Este documento trata sobre los factores aeromédicos que afectan a los pilotos. Explica que la composición de la atmósfera y la disminución de la densidad del aire a mayor altitud pueden causar hipoxia. Describe los diferentes tipos de hipoxia, incluyendo sus síntomas y factores que influyen. También cubre temas como la hiperventilación, la visión nocturna, la desorientación espacial y el equilibrio. El objetivo es asegurar la supervivencia del piloto en el espacio aé
2. INTRODUCCIÓN:
Esta asignatura tiene como objetivo asegurar la
supervivencia del Piloto en el espacio aéreo, teniendo
en cuenta que los seres humanos no tenemos las
Características fisiológicas para sobrevivir a grandes
Altitudes ya que el cuerpo humano
fue diseñado para vivir en la tierra
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3. Composición de la Atmosfera
Dado que muchos de los problemas que pueden surgir fisiológicamente
provienen de composición del medio ambiente en que se desarrolla el
vuelo, conviene analizar la composición de la capa gaseosa, el aire que
rodea a la tierra.
Mayor Altitud = Menor Densidad
Menor Altitud = Mayor Densidad
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4. HIPOXIA
La hipoxia es un estado de deficiencia de oxigeno en la sangre,
células y tejidos del organismos.
Esta deficiencia puede ser de oxigeno puede ser debido por muchas
causas, pero la mas frecuente, especialmente en el ambiente
aeronáutico, es por reducción de presión parcial del oxigeno por
consecuencia por reducción de la presión atmosférica por la altitud.
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5. TIPOS DE HIPOXIA
Hipoxia Hipóxica
Hipoxia Hipérmica
Hipoxia por Estancamiento
Hipoxia Histotóxica
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6. 1- Hipoxia Hipóxica
Este tipo de hipoxia afecta la fase ventiladora de la respiración y se presenta
cuando existe una deficiencia en la cantidad de oxígeno entregada a los
pulmones.
Las causas de Hipoxia Hipóxica:
- Exposición a altas altitudes (+ 12.500 ft)
- Perdida de la presurización de la cabina
- Mal funcionamiento del Oxigeno
- Afecciones de pulmón (Ej. neumonía)
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7. 2-Hipoxia Hipémica
La Hipoxia Hipémica afecta la fase de trasporte de la respiración.
Consiste fundamentalmente en una Reducción de la capacidad de
trasportar el oxígeno de la sangre. Ciertas drogas por Ej. El monóxido
de carbono Puede alterar las características de la hemoglobina o bien
combinarse con ella, reduciendo su capacidad de trasporte de oxigeno.
El monóxido de carbono se encuentra en las salida de los escapes de los
aviones, La hemoglobina posee una afinidad por el monóxido de
carbono 250 veces mas grande que el oxígeno y por lo tanto
disminuyendo el trasporte de el oxígeno en el organismo.
Causas mas frecuentes:
- Intoxicación por monóxido de carbono
- Tabaquismo
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8. 3-Hipoxia por Estancamiento
Esta afecta también a la fase de el trasporte de la respiración,
consiste en la reducción de el flujo de sangre a través de un
sector del organismo o en su totalidad.
Motivos más frecuentes:
-Insuficiencia cardiaca
-Fríos Extremos
-Aplicación de fuerzas G positivas
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9. 4-Hipoxia Histotóxica
Este tipo de Hipoxia Histotóxica afecta a la oxigenación del
organismo por la incapacidad de las células para utilizar el
oxigeno correctamente, por el motivo presencia de ciertas
sustancias en el organismo.
Ej. Sustancias:
- Intoxicación por Alcohol
- Intoxicación por Cianuro
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10. Características de la Hipoxia
Comienzo insidioso: Este es la característica más
peligrosa de la hipoxia por su variación individual de
tolerancia con las personas, agregando al hecho de que la
presencia de la hipoxia no produce dolor ni malestar
significativos. Su presciencia a veces puede pasar
desaparecida hasta la inconsciencia de sus víctimas.
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11. Severidad de los síntomas
Estos varían en forma individual en las personas y de
acuerdo a la deficiencia misma del oxígeno. Incluso la
misma susceptibilidad a la hipoxia se ve afectada por
Factores tales como: altitud, cantidad de glóbulos rojos
y estado físico.
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12. Compromiso mental
La Hipoxia compromete la capacidad lógica del piloto
de pilotear una aeronave, además la incapacidad de
darse cuenta que esta siendo afectado su buen juicio.
Incapacidades:
- Memoria
- Sus tiempos de reacción
- Sensación de bienestar
- Etc.
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13. Tiempo útil de la Conciencia
El tiempo útil de conciencia (TUC), es de el momento entre la
interrupción del oxígeno o exposición a un aviente pobre en
oxígeno, hasta el momento que el Piloto pierde la capacidad de
tomar acciones protectoras o correctivas.
Tabla proporcional del tiempo útil de conciencia:
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14. Reconocimiento de la Hipoxia
1-Sintomas Objetivos: Estos síntomas pueden o no
pueden ser percibidos por el piloto
-Aumento de la profundidad de la respiración
-Cianosis (color azulado de las uñas y labios)
-Confusión Mental
-Pobreza del juicio
-Perdida de la coordinación muscular
-inconsciencia
2-Sintomas Subjetivos: Son aquellos que pueden percibirse más precozmente
y son una alarma para el piloto que los a detectado
-Sensación de falta de aire -Mareo -Sensación de Ondas de frio y calor
-Sensación de temor -Fatiga -Visión borrosa
-Cefalea ( dolor de cabeza) –Nausea -Visión de túnel
15. Factores que Influyen en la Hipoxia
1- Altitud
La presión parcial oxígeno se ve afectada disminuyendo
Con la altitud.
2-Razón de ascenso
El ascenso en aviones modernos impide a la adaptación a la altitud
3-timpo de exposición
La hipoxia aumenta a medida que esta condición se prolonga en el
tiempo
4-Tolerancia Individual
Existen variaciones entre las personas pero hay factores que deben ser
considerados tales como: metabolismo propio del sujeto, dieta y
nutrición
16. 5-Estado físico
Un estado físico adecuado prolonga una mayor tolerancia a la hipoxia
6-Actividad física
El TUC se reduce con la presencia de actividad física debido a que los
requerimientos metabólicos de oxígeno aumentan
7- Factores psicológicos
Las personas con rasgos neuróticos presentan habitualmente una menor
tolerancia a la hipoxia.
8-temperatura ambiental
Las temperaturas extremas de frio o calor presuponen la puesta en marcha
de mecanismos de ajuste del organismo que en el fondo significa cierto
consumo de oxígeno
17. Prevención de la hipoxia
La hipoxia se previene aportando oxígeno por medio de
mascaras para mantener una presión parcial. Esto se
Logra por medio de los diferentes equipos de oxígeno.
La prevención y corrección de la hipoxia hipoxia es sin
duda de gran importancia y básico para la supervivencia
del piloto, pero de ninguna manera debe descuidarse la
presencia acción de otros factores capaces de causar
Otro tipo de hipoxia, tales como el alcohol, el tabaco, etc.
19. Hiperventilación
La hiperventilación se caracteriza por un aumento en la
Frecuencia y profundidad en los movimientos
respiratorios, con exceso de eliminación de anhídrido
carbónico del organismo. Y por lo tanto un trastorno del
Equilibrio. Esto puede causar, en un sujeto sano y joven,
Una disminución en su rendimiento que puede incluso
Llegar hasta la perdida del conocimiento.
Una persona hiperventila, altera las
proporciones adecuadas de oxígeno y dióxido de
carbono que existen en la sangre.
20. Causas de la Hiperventilación
1-Voluntaria
2-Emocional
3-Dolor
4-Hiperventilación
21. 1-Voluntaria
Si bien el ritmo respiratorio es controlado automáticamente
el sujeto puede controlar dentro de ciertos limites la
frecuencia y profundidad de sus movimientos respiratorios
2-Emocional
El miedo, la ansiedad, la tensión y el stress que resultan de emociones o
malestar físico, pueden aumenta provocar un aumento en la frecuencia de
La respiración.
22. 3-Dolor
El dolor puede ser también causa de la hiperventilación de un sujeto. Esta
Situación puede ser controlada en forma voluntaria.
4-Hipoxia
La disminución de la presión de oxígeno en la sangre
durante la hipoxia, produce un impulso (reflejo) al centro
respiratorio, que aumentan la profundidad y la frecuencia
de la respiración
23. Síntomas de hiperventilación
Nota: La diferenciación entre la Hipoxia e
Hiperventilación suele ser difícil, debido a la similitud
de los Síntomas
24. Síntomas objetivos
Estos síntomas pueden o no pueden ser percibidos
por el piloto.
-Contracturas musculares
-Piel fría y palidez
-Inconsciencia
25. Síntomas Subjetivos
Son aquellos que pueden percibirse más
precozmente
y son una alarma para el piloto que los a detectado
-Mareo
-Náusea
-Debilidad
26. La Visión en el vuelo Nocturno
El conocimiento de la luz y los fenómenos que de ella
derivan, nos hace disfrutar mayormente la
Interpretación que ella les a dado a pintores, escritores y
cada uno de nosotros nos hemos sorprendido
observando maravillas en el reflejo de nuestra imagen
en el agua por el reflejo del sol en mar, la luz de la luna,
Etc.
27. Del mismo modo, el conocimiento del fantástico y
misterioso conocimiento de la visión ayuda a
comprender porqué se considera al principal sentido que
nos relaciona con el ambiente
La visión en AVIACIÓN constituye el sistema más
importante del organismo Humano, ya que permite
obtener abundante información del ambiente que
Derivará en una reacción determinada del piloto.
28. Agudeza Visual
Permite identificar nítidamente un Blanco
EJ: Puntos de referencias, carreteras, edificios, lagos,
tipos de terrenos. (montañas)
32. Anatomía de la Visión
La vía óptica permite la conducción del estimulo
luminoso hasta el cerebro donde es interpretado
sensaciones
La musculatura permite el movimiento de los ojos al
Seguir un objeto
Los parpados brindan protección ante cuerpos extraños
o exceso de luz EJ:
33. Nota: Para ver se requiere la presencia de luz que al
reflejarse sobre un objeto, va a penetrar a través de las
estructuras trasparentes de ojo hasta llegar a la retina
Este proceso es comparable a lo que se produce en una
cámara fotográfica.
La retina las células encargadas de recibir la información
luminosa y desde ahí es trasportado, por la vía óptica
hasta el cerebro que es el que dá la sensación
de visión ya mencionadas, “por lo tanto que el cerebro es
El que ve” las células receptoras de la retina son de dos
tipos conos y bastones
34. Limitaciones de la visión nocturna
-Agudeza
-Colores
-Detalles
-Precisión de profundidad
-Limitada
35. Entrenamiento Visual
1-Adaptarse mejor a la oscuridad.
2-Mejorar la Agudeza Visual.
3-Mejorar la visión de profundidad.
4-Evitar o minimizar las ilusiones visuales.
36.
37. Adaptación a la oscuridad
Es la capacidad de acostumbrase a las condiciones de
baja luminosidad, para poder ver. En estas condiciones
los conos no se estimulan; solos son estimularles los
Bastones que pueden llegar a percibir intensidades
10.000 veces mas débiles que las que requieren los
conos. Por ser dada por los bastones , esta visión es de
bulto sin colores. La adaptación se logra después de 30
Minutos en la oscuridad; dependiendo de cada
organismo puede variar la adaptación
38. Evitar la exposición prolongada a la luz intensa
A mayor tiempo de exposición a la luz, mayor es el
tiempo requerido para la adaptación. A veces puede
tardar horas o días pues tiene efectos acumulativos.
Si la exposición es inevitable se debe usar lentes de sol.
39. Someterse a condiciones de baja
luminosidad a minutos previos al vuelo
Ideal mente se debe completar los 30 minutos
requeridos en la cabina con luces al mínimo o en
Ambientes con luz roja o usando gafas.
Nota:
La luz de color roja no alcanza a estimular los bastones
sino los conos.
40. Cerrar un ojo si estamos adaptados se somete a
mayor intensidad de luz
De este modo solo se desadaptada el ojo descubierto, ya
que el proceso de adaptación es independiente.
43. Equilibrio
Este se encuentra regulado por los llamados órganos
De equilibrio:
-La vista
-Sistema vesTiBular del Oído
-Sistema somatosensorial o propioceptivo
44. Si bien en estos órganos del equilibrio funcionan
perfectamente en un sujeto normal sobre la superficie
Terrestre, el sistema vestibular y el sistema
Propioceptivo son muy poco confiables durante el vuelo.
Las condiciones de desplazamiento aéreo producen
Información contradictoria que producen errores de
información por parte del cerebro, con la producción
de ilusiones o desorientación espacial.
Nota: La desorientación espacial puede ocurrir en pilotos
novatos tanto como pilotos experimentados.
45. La Visión
La Visión es el sentido Capital en la orientación y
equilibrio, tanto que puede mantener esta función
en ausencia del aparato vestibular y del aparato
propioceptivo
La decisión de confiar en los instrumentos más que en las señales de los otros sentidos
demanda un juicio que se adquiere con la experiencia y eficiencia.
46. Aparato vesTIBular
El oído interno contiene el aparato vesicular, delicado
Estructura encargada de detectar la gravedad y el
movimiento.
Canales Semicirculares =
Órganos Otoliticos =
47. Sistema Propioceptivo
Los receptores de este sistema se encuentran en las
estructuras musculares y esqueléticas incluyendo
articulaciones y son sensibles a la presión y al
estiramiento, La sensación que produce es de gram
valor para el sentido del equilibrio y permite determinar
la posición del cuerpo en general y de las extremidades
en particular, sin embargo, durante el vuelo, por acción
de fuerzas acelerativas, pueden inducir a errores
conclusiones respecto a la orientación.
48.
49. Acciones a ejecutar ante la presencia de desorientación espacial
1-Referirse a los Instrumentos:
El informe visual entregado por los instrumentos es la clave para
separar el problema de desorientación espacial. No es aconsejable
combinar referencias visuales externas con la información de los
instrumentos; lo más razonable es mantener una observación y
chequeo permanente de los instrumentos entre sí.
50. 2-Dar credibilidad a la información que
entregan los instrumentos.
Es talvez lo más difícil y requiere adecuado entrenamiento
y disciplina. El piloto debe aprender a ignorar y superar las
falsas sensaciones de su cuerpo y concentrándose
exclusivamente en la información de sus instrumentos.
51. 3-disminuir al máximo los movimientos de la
cabeza
Debe mantenerse la cabeza en la posición más estática
posible con alguna buena referencia externa y evitar
movimientos bruscos en cualquier dirección
52. 4-Vuelo recto y nivelado.
Una Vez alcanzado el vuelo recto y nivelado de acuerdo a
la información entregada por los instrumentos , debe
evitarse cualquier maniobra hasta la total entrega de las
falsas sensaciones
< =
53. 5-Entrega de mandos del avión
Producida por la desorientación y si hay doble mando,
debe trasmitirse el mando del avión al copiloto. Muy
raramente la desorientación espacial puede afectar a
toda la tripulación al mando.