PAMEC

1. SALUD EN EL TRABAJO

2. Ficha técnica
110101 HOJA DE VIDA DEL INDICADOR
Fecha de Creación:
Proyecto
1101.
Fortalecimient
o de la
inspección,
vigilancia y
control de los
factores de
riesgo
asociados al
ambiente y al
consumo
Objetivo del Proyecto #¡REF!
Nombre del
Indicador
% de
cumplimiento
de Auditorias
Objetivo del Indicador
Tipo de Indicador
Eficienciencia
Línea base
0%
Descripción
del Indicador
Unidad de medida Porcentaje
Estandar
ORGANIZACI
ONAL
Meta 100%
Formula
Variable 1 (Numerador) Variable 2 (Denominador)
Nombre
Fuente
Registro Reporte Análisis
Responsable
Periodicidad
Factores de exclusión IPS que no se puedan físicamente ubicar
Muestreo No Descripción del muestreo No Aplica
Estratificación No Descripción de estratos No Aplica
Base
Normativa

3. Medición inicial del desempeño de los estándares
priorizados
Consiste en establecer la línea de base del desempeño institucional, que permitirá medir
el impacto de las acciones de mejoramiento.
Para realizar la
medición se deberán
construir los
instrumentos de
medición que permitan
generar los indicadores
establecidos.
Realizar la
validación de los
instrumentos y
ajuste de ser
necesario, previo
a la aplicación.
Se recomienda
también en esta fase
construir el
cronograma de
medición de los
indicadores
seleccionados.

4. Medición inicial del desempeño de los
estándares priorizados
Una vez identificadas las oportunidades de mejora se
procede con la elaboración e implementación de un
plan, el cuál se define y se documenta para su
posterior evaluación – AUDITORIAS INTERNAS.

5. Nivel de operación de las Auditorias
AUTOCONTROL
PHVA
AUDITORIA
INTERNA
AUDITORIA EXTERNA

6. Tipos de acciones:

7. Formato medición inicial del
desempeño

8. 6. Plan de acción para el
mejoramiento

9. 6. Plan de acción para el mejoramiento
Define cuáles son los métodos y estrategias que se van a utilizar para dar cumplimiento a
la Oportunidad de Mejora priorizada y que a su vez serán el insumo para la calidad
esperada (criterios y estándares de calidad a través de los que se medirá el desempeño
de los estándares priorizados).
Se utiliza el formato 5W 1H.

10. Formato 5W 1H.

11. Formato Plan de mejoramiento

12. 7. Ejecución del Plan de acción

13. 7. Ejecución del Plan de acción
En esta fase se desarrolla el diseño de las estrategias específicas, la divulgación,
capacitación y entrenamiento planteados en el plan de mejoramiento, para el éxito de estas
estrategias es necesario que se planteen con altos componentes lúdicos y creativos que
permitan la fácil introyección de los conceptos.

14. 8. Evaluación de mejoramiento

15. 9. Aprendizaje organizacional

16. 9. Aprendizaje organizacional
El objetivo de esta etapa es el cierre de ciclos (actuar) que se implementa una vez se
han logrado los resultados esperados, siendo un buen mecanismo la estandarización y el
entrenamiento del talento humano de las acciones de mejora implementadas y probadas
(planear). Se presentan herramientas de capacitación, entrenamiento y despliegue de la
calidad en equipo, para obtener una visión compartida.
Se trata de no volver a repetir lo malo, cerrar brechas, crear cultura organizacional.
ESTANDARIZACIÓN

17. ¿Qué debemos evaluar en el aprendizaje
organizacional?
Que la institución realice
capacitación y
reentrenamiento al
personal con los
cambios que fueron
efectivos
Debe tener evidencia de
las reuniones donde se
realizo esta capacitación
y reentrenamiento
Debe continuar
midiendo los indicadores
y realizar seguimiento
las tendencias
Debe tener documentos
resumen donde se
compile todo el proceso
de mejora
Se deben implementar
mecanismos de
comunicación para la
divulgación de los
resultados de
mejoramiento.
Se deben haber
ajustado los procesos y
por lo tanto deben existir
documentos que
evidencien este
aprendizaje

18. 9. Aprendizaje Organizacional
Una vez las oportunidades de mejoramiento
han sido solucionadas se realiza:
• Un resumen del mejoramiento logrado para evidenciar cuál era el
problema, cómo se analizó, cuáles eran las causas del problema, cómo
se trató y cuáles fueron los resultados.
• Comunicación de los resultados a todos los clientes internos
involucrados en el proceso.
• Ajuste de los procesos mejorados con las actividades que demostraron
cambio con el fin de estandarizarlos.
• Capacitación y reentrenamiento al personal responsable del proceso
mejorado para que se continúe la implementación del proceso con los
cambios que ya se probaron.
• Medición continua de los indicadores del proceso mejorado, con el fin
de evaluar si la calidad alcanzada se mantiene o aún sigue mejorando.

19. 9. Aprendizaje Organizacional
 Retroalimentación de los resultados
 Estandarización y ajuste de procesos
 Divulgación de experiencias exitosas
 Capacitación y reentrenamiento del personal

20. CIERRE DE CICLO DE MEJORAMIENTO
Esto permite concluir que la organización aprendió y se cierra este
ciclo de mejoramiento para dar inicio a otros y seguir el mejora
Cuando los indicadores y auditorias demuestran que se ha
alcanzado la calidad deseada
Cuando las acciones de mejoramiento fueron efectivas y se
demuestra que hay cierre en la brecha del desempeño.

21. Bibliografía
 Guías Básicas para la implementación de las pautas de auditoria para el
mejoramiento de la calidad de la atención en salud(2007) Minsalud.
 Pautas de auditoria para el mejoramiento de la calidad de la atención en
salud (2007) Minsalud.
 Documento Pamec de la Secretaria de salud de Itagüí (2020)
 SOGC-Ministerio de salud y Protección social.
Minsalud.gov.co/salud/paginas/sistema-obligatorio-garantía-calidad-
sogc.aspx
 Presentación Red de calidad SSSA