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VIRUS DEL
PAPILOMA HUMANO
(VPH)
Iris Fernández Bernardo
Marta Joglar Dago
Patología Celular
El virus del papiloma humano es
un virus de transmisión sexual
que aparece en un 99% de los
casos de cáncer de cuello de
útero
VPH
TRABAJO REALIZADO Y OBJETIVOS
Encuesta anónima realizada a personas
de diferentes edades, con el objetivo de
conocer cuál es el grado de conocimiento
y concienciación sobre este virus
INFECCIÓN VÍRICA MÁS
COMÚN DEL APARATO
REPRODUCTOR
EDAD
Muestra poblacional
220 individuos de entre 18 y
30 años, siendo los de 20 los
de mayor representación
SEXO
Del total de los
encuestados, un 76%
de las respuestas
pertenecen a mujeres
¿alguna
vez has
oído hablar
del vph?
● Clasificación/Taxonomía: Familia Papillomaviridae Género: Papillomavirus.
● Tropismo epitelios escamosos estratificados. Infectan piel, mucosas oral y/o del tracto ano-genital.
● ADN circular de doble cadena aprox. 8.000 pb, no envueltos, cápside proteica icosaédrica.
● 8 regiones codificantes=Open reading frames=ORFs + Región larga no codificante (controlador y regulador principal de
expresión génica.
● Tres secciones: Región de control (LCR, long control region)/ Temprana E (early)/ Tardía L (late).
FUNCIONES PRINCIPALES DE CADA UNO DE LOS GENES
E1 Modulador de la replicación del DNA
E2 Regulación de la transcripción viral
E3 Desconocida
E4 Disrupción de la citoqueratina en células escamosas
E5
Ligada a transformación celular y receptores de factores de
crecimiento
E6 Proliferación y transformación celular, ligada a p53
E7
Proliferación y transformación celular, activación de la
transcripción, ligada a gen Rb
L1 Mantenimiento de la proteína mayor de la cápside
L2 Mantenimiento de la proteína menor de la cápside
¿qué es el
vph?
Patogénia del vph
R.Silva, D.León et al. “Diagnóstico de la infección por virus papiloma humano en el hombre”,April 2013. Revista chilena de infectologia: organo oficial de la Sociedad
Chilena de Infectologia30(2):186-192
¿cómo supiste de su existencia?
¿cómo supiste
de su
existencia?
¿han realizado los
centros educativos
talleres
informativos
sobre el vph?
¿qué personas pueden contraer
este virus?
a. Mujeres
b. Hombres
c. Ambos
¿cuál crees que es la principal vía de
transmisión?
a. Sexual
b. Parenteral (intravenosa)
c. Sexual y vertical (de
madre a hijo)
¿crees que el sexo
oral sin
preservativo es un
factor de riesgo?
¿crees que el
sexo anal sin
preservativo
es un factor
de riesgo?
método anticonceptivo de mayor eficacia
El 100% respondió que era
el preservativo
¿es el preservativo
100% efectivo?
método anticonceptivo de mayor eficacia
El 100% respondió que era el preservativo
¿es el preservativo
100% efectivo?
Sí, en un 70% de los casos. El 30%
restante donde no protege se debe a
la existencia de lesiones en zonas no
cubiertas por el preservativo y el mal
uso del mismo.
¿consideras el
inicio temprano de
la vida sexual un
factor de riesgo?
¿compartir
juguetes sexuales
es un factor de
riesgo?
¿crees que el
tabaquismo aumenta
la virulencia del
vph?
VPH
Fac.
Hormonales
VIDA
SEXUAL
Sistema
Inmune
Alteración
de la
respuesta
inmune local
Otros
Cáncer
Cérvico
Uterino
Fac.
Genéticos
Desnutrición
Tabaquismo
Estrés
¿crees que el
tabaquismo
aumenta la
virulencia del
vph?
¿sabes qué son los condilomas?
¿sabes qué son los condilomas?
¿consideras que
los condilomas
son malignos?
el vph:
a. Es una enfermedad presente solo en países en
vías de desarrollo.
¿donde crees que hay una
mayor prevalencia de este
virus?
a. Países desarrollados
b. Está extendida por todo el mundo, siendo una
de las enfermedades de transmisión sexual más
comunes.
b. Está extendida por todo el mundo, siendo una
de las enfermedades de transmisión sexual más
comunes.
b. Países en vías de desarrollo.
b. Países en vías de desarrollo.
¿cuándo crees que hay una mayor incidencia
de infección
por vph?
a. Antes de los 35
b. Después de los 35
¿cuándo crees que hay una mayor incidencia
de infección
por vph?
b. Después de los 35
a. Antes de los 35
a. Antes de los 35
A pesar de que la edad con mayor incidencia de
infección es inferior a los 35 años, la mayoría de
las infecciones no presentan ninguna
sintomatología.
¿sabes qué es la prueba papanicolau o citología
vaginal?
¿sabes qué es la prueba papanicolau o citología
vaginal?
➔ Consiste en el raspado del cuello
uterino por medio de un espéculo y un
pequeño cepillo que raspa las paredes
recogiendo las células presentes en él
➔ Permite detectar células anormales
causadas por el VPH, pero no detecta el
virus en sí
● Células glandulares atípicas (AGC)
● Adenocarcinoma endocervical in situ (AIS)
● Carcinoma
● Células escamosas atípicas (ASC)
○ ASC-US
○ ASC-H
● Lesiones intraepiteliales escamosas de bajo grado
(LSIL)
● Lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado
(HSIL)
● Carcinoma in situ (CIS)
● Carcinoma de células escamosas
CÉLULAS ESCAMOSAS CÉLULAS GLANDULARES
SISTEMA BETHESDA
coilocitos
¿has oído hablar
de la vacuna
preventiva?
¿has oído hablar de la vacuna preventiva?
La vacuna del VPH produce una
respuesta inmune con memoria, para
proteger al paciente de la infección real.
Ayudan a prevenir la infección por los
tipos 16 y 18, causantes del 70% de los
cánceres producidos por el VPH.
Esta vacuna es para:
a. Solo mujeres
b. Solo hombres
c. Ambos
Esta vacuna es para:
a. Solo mujeres
b. Solo hombres
c. Ambos
➔ Gardasil
➔ Gardasil 9
➔ Cervarix
¿crees que
esta vacuna
es segura?
¿crees que
esta vacuna
es segura?
Puede tener efectos secundarios en
la zona de la inyección, como dolor,
hinchazón o enrojecimiento.
¿has sido
vacunado?
¿cuantas dosis has puesto?
¿cuantas dosis has puesto?
La vacuna consta de 3 dosis:
● Primera: entre los 9-14
años
● Segunda: 6-12 meses
después de la primera
● Tercera: 6 meses después
de la primera
¿crees que hay una
edad óptima para
ser vacunado?
La edad óptima de vacunación en
mujeres es entre 14 y 26, con evidencias
científicas de la efectividad de la vacuna
como prevención de la displasia cervical
y de vulva, así como verrugas genitales.
La eficacia protectora de la vacuna no se
ha evaluado en varones.
¿crees que hay una edad óptima para ser
vacunado?
¿qué enfermedades causa el vph?
a. Ninguna, todos los tipos de
VPH son inofensivos
b. Solo hay un tipo de VPH que
puede causar cáncer y
verrugas genitales
c. Hay varios tipos de VPH, y
solo algunos producen
cáncer o verrugas genitales
¿qué enfermedades causa el vph?
a. Ninguna, todos los tipos de
VPH son inofensivos
b. Solo hay un tipo de VPH que
puede causar cáncer y
verrugas genitales
c. Hay varios tipos de VPH, y
solo algunos producen
cáncer o verrugas genitales
¿crees que el vph tiene cura?
a. No tiene cura, pero tiene
prevención a través de
vacunas
b. Tiene prevención y cura
¿crees que el vph tiene cura?
a. No tiene cura, pero tiene
prevención a través de
vacunas
b. Tiene prevención y cura
No existe tratamiento para el virus, pero puede
causar cambios anormales en las células que
pueden provocar cáncer. Si la citología vaginal es
anormal, hay exámenes y tratamientos como:
➔ Colposcopia
➔ Crioterapia
➔ LEEP o procedimiento de extirpación
electroquirúrgico de lazo
¿qué tipo
de cáncer
produce?
Cáncer de cuello uterino
Es el cáncer más común producido
por VPH, apareciendo este virus en
un 90 % de los casos de este tipo de
cáncer. Puede detectarse en sus
etapas iniciales por pruebas de
detección, y por la prueba de
Papanicolau
Cáncer de vulva
Este tipo de cáncer es mucho
menos común que el de cuello
uterino, y además no posee una
prueba específicas para la
detección de este cáncer
adicional a los exámenes
médicos rutinarios
Cáncer de vagina
La mayoría de los casos de
este cáncer contienen
VPH, su determinación se
puede realizar por la
prueba de Papanicolau,
pudiendo detectarse en
un estadío inicial
Cáncer de pene
Es más común en hombres con el
VIH (virus de inmunodeficiencia
humana), actualmente no hay
prueba para la detección
temprana de signos del cáncer,
pero como la mayoría comienzan
por la parte interna del prepucio,
pueden notarse en etapas iniciales
Cáncer región ano rectal
Es más común entre las
personas con el VIH, se puede
realizar una citología anal para
las personas con mayor riesgo
de padecerlo
Cáncer de boca y garganta
La mayoría de los cánceres que se
descubren en la parte trasera de la
garganta, incluyendo la base de la lengua y
las amígdalas, está relacionado con el VPH.
Muchos de los casos pueden ser
detectados durante los exámenes
rutinarios por dentistas, médicos,
higienista dental o mediante
autoexámenes
FIN Iris Fernández Bernardo
Marta Joglar Dago
Patología Celular
referencias
Xavier Castellsagué, Nubia Muñoz. “Chapter 3: Cofactors in Human Papillomavirus Carcinogenesis—Role of Parity, Oral Contraceptives, and Tobacco Smoking”, JNCI
Monographs, Volume 2003, Issue 31, June 2003, Pages 20–28
Israel Alfonso-Trujillo1, Mariuska Alvarez Labrada et al. “Condyloma acuminata: comparative therapeutic efficacy between podophillin vs. Cryotherapy”
Melkert PW, Hopman E, van den Brule AJ, et al. “Prevalence of HPV in cytomorphologically normal cervical smears, as determined by the polymerase chain reaction, is
aged–dependent”. Int J Cancer 1993; 53: 919–23.
Ana Echegoyen Silanes, Rosa Guarch Troyas. “Seguimiento de la infección por HPV durante un periodo de cinco años en la Comunidad Foral de Navarra”
MARTINEZ-GALIANO, Juan Miguel. El virus del papiloma humano (VPH): Un problema importante para la salud pública en vías de solución. Index Enferm [online].
2007, vol.16, n.58
DIESTRO TEJEDA, M. D.; SERRANO VELASCO, M. y GOMEZ-PASTRANA NIETO, F..Cáncer de cuello uterino: Estado actual de las vacunas frente al virus del
papiloma humano (VPH). Oncología (Barc.) [online]. 2007, vol.30, n.2
Fuente Díez, Elena de la, & Mira Ferrer, Luz María. (2008). Las 47 preguntas sobre el virus del papiloma humano, VPH. Medicina y Seguridad del Trabajo, 54(212), 111-
119.

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  • 1. VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH) Iris Fernández Bernardo Marta Joglar Dago Patología Celular
  • 2. El virus del papiloma humano es un virus de transmisión sexual que aparece en un 99% de los casos de cáncer de cuello de útero VPH TRABAJO REALIZADO Y OBJETIVOS Encuesta anónima realizada a personas de diferentes edades, con el objetivo de conocer cuál es el grado de conocimiento y concienciación sobre este virus INFECCIÓN VÍRICA MÁS COMÚN DEL APARATO REPRODUCTOR
  • 3. EDAD Muestra poblacional 220 individuos de entre 18 y 30 años, siendo los de 20 los de mayor representación
  • 4. SEXO Del total de los encuestados, un 76% de las respuestas pertenecen a mujeres
  • 6. ● Clasificación/Taxonomía: Familia Papillomaviridae Género: Papillomavirus. ● Tropismo epitelios escamosos estratificados. Infectan piel, mucosas oral y/o del tracto ano-genital. ● ADN circular de doble cadena aprox. 8.000 pb, no envueltos, cápside proteica icosaédrica. ● 8 regiones codificantes=Open reading frames=ORFs + Región larga no codificante (controlador y regulador principal de expresión génica. ● Tres secciones: Región de control (LCR, long control region)/ Temprana E (early)/ Tardía L (late). FUNCIONES PRINCIPALES DE CADA UNO DE LOS GENES E1 Modulador de la replicación del DNA E2 Regulación de la transcripción viral E3 Desconocida E4 Disrupción de la citoqueratina en células escamosas E5 Ligada a transformación celular y receptores de factores de crecimiento E6 Proliferación y transformación celular, ligada a p53 E7 Proliferación y transformación celular, activación de la transcripción, ligada a gen Rb L1 Mantenimiento de la proteína mayor de la cápside L2 Mantenimiento de la proteína menor de la cápside ¿qué es el vph?
  • 7. Patogénia del vph R.Silva, D.León et al. “Diagnóstico de la infección por virus papiloma humano en el hombre”,April 2013. Revista chilena de infectologia: organo oficial de la Sociedad Chilena de Infectologia30(2):186-192
  • 8. ¿cómo supiste de su existencia? ¿cómo supiste de su existencia?
  • 9. ¿han realizado los centros educativos talleres informativos sobre el vph?
  • 10. ¿qué personas pueden contraer este virus? a. Mujeres b. Hombres c. Ambos
  • 11. ¿cuál crees que es la principal vía de transmisión? a. Sexual b. Parenteral (intravenosa) c. Sexual y vertical (de madre a hijo)
  • 12. ¿crees que el sexo oral sin preservativo es un factor de riesgo?
  • 13. ¿crees que el sexo anal sin preservativo es un factor de riesgo?
  • 14. método anticonceptivo de mayor eficacia El 100% respondió que era el preservativo ¿es el preservativo 100% efectivo?
  • 15. método anticonceptivo de mayor eficacia El 100% respondió que era el preservativo ¿es el preservativo 100% efectivo? Sí, en un 70% de los casos. El 30% restante donde no protege se debe a la existencia de lesiones en zonas no cubiertas por el preservativo y el mal uso del mismo.
  • 16. ¿consideras el inicio temprano de la vida sexual un factor de riesgo?
  • 18. ¿crees que el tabaquismo aumenta la virulencia del vph?
  • 20. ¿sabes qué son los condilomas?
  • 21. ¿sabes qué son los condilomas?
  • 23. el vph: a. Es una enfermedad presente solo en países en vías de desarrollo. ¿donde crees que hay una mayor prevalencia de este virus? a. Países desarrollados b. Está extendida por todo el mundo, siendo una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes. b. Está extendida por todo el mundo, siendo una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes. b. Países en vías de desarrollo. b. Países en vías de desarrollo.
  • 24. ¿cuándo crees que hay una mayor incidencia de infección por vph? a. Antes de los 35 b. Después de los 35
  • 25. ¿cuándo crees que hay una mayor incidencia de infección por vph? b. Después de los 35 a. Antes de los 35 a. Antes de los 35 A pesar de que la edad con mayor incidencia de infección es inferior a los 35 años, la mayoría de las infecciones no presentan ninguna sintomatología.
  • 26. ¿sabes qué es la prueba papanicolau o citología vaginal?
  • 27. ¿sabes qué es la prueba papanicolau o citología vaginal? ➔ Consiste en el raspado del cuello uterino por medio de un espéculo y un pequeño cepillo que raspa las paredes recogiendo las células presentes en él ➔ Permite detectar células anormales causadas por el VPH, pero no detecta el virus en sí
  • 28. ● Células glandulares atípicas (AGC) ● Adenocarcinoma endocervical in situ (AIS) ● Carcinoma ● Células escamosas atípicas (ASC) ○ ASC-US ○ ASC-H ● Lesiones intraepiteliales escamosas de bajo grado (LSIL) ● Lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado (HSIL) ● Carcinoma in situ (CIS) ● Carcinoma de células escamosas CÉLULAS ESCAMOSAS CÉLULAS GLANDULARES SISTEMA BETHESDA
  • 30. ¿has oído hablar de la vacuna preventiva?
  • 31. ¿has oído hablar de la vacuna preventiva? La vacuna del VPH produce una respuesta inmune con memoria, para proteger al paciente de la infección real. Ayudan a prevenir la infección por los tipos 16 y 18, causantes del 70% de los cánceres producidos por el VPH.
  • 32. Esta vacuna es para: a. Solo mujeres b. Solo hombres c. Ambos
  • 33. Esta vacuna es para: a. Solo mujeres b. Solo hombres c. Ambos ➔ Gardasil ➔ Gardasil 9 ➔ Cervarix
  • 35. ¿crees que esta vacuna es segura? Puede tener efectos secundarios en la zona de la inyección, como dolor, hinchazón o enrojecimiento.
  • 38. ¿cuantas dosis has puesto? La vacuna consta de 3 dosis: ● Primera: entre los 9-14 años ● Segunda: 6-12 meses después de la primera ● Tercera: 6 meses después de la primera
  • 39. ¿crees que hay una edad óptima para ser vacunado?
  • 40. La edad óptima de vacunación en mujeres es entre 14 y 26, con evidencias científicas de la efectividad de la vacuna como prevención de la displasia cervical y de vulva, así como verrugas genitales. La eficacia protectora de la vacuna no se ha evaluado en varones. ¿crees que hay una edad óptima para ser vacunado?
  • 41. ¿qué enfermedades causa el vph? a. Ninguna, todos los tipos de VPH son inofensivos b. Solo hay un tipo de VPH que puede causar cáncer y verrugas genitales c. Hay varios tipos de VPH, y solo algunos producen cáncer o verrugas genitales
  • 42. ¿qué enfermedades causa el vph? a. Ninguna, todos los tipos de VPH son inofensivos b. Solo hay un tipo de VPH que puede causar cáncer y verrugas genitales c. Hay varios tipos de VPH, y solo algunos producen cáncer o verrugas genitales
  • 43. ¿crees que el vph tiene cura? a. No tiene cura, pero tiene prevención a través de vacunas b. Tiene prevención y cura
  • 44. ¿crees que el vph tiene cura? a. No tiene cura, pero tiene prevención a través de vacunas b. Tiene prevención y cura No existe tratamiento para el virus, pero puede causar cambios anormales en las células que pueden provocar cáncer. Si la citología vaginal es anormal, hay exámenes y tratamientos como: ➔ Colposcopia ➔ Crioterapia ➔ LEEP o procedimiento de extirpación electroquirúrgico de lazo
  • 46. Cáncer de cuello uterino Es el cáncer más común producido por VPH, apareciendo este virus en un 90 % de los casos de este tipo de cáncer. Puede detectarse en sus etapas iniciales por pruebas de detección, y por la prueba de Papanicolau
  • 47. Cáncer de vulva Este tipo de cáncer es mucho menos común que el de cuello uterino, y además no posee una prueba específicas para la detección de este cáncer adicional a los exámenes médicos rutinarios
  • 48. Cáncer de vagina La mayoría de los casos de este cáncer contienen VPH, su determinación se puede realizar por la prueba de Papanicolau, pudiendo detectarse en un estadío inicial
  • 49. Cáncer de pene Es más común en hombres con el VIH (virus de inmunodeficiencia humana), actualmente no hay prueba para la detección temprana de signos del cáncer, pero como la mayoría comienzan por la parte interna del prepucio, pueden notarse en etapas iniciales
  • 50. Cáncer región ano rectal Es más común entre las personas con el VIH, se puede realizar una citología anal para las personas con mayor riesgo de padecerlo
  • 51. Cáncer de boca y garganta La mayoría de los cánceres que se descubren en la parte trasera de la garganta, incluyendo la base de la lengua y las amígdalas, está relacionado con el VPH. Muchos de los casos pueden ser detectados durante los exámenes rutinarios por dentistas, médicos, higienista dental o mediante autoexámenes
  • 52. FIN Iris Fernández Bernardo Marta Joglar Dago Patología Celular
  • 53. referencias Xavier Castellsagué, Nubia Muñoz. “Chapter 3: Cofactors in Human Papillomavirus Carcinogenesis—Role of Parity, Oral Contraceptives, and Tobacco Smoking”, JNCI Monographs, Volume 2003, Issue 31, June 2003, Pages 20–28 Israel Alfonso-Trujillo1, Mariuska Alvarez Labrada et al. “Condyloma acuminata: comparative therapeutic efficacy between podophillin vs. Cryotherapy” Melkert PW, Hopman E, van den Brule AJ, et al. “Prevalence of HPV in cytomorphologically normal cervical smears, as determined by the polymerase chain reaction, is aged–dependent”. Int J Cancer 1993; 53: 919–23. Ana Echegoyen Silanes, Rosa Guarch Troyas. “Seguimiento de la infección por HPV durante un periodo de cinco años en la Comunidad Foral de Navarra” MARTINEZ-GALIANO, Juan Miguel. El virus del papiloma humano (VPH): Un problema importante para la salud pública en vías de solución. Index Enferm [online]. 2007, vol.16, n.58 DIESTRO TEJEDA, M. D.; SERRANO VELASCO, M. y GOMEZ-PASTRANA NIETO, F..Cáncer de cuello uterino: Estado actual de las vacunas frente al virus del papiloma humano (VPH). Oncología (Barc.) [online]. 2007, vol.30, n.2 Fuente Díez, Elena de la, & Mira Ferrer, Luz María. (2008). Las 47 preguntas sobre el virus del papiloma humano, VPH. Medicina y Seguridad del Trabajo, 54(212), 111- 119.