1. Errores y conocimiento de los cinco
correctos en la administración de
medicamentos en el personal de
enfermería.
Autor
Denilson José Arita López
Brigitte Cecilia Gómez Berlioz
Licenciada en Enfermería
Catedrática Investigación en Ciencias de la Salud
2. El papel de la enfermera no es solamente la preparación, la
verificación y la administración de los medicamentos, sino que
además deben mantenerse actualizadas sobre sus indicaciones y
contraindicaciones, monitoreo de su efectividad, reporte de eventos
adversos y enseñar a los pacientes y familiares aspectos
relacionados con los fármacos que utilizan.
La investigación se realiza considerando al personal de enfermería
en los servicios de atención de salud el conocimiento que tienen
sobre los cinco correctos siendo de gran importancia ya que deben
de asumir su ejercicio de manera segura, competente y libre de
riesgos para el paciente.
3. Para la administración de medicamentos el profesional de enfermería debe
tener el conocimiento sobre los 5 correctos en la administración de
medicamentos, debe utilizar conocimientos adquiridos en otras disciplinas,
como anatomía, farmacología, asepsia y por supuesto dosis, efectos y
acciones de los medicamentos.
La administración de medicamentos está delegada al profesional de
Enfermería, quien frente al marco legal, así como los aspectos legales
relacionados con una mala práctica y los efectos negativos que esto conlleva
para la seguridad del paciente.
Cualquier incidente prevenible que pueda causar daño al paciente o de lugar a
una utilización inapropiada de medicamentos, cuando estos están bajo el
control de los profesionales de enfermería, del paciente.
4. Teniendo en cuenta la presente investigación sobre el conocimiento de los cinco
correctos en la administración de medicamentos en el personal de enfermería,
busca el mejoramiento de las técnicas y procedimientos que el personal de
enfermería pone en práctica por medio de la capacitación y educación, es
importante investigar y más sobre algo que no todos cumplimos al momento de
administrarle un medicamento a nuestros pacientes por lo tanto este se realiza para
percibir la necesidad real para ubicar la falta de conocimiento.
La importancia de esta investigación es conocer la realidad del escenario practico
de enfermería con relación a la preparación de medicamentos.
¿Quiénes serán beneficiados? El personal de enfermería y los pacientes, ya que si
un profesional está bien capacitado y tiene todo el conocimiento el paciente estará
libre de riesgo y asegura su integridad física para su recuperación.
5. ¿Cuál es el nivel de conocimiento y los errores que comenten
al aplicar los cinco correctos en la administración de
medicamentos el personal de enfermería en los centros
asistenciales de los departamentos de Cortes, Santa Bárbara,
Yoro y Copan en el mes de Julio del año 2020?
6. Objetivo general
◈ Conocer el nivel de conocimiento y los errores que tiene cada personal
de enfermería tanto auxiliares como profesionales sobre los cinco
correctos en la administración de medicamentos.
Objetivos específicos
◈ Evaluar el nivel conocimiento que tiene el personal de enfermería.
◈ Hacer un análisis sobre los resultados obtenidos.
◈ Definir una intervención con capacitación.
7. Un nivel alto de conocimiento de los cinco correctos en el personal de
enfermería elevara la calidad al aplicarlo y habrá menos errores, menos
complicación de que el paciente llegue a un problema más grave.
Un nivel bajo de conocimiento de los cinco correctos en el personal de
enfermería producirá inseguridad al paciente y habrá más riesgo de que el
paciente presente un efecto adverso.
Y con capacitación orientada a los errores que más comenten aumentara el
conocimiento y destreza al aplicar los cinco correctos y se reportaran
menos complicaciones en el paciente.
8. Variable dependiente
◈ Nivel de conocimiento
Variable independiente
◈ Personal de enfermería
◈ Datos generales (Sexo,
Institución donde trabaja,
Administra medicamento)
◈ Datos académicos, (Nivel de
formación)
◈ Momento del uso de los 5
correctos.
Conocimiento de los cinco correcto.
Paciente correcto.
◈ Medicamento correcto
◈ Dosis correcta
◈ Vía correcta
◈ Hora correcta
Conocimiento asepsia y bioseguridad
◈ Al preparar medicamentos
◈ Al aplicar medicamentos
◈ Al aplicar medicamentos IV
◈ Al terminar de administrar medicamentos
9. Los cinco principios correctos de medicamentos, somos legalmente responsables de la
administración del fármaco, los cuales son: 1. Medicamento correcto, 2.Dosis correcta, 3. Hora
correcta, 4. Vía correcta, y 5. Paciente correcto.
Según investigaciones realizadas en diversos países, demuestran que no es suficiente la
aplicación de los cinco correctos conocidos en la administración de medicamentos durante la
práctica de enfermería, sino que deben incluirse otros estándares que garanticen la
administración segura de medicamentos.
Por tal motivo la enfermera como parte integrante del equipo multidisciplinario de salud es
importante que se capacitó en los conocimientos y habilidades básicas sobre la administración
de medicamentos en los pacientes hospitalizados, la enfermera debe asistir oportunamente a
estos pacientes que es parte del proceso recuperación, evitando así las interacciones
medicamentosas potenciales que produjeron la falta de conocimiento perjudicando hacia el
estado de salud del paciente.
10. La investigación fue de enfoque cuantitativo ya que se va medir el nivel de
conocimiento y los errores que comenten el profesional de enfermería.
Alcance descriptivo porque se va valorar el nivel de conocimiento sobre los
cinco correctos y se definirá que tanto conocimiento tiene al momento de la
práctica de estos e identificar los errores.
De tipo transversal porque se realizó en un determinado tiempo el cual es
Julio del 2020.
11. ◈ Población: conformado por profesionales, técnicos y auxiliares de enfermería de
diversos centros asistenciales del país (como ser de Cortes, Santa Bárbara, Copan y
Yoro).
◈ Muestra: 14 del personal de enfermería, 5 Profesionales de enfermería, 7 Auxiliares
de enfermería y 2 Técnicos en enfermería
Criterios de inclusión y exclusión.
Inclusión
◈ Que el personal de enfermería aplique medicamentos.
◈ Que el personal de enfermería acepte el consentimiento informado.
Exclusión
◈ Que el personal de enfermería no acepte el consentimiento informado.
◈ Que el personal de enfermería no aplique medicamentos.
◈ Que sean estudiantes o estén en su servicio social.
12. La recolección de la información va ser mediante una encuesta
vía online en la cual se incluye los cinco correctos, asepsia y
bioseguridad.
13.
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16.
17. Se construyó un plan de análisis con el software establecido SPSS (Statistical Package for the Social
Sciences/Paquete estadístico para ciencias sociales), (IBM SPSS versión ) los datos fueron analizados con
estadística descriptiva.
La investigación considera como indicadores de evaluación del conocimiento para el análisis:
Cinco Correctos en la administración de medicamentos
Paciente Correcto 20%
Medicamento Correcto 20%
Dosis Correcta 20%
Hora Correcta 20%
Via correcta 20%
100%
Escala de nivel de conocimiento
− Bajo 0 a 40 %
− Medio 41 a 80 %
− Alto 81 a 100 %
18. Plan de Intervención
Para dar salida al objetivo se deberá capacitar al personal de enfermeria y el
programa educativo basado en ocho preguntas básicas:
◈ ¿Qué es la Bioseguridad?
◈ ¿Cuáles son las precauciones universales?
◈ ¿Cuáles son los principales riesgos en el ámbito hospitalario?
◈ ¿Cuáles son las enfermedades que se pueden contraer si no cumplen con las medidas
de bioseguridad?
◈ ¿Qué es la higiene de las manos?
◈ ¿Por qué es importante la higiene de manos?
◈ ¿Quién debe realizar la higiene de manos?
◈ ¿Cómo realizar la higiene de manos?
◈ ¿Cuáles son las señales que debemos tomar en cuenta en una vía periférica?
19. Grafico N°1
Distribución del sexo de los encuestados sobre Conocimiento y uso o aplicación de los 5 correctos en
administración de medicamentos.
Fuente: Encuesta sobre Conocimiento y uso o aplicación de los 5 correctos en administración de medicamentos. Junio/2020
20. Grafico N°2
Distribución del nivel academico de los encuestados sobre Conocimiento y uso o aplicación de los 5
correctos en administración de medicamentos.
Fuente: Encuesta sobre Conocimiento y uso o aplicación de los 5 correctos en administración de medicamentos. Junio/2020
21. Grafico N°6
Distribución del Paciente correcto de los encuestados sobre Conocimiento y uso o
aplicación de los 5 correctos en administración de medicamentos.
Fuente: Encuesta sobre Conocimiento y uso o aplicación de los 5 correctos en administración de
medicamentos. Junio/2020
22. Grafico N°7
Distribución del medicamento correcto de los encuestados sobre Conocimiento y uso o
aplicación de los 5 correctos en administración de medicamentos.
Fuente: Encuesta sobre Conocimiento y uso o aplicación de los 5 correctos en administración de
medicamentos. Junio/2020
23. Grafico N°8
Distribución de la dosis correcta de los encuestados sobre Conocimiento y uso o aplicación
de los 5 correctos en administración de medicamentos.
Fuente: Encuesta sobre Conocimiento y uso o aplicación de los 5 correctos en
administración de medicamentos. Junio/2020
24. Grafico N°9
Distribución de la vía correcta de los encuestados sobre Conocimiento y uso o aplicación
de los 5 correctos en administración de medicamentos.
Fuente: Encuesta sobre Conocimiento y uso o aplicación de los 5 correctos en administración de
medicamentos. Junio/2020
25. Grafico N°10
Distribución de la hora correcta de los encuestados sobre Conocimiento y uso o aplicación
de los 5 correctos en administración de medicamentos.
Fuente: Encuesta sobre Conocimiento y uso o aplicación de los 5 correctos en
administración de medicamentos. Junio/2020
26. Grafico N°11
Distribución de al preparar medicamentos de los encuestados sobre Conocimiento y uso
o aplicación de los 5 correctos en administración de medicamentos.
Fuente: Encuesta sobre Conocimiento y uso o aplicación de los 5 correctos en administración de
medicamentos. Junio/2020
27. Grafico N°16
Distribución de al aplicar medicamento de los encuestados sobre Conocimiento y uso o
aplicación de los 5 correctos en administración de medicamentos.
Fuente: Encuesta sobre Conocimiento y uso o aplicación de los 5 correctos en
administración de medicamentos. Junio/2020
28. Grafico N°17
Distribución de al aplicar medicamento de los encuestados sobre Conocimiento y uso o
aplicación de los 5 correctos en administración de medicamentos.
Fuente: Encuesta sobre Conocimiento y uso o aplicación de los 5 correctos en administración de
medicamentos. Junio/2020
29. Grafico N°24
Distribución de al terminar de administrar medicamento de los encuestados sobre
Conocimiento y uso o aplicación de los 5 correctos en administración de medicamentos.
Fuente: Encuesta sobre Conocimiento y uso o aplicación de los 5 correctos en
administración de medicamentos. Junio/2020.
30. Los resultados nos señalan que los encuestados son 7 auxiliares de enfermería, 5
profesionales de enfermería y 2 técnicos en enfermería y el 78.57% (11) son mujeres y
el 21.43% (3) son hombres con un total de 14 encuestados de diversos centros de
asistenciales del país tanto de Cortes, Santa Bárbara, Yoro y Copan.
La investigación comprueba la hipótesis planteada la cual dice un nivel alto de
conocimiento de los cinco correctos en el personal de enfermería elevara la calidad al
aplicarlo y habrá menos errores, menos complicación de que el paciente llegue a un
problema más grave, se comprueba con la escala de evaluación, al momento de aplicar
los medicamentos el personal de enfermería encuestado aplica los cinco correctos en la
administración de medicamentos obteniendo un 100% esto quiere decir que el personal
de enfermería tiene todo el conocimiento y el paciente estará libre de riesgo y asegura
su integridad física para su recuperación.
31. La mayoría de los encuestados no realiza fueron los siguientes: el 42.86%
(6) no se coloca guantes al aplicar medicamentos, ya que son de uso
importante al administrar medicamentos intravenosa, intramuscular,
subcutánea para evitar el contacto con la sangre y evitar algún riesgo de
contaminación; el 50%(7) no realiza la desinfección entre paciente y
paciente, esto nos protege de cualquier germen dañino y también a los
demás pacientes para evitar cualquier contaminación y lo podemos hacer
cada 2 pacientes que tengamos contacto pero lo mejor es entre paciente y
paciente, se puede realizar con gel desinfectante; el 42.86% (6) no
identifica señales de peligro, como ser la flebitis que es la inflamación de la
vena o alguna infección.
32. ◈ La investigación determina que el personal de enfermería encuestado
tiene un nivel de conocimiento alto de los cinco correctos y aplicación de
ellos, los errores que tanto Profesionales, Técnicos y Auxiliares de
enfermería al preparar, aplicar y terminar de administrar medicamentos,
fueron los siguientes no se coloca guantes al aplicar medicamentos, no
realiza la desinfección entre paciente y paciente y no identifica señales de
peligro ya que el 42.86% y 50% de los 14 encuestados no lo realizaban.
◈ La evaluación del nivel de conocimiento se realizó dándole un puntaje del
20% a los cinco correctos, por lo tanto, la evaluación individual y general
se obtuvo un 100% que lo aplicaban de la forma correcta señalando que
un nivel de conocimiento alto y brindándole seguridad al paciente y libre
de riesgo de alguna complicación.
33. ◈ Se realizó un análisis de los resultados obtenido de la encuesta sobre
Conocimiento y uso o aplicación de los 5 correctos en administración de
medicamentos mediante la aplicación SPSS creando tablas y gráficos
para un análisis adecuando.
◈ Se definió una capacitación educativa sobre asepsia y bioseguridad
porque es donde hubo errores por parte del personal de enfermería al
administrar medicamentos, con el objetivo que el personal deba cumplir
estas acciones y llamado de atención al enfermero(a) que no lo aplique
porque cumpliéndolas le brindaremos una atención de calidad a nuestros
pacientes.
34. ◈ Según los resultados obtenidos recomienda que el personal de enfermería
debe de seguir así aplicando los cinco los cinco correctos con todo el
conocimiento sin bajar la guardia ni desperdiciar el talento humano que
tiene cada uno con el fin de que sus pacientes reciban una atención de
calidad.
◈ Se recomienda reforzar sus conocimientos sobre asepsia y bioseguridad,
con el fin que el paciente reciba atención integral, contribuyendo a la
oportuna recuperación y que para seguridad del también esté libre de
riesgo de contraer cualquier infección.
35. 1. Lilley LL, Aucker RS. Farmacología en enfermería. En Lilley LL, Aucker RS. Farmacología en
enfermería. Madrid: Harcourt; 2000. p. 9-11.
2. Perez D, Villegas S. Mas alla de los cinco correctos en la administracion de medicamentos
desde la percepcion de los profesionales de enfermeria H.N.A.A.A-2012. Chiclayo.
3. Betancourth A. Errores, factores influyentes y estrategias de prevencion frente a la
administracion de medicamentos. Bogota.
4. Alfaro C, Castillo F, Viera F. Nivel de conocimiento de la enfermera sobre administracion de
medicamentos e interacciones medicamentosas potenciales en la Unidad de Cuidados
Intensidos del Hospital Regional Docente de Trujillo 2010. UCV-SCIENTIA. 2013; 5(1).
5. Rojas-Marin MZ. Conocimientos y practicas de profesionales de la salud en uso de
medicamentos. Cuidado y Ciencia. 2020; 17(1).
6. Fajardo G, Suarez J, Alvarado M, Ávila M, Flores M. Percepción de la frecuencia y causas de los
eventos adversos por medicación en enfermería. CONAMED. 2009;: p. 22-27.
7. Rios S, Diaz D, Martinez R, Cantillo E, Lemus C, Quintero S. Conocimientos relacionados con
aspectos de la administracion de medicamentos en la practica de enfermeria en tres hospitales
del Atlantico(Colombia). Salud Uninorte. 2014; 30(3).