El documento presenta la anatomía del cuello humano. Describe que el cuello conecta la base del cráneo con las clavículas e incluye la columna cervical. Detalla las características del hueso hioides, el músculo esternocleidomastoideo y los límites del cuello. Explica las diferentes regiones, músculos, venas, arterias y huesos del cuello, incluyendo las vertebras cervicales.
1. Anatomía del cuello humano.
PRESENTAN:
• Moisés Aguilar.
• Victoria Gomez.
• Juan Carlos Reyes.
• Oscar Navarrete.
• Shinyi Ochoa.
ANATOMIA HUMANA I
PRIMER SEMESTRE
BLOQUE 108
DR. ZAIRA EUNICE MONTES OSORIO
2. CUELLO
El cuello, es la zona de transición entre la base del cráneo superior y las
clavículas inferiormente.
Su forma es cilíndrica. Posee un tallo osteoarticular: la columna cervical.
Su longitud varia de un individuo a otro: 8 cm en el hombre y 7 cm en la
mujer como término medio.
3.
4. HUESO HIOIDES.
Hueso impar, mediano y simétrico. Ubicado transversalmente en la parte anterior y superior del
cuello. Arriba de la laringe, debajo de la lengua y abajo y atrás de la mandíbula. Es muy móvil, no
posee articulación con otros huesos.
5. Musculo esternocleidomastoideo.
Comúnmente abreviado ECM, es un músculo robusto situado a los lados del cuello, por
debajo del músculo platisma y dentro de una vaina formada por la capa de revestimiento
de la fascia cervical profunda. Se extiende desde el manubrio esternal y el tercio medial
de la clavícula hasta la apófisis mastoides y la línea nucal superior del hueso occipital y
divide ambos lados del cuello en regiones cervical anterior y lateral.
6. Limites del cuello.
SUPERFICIALES SUPERIORES SUPERFICIALES INFERIORES.
• Borde inferior horizontal de la
mandíbula
• Borde posterior de rama ascendente
mandibular
• Línea horizontal desde articulación
temporomaxilar hasta protuberancia
occipital externa
• Línea curva occipital superior
• Borde superior del manubrio esternal
• Cara superior de ambas clavículas
• Línea horizontal que une ambas
articulaciones acromioclaviculares
pasando por apófisis C7.
9. Músculos del cuello.
Se clasifican en:
Músculos posteriores dorsales extensores (de la nuca)
Músculos laterales rotadores o flexores laterales
Músculos anteriores ventrales, prevertebrales o flexores (incluyen los
músculos
que se insertan en el hioides)
11. Huesos del cuello
Constituido por las vertebras cervicales, hueso hioides, el manubrio del esternón y
las clavículas.
12. Vertebras cervicales
7 vertebras cervicales (medula espinal y meninges).
Apilados y ubicados en la línea media del cuerpo.
Sostienen, dan movilidad y protegen.
4 vertebras cervicales típicas (C3 - C6).
3 vertebras cervicales atípicas (C1, C2 y C7)
13.
14.
15. cervicales típicas (C3 - C6).
Cuerpo cervical pequeño y mas largo de lado a lado, cara superior (cóncava) y cara
inferior (convexa).
Forman vertebral grande y triangular.
Las apófisis cuentan con forámenes transversos (al igual que las atípicas), excepto
la C7.
Procesos espinosos cortos y bifidas.
16.
17. cervicales atípicas (C1, C2 y C7)
La C1 o Atlas: Forma de anillo arriñonado. Carece de procesos espinosos y de
cuerpo. Su cara articulada superior recibe los cóndilos occipitales.
La C2 o Axis: Desde su cuerpo se proyecta un diente (proceso odontoides).
La C7: Es la Vertebra mas prominente, largos procesos espinosos, no es bífida, sus
procesos transversos son grandes pero sus forámenes transversos son pequeños.
18.
19. Hueso Hioides
Hueso impar, chico y asimétrico
Situado transversalmente en la parte anterior y superior del cuello a nivel de
vertebra C3.
Móvil.
Sostenido por músculos, ligamentos estiloides y adherido por cartílago
tiroides.
Único.
Hioides deriva del griego ¨hyoeidςs¨.
Según la edad el sostén del hioides va cambiando
Partes:
- Cuerpo.
- Cuerno Mayor.
- Cuerno Menor.
29. Genihioideo
Origen: espina mentoniana inferior.
Inserción: cuerpo del hioides.
Inervación: C1.
Acción principal: tira del hioides, acorta el suelo de la boca,
ensancha la faringe.
39. Largo del cuello
Inserción Inferior: C3-T3.
Inervación: ramos anteriores nervios espinales C2-C6.
Acción principal: flexiona el cuello con rotación.
Inserción Superior: C1-C6.
40. Largo de la cabeza
Inserción Inferior: C3-C6.
Inervación: ramos anteriores de los nervios
espinales C1-C3.
Acción principal: flexiona la cabeza.
Inserción Superior: porción basilar
del hueso occipital.
41. Recto Anterior de la Cabeza
Inserción Inferior: masa lateral
del atlas.
Inervación: ramos del asa entre
nervios espinales C1 Y C2.
Acción principal: flexiona la cabeza.
Inserción Superior: base del cráneo.
44. Recto Lateral de la Cabeza
Inervación: ramos del asa entre los
nervios espinales C1 Y C2.
Acción principal: flexiona y ayuda a
estabilizar la cabeza.
Inserción Superior: proceso yugular.
Inserción Inferior: atlas.
45. Elevador de la Escápula
Inervación: nervio dorsal de la
escapula (C5) y nervios
espinales C3 y C4.
Acción principal: rota la
escápula e inclina la cavidad
glenoidea inferiormente.
Inserción Superior: C2-C6.
Inserción Inferior: escápula.
46. Escaleno Medio
Inervación: ramos anteriores de los
nervios espinales cervicales.
Acción principal: flexiona el cuello,
eleva la 1ra costilla.
Inserción Superior: C2-C7.
Inserción Inferior: 1ra costilla.
47. Escaleno Posterior
Inervación: ramos anteriores de los nervios espinales
C7 y C8.
Acción principal: flexiona el cuello, eleva la 2da
costilla.
Inserción Superior: C4-C6.
Inserción Inferior: 2da costilla.
49. Esplenio de la Cabeza y del Cuello
Origen: ligamento cervical,
apófisis espinosas y
ligamentos interespinosos
C7-T5.
Inervación: ramos del nervio occipital mayor y ramas posteriores de los nervios cervicales.
Acción principal: extensión, flexión lateral y rotación de la cabeza.
Inserción:
-Cabeza:
línea nucal
superior y
apófisis
mastoides.
Inserción:
-Cuello: apófisis
transversa del atlas,
axis y C3.
50. Semiespinoso de la cabeza (fascículo medial) o
Complexo Mayor
Inserción Inferior: C4-T6.
Inserción Superior: rugosidades
comprendidas entre las dos líneas
nucales.
Inervación: ramos de los
nervios C3-C5 y nervio
occipital mayor.
Acción principal:
extensión y rotación de la
cabeza.
51. Semiespinoso de la cabeza (fascículo lateral) o
Complexo Menor
Inserción Superior: apófisis
mastoides.
Inserción Inferior: ángulo de unión de
apófisis transversas y apófisis
articulares del C3-T1.
Inervación: ramos del occipital
mayor y de los nervios C1-C4.
Acción principal: extensión,
flexión lateral de la cabeza.
52. Longísimo de la Cabeza o Transverso del Cuello
Inserción Superior: apófisis
transversa de las C3-C7.
Inserción Inferior: apófisis
transversa de las T1-T5.
Inervación: ramos nerviosos de los
últimos nervios cervicales y
primeros dorsales.
Acción principal: contracción
simultanea, extensión y flexión
lateral de la columna cervical sobre
la dorsal
53. Recto Posterior Menor de la Cabeza
Inserción Superior: línea nucal
inferior.
Inserción Inferior: atlas.
Inervación: ramos
nerviosos procedentes
del nervio C1.
Acción principal:
extensión de la cabeza.
54. Recto Posterior Mayor de la Cabeza
Inserción Superior: línea
nucal inferior.
Inserción Inferior: axis.
Inervación: ramo
nerviosos procedente de
la C1.
Acción principal: extensor
y rotación de la cabeza.
55. Oblicuo Mayor de la Cabeza
Inserción Superior: atlas.
Inserción Inferior: axis.
Inervación: rama
posterior de los nervios
C1 y C2, nervio occipital
mayor.
Acción principal: girar la
cabeza hacia el lado que
se contrae.
56. Oblicuo Menor de la Cabeza
Inserción Superior:
línea nucal inferior.
Inserción Inferior: atlas.
Inervación: ramo nervioso
procedente de la rama
posterior del nervio C1..
Acción principal:
extensión y rotación de la
cabeza.
58. En el cuello encontramos nervios craneales (glosofaríngeo, vago,
accesorio e hipogloso), el plexo cervical, los troncos primarios del
plexo braquial y la cadena simpática cervical.
59. NERVIOS DE LA REGIÓN CERVICAL LATERAL
Nervio accesorio (espinal, NC XI)
El nervio accesorio sale del cráneo por el foramen yugular.
Inmediatamente por debajo de éste, se divide en 2 ramos:
• Un ramo interno (que se dirige al ganglio inferior del vago)
• Un ramo externo (que recorre el espacio retrostíleo de
medial a lateral e inerva al EMC y al trapecio.
Nervio exclusivamente motor
Función: Movilidad de los músculos del cuello
(esternocleidomastoideo y trapecio).
60.
61. Plexo
Del latín plexus ‘trenza, este término se emplea en el campo de la anatomía para
nombrar a la red que se desarrolla a partir del entrelazamiento de los filamentos
de vasos sanguíneos y nervios.
62. Raíces del plexo braquial
Se forman por las comunicaciones que se
establecen entre los ramos anteriores de
los nervios espinales de C5 a T1. Estas
raíces emergen entre los músculos
escaleno anterior y medio y forman los
tres troncos del plexo braquial:
• Tronco superior: formado por la raíz de
C5 que se une con C6.
• Tronco medio: formado por la raíz de
C7.
• Tronco inferior: formado por la raíz de
C8 y T1.
63. Los troncos descienden por la región
cervical lateral, pasan entre la primera
costilla, la clavícula y el borde superior
de la escápula para llegar a la axila e
inervar la mayor parte del miembro
superior.
Función: tiene un papel importante en la
función motora y sensorial del miembro
superior.
64. Nervio supraescapular
Se origina del tronco superior del plexo
braquial, discurre lateralmente a través de
la región cervical lateral para inervar los
músculos supraespinoso e infraespinoso
en la cara posterior de la escapula.
También proporciona ramos articulares a
la articulación del hombro.
65. Función: el nervio supraescapular es responsable de iniciar el movimiento de
abducción del miembro superior a través de la acción del músculo supraespinoso.
Asimismo, motoriza la rotación externa del brazo a través del músculo infraespinoso.
66. Raíces del plexo cervical
Está formado por los ramos
anteriores de los nervios
cervicales de C1 a C4.
El plexo cervical se sitúa
anteromedialmente a los músculos
elevador de la escapula y escaleno
medio, y profundo al ECM.
El plexo cervical se forma en el
cuerpo de los músculos que forman
el suelo del triángulo posterior
dentro de la capa paravertebral de
la fascia cervical.
67. Los ramos superficiales del plexo, que en su inicio discurren posteriormente, son ramos
cutáneos (sensitivos)
Los ramos profundos, que pasan anteromedialmente, son ramos motores e incluyen las
raíces del nervio frénico (para el diafragma) y el asa cervical.
68. Los ramos superficiales del plexo cervical son:
• Nervio occipital menor (C2)
• Nervio auricular mayor (C2 y C3)
• Nervio transverso del cuello (C2 y C3)
• Nervios supraclaviculares (C3 y C4)
69. Nervio occipital menor (C2)
Asciende por el borde posterior del
esternocleidomastoideo e inerva la piel de la
nuca y el cuero cabelludo que está por detrás
del pabellón auricular.
También conocido como el nervio occipital
pequeño o nervio mastoideo.
Consta del ramo del nervio cervical 2 (C2).
70.
71. Nervio auricular mayor (C2 y C3)
También conocido como el nervio auricular
magno.
Consta de ramos de los nervios cervicales C2
y C3.
Asciende y llega al polo inferior de la glándula
parótida donde se divide en:
• Un ramo posterior que inerva la piel de la
región posterior del pabellón auricular
• Un ramo anterior que inerva la piel que
está entre la porción anterior del pabellón
auricular y el ángulo de la mandíbula.
72.
73. Nervio cervical transverso (C2 y C3)
Consta de ramos de los
nervios cervicales C2 y C3.
Cruza por delante del tercio medio del ECM por debajo
del nervio auricular mayor, dividiéndose en ramos
superiores que inervan la piel de la región suprahioidea y
ramos inferiores para la región infrahioidea.
74.
75. Nervios supraclaviculares (C3 y C4)
Son un grupo de nervios cutáneos de los nervios
cervicales C3 y C4.
Después de emerger de la parte inferior del
borde posterior del músculo
esternocleidomastoideo, descienden e inervan la
piel de alrededor de la clavícula y el hombro,
llegando inferiormente hasta la costilla II.
76.
77. •El nervio supraclavicular medial (o anterior)
cruza oblicuamente y superficialmente sobre la vena
yugular externa para situarse sobre la cabeza
medial de la clavícula para suministrar la piel hasta
el plano medio. La rama medial suministra
filamentos a la articulación esternoclavicular.
•El nervio supraclavicular intermedio (o medio)
cruza la mitad de la clavícula en sentido anterior y
suministra la piel de la pared torácica sobre
los músculos pectoral mayor y deltoides.
•Y el nervio supraclavicular lateral (o posterior)
cruza el extremo lateral de la clavícula y se extiende
oblicuamente a lo largo de la superficie del músculo
trapecio y el acromion que abastece la piel de la
cara superior y posterior del hombro.
78. Los ramos profundos del plexo cervical (ramos motores) son:
• el asa cervical
• los nervios frénicos
79. Asa cervical
Está formada por una raíz
superior que desciende desde el
nervio hipogloso, cuando éste
atraviesa la región cervical
lateral, y una raíz inferior que
proviene de un asa formada por
los nervios espinales de C1 a C3.
El asa cervical inerva los
músculos infrahioideos (excepto
el músculo tirohioideo, que recibe
directamente ramos de C1 y C2).
80. Nervio frénico
El nervio frénico se origina de C4,
recibiendo ramos de C3 y C5.
Nace sobre la porción superior del
borde lateral del escaleno anterior a
nivel del borde superior del cartílago
tiroides. Desciende oblicuamente por
el cuello, pasa por delante del músculo
escaleno anterior. Del lado derecho
pasa, luego, por delante de la segunda
porción de la arteria subclavia y del
lado izquierdo cruza la primera porción
de la arteria subclavia.
81.
82. NERVIOS DE LA REGIÓN CERVICAL ANTERIOR
• Nervio transverso del cuello
• Nervio hipogloso (XII)
• Nervio glosofaríngeo (IX)
• Nervio vago(X)
83. Nervio hipogloso (XII)
Nervio motor de la lengua.
Se ubica en el espacio retroestíleo
y desciende oblicuamente hacia el
triángulo submandibular profundo
al vientre posterior del músculo
digástrico para inervar los
músculos intrínsecos y cuatro de
los cinco músculos extrínsecos de
la lengua. El nervio pasa a través
de la carótida externa y los vasos
yugulares, proporcionando la raíz
superior del asa cervical y luego un
ramo para el músculo genihioideo.
84. Nervio glosofaríngeo (IX)
Nervio mixto que da la inervación de
la región de la lengua y de la faringe
Sale del cráneo a través del foramen
yugular e ingresa en el espacio
retroestíleo, donde se ubica por
delante del nervio vago y del nervio
accesorio. A este nivel emite ramos
comunicantes para el nervio vago y el
tronco simpático. Continúa su trayecto
pasando por detrás de la arteria
carótida interna y se aproxima a la
cara lateral de la faringe. Corre junto
al músculo estilogloso hasta llegar a
la región paratonsilar.
85. Nervio vago (X)
Después de pasar por el
foramen yugular, se ubica
en el cuello en el ángulo
diedro yugulocarotídeo
posterior. Desciende por
la región
esternocleidomastoidea
hacia la base del cuello
formando parte del
paquete vasculonervioso
del cuello.
86. En su trayecto emite los siguientes
ramos colaterales cervicales:
-Los nervios faríngeos, que se
reúnen con los ramos faríngeos del
nervio glosofaríngeo y del simpático.
- Los nervios vasculares, para los
vasos carotídeos.
- Los nervios cardíacos cervicales
superiores, que siguen el trayecto
inverso de los vasos carotídeos y
terminan en el plexo cardíaco.
87. -El nervio laríngeo superior, que
es un ramo sensitivo y motor para
la laringe.
- El nervio laríngeo recurrente:
nace en la porción inferior del
cuello. El nervio laríngeo
recurrente derecho rodea la
arteria subclavia derecha
formando un asa: el asa del nervio
laríngeo recurrente.
88. NERVIOS DE LA RAÍZ DEL CUELLO
En la raíz del cuello hay 3 pares
de nervios principales:
1)los nervios vagos
2)los nervios frénicos
3)los troncos simpáticos
89. Los troncos simpáticos
Se sitúa anterolateral a la
columna vertebral y se
extiende superiormente hasta
el nivel de la vértebra C1 o de
la base del cráneo. La
porción cervical de los
troncos contiene tres ganglios
simpáticos cerviacales:
90. El ganglio superior está ubicado en el espacio
retroestíleo, aplicado contra la lámina
prevertebral de la
fascia cervical. De este ganglio se originan
los siguientes
ramos:
• el nervio carotideo interno
• ramos comunicantes
• ramos vertebrales
• ramos viscerales,
• el ramo interganglionar
Ganglio cervical superior
91. Ganglio cervical medio
Está ubicado entre los músculos
escaleno anterior y largo del cuello.
Es inconstante y cuando está
presente se lo encuentra a nivel de
C6 o detrás de la arteria tiroidea
inferior. De este ganglio se originan
los siguientes ramos:
• Tiroideos
• Vasculares
• El nervio cardíaco cervical
medio
• Ramos comunicantes para
• C4 y C5.
92. Ganglio cervical inferior
El ganglio cervical inferior con frecuencia está
fusionado al primer ganglio torácico formando el
ganglio estrellado (75%). Está ubicado por
delante del cuello de la primera costilla en la
fosa suprarretropleural [de Sebileau]. Se
conecta con el ganglio cervical medio a través
de fibras que comunican los dos ganglios y
rodean la arteria subclavia formando el asa
subclavia [de Vieussens]. A partir de este
ganglio también se originan:
• El nervio vertebral,
• Los ramos que forman el plexo vertebral
• El nervio cardíaco cervical inferior.
93.
94.
95.
96.
97. Músculos de la laringe
Músculos laríngeos extrínsecos: mueven la laringe como un todo. Músculos
infrahioideos y suprahioideos.
Músculos laríngeos intrínsecos: mueve componentes de la laringe, modificando la
longitud y la tensión de los pliegues vocales, asi como tamaño y forma de la
hendidura glótica. Inervados por el nervio laríngeo recurrente, un ramo del NC X.
98. Músculo Origen Inserción Inervación Acción Principal
Cricotiroideo
Porción anterolateral
del cartílago cricoides
Borde inferior y cuerno
inferior del cartílago
tiroides
Nervio laríngeo
externo, del NC X
Tracciona y tensa el
ligamento vocal
Tiroaritenoideo Mitad inferior de la
cara posterior del
angulo de la lamina del
cartílago tiroides y
ligamento cricotiroideo
Cara anterolateral del
aritenoides
Nervio laríngeo inferior
(porción terminal del
nervio laríngeo
recurrente, del NC X)
Relaja el ligamento
vocal
Cricoaritenoideo posterior Cara posterior de la
lamina del cartílago
cricoides Proceso vocal del
cartílago aritenoides
Abduce el pliegue
vocal
Cricoaritenoideo lateral Arco del cartílago
cricoides
Aduce el pliegue vocal
Ariteniodeos transverso y
oblicuo
Un cartílago
aritenoides
Cartílago aritenoides
contralateral
Abduce los cartílagos
aritenoides
Vocal
Cara lateral del proceso
vocal del cartílago
aritenoides
Ligamento vocal
homolateral
Relaja la porción
posterior del ligamento
vocal mientras
mantiene la tensión de
la porción anterior
99.
100. Irrigación de la laringe
Arteria laríngea superior
Arteria cricotiroidea
Arteria laríngea inferior