAS BASICAS DE LOS SISTEMAS DE VIGILANCIA Recolección de datos. •Es el componente mas complejo y costos de un sistema de vigilancia. •Las actividades de recolección de datos son la detección, notificación y confirmación de los datos del evento a vigilar. Análisis de datos. •Es un proceso de descripción y comparación en relación a características y atributos de tiempo, lugar y persona. •Consolidación de datos •Análisis de variables epidemiológicas básicas. Interpretación de la información. •Es útil para la generación de hipótesis, para lo cual debe tenerse en cuenta los factores asociados al evento, con el fin de identificar acciones dirigidas al control de problemas. •Comparación con datos previos e inclusión de variables no consideradas en la recolección de datos. Difusión de la información. •Tiene como propósito la retroalimentación de los equipos de salud con el fin de realizar las intervenciones necesarias para el control de los eventos a vigilar. •Elaboración de materiales de difusión para distintos niveles de decisión.
  • 10. DEFINICIÓN DE CASO VIGILANCIA DE LA SALUD 1.- Caso sospechoso: Evidencia Clínica. 2.- Caso Probable: Evidencia Clínica + Indicativo de laboratorio no confirmativo. 3.- Caso Confirmado por laboratorio. 4.- Caso Confirmado por criterio Clínico – Epidemiológico
  • 11. El diagnóstico de un caso depende de la evidencia disponible: Caso sospechoso: Cualquier persona con un cuadro clínico de infección respiratoria aguda de aparición súbita de cualquier gravedad que cursa, con fiebre, tos o sensación de falta de aire. Otros síntomas como la odinofagia, anosmia, ageusia, dolor muscular, diarrea, dolor torácico o cefalea, Caso probable: Persona con infección respiratoria aguda grave con cuadro clínico y radiológico compatible con COVID‐19. Caso conformado con infección activa: Persona que cumple criterio clínico de caso sospechoso y con PDIA positiva. Persona asintomática con PDIA(prueba diagnostica de infección activa) positiva en los últimos 10 día. Caso descartado: Caso sospechoso con PDIA negativa y serología por técnicas serológicas de alto rendimiento negativa (si esta prueba se ha realizado) en el que no hay una alta sospecha clínico‐epidemiológica. DEFINICIÓN DE CASO COVID 19
  • 12. SELECCIÓN DE DATOS PARA LA VIGILANCIA Cada evento de salud bajo vigilancia, además de la definición de caso, tiene que estar apropiadamente identificado en función de un conjunto mínimo de datos sobre variables relacionadas al tiempo, lugar y persona, no solamente para los fines del análisis, sino fundamentalmente para facilitar la identificación de grupos de población objetivo de las medidas de control e intervenciones en salud pública que se emprenderán. Datos elementales que suelen acompañar a cada caso definido son edad y sexo, así como el lugar geográfico de residencia y atención y la fecha de inicio de enfermedad. Por ejemplo, para la vigilancia del cólera la fecha de inicio de enfermedad puede ser definida como la fecha en la que apareció la primera diarrea, y el lugar geográfico y de residencia puede ser definido como el nombre del barrio o del distrito donde vive el caso detectado y el de atención, donde el paciente fue atendido.
  • 13. FUENTE DE DATOS PARA LA VIGILANCIA  Las fuentes de datos más comunes para vigilancia en salud pública son:  Notificación de casos: Es el procedimiento medular de la vigilancia por medio del cual los servicios de salud informan rutinaria y obligatoriamente a la autoridad sanitaria sobre la atención de eventos sujetos a vigilancia.  Registros: Son sistemas permanentes de consignación de eventos ejecutados por instituciones públicas o privadas donde se consigna regularmente la ocurrencia de ciertos eventos (nacimientos, defunciones, hospitalizaciones, inmunizaciones, accidentes de tránsito, contaminación ambiental, asistencia escolar y laboral, etc.).
  • 14. • Investigación de casos y brotes: Es el procedimiento estandarizado de búsqueda activa y exhaustiva de información complementaria sobre uno o más casos asociados a determinado evento, usualmente como respuesta organizada ante la sospecha de epidemia, sea originada por rumores, vigilancia o análisis de registros. • Encuestas: Son procedimientos de recolección de información por los cuales se obtiene información en un punto específico de tiempo sobre determinadas características de interés, generalmente no disponibles en otras fuentes de datos. • Rumores: Son opiniones espontáneas y no confirmadas originadas en la comunidad y divulgadas por sus líderes y/o a través de los medios de comunicación de masas, asociadas al incremento de casos o muertes por una determinada causa. FUENTE DE DATOS PA5RA LA VIGILANCIA
  • 15. Tipos de Vigilancia Vigilancia activa • Recoge la información de la comunidad misma, donde acontecen los hechos. • Se usan encuestas sistemáticas y especializadas. • Búsqueda activa de casos. • Toma de datos complementarios. • Es de alto costo per exhaustiva y exacta. Vigilancia pasiva • Se limita solamente a recoger información de los sujetos que acuden a los servicios de salud. • Elaboración de encuestas de morbilidad, investigación sobre casos brotes y estudio para la elaboración de muestras de patógenos. • Es eficaz y barata. Vigilancia centinela • Se aplica a una forma de vigilancia selectiva, que por periodos cortos recolecta datos de una población específica y geográficamente definida de gran interés. • Se realiza a través de campañas o programas de eliminación, erradicación y control.
  • 16.
  • 17. NOTIFICACIÓN DE CASOS Consiste en la declaración oficial de la ocurrencia de cada caso que se detecta en la población según la definición de caso vigente y la transmisión de los datos relacionados a cada caso. Hay que: a) Identificar e integrar la red de personas y servicios que van a proveer sistemáticamente los datos y que serán capacitados y supervisados con regularidad. b) Utiliza los documentos apropiados con la periodicidad establecida. c) Organiza registros simples de datos en la unidad de vigilancia como tarjetas, libros, base de datos.
  • 18. VALIDACIÓN DE LOS DATOS DE VIGILANCIA Los datos poseen entre otras las siguientes características: a) Son generados por un proceso continuo de recolección de datos sujetos a cambio. b) Provienen de diversas fuentes de datos y diversas unidades de notificación. c) Poseen diversos niveles de calidad. •Es recomendable aplicar un protocolo básico de control de calidad considerando el subregistro. Los sesgos y la duplicación.