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VIGILANCIA PARA EL
DIAGNOSTICO DE LA SITUACION DE SALUD
OBTENCION
DE LA
INFORMACION
ANALISIS
CAUSAL Y
BUSQUEDA DE
ALTERNATIVAS
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PRIORIDADES
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VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA
VIGILANCIA EN ATENCION PRIMARIA
FACTORES
DE
RIESGO
EFECTO
O DAÑOS
A LA SALUD
SATISFACCION
DE LA
POBLACION
• AMBIENTE FISICO
•SOCIO-ECONOMICO
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• BIOLOGICOS
•SERVICIOS DE SALUD
• INDIVIDUO
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• COMUNIDAD Y
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3
FASES DE LA VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA
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DE LA VIGILANCIA
RECOLECCIO
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PROCESAMIENTO
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ANÁLISIS
DE LOS DATOS
DIFUSIÓN
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EVALUACIÓN
DE LA VIGILANCIA Y
DEL IMPACTO
4
USOS DE LA VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA
• ESTIMAR LA MAGNITUD DE 1 PROBLEMA DE SALUD
• REPRESENTACION DE LA HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
• ESTUDIO DE LAS CAUSAS DE ENFERMEDAD
• DETECCION DE EPIDEMIAS
• DOCUMENTACIÓN DE LA DISTRIBUCIÓN Y LA
PROPAGACION DE 1 FENOMENO DE SALUD
• EVALUACIÓN DE LAS MEDIDAS DE CONTROL
• PLANIFICACIÓN
5
VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA
• PROPÓSITO:
RECOMENDAR MEDIDAS DE ACCIÓN, SOBRE
BASES OBJETIVAS Y CIENTÍFICAS A CORTO
MEDIANO Y LARGO PLAZOS, CAPACES DE
CONTROLAR O PREVENIR EL PROBLEMA
INFORMACIÓN PARA LA ACCIÓN
6
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
OBJETIVOS Y ACTIVIDADES
• Contribuir a elaborar y mantener actualizado el
diagnóstico de la situación de salud de la región
• Conocer la historia natural y social de las
enfermedades sujeto de vigilancia
• Identificar grupos humanos susceptibles y de
alto riesgo
• Analizar los factores bio-sociales que generan,
incrementan o agravan la enfermedad
• Tomada oportuna de medidas
• Evaluar el Impacto de las medidas tomadas
7
QUE VIGILAR?
• ENFERMEDADES
• MUERTES
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• VIOLENCIA
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• GRUPOS DE
RIESGO
• FACTORES DE
RIESGO
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8
VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA
*FUENTES:
• NOTIFICACIÓN
• CERTIFICADOS DE DEFUNCIÓN
• LABORATORIOS
• INVESTIGACIONES
EPIDEMIOLÓGICAS
( VIGILANCIA CENTINELA…)
• REGISTROS HOSPITALARIOS
• ENCUESTAS
•RUMORES
9
FLUJO DE LA NOTIFICACIÓN
DIRECCIÓN DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
REGIÓN SANITARIA
CENTROS DE SALUD
PUESTOS DE SALUD
COMUNIDAD
HOSPITAL REGIONAL
CONSULTORIOS PRIVADOS
HOSPITALES PRIVADOS
IPS
HCI
10
VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA
FUNCIONES:
- REUNIR TODA LA INFORMACIÓN NECESARIA Y ACTUALIZADA (
RECOLECCIÓN DE DATOS)
- PROCESAR, ANALIZAR E INTERPRETAR LOS DATOSD
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DERIVEN DE LAS FUNCIONES ANTERIORES PARA
IMPLEMENTAR LAS ACCIONES, TANTO DE CONTROL
INMEDIATO COMO DE LARGO PLAZO
- EVALUACIÓN DE LA EFICACIOA Y EFECTIVIDAD DE LAS
MEDIDAS TOMADAS
- DIVULGACIÓN DE LA INFORMACIÓN (RETROALIMENTACIÓN)
11
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
RECOLECCIÓN DE DATOS
-IDENTIFICAR RESPONSABLES, FUENTES
- DEFINICIÓN DE HECHOS A VIGILAR
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SERVICIOS DE SALUD
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VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
PROCESAMIENTO DE LOS DATOSPROCESAMIENTO DE LOS DATOS
VERIFICACIÓN DE LOS DATOS,
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ANALISIS EPIDEMIOLÓGICO
CATEGORIAS EPIDEMIOLÓGICAS
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14
ANALISIS EPIDEMILÓGICO
-ESTABLECER LA TENDENCIA DE LA
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15
DIFUSIÓN DE LA INFORMACIÓN
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16
RETROALIMENACIÓN
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-REAJUSTE DE LAS ACCIONES
• LLEGÓ A LOS USUARIOS?
• QUE UTILIDAD TUVO?
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17
CARACTERISTICAS DE LA INFORMACIÓN
- EXACTA Y OPORTUNA (CUMPLIMIENTO DE OBJETIVOS)
- FIDEDIGNA (TRANMITRILA TAL Y COMO ES)
- COMPLETA ( INCLUYA TODOS LOS DATOS Y VARIABLES)
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18
CONTENIDOS BASICOS DE UN
PROTOCOLO DE VIGILANCIA
-CONTENIDO SOBRE EL HECHO
- DEFINICIÓN DE CASO
sospechoso, confirmado, compatible,
descartado..
-MEDIDAS DE VIGILANCIA
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19
INTERROGANTES??
1. QUE COSA?: OBJETIVO DE LA VIGILANCIA
2. COMO?: ACTIVIDAD NECEARIA
3. COMO ES?: PROCEDIMIENTOS A REALIZAR
4. QUIEN?: EL PERSONAL QUE PARTICIPA
5. DONDE?: LUGAR DONDE SE EJECUTA
6. CUANDO?: FRECUENCIA TEMPORAL
7. CUAL?: PRODUCTO DE SALIDA
20
FUNCIONES POR NIVELES EN EL SISTEMA DE
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
NIVEL OPERATIVO
DISTRITAL
NIVEL REGIONAL NIVEL NACIONAL
• RECOLECCIÓN DE
DATOS
• ELABORACIÓN DE LOS
DATOS
• INTERPRETACIÓN Y
ANÁLISIS DE LOS
DATOS
• TOMOA ACCIONES
LOCALES
• ARTICULACIÓN CON
OTRAS INSTITUCIONES
• NOTIFICACIÓN
• DIVULGACIÓN A LA
COMUNIDAD
• RETROALIMENTACIÓN
• SUPERVISIÓN Y
EVALUACIÓN
• CONSOLIDACIÓN
• INTERPRETACION Y
ANALISIS REGIONAL
• TOMA ACCIONES
Y DECISIONES
• COORDINACIÓN
CON OTRAS INSTITUCIONES
• ASESORA Y APOYA
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•DIVULGACIÓN REGIÓN
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• SUPERVISIÓN Y
EVALUACIÓN
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Y ANALISIS
• TOMA DE ACCIONES
Y DECISIONES
• COORDINACIÓN
INTERINSTITUCIONAL,
INTERNACIONAL
• ASESORIA Y APOYO
• NOTIFICACIÓN INTERN.
•ELABORA NORMAS
•RETROALIMENTACIÓN
• DIVULGA A NIVEL
NACIONAL E
INTERNACIONAL
21
Las Tres Características Principales de
la Vigilancia Según la OMS, 1968
• La recopilación sistemática de los
datos apropiados
• El agrupamiento y evaluación
ordenada de dichos datos
• La difusión inmediata de los
resultados a los que necesitan
conocerlos
22
ORGANIZACION DE LA
VIGILANCIA
• Establecimiento de prioridades
• Establecimiento de objetivos
• Identificación de necesidades de información
• Determinación de estrategias (procedimientos, fuentes
de información y comunicación)
• Realización de prueba de campo
• Preparación del plan de análisis
• Establecimiento del mecanismo de difusión
23
Establecimiento de Prioridades
Criterios:
• Magnitud del Problema (frecuencia)
• Población en riesgo potencial
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24
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• Sistema de notificación obligatorio
• Sistemas intensificados de vigilancia
• Búsqueda activa de casos
• Sitios centinelas
• Unidades centinelas
• Vigilancia simplificada
• Vigilancia de mortalidad
25
Estrategias de la Vigilancia
(continuación)
• Redes de laboratorios
• Bancos de sangre
• Encuestas epidemiológicas
• Encuestas serologicas
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• Registros especiales
26
Preparación del Plan de Análisis
a) Requisitos necesarios:
• Elaboración de tablas y gráficos
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los patrones establecidos para su debida
interpretación
• Redactar presentar y comunicar a las
diferentes instancias
27
Preparación del Plan de Análisis
(continuación)
b) Análisis e interpretación de la información
Usos principales para:
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• Investigación de brotes
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control y para su evaluación
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Epidemiologia 29 04-vigilancia para el

  • 1. 1 VIGILANCIA PARA EL DIAGNOSTICO DE LA SITUACION DE SALUD OBTENCION DE LA INFORMACION ANALISIS CAUSAL Y BUSQUEDA DE ALTERNATIVAS PLAN DE ACCION IDENTIFICACION DE LOS PROBLEMAS ESTABLECIMIENTO DE PRIORIDADES MONITOREO Y EVALUACION
  • 2. 2 VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA VIGILANCIA EN ATENCION PRIMARIA FACTORES DE RIESGO EFECTO O DAÑOS A LA SALUD SATISFACCION DE LA POBLACION • AMBIENTE FISICO •SOCIO-ECONOMICO • CONDUCTUALES • BIOLOGICOS •SERVICIOS DE SALUD • INDIVIDUO • FAMILIA • COMUNIDAD Y GRUPOS SOCIALES • SU SALUD • SERVICIOS DE SALUD EFECTOS CLINICOS Y SUBCLINICOS MORBILIDAD BROTES MORTALIDAD DISCAPACIDADES FUNCIONAMIENTO FAMILIAR
  • 3. 3 FASES DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA PLANIFICACION DE LA VIGILANCIA RECOLECCIO DE DATOS PROCESAMIENTO DE LOS DATOS ANÁLISIS DE LOS DATOS DIFUSIÓN DE LA INFORMACION TOMA DE DECISIÓN Y MEDIDAS DE INTERVENCIÓN EVALUACIÓN DE LA VIGILANCIA Y DEL IMPACTO
  • 4. 4 USOS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA • ESTIMAR LA MAGNITUD DE 1 PROBLEMA DE SALUD • REPRESENTACION DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD • ESTUDIO DE LAS CAUSAS DE ENFERMEDAD • DETECCION DE EPIDEMIAS • DOCUMENTACIÓN DE LA DISTRIBUCIÓN Y LA PROPAGACION DE 1 FENOMENO DE SALUD • EVALUACIÓN DE LAS MEDIDAS DE CONTROL • PLANIFICACIÓN
  • 5. 5 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA • PROPÓSITO: RECOMENDAR MEDIDAS DE ACCIÓN, SOBRE BASES OBJETIVAS Y CIENTÍFICAS A CORTO MEDIANO Y LARGO PLAZOS, CAPACES DE CONTROLAR O PREVENIR EL PROBLEMA INFORMACIÓN PARA LA ACCIÓN
  • 6. 6 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA OBJETIVOS Y ACTIVIDADES • Contribuir a elaborar y mantener actualizado el diagnóstico de la situación de salud de la región • Conocer la historia natural y social de las enfermedades sujeto de vigilancia • Identificar grupos humanos susceptibles y de alto riesgo • Analizar los factores bio-sociales que generan, incrementan o agravan la enfermedad • Tomada oportuna de medidas • Evaluar el Impacto de las medidas tomadas
  • 7. 7 QUE VIGILAR? • ENFERMEDADES • MUERTES •ACCIDENTES • VIOLENCIA • AMBIENTE • GRUPOS DE RIESGO • FACTORES DE RIESGO • ÁREAS DE RIESGO
  • 8. 8 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA *FUENTES: • NOTIFICACIÓN • CERTIFICADOS DE DEFUNCIÓN • LABORATORIOS • INVESTIGACIONES EPIDEMIOLÓGICAS ( VIGILANCIA CENTINELA…) • REGISTROS HOSPITALARIOS • ENCUESTAS •RUMORES
  • 9. 9 FLUJO DE LA NOTIFICACIÓN DIRECCIÓN DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA REGIÓN SANITARIA CENTROS DE SALUD PUESTOS DE SALUD COMUNIDAD HOSPITAL REGIONAL CONSULTORIOS PRIVADOS HOSPITALES PRIVADOS IPS HCI
  • 10. 10 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA FUNCIONES: - REUNIR TODA LA INFORMACIÓN NECESARIA Y ACTUALIZADA ( RECOLECCIÓN DE DATOS) - PROCESAR, ANALIZAR E INTERPRETAR LOS DATOSD - HACER LAS RECOMENDACIONES PERTINENTES QUE SE DERIVEN DE LAS FUNCIONES ANTERIORES PARA IMPLEMENTAR LAS ACCIONES, TANTO DE CONTROL INMEDIATO COMO DE LARGO PLAZO - EVALUACIÓN DE LA EFICACIOA Y EFECTIVIDAD DE LAS MEDIDAS TOMADAS - DIVULGACIÓN DE LA INFORMACIÓN (RETROALIMENTACIÓN)
  • 11. 11 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA RECOLECCIÓN DE DATOS -IDENTIFICAR RESPONSABLES, FUENTES - DEFINICIÓN DE HECHOS A VIGILAR - DEFINICIÓN DE CASO - INTRUMENTOS- sencillos, claros - FRECUENCIA - FLUJO DE LA INFORMACIÓN - ORGANIZAR REGISTROS SENCILLOS DEN LOS SERVICIOS DE SALUD
  • 12. 12 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA PROCESAMIENTO DE LOS DATOSPROCESAMIENTO DE LOS DATOS VERIFICACIÓN DE LOS DATOS, INCONGRUENCIAS Y CONSOLIDACIÓN EN TABLAS Y GRÁFICO
  • 14. 14 ANALISIS EPIDEMILÓGICO -ESTABLECER LA TENDENCIA DE LA ENFERMEDAD -IDENTIFICAR FACTORES Y GRUPOS DE RIESGO -IDENTIFICACIÓN DE ÁREAS DE RIESGO PARA PRIORIZAR ACCIONES
  • 15. 15 DIFUSIÓN DE LA INFORMACIÓN -RECOMENDACIONES PARA LA TOMA DE MEDIDAS DE CONTROL -RETROALIMENTACIÓN
  • 16. 16 RETROALIMENACIÓN - RESPONDER A: -REAJUSTE DE LAS ACCIONES • LLEGÓ A LOS USUARIOS? • QUE UTILIDAD TUVO? • QUE EFECTO TUVO SOBRE LOS EVENTOS? - A LOS EJECUTORES DE LA VIGILANCIA
  • 17. 17 CARACTERISTICAS DE LA INFORMACIÓN - EXACTA Y OPORTUNA (CUMPLIMIENTO DE OBJETIVOS) - FIDEDIGNA (TRANMITRILA TAL Y COMO ES) - COMPLETA ( INCLUYA TODOS LOS DATOS Y VARIABLES) - OBJETIVA (CRITERIOS BIEN ESTABLECIDOS) - VALIDA ( INDICADORES REFLEJAN LA SITUACIÓN REAL) - COMPARABLE ( CON OTROS NIVELES)
  • 18. 18 CONTENIDOS BASICOS DE UN PROTOCOLO DE VIGILANCIA -CONTENIDO SOBRE EL HECHO - DEFINICIÓN DE CASO sospechoso, confirmado, compatible, descartado.. -MEDIDAS DE VIGILANCIA - MEDIDAS DE RESPUESTA
  • 19. 19 INTERROGANTES?? 1. QUE COSA?: OBJETIVO DE LA VIGILANCIA 2. COMO?: ACTIVIDAD NECEARIA 3. COMO ES?: PROCEDIMIENTOS A REALIZAR 4. QUIEN?: EL PERSONAL QUE PARTICIPA 5. DONDE?: LUGAR DONDE SE EJECUTA 6. CUANDO?: FRECUENCIA TEMPORAL 7. CUAL?: PRODUCTO DE SALIDA
  • 20. 20 FUNCIONES POR NIVELES EN EL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA NIVEL OPERATIVO DISTRITAL NIVEL REGIONAL NIVEL NACIONAL • RECOLECCIÓN DE DATOS • ELABORACIÓN DE LOS DATOS • INTERPRETACIÓN Y ANÁLISIS DE LOS DATOS • TOMOA ACCIONES LOCALES • ARTICULACIÓN CON OTRAS INSTITUCIONES • NOTIFICACIÓN • DIVULGACIÓN A LA COMUNIDAD • RETROALIMENTACIÓN • SUPERVISIÓN Y EVALUACIÓN • CONSOLIDACIÓN • INTERPRETACION Y ANALISIS REGIONAL • TOMA ACCIONES Y DECISIONES • COORDINACIÓN CON OTRAS INSTITUCIONES • ASESORA Y APOYA • NOTIFICACIÓN •DIVULGACIÓN REGIÓN •RETROALIMENTACIÓN • SUPERVISIÓN Y EVALUACIÓN • CONSOLIDACIÓN • INTERPRETACIÓN Y ANALISIS • TOMA DE ACCIONES Y DECISIONES • COORDINACIÓN INTERINSTITUCIONAL, INTERNACIONAL • ASESORIA Y APOYO • NOTIFICACIÓN INTERN. •ELABORA NORMAS •RETROALIMENTACIÓN • DIVULGA A NIVEL NACIONAL E INTERNACIONAL
  • 21. 21 Las Tres Características Principales de la Vigilancia Según la OMS, 1968 • La recopilación sistemática de los datos apropiados • El agrupamiento y evaluación ordenada de dichos datos • La difusión inmediata de los resultados a los que necesitan conocerlos
  • 22. 22 ORGANIZACION DE LA VIGILANCIA • Establecimiento de prioridades • Establecimiento de objetivos • Identificación de necesidades de información • Determinación de estrategias (procedimientos, fuentes de información y comunicación) • Realización de prueba de campo • Preparación del plan de análisis • Establecimiento del mecanismo de difusión
  • 23. 23 Establecimiento de Prioridades Criterios: • Magnitud del Problema (frecuencia) • Población en riesgo potencial • Gravedad o severidad del daño • Posibilidades de intervención • Costo económico y social • Enfermedades desconocidas
  • 24. 24 Estrategias de la Vigilancia • Sistema de notificación obligatorio • Sistemas intensificados de vigilancia • Búsqueda activa de casos • Sitios centinelas • Unidades centinelas • Vigilancia simplificada • Vigilancia de mortalidad
  • 25. 25 Estrategias de la Vigilancia (continuación) • Redes de laboratorios • Bancos de sangre • Encuestas epidemiológicas • Encuestas serologicas • Vigilancia ambiental • Registros especiales
  • 26. 26 Preparación del Plan de Análisis a) Requisitos necesarios: • Elaboración de tablas y gráficos • Calcular tasas y otros indicadores • Establecer patrones de comparación • Analizar la información y compararla con los patrones establecidos para su debida interpretación • Redactar presentar y comunicar a las diferentes instancias
  • 27. 27 Preparación del Plan de Análisis (continuación) b) Análisis e interpretación de la información Usos principales para: • Alertar frente a patologías endémicas y epidémicas • Investigación de brotes • Investigaciones operativas, para establecer medidas de control y para su evaluación • Estudios epidemiológicos de las principales patologías • Medidas de acción • Formulación de políticas, planes y programas