En salud en importante saber el funcionamiento cardiaco

1. UNIVERSIDAD SANTIAGO ANTUNEZ
DE MAYOLO
CESAR CURIPACO ONCEBAY
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL CORAZÓN

2. INTRODUCCIÓN
Todas las células corporales deben recibir
constantemente oxigeno y substancias
nutritivas y el sistema circulatorio es el
encargado de efectuar esta labor.
Transporta hormonas, y anticuerpos. Entre
otras funciones están transportar productos
celulares de desechos hacia los sitios
adecuados de eliminación y ayudar a
controlar la temperatura corporal. El sistema
circulatorio esta constituido por corazón y
vasos linfáticos.

3. 3
1

4. CORAZÓN
Es un órgano hueco muscular que impulsa la
sangre a través de los vasos. Situado entre los
pulmones en la parte inferior del mediastino
medio entre el 2 y 5 EI y alrededor de 2/3 de
su masa esta situada a la izquierda de la línea
media del cuerpo. Tiene la forma de un cono
rombo y el tamaño aproximado es de un puño
cerrado. El corazón esta formado por músculo
especializado llamado músculo cardiaco. Este
tiene características de ser una estructura
estriada, pero involuntaria.
Peso Aproximado: 200 a 300gr.

5. – Endocardio
– Miocardio
– Epicardio
Pericardio
Histología

6. Células
musculares
cardíacas
❑Miocardio:
–Estructura:
❑ Epicardio, miocardio,
endocardio (capa
externa, intermedia,
interna).
❑ Músculo estriado
especializado
❑ Endocardio: Capa
interna de endotelio
delgado que recubre
tejido conectivo.
–Función:
❑Contracción,
bombeo

7. ◼ Pericardio:
– Estructura
◼ Pericardio Fibroso (tej.
Conectivo denso e
irregular-hoja parietal)
◼ Pericardio Seroso
interno (hoja visceral).
– Función:
◼ membrana protectora.
◼ Impide el
desplazamiento del
corazón en el
mediastino.

8. Organización Estructural del Sist.
Cardiovascular Humano
◼ Corazón
– Estructura
Anatómica
◼ 4 cavidades: 2
aurículas, 2
ventrículos
◼ Paredes: Septum
◼ Válvulas
◼ Vasos:
– Grandes vasos:
Arterias y Venas
– Vasos medianos:
– Capilares

9. V. Bicúspide (Mitral) V. Semilunar
Pulmonar
V. Semilunar Aórtica V. Tricúspide AVD

10. Funciones 1. - Transporte:
a) Nutrientes: Del aparato digestivo los tejidos.
b) Metabolitos y productos de excreción:
– Transporte de ácido láctico de los
músculos al hígado
– Transporte de los productos metabólicos a
los Riñones
c) De gases
– CO2 y O2 de pulmones a tejidos y
viceversa
– Como almacén de O2.
d) De hormonas
– Acción rápida o lenta.
e) Células
– Leucocitos
– Eritrocitos
– Plaquetas
f) De calor: De los órganos internos a la
superficie corporal

11. 2.- Transmisión de fuerza:
a) En la erección del pene
b) Para el proceso de ultrafiltración en los
capilares y riñones.
3.- Defensa:
a1. Coagulación
Proteger de la pérdida de sangre
a2) Defensa inmunológica
Células blancas
4.- Mantenimiento del medio interno:
a) Provee de un medio interno adecuado
b) intercambio nutrientes,
c) Formas ionizadas de sales orgánicas e
inorgánicas (electrolitos) entre el
espacio intra y extracelular.

12. SISTEMA AUTÓNOMO DE
CONTRACCIÓN CARDIACA
El corazón está dotado de un
sistema especial para generar
impulsos eléctricos rítmicos para
producir la contracción rítmica
del musculo cardiaco.

13. SISTEMA DE EXITACION ESPECIALIZADO Y DE
CONDUCION DEL CORAZON

14. NODULO SINUSUAL
(SINOAURICULAR)
Banda elipsoide aplanada y pequeña
de musculo cardiaco especializado de
3mm An.15mm L. y un 1mm de g. está
localizado en la pared posterolateral
superior de la aurícula derecha
inmediatamente inferior y ligeramente
lateral a la desembocadura de la vena
cava superior.

15. RITMICIDAD ELECTRICA
AUTOMATICA DE LAS FIBRAS
SINUSALES
Las fibras del nódulo sinusal tienen la
capacidad de autoexcitación que es un
proceso que puede producir
descargas y contracciones rítmica
automáticas por este motivo el nódulo
sinusal habitualmente controla la
frecuencia del latido de todo el
corazón .

16. AUTOEXCITACION DE LAS FIBRAS
DEL NODULO SINUSAL
El NS se estimula por el
ingreso de sodio a
través de los canales
rápidos de sodio canales
lentos de calcio y sodio
el cual positivizan el
interior de las fibras
iniciándose así el
potencial de acción.
-40mV.

17. VIAS INTERNODULARES Y TRANSMISION DEL
IMPULSO CARDIACO A TRAVES DE LAS
AURICULAS:
Las fibras del NS se conectan
directamente con las fibras
musculares auriculares
circundantes por lo tanto el
potencial de acción que se
origine en el nódulo sinusal
viajan hacia estas fibras
musculares auriculares a una
velocidad de 0,03ms de esta
manera el potencial de acción
se propague por toda la masa
muscular auricular y finalmente
llega hasta el nódulo A-V .

18. NODULO AURICULOVENTRICULAR Y EL
RETRASO DE LA CONDUCION DEL IMPULSO
DESDE LAS AURICULAS A LOS VENTRICULOS
el impulso cardiaco no
viaja desde las aurículas
hacia los ventrículos
demasiado rápidamente
este retraso da tiempo
para que las aurículas
vacíen su sangre hacia
los ventrículos antes de
que comience la
contracción ventricular.

19. DISTRIBUCION DE LAS FIBRAS DE PURKINJE
EN LOS VENTRICULOS LAS RAMAS IZQUIERDA
Y DERECHA DEL HAZ:
Desde el momento en
el que el impulso
cardiaco entre las ramas
del haz en el tabique
interventricular hasta
que sale de las
terminaciones de las
fibras de purkinje el
tiempo total
transcurrido es en
promedio de solo 0,03
segundos.

20. TRANSMISION DEL IMPULSO CARDIACO EN EL
MUSCULO VENTRICULAR:
Una vez que el impulso
llega a los extremos de las
fibras purkinje se transmite
a través de la masa del
musculo ventricular por las
propias fibras musculares
ventriculares la velocidad de
transición es ahora solo 0,3
a 0,5 m/s

21. RESUMEN DE LA PROPAGACION DEL IMPULSO
CARDIACO A TRAVES DEL CORAZON

22. CONTROL DE LA EXITACION Y LA CONDUCCION
DEL CONTROL DEL CORAZON
el impulso normalmente se
origina en el nódulo sinusal
en algunas situaciones
anormales no ocurre así
algunas otras partes del corazón
pueden presentar una
excitación rítmica intrínseca
de la misma forma que lo
hacen las fibras del nódulo
sinusal esto es
particularmente cierto en caso
de las fibras del nódulo A-V. y
de las fibras de purkinje

23. MARCAPASOS ANORMALES: MARCAPASOS
ECTOPICO
un marcapaso está situado en
una localización distinta al
nódulo sinusal se denomina
marcapaso ectópico una
marcapaso ectópico da lugar
a una secuencia anormal de
contracción de las diferentes
partes del corazón

24. MARCAPASOS ANORMALES: MARCAPASOS
ECTOPICO
un marcapaso está situado
en una localización distinta
al nódulo sinusal se
denomina marcapaso
ectópico una marcapaso
ectópico da lugar a una
secuencia anormal de
contracción de las
diferentes partes del corazón

25. CONTROL DEL RITMO CARDIACO Y LA
CONDUCION DE IMPULSOS POR LOS NERVIOS
CARDIACOS LOS NERVIOS SIMPATICOS Y
PARASIMPATICOS
El corazón esta
inervado por los
nervios simpáticos y
parasimpáticos los
nervios
parasimpáticos
(vagos) se distribuyen
principalmente a los
nódulos SA y A-V

26. CONTROL DEL RITMO CARDIACO Y LA
CONDUCION DE IMPULSOS POR LOS NERVIOS
CARDIACOS LOS NERVIOS SIMPATICOS Y
PARASIMPATICOS
La estimulación de los nervios parasimpáticos
que llegan al corazón hace que se libere la
hormona acetilcolina en las terminaciones
nerviosas esta hormona tiene dos efectos
principales sobre el corazón primero reduzca
la frecuencia del ritmo del nódulo sinusal y
segundo reducen la excitabilidad de las fibras
de la unión av. Entre la musculatura auricular
y el nódulo A-V retrasando de esta manera la
transmisión del impulso cardiaco hacia los
ventrículos, y la estimulación simpática produce
aumento de la frecuencia y fuerza de contracción
de las aurículas y ventrículos.

27. MECANISMOS DE LOS EFECTOS VAGALES
La acetilcolina que se libera en las
terminaciones nerviosas vágales aumenta
mucho la permeabilidad de las membranas
de las fibras iones potasio lo que permite la
salida rápida esto da lugar a un aumento
de de la negatividad en el interior de las
fibras un efecto que se denomina
hiperpolarización que hace que este tejido
excitable

28. Nodo SA
(sinoauricular)
MARCAPASOS
Fibras de Purkinje
Haz de His
(ramas derecha
e izquierda)
Nodo AV
(auriculoventricular)

29. Cada latido completo se compone de 2 fases,
contracción (sístole) y relajación (diástole).
En este tiempo ocurre lo siguiente:
1. Sístole ventricular. El músculo ventricular
se contrae y hace que se eleve
marcadamente la presión de la sangre
dentro de los ventrículos, en el ventrículo
izquierdo a aproximadamente 120 mmHg
y en el ventrículo derecho a alrededor de
26 mm de Hg.
Las válvulas AV se cierran antes de que
comience la sístole ventricular, pues la
presión auricular cae por debajo de la
presión ventricular antes de que los
ventrículos comiencen a contraerse.
Fisiología de la Circulación

30. 2. Diástole ventricular. 0.5 de segundo.
Después de la fase de eyección, la presión
ventricular decrece marcadamente cuando
el músculo entra en fase de relajación.
Hay un lapso de 0.4 de segundo en el ciclo,
durante el cual tanto los ventrículos como las
aurículas están en diástole.
La duración del ciclo cardiaco varia según la
frecuencia; a medida que aumenta la
frecuencia, la fase sistólica y la diastolica se
hacen más breves. La cantidad de sangre que
expele el corazón en cada latido se llama
volumen sistólico y suele ser de alrededor de
70 ml.

31. Para entender la función del sistema
cardiovascular se debe conocer las 2
circulaciones en el organismo.
– La circulación mayor o sistémica
– La circulación menor o pulmonar
Circulación Cardiovascular

32. ◼ Este circuito circulatorio se inicia en el
ventrículo izquierdo, continuando por la
arteria aorta y de ahí a todo el organismo.
◼ Retorna al corazón a través de las venas
cavas superiores o inferiores que llegan a
la aurícula derecha.
◼ Su función es la nutrición y la oxigenación
de todos los tejidos; recogiendo a su vez
los desechos metabólicos y el bióxido de
carbono.
Circulación Mayor o Sistémica

33. ◼ El recorrido de la sangre se inicia en el
ventrículo derecho pasando por las
arterias pulmonares hacia los lechos
capilares, de ahí retorna a través de
las venas pulmonares a la aurícula
izquierda.
◼ En este circuito se lleva sangre,
cargada de bióxido de carbono hacia
los lechos capilares pulmonares, para
su oxigenación.
Circulación Menor o Pulmonar

34. Paredes capilares
Vena Capilares
Arteria
Corazón
Venas pulmonares
Arterias pulmonares
Traquea
Salida de CO2
Entrada de O2
Alveolos
Tejido celular
Bronquios
Pulmones

35. Cerebral
Coronaria
Renal
Digestiva
Músculo
Esqueletico
Piel
Aurícula Derecha Aurícula Izquierda
Ventrículo Derecho Ventrículo Izquierdo
Pulmones
V Tricúnspide V. Mitral
Vena Cava Arteria Aorta
Arterias
Venas
Válvula Pulmonar
Hemicardio derecho Hemicardio Izquierdo
15%
5%
25%
25
%
5%
25
%
100%
100%
100%

36. Para llevar a cabo las funciones de
nutrición y oxigenación es
importante reconocer los procesos
que las permiten. Básicamente los
procesos implicados son:
–Perfusion
–Hematosis
Hemodinámica y Sangre

37. Es el proceso mediante el cual el oxigeno y
los nutrientes son llevados a cada células
del organismo, y los deshechos metabólicos
y el bióxido de carbono son removidos. Para
que se lleve a cabo es necesario contar con
una integridad de arterias, venas y
capilares.
Perfusión

38. ◼ Es el proceso por el cual la sangre
se oxigena en los pulmones
◼ El intercambio gaseoso se lleva a
cabo a través de la membrana
alveolo capilar. El oxigeno pasa
del interior del alveolo hacia el
eritrocito y el bióxido de carbono
pasa del eritrocito hacia el alveolo.
Hematosis

39. ◼ Es la cantidad de sangre bombeada por cualquiera
de los ventrículos en una unidad de tiempo. El
gasto cardiaco de ambos ventrículos es equivalente.
◼ Para calcular el gasto cardiaco se multiplica el
volumen de eyección ventricular (70 ml) por la
frecuencia cardiaca del individuo.
GASTO CARDIACO = VOL. DE EYECCION VENTRICULAR x FREC. CARDIACA
70ml 70 x’
EJEMPLO.
70 mililitros x 70 latidos = 4900 mililitros
◼ El buen funcionamiento del sistema cardiovascular,
también depende del fluido que esta contenido en
el árbol vascular (sangre).
Gasto Cardiaco