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ANDRÉS CÓRDOVA ZAMORA
CIRUGÍA-GRUPO 25E
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE MEDICINA
Huesos del Cuello
El esqueleto del cuello esta formado
por:
1. Las vertebras cervicales
2. Hueso Hioides
3. Manubrio del esternón
4. La clavícula
2 1
3
4
Vertebras Cervicales
• Atlas: Carece de cuerpo y apófisis
espinosa, posee 2 masas laterales.
• Axis: Contiene la Apófisis Odontóides.
• C7: Apófisis Espinosa Prominente.
C3-C6 mismas características
Excepciones: C1, C2 y C7
Hueso Hioides
Situado en la parte
anterior del cuello, en la
base de la lengua, no
se articula con ningún
otro hueso, se
mantiene por acción de
músculos suprahiodeos
e infrahioideos
Aponeurosis del Cuello
Superficial Profunda
Capa fina de tejido
celular subcutáneo.
Situado entre:
• Dermis
• La capa que recubre
la fascias cervical
profunda.
•Contiene: platisma
Esta Posee 3 hojas:
• Revestimiento
• Pretraqueal
• Prevertebral
Hojas de la Aponeurosis Profunda del Cuello
Fascia de
revestimiento
(superficial)
• Esta por debajo del
musculo platisma.
• Plexo cervical
superficial.
• Venas yugulares
anteriores.
•Rama mandibular
del N. facial
Fascia Pretraqueal
(visceral)
• Envuelve el
paquete vasculo
nervioso del cuello.
• Forma un
desdoblamiento
sobre los músculos y
órganos (G. tiroides,
paratiroides y
Sublingual)
Fascia Prevertebral
• Se extiende desde
el cráneo hasta T3.
• Tiene importancia
por ser la vía de
diseminación de
Abscesos Profundo
del cuello a
mediastino
Compartimientos :
 Visceral: Sistema
respiratorio,
digestivo y glándulas
endocrinas.
 Vertebral: vertebras
cervicales, medula
espinal, n. cervicales
y m. asociados con
la columna.
 Dos componentes
vasculares: vasos
sanguíneos y el n.
vago.
Cutáneo del cuello o platisma: Situado
en la región anterolateral del cuello,
debajo de la piel y por encima del
esternocleidomastoideo, de la parte
superior del tórax al borde inferior del
maxilar inferior. Acción: Depresor de la
piel de la barba y del labio superior.
Expresa dolor, tristeza, terror, esta
atrofiado
Músculos del Cuello
Escálenos (anterior,
medio y posterior):
De la apófisis
transversas de las
vértebras cervicales a
las dos
primeras costillas.
Elevan la costilla
(inspiradores) y
ponen rígida la nuca.
Esternocleidomastoideo:
se inserta en la clavícula,
esternón, apófisis
mastoides y línea occipital
superior. Inervado por el
XI par. Acción: Flexiona la
columna vertebral, rota la
cabeza al lado opuesto.
Músculos suprahioideos:
Digástrico, estilohioideo,
milohioideo, genihioideo.
Hiogloso
Músculos infrahioideos:
Esternocleidohioideo,
omohioideo, esternotiroideo,
tirohioideo
Músculos prevertebrales:
Recto anterior mayor de la, cabeza,
recto anterior menor de la cabeza,
largo del cuello
Trapecio:
Se inserta en la línea occipital
superior, protuberancia occipital
externa, apófisis espinosa de C7 a
D10-11, clavícula, acromion y espina
del omoplato. Acción Inclina la
cabeza hacia su lado rotando la cara
al lado opuesto, eleva el hombro
Esplenio:
Apófisis espinosas de C7 a D5,
apófisis transversas de C1 y C2,
extensión cabeza, inclinación
lateral.
Triángulos Del Cuello
Triangulo
Anterior
Triangulo
Posterior
Clavicula Musculo
Trapecio
Musculo
esternocleidomastoideo
Borde Inferior de la
mandíbula
Triángulo Posterior del Cuello
Anterior
Posterior Trapecio
Inferior
ECM
13 medio
Clavícula
Vértice Donde se une el
ECM y el trapecio
Techo Fascia Cervical
Profunda
División Triángulo Posterior del Cuello
Triangulo
Supraclavicular
• Vena Yugular E.
• A. Supraescapular
•Arteria subclavia
Triangulo
Occipital
• Arteria Occipital
•Troncos del plexo
braquial
•Ganglios cervical
•V. yugular E.
• Nervio accesorio
(espinal)
Triángulo Anterior Del
Cuello
Limites:
• Anterior: Línea media del Cuello.
• Posterior: Borde anterior de músculo
ECM.
• Superior: borde inferior de la mandíbula
• Techo: tejido Sc que contiene el platisma.
• Suelo: formado por la faringe, la laringe y
la glándula tiroide.
Triangulo
Anterior
Triángulo Anterior Del Cuello
se subdivide en:
 Submentoniano
 Submaxilar
 Carotídeo
 Muscular
Triángulo Submentoniano
Triangulo Submentoniano
Limites:
• Por debajo: Cuerpo del Hueso Hioideo.
• A los Lados: Los vientres anteriores
derecho e izquierdo del músculo digástrico
Contiene:
• Ganglios linfáticos Submentoniano.
Triángulo Submaxilar
Triangulo Submaxilar
Situado:
Borde inferior de la mandíbula y los vientres
anteriores y posteriores del M. Digástrico.
Contiene:
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• Nervio hipogloso, el nervio lingual
• Músculos milohioideo y geniohideo en el
piso.
Triángulo Carotideo
Triangulo Carotídeo
Contiene:
• Arteria Carotidea Común
• Vena yugular interna con sus linfáticos del
tercio superior
• Seno carotideo
• Cuerpo carotideo (prolongaciones de las 3
fascias).
• Vértice Superior Del nervio hipogloso
• Nervio Vago
Triángulo Muscular  Visceral
Triangulo Muscular Formado:
• Vientre superior del musculo omohioideo,
borde anterior del ECM y el plano medio
del cuello.
Contiene:
• Músculo Infrahioideo (esternohioideo,
omohioideo, esternotiroideo, tirohioideo).
• La laringe, la tiroide, paratiroides,
• N. laríngeo recurrente, N. laríngeo sup.
• Carótida común. (parte ext.)
• Yugular interna.
Niveles de Drenaje Linfático
• Nivel I: correspondiente a los triángulos
submaxilar.
•Nivel II: Tercio superior de la vena yugular
interna (yugulodigástrico).
•Nivel III: tercio medio de la vena yugular
interna.
•Nivel IV: tercio inferior de la vena yugular
interna.
•Nivel V (nivel espinal): Tejido linfático que
acompaña el nervio espinal en todo el
triangulo posterior.
•Nivel VI: Abarca los ganglios y linfáticos
pretraqueales y paratraqueales.
•Nivel VII: Son los ganglios y tejido linfáticos
presente en el mediastino superior.
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Huesos y músculos del cuello

  • 1. ANDRÉS CÓRDOVA ZAMORA CIRUGÍA-GRUPO 25E UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA DE MEDICINA
  • 2. Huesos del Cuello El esqueleto del cuello esta formado por: 1. Las vertebras cervicales 2. Hueso Hioides 3. Manubrio del esternón 4. La clavícula 2 1 3 4
  • 3. Vertebras Cervicales • Atlas: Carece de cuerpo y apófisis espinosa, posee 2 masas laterales. • Axis: Contiene la Apófisis Odontóides. • C7: Apófisis Espinosa Prominente. C3-C6 mismas características Excepciones: C1, C2 y C7
  • 4. Hueso Hioides Situado en la parte anterior del cuello, en la base de la lengua, no se articula con ningún otro hueso, se mantiene por acción de músculos suprahiodeos e infrahioideos
  • 5. Aponeurosis del Cuello Superficial Profunda Capa fina de tejido celular subcutáneo. Situado entre: • Dermis • La capa que recubre la fascias cervical profunda. •Contiene: platisma Esta Posee 3 hojas: • Revestimiento • Pretraqueal • Prevertebral
  • 6. Hojas de la Aponeurosis Profunda del Cuello Fascia de revestimiento (superficial) • Esta por debajo del musculo platisma. • Plexo cervical superficial. • Venas yugulares anteriores. •Rama mandibular del N. facial Fascia Pretraqueal (visceral) • Envuelve el paquete vasculo nervioso del cuello. • Forma un desdoblamiento sobre los músculos y órganos (G. tiroides, paratiroides y Sublingual) Fascia Prevertebral • Se extiende desde el cráneo hasta T3. • Tiene importancia por ser la vía de diseminación de Abscesos Profundo del cuello a mediastino
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14. Compartimientos :  Visceral: Sistema respiratorio, digestivo y glándulas endocrinas.  Vertebral: vertebras cervicales, medula espinal, n. cervicales y m. asociados con la columna.  Dos componentes vasculares: vasos sanguíneos y el n. vago.
  • 15. Cutáneo del cuello o platisma: Situado en la región anterolateral del cuello, debajo de la piel y por encima del esternocleidomastoideo, de la parte superior del tórax al borde inferior del maxilar inferior. Acción: Depresor de la piel de la barba y del labio superior. Expresa dolor, tristeza, terror, esta atrofiado Músculos del Cuello
  • 16. Escálenos (anterior, medio y posterior): De la apófisis transversas de las vértebras cervicales a las dos primeras costillas. Elevan la costilla (inspiradores) y ponen rígida la nuca. Esternocleidomastoideo: se inserta en la clavícula, esternón, apófisis mastoides y línea occipital superior. Inervado por el XI par. Acción: Flexiona la columna vertebral, rota la cabeza al lado opuesto.
  • 17. Músculos suprahioideos: Digástrico, estilohioideo, milohioideo, genihioideo. Hiogloso Músculos infrahioideos: Esternocleidohioideo, omohioideo, esternotiroideo, tirohioideo
  • 18. Músculos prevertebrales: Recto anterior mayor de la, cabeza, recto anterior menor de la cabeza, largo del cuello Trapecio: Se inserta en la línea occipital superior, protuberancia occipital externa, apófisis espinosa de C7 a D10-11, clavícula, acromion y espina del omoplato. Acción Inclina la cabeza hacia su lado rotando la cara al lado opuesto, eleva el hombro Esplenio: Apófisis espinosas de C7 a D5, apófisis transversas de C1 y C2, extensión cabeza, inclinación lateral.
  • 19. Triángulos Del Cuello Triangulo Anterior Triangulo Posterior Clavicula Musculo Trapecio Musculo esternocleidomastoideo Borde Inferior de la mandíbula
  • 20. Triángulo Posterior del Cuello Anterior Posterior Trapecio Inferior ECM 13 medio Clavícula Vértice Donde se une el ECM y el trapecio Techo Fascia Cervical Profunda
  • 21. División Triángulo Posterior del Cuello Triangulo Supraclavicular • Vena Yugular E. • A. Supraescapular •Arteria subclavia Triangulo Occipital • Arteria Occipital •Troncos del plexo braquial •Ganglios cervical •V. yugular E. • Nervio accesorio (espinal)
  • 22. Triángulo Anterior Del Cuello Limites: • Anterior: Línea media del Cuello. • Posterior: Borde anterior de músculo ECM. • Superior: borde inferior de la mandíbula • Techo: tejido Sc que contiene el platisma. • Suelo: formado por la faringe, la laringe y la glándula tiroide. Triangulo Anterior
  • 23. Triángulo Anterior Del Cuello se subdivide en:  Submentoniano  Submaxilar  Carotídeo  Muscular
  • 24. Triángulo Submentoniano Triangulo Submentoniano Limites: • Por debajo: Cuerpo del Hueso Hioideo. • A los Lados: Los vientres anteriores derecho e izquierdo del músculo digástrico Contiene: • Ganglios linfáticos Submentoniano.
  • 25. Triángulo Submaxilar Triangulo Submaxilar Situado: Borde inferior de la mandíbula y los vientres anteriores y posteriores del M. Digástrico. Contiene: • Rama Mandibular del nervio Facial. • La Glándula submaxilar • La arteria y la vena facial • Nervio hipogloso, el nervio lingual • Músculos milohioideo y geniohideo en el piso.
  • 26. Triángulo Carotideo Triangulo Carotídeo Contiene: • Arteria Carotidea Común • Vena yugular interna con sus linfáticos del tercio superior • Seno carotideo • Cuerpo carotideo (prolongaciones de las 3 fascias). • Vértice Superior Del nervio hipogloso • Nervio Vago
  • 27. Triángulo Muscular Visceral Triangulo Muscular Formado: • Vientre superior del musculo omohioideo, borde anterior del ECM y el plano medio del cuello. Contiene: • Músculo Infrahioideo (esternohioideo, omohioideo, esternotiroideo, tirohioideo). • La laringe, la tiroide, paratiroides, • N. laríngeo recurrente, N. laríngeo sup. • Carótida común. (parte ext.) • Yugular interna.
  • 28. Niveles de Drenaje Linfático • Nivel I: correspondiente a los triángulos submaxilar. •Nivel II: Tercio superior de la vena yugular interna (yugulodigástrico). •Nivel III: tercio medio de la vena yugular interna. •Nivel IV: tercio inferior de la vena yugular interna. •Nivel V (nivel espinal): Tejido linfático que acompaña el nervio espinal en todo el triangulo posterior. •Nivel VI: Abarca los ganglios y linfáticos pretraqueales y paratraqueales. •Nivel VII: Son los ganglios y tejido linfáticos presente en el mediastino superior.