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SEGUIMIENTO
FARMACOTERAPÉUTICO
Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
Serums Q.F. ABAD PEREZ, Blanca Yisela
Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
PROCEDIMIENTO DEL SFT
1. Oferta del Servicio.
2. Primera Entrevista.
3. Estado de Situación.
4. Fase de estudio.
5. Fase de Evaluación.
6.Fase de Intervención.
7. Resultados de la Intervención.
8. Nuevo Estado de Situación.
9. Entrevistas sucesivas.
Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
OFERTA DEL SERVICIO
Pacientes quienes solicitan el servicio.
Pacientes quienes se quejan de algún problema por los
medicamentos.
Pacientes quienes solicitan información por algún parámetro
bioquímico alterado.
IMPORTANTE :
Asumir que no se reemplazará el tratamiento médico y que será
“trabajo en equipo”.
No crear falsas expectativas en el paciente.
Lograr que el paciente se sensibilice y que colabore en aras de su
mejor calidad de tratamiento.
No incidir de manera alarmante por el lado negativo del
medicamento.
Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
PRIMERA VISITA
Lugar ideal donde entrevistar.
Recalcar el aspecto de confidencialidad.
Registro en la historia Farmacoterapéutica
codificada.
a) Datos personales.
b) Datos de la historia de salud del paciente.
c) Elaboración de la historia terapéutica.
d) Datos del médico(s) tratantes.
e) Otros.
Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
PRIMERA VISITA
a) Datos de la historia de salud del paciente.
- Antecedentes patológicos.
- Funciones vitales.
- Hábitos de consumo.
- Hábitos alimenticios y/o dietéticos.
- Pruebas de laboratorio.
- Estilos de vida.
- Uso de plantas medicinales.
- Diagnóstico de salud actual.
Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
PRIMERA VISITA
b) Elaboración de la historia terapéutica.
- Registrar todos los medicamentos que
toma actualmente y anteriores.
- Dosis, pautas y forma de administración.
- F. Inicio, F. Retiro y F. Reinicio.
- Motivo de uso.
- Aceptación.
- Dificultades para tomarlo y/o tolerarlo.
- Motivos de abandono de terapia.
- Alergias.
Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
ESTADO DE SITUACION DEL PACIENTE
Establecer de una adecuada y correcta relación entre el
problema de salud y los medicamentos que toma para
dicho problema de salud (PS).
- Asociar si el PS comienza antes o después
de tomar los medicamentos.
- Asociar si o no es adecuado para el
tratamiento del PS.
- Dosificación, cumplimiento y conocimientos
del medicamento por parte del paciente.
Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
FASE DE ESTUDIO
Revisión bibliográfica y documentación respecto a:
- Enfermedad(es) del paciente : Patología,
fisiología, pruebas de laboratorio, consecuencias de la
falta de control del PS, estrategias farmacológicas
tratamiento no farmacológico, hábitos.
- Medicamentos administrados : Dosis, usos
farmacocinética, mecanismo de acción, IMs.
contraindicaciones, etc.
Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
FASE DE EVALUACIÓN
Identificación de los PRM :
1. POR NECESIDAD :
PRM1 : Necesita un medicamento que no usa.
PRM2 : Usa un medicamento que no necesita.
2. POR EFECTIVIDAD :
PRM3 : Medicamento inefectivo independiente de
dosis.
PRM4 : Dosis, intervalo o duración inferior a la
necesaria.
3. POR SEGURIDAD :
PRM5 : Provoca una reacción adversa medicamentosa
(RAM).
PRM6 : Dosis, intervalo o duración superior a la
necesaria.
Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
FASE DE EVALUACIÓN
Elaboración de lista de causas de PRM.
a) Por falta de adherencia al tratamiento.
b) Por IMs.
- Medicamento – medicamento.
- Medicamento – alimentos.
- Medicamento – pruebas de
laboratorio.
c) Por automedicación.
- Automedicación no responsable.
d) “Duplicidad terapéutica”.
Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
LISTA DE CAUSAS DE PRM
 Administración errónea del
medicamento.
 Características personales.
• Conservación inadecuada.
 Contraindicación.
 Dosis pauta y/o duración
adecuada.
 Duplicidad.
 Incumplimiento.
 IMs.
 Errores en la dispensación.
 Errores en la prescripción.
 Otros problemas de salud
que afectan al tratamiento.
 Probabilidad de efectos
adversos.
 Problema de salud
insuficientemente tratado.
 Otros.
FUENTE: CAMPOS A., CALLEJA M., BAENA I., FAUS J. Problemas relacionados con los medicamentos como causa de consulta en el servicio de
urgencias del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. Universidad de Granada. Facultad de Farmacia. Granada 2007.
Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
FASE DE INTERVENCIÓN
Elaboración de un plan de actuación con el paciente a fin de obtener mejoras
de los resultados de la farmacoterapia.
Plan de Actuación :
a) Intervención sobre la Cantidad de Medicamento : Modificación
de dosis, pautas.
b)Intervención sobre la estrategia farmacológica : Aumentar,
disminuir o retirar los medicamentos, establecer relación
riesgo - beneficio.
c) Intervención sobre la Educación al Paciente : Uso y
cumplimiento de tto., educar sobre medidas no
farmacologógicas, medidas higiénico-dietéticas.
Tipo de Intervención : (Oral o escrito).
- F-P : Incumplimiento, automedicación.
- F-P-M : Inefectividad terapéutica, ó paciente requiere Dx médico
Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
RESULTADO DE INTERVENCIÓN
Medición de los objetivos cumplidos :
a) Intervención aceptada : PS resuelto.
b) Intervención aceptada : PS no resuelto.
c) Intervención no aceptada : PS resuelto.
d) Intervención no aceptada : PS no resuelto.
El resultado de la intervención dará lugar a un nuevo
estado de situación del paciente.
Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
NUEVO ESTADO DE SITUACIÓN
Se mostrará los cambios en cuanto a PS y medicamentos
luego de la IF realizada.
Se inicia una nueva fase de estudio tomando en cuenta
los nuevos acontecimientos.
No dejar de lado nada de lo anterior.
Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
ENTREVISTAS SUCESIVAS
• Realizar un plan de seguimiento para prevención
de la
• aparición nuevos PRMs.
• REGISTRO : Entrada y salida de pacientes.
- Paciente activo : En fase de resolver
PRMs.
- Paciente Inactivo : Abandono del SFT.
-Paciente en seguimiento :
Actualmente no tiene PRM y esta
inmerso en los programas de
prevención.
Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
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Procedimiento seguimiento farmacoterapéutico

  • 1. SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO Sanidad De La Policía Nacional Del Perú Serums Q.F. ABAD PEREZ, Blanca Yisela
  • 2. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 3. PROCEDIMIENTO DEL SFT 1. Oferta del Servicio. 2. Primera Entrevista. 3. Estado de Situación. 4. Fase de estudio. 5. Fase de Evaluación. 6.Fase de Intervención. 7. Resultados de la Intervención. 8. Nuevo Estado de Situación. 9. Entrevistas sucesivas. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 4. OFERTA DEL SERVICIO Pacientes quienes solicitan el servicio. Pacientes quienes se quejan de algún problema por los medicamentos. Pacientes quienes solicitan información por algún parámetro bioquímico alterado. IMPORTANTE : Asumir que no se reemplazará el tratamiento médico y que será “trabajo en equipo”. No crear falsas expectativas en el paciente. Lograr que el paciente se sensibilice y que colabore en aras de su mejor calidad de tratamiento. No incidir de manera alarmante por el lado negativo del medicamento. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 5. PRIMERA VISITA Lugar ideal donde entrevistar. Recalcar el aspecto de confidencialidad. Registro en la historia Farmacoterapéutica codificada. a) Datos personales. b) Datos de la historia de salud del paciente. c) Elaboración de la historia terapéutica. d) Datos del médico(s) tratantes. e) Otros. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 6. PRIMERA VISITA a) Datos de la historia de salud del paciente. - Antecedentes patológicos. - Funciones vitales. - Hábitos de consumo. - Hábitos alimenticios y/o dietéticos. - Pruebas de laboratorio. - Estilos de vida. - Uso de plantas medicinales. - Diagnóstico de salud actual. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 7. PRIMERA VISITA b) Elaboración de la historia terapéutica. - Registrar todos los medicamentos que toma actualmente y anteriores. - Dosis, pautas y forma de administración. - F. Inicio, F. Retiro y F. Reinicio. - Motivo de uso. - Aceptación. - Dificultades para tomarlo y/o tolerarlo. - Motivos de abandono de terapia. - Alergias. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 8. ESTADO DE SITUACION DEL PACIENTE Establecer de una adecuada y correcta relación entre el problema de salud y los medicamentos que toma para dicho problema de salud (PS). - Asociar si el PS comienza antes o después de tomar los medicamentos. - Asociar si o no es adecuado para el tratamiento del PS. - Dosificación, cumplimiento y conocimientos del medicamento por parte del paciente. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 9. FASE DE ESTUDIO Revisión bibliográfica y documentación respecto a: - Enfermedad(es) del paciente : Patología, fisiología, pruebas de laboratorio, consecuencias de la falta de control del PS, estrategias farmacológicas tratamiento no farmacológico, hábitos. - Medicamentos administrados : Dosis, usos farmacocinética, mecanismo de acción, IMs. contraindicaciones, etc. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 10. FASE DE EVALUACIÓN Identificación de los PRM : 1. POR NECESIDAD : PRM1 : Necesita un medicamento que no usa. PRM2 : Usa un medicamento que no necesita. 2. POR EFECTIVIDAD : PRM3 : Medicamento inefectivo independiente de dosis. PRM4 : Dosis, intervalo o duración inferior a la necesaria. 3. POR SEGURIDAD : PRM5 : Provoca una reacción adversa medicamentosa (RAM). PRM6 : Dosis, intervalo o duración superior a la necesaria. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 11. FASE DE EVALUACIÓN Elaboración de lista de causas de PRM. a) Por falta de adherencia al tratamiento. b) Por IMs. - Medicamento – medicamento. - Medicamento – alimentos. - Medicamento – pruebas de laboratorio. c) Por automedicación. - Automedicación no responsable. d) “Duplicidad terapéutica”. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 12. LISTA DE CAUSAS DE PRM  Administración errónea del medicamento.  Características personales. • Conservación inadecuada.  Contraindicación.  Dosis pauta y/o duración adecuada.  Duplicidad.  Incumplimiento.  IMs.  Errores en la dispensación.  Errores en la prescripción.  Otros problemas de salud que afectan al tratamiento.  Probabilidad de efectos adversos.  Problema de salud insuficientemente tratado.  Otros. FUENTE: CAMPOS A., CALLEJA M., BAENA I., FAUS J. Problemas relacionados con los medicamentos como causa de consulta en el servicio de urgencias del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. Universidad de Granada. Facultad de Farmacia. Granada 2007. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 13. FASE DE INTERVENCIÓN Elaboración de un plan de actuación con el paciente a fin de obtener mejoras de los resultados de la farmacoterapia. Plan de Actuación : a) Intervención sobre la Cantidad de Medicamento : Modificación de dosis, pautas. b)Intervención sobre la estrategia farmacológica : Aumentar, disminuir o retirar los medicamentos, establecer relación riesgo - beneficio. c) Intervención sobre la Educación al Paciente : Uso y cumplimiento de tto., educar sobre medidas no farmacologógicas, medidas higiénico-dietéticas. Tipo de Intervención : (Oral o escrito). - F-P : Incumplimiento, automedicación. - F-P-M : Inefectividad terapéutica, ó paciente requiere Dx médico Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 14. RESULTADO DE INTERVENCIÓN Medición de los objetivos cumplidos : a) Intervención aceptada : PS resuelto. b) Intervención aceptada : PS no resuelto. c) Intervención no aceptada : PS resuelto. d) Intervención no aceptada : PS no resuelto. El resultado de la intervención dará lugar a un nuevo estado de situación del paciente. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 15. NUEVO ESTADO DE SITUACIÓN Se mostrará los cambios en cuanto a PS y medicamentos luego de la IF realizada. Se inicia una nueva fase de estudio tomando en cuenta los nuevos acontecimientos. No dejar de lado nada de lo anterior. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 16. ENTREVISTAS SUCESIVAS • Realizar un plan de seguimiento para prevención de la • aparición nuevos PRMs. • REGISTRO : Entrada y salida de pacientes. - Paciente activo : En fase de resolver PRMs. - Paciente Inactivo : Abandono del SFT. -Paciente en seguimiento : Actualmente no tiene PRM y esta inmerso en los programas de prevención. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 17. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 18. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 19. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 20. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 21. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 22. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú
  • 23. Sanidad De La Policía Nacional Del Perú