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INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN EN SALUD (IAAS) Y RESISTENCIA ANTIMICROBIANA

  • 1. INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN EN SALUD (IAAS) Y RESISTENCIA ANTIMICROBIANA PROGRAMA NACIONAL DE PROMOCIÓN, PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL
  • 2. IAAS EN EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL
  • 3. IAAS EN EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Oficina de Calidad.
  • 4. En el proceso de formulación del PDSP, el abordaje de las enfermedades transmisibles se hará en el marco de una dimensión denominada “Salud libre de enfermedades transmisibles”; la cual se define como: “Vida saludable y enfermedades transmisibles” LA SUBDIRECCIÓN DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES EN EL MARCO DEL PDSP LA SUBDIRECCIÓN DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES EN EL MARCO DEL PDSP
  • 5. Direccionamientoestratégico Organización de la SubdirecciónOrganización de la Subdirección
  • 6. DEFINICIÓN DE ESTRATEGIA DE GESTIÓN SOCIAL INTEGRADA (EGI) OBJETIVO Garantizar y materializar el derecho de la población colombiana a vivir libre de enfermedades transmisibles en todas las etapas del ciclo de vida y en los territorios cotidianos, con enfoque diferencial y equidad mediante la transformación positiva de situaciones y condiciones endémicas, epidémicas, emergentes y reemergentes para favorecer el desarrollo humano, social y sostenible. OBJETIVO Garantizar y materializar el derecho de la población colombiana a vivir libre de enfermedades transmisibles en todas las etapas del ciclo de vida y en los territorios cotidianos, con enfoque diferencial y equidad mediante la transformación positiva de situaciones y condiciones endémicas, epidémicas, emergentes y reemergentes para favorecer el desarrollo humano, social y sostenible.
  • 7. DEFINICIÓN DE ESTRATEGIA DE GESTIÓN SOCIAL INTEGRADA (EGI) MARCO OPERATIVO El modelo de intervención se basará en la Estrategia de Gestión Social Integrada (EGI), que concibe el rol activo del sector en la reducción de inequidades en salud, directamente asegurando el acceso equitativo a servicios de salud de calidad y programas de salud pública comprensivos y efectivos, e indirectamente, involucrando otros sectores del gobierno y de la sociedad civil. Reconoce que la salud pública es un campo de acción social cuyos agentes incluyen especialistas y técnicos de salud y de otros sectores, los políticos, la academia, las organizaciones sociales, empresarios e instancias de la sociedad civil. MARCO OPERATIVO El modelo de intervención se basará en la Estrategia de Gestión Social Integrada (EGI), que concibe el rol activo del sector en la reducción de inequidades en salud, directamente asegurando el acceso equitativo a servicios de salud de calidad y programas de salud pública comprensivos y efectivos, e indirectamente, involucrando otros sectores del gobierno y de la sociedad civil. Reconoce que la salud pública es un campo de acción social cuyos agentes incluyen especialistas y técnicos de salud y de otros sectores, los políticos, la academia, las organizaciones sociales, empresarios e instancias de la sociedad civil.
  • 8. Subdirección de Enfermedades Transmisibles EGI Enfermedades Emergentes, Reemergentes y Desatendidas IAAS Resistencia Antimicrobiana •Políticas de uso prudente de Antibióticos •Vigilancia de la Resistencia. •Plan Nacional de Contención de la RAM •Lineamientos de Vigilancia epidemiológica (D. EyD). •Lineamientos Promoción, Prevención y Control. •Guías de Manejo clínico de las IAAS •Política de Seguridad del Paciente (Prest. Serv). •Plan Nacional de Promoción, prevención y control de las IAAS Plan Nacional de Control de Infección respiratoria énfasis en TB Plan Nacional Expansión Manejo programático de la TB FR GAI Manejo programático y clínico de la TB FR CERCET Y CENCET PATÓGENOS EMERGENTES EID PRIORIZADAS (Tracoma, Geohelmintiasis y Oncocercosis)
  • 9. IAAS EN ENTIDADES ADSCRITAS AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL
  • 10. IAAS EN EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL ¿Por qué son un problema de salud pública? Estudio SENIC CDC de Atlanta: Importancia de implementar Programas de Promoción y Prevención de las IAAS para disminuir la incidencia (32% menos) y los costos de la atención. OMS Asamblea Mundial de la Salud No. 55: Insta a los países a trabajar en la Seguridad del paciente. En 2005 – 2006 Campaña “Una atención limpia es una atención más segura”. 2007 – 2008 “Campaña Cirugías seguras salvan vidas”. A nivel mundial: 5 al 10% de los pacientes que se hospitalizan adquieren por lo menos un episodio de infección. Más de 1.4 millones de personas en el mundo padecen IAAS; más de 4.384 niños fallecen diariamente por esta causa en países en desarrollo. 5 a 10% de pacientes admitidos en hospitales contraen una o más infecciones.* * Reto mundial para la seguridad del paciente 2005. WHO.
  • 11. IAAS EN EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL ¿Por qué son un problema de salud pública? Situación en Chile • En un año se presentan alrededor de 70.000 IAAS. • El costo aproximado para el país es de US$ 70.000.000. • Alrededor de 6.000 personas al año fallecen por IAAS. • Las IAAS más frecuentes en niños son las diarreas y en los adultos las infecciones urinarias asociadas a catéter urinario permanente. En Bogotá D.C • En 2000 a 2003 el Índice Global de Infección es 2.4 y 2.5 x 100 egresos. • Otros países muestran entre 2.5 y 6 x 100 egresos. • Problema: El subregistro. IBEAS 2007: Otros países muestran entre 2.5 y 6 x 100 egresos. • 4 países de LatinoAmérica y 12 IPS de Colombia: Prevalencia de IAAS: 5,9%.
  • 12. IAAS EN EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL ¿Por qué son un problema de salud pública? Trascendencia •El riesgo de adquirir IAAS es universal y trasciende a todos los establecimientos de salud en todo el mundo. •Las IAAS, son el primer evento adverso más frecuente en el mundo. •Primer reto declarado por la alianza mundial para la seguridad de los pacientes. Magnitud •Morbilidad y mortalidad elevadas. •La verdadera carga sigue siendo desconocida en muchas naciones. Vulnerabilidad •Con acciones de prevención y control puede mitigar el impacto de las IAAS.
  • 13. DEFINICIÓN DE LAS IAAS “Las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) anteriormente llamadas nosocomiales o intrahospitalarias son aquellas infecciones que el paciente adquiere mientras recibe tratamiento para alguna condición médica o quirúrgica y en quien la infección no se había manifestado ni estaba en período de incubación en el momento del ingreso a la institución. Se asocian con varias causas, pero no limitándose, al uso de dispositivos médicos, complicaciones postquirúrgicas, transmisión entre pacientes y trabajadores de la salud o como resultado de un consumo frecuente de antibióticos.”
  • 15. DEFINICIÓN DE RESISTENCIA ANTIMICROBIANA (RAM) “La resistencia a los antimicrobianos (o farmacorresistencia) se produce cuando los microorganismos, sean bacterias, virus, hongos o parásitos, sufren cambios que hacen que los medicamentos utilizados para curar las infecciones dejen de ser eficaces”.
  • 16. ACTORES INVOLUCRADOS EN LAS IAAS/RB* *Resistencia Bacteriana
  • 21. Organización de los programas de PCI Directrices técnicas2 Recursos humanos :Capacitación/ dotación /salud ocupacional3 Apoyo de laboratorio de microbiología5 Vigilancia de la enfermedad y evaluación del cumplimiento de las prácticas del PCI4 Evaluación de programas de PCI7 Medio físico -Ambiente6 Trabajo intersectorial e intrasectorial8 1 RETOS DE IAAS/RB
  • 22. PROPUESTA DE LA SUBDIRECCION DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES DE IAAS/RB FRENTE A LA LEY Marco legal Marco Operativo Recursos M&E