El documento proporciona información sobre el aparato cardiovascular. Describe que está compuesto por el corazón, los vasos sanguíneos y la sangre. Explica que el corazón está formado por dos cavidades, cuatro cámaras y tiene una función de bombear la sangre a través de los vasos sanguíneos para distribuir oxígeno y nutrientes a los órganos y tejidos del cuerpo. También describe los componentes principales del corazón como las capas, las cavidades y el sistema de conducción eléctrico.
8. GENERALIDADES
EL APARATO CARDIOVASCULAR ES
EL CONJUNTO DE ÓRGANOS QUE SE
ENCARGAN DE LLEVAR LA SANGRE
OXIGENADA A LOS ÓRGANOS Y
RECOJER LA DESOXIGENADA PARA
ELIMINAR LOS DESECHOS.
10. CORAZÓN
GENERALIDADES:
1. PESO: 250g- 300g peso promedio 275g
2. MEDIDAS: 12 x 9 x 6 cm
3. UBICACIÓN: situado en la porción media e inferior
del mediastino.
BASE: hacia arriba a la derecha y hacia atrás
PUNTA O APEX: hacia abajo a la izquierda y
hacia delante
4. FORMA: Tiene forma de pirámide triangular, hecho
que provoca que tenga varias caras:
-Cara diafragmática o inferior
-Cara costoesternal o anterior
-Cara lateral o pulmonar
5. BORDES: el superior, el posterior y el anterior.
15. 6. NÚMERO: 2
– DERECHO: CIRCULACIÓN MENOR O PULMONAR
– IZQUIERDO: CIRCULACÓN MAYOR O SISTÉMICA.
6. CAPAS:
– PERICARDIO FIBROSO
SEROSO PARIETAL
VISCERAL
NOTA: DESDE EL PUNTO DE VISTA HISTOLÓGICO EL PERICARDIO ESTA
FORMADO POR 2 TIPOS DE TEJIDOS CONECTIVO, EL PERICARDIO
FIBROSO PRESENTA TEJIDO CONECTIVO DENSO, MIENTRAS QUE EL
PERICARDIO SEROSO PRESENTA TEJIDO CONECTIVO SEROSO
– MIOCARDIO: CAPA MUSCULAR DEL CORAZÓN
FORMADA POR TEJIDO MUSCULAR CARDIACO
– ENDOCARDIO: CAPA INTERNA DEL CORAZON
FORMADA POR TEJIDO EPITELIAL SIMPLE PLANO
(ENDOTELIO)
19. 7. CAVIDADES
Aurícula izquierda: Tiene una estructura que es una
dilatación que rodea las cuatro venas pulmonares
(superiores derecha e izquierda e inferiores derecha e
izquierda) que se denomina orejuela. En el tabique ínter
auricular podemos observar el agujero oval (en el feto
hay conexión entre la sangre de las dos aurículas, sin
embargo este agujero se cierra de forma natural al
nacer). También hay un pequeño pliegue rodeando el
agujero oval con forma semilunar.
Ventrículo izquierdo: en su interior presenta diferentes
tipos musculares: A) de primer orden o peniculado: son
fibras musculares que terminan con una cuerda
tendinosa de la válvula mitral B) de segundo orden, sus
fibras se originan e insertan en la pared muscular o
miocardio C) de tercer orden, son repliegues de la pared.
La válvula mitral tiene dos valvas, se abre hacia el
ventrículo y presenta musculatura papilar anterior y
posterior (cuerdas tendinosas).
20. Del ventrículo izquierdo sale la arteria aorta la cual tiene una
válvula sigmoidea (3 valvas) o de nido de golondrina que
protegen los orificios de las arterias coronarias que nacen
en la aorta ascendente. Su función es además de evitar el
reflujo una vez terminada la sístole ventricular y cuando
empieza la diástole ventricular.
Aurícula derecha: En ella drenan la vena cava superior (que
no tiene válvula) y la cava inferior (tiene la válvula de
Eustaquio). También drena en ella el seno coronario con su
válvula de Tebesio. La aurícula derecha también tiene
orejuela y fosa oval cerrada.
Ventrículo derecho: También tiene músculos papilares de
primer, segundo y tercer orden como el ventrículo
izquierdo. Su puerta de conexión con la aurícula es la
válvula tricúspide (3 valvas). De él sale el tronco pulmonar.
Su forma es de U, ya que el ventrículo se continua con el
cono arterioso (porción final que conduce la sangre hacia la
arteria pulmonar). La arteria pulmonar tiene válvula
sigmoidea (3 valvas).
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23. 8. SISTEMA DE CONDUCCIÓN:
El nódulo sinusal (nodo de Keith y Flack, Marcapaso Natural, Nodo
Sinoauricular): se encuentra situado en la AD. Se dice que es el
marcapasos del corazón porque es donde se origina el latido cardiaco,
es el que imprime al corazón el latido (unos 80 por minuto), y gracias a
la existencia de unas fibras que van por la aurícula se transmite el
latido a la AI y al nódulo aurículo-ventricular.
Haces internodales: se ubican en la aurícula derecha y su función es
comunicar al nodo sinusal con el nodo aurícula ventricular. Son en
número de 3: Haz de Thorel, de Bachmann y de Weckemback
El nódulo auriculoventricular (de Aschoff - Tawara): esta situado
también en la AD, cerca de la válvula tricúspide (entre aurícula y
ventrículo). Recibe el impulso del nódulo sinusal quedando sometido al
ritmo impuesto por éste. Desde el nódulo AV se transmite el latido a
través de unas fibras que están a lo largo del tabique interventricular
que se llaman Haz de Hiss o fascículo AV, que se ramifican por todo el
espesor de los ventrículos formando lo que se llama la red de Purkinje.
24. Haz de Hiss: se origina en el nodo auriculoventricular,
penetra en el tabique interventricular dividiéndose en 2
ramas: derecha e izquierda que se distribuyen en la
pared de los ventrículos.
Su función es conducir el impulso eléctrico.
Fibras de Purkinje: se forma por la ramificación del
Haz de Hiss. Su función es conducir y trasmitir el
impulso eléctrico a los ventrículos
Por lo general el nódulo sinusal es el que lleva el
mando, es decir, no deja que los demás actúen, sin
embargo cuando éste falla el mando pasa al nódulo
auricular, pero éste tiene otro tipo de latido o ritmo
más lento.
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26. DESPOLARIZACIÓN Y REPOLARIZACIÓN
CARGA NORMAL DE LA MEBRANA CELULAR
++++++++++++++++++++
DESPOLARIZACIÓN
++++++++++++++---------
REPOLARIZACIÓN
-------------+++++++++++++
27. 9. IRRIGACIÓN
Arterias coronarias: el corazón, aún tener sangre en su
interior no podría sobrevivir sin sus vasos coronarios ya
que para que le llegará el oxígeno por difusión a sus
fibras musculares tardaría 15 horas y por tanto ya
habrían muerto las células musculares. Se originan en la
porción ascendente de la aorta en dos pequeños orificios
y dan las siguientes ramas:
Derecha: da la rama marginal derecha y la
interventricular posterior (también llamada descendente
posterior)
Izquierda: da las ramas interventricular anterior (o
descendente anterior), la circunfleja y la marginal
izquierda.
Venas coronarias: vena ascendente anterior (coronaria
mayor), vena ascendente posterior (coronaria menor),
seno coronario (drena en la aurícula derecha) y dos venas
oblicuas para las aurículas.
).
28. 10. INERVACIÓN:
Corre a cargo del sistema nervioso autónomo:
Simpático: inerva aurícula y ventrículo. Utiliza como neurotransmisor la
noradrenalina y también la adrenalina (receptores beta
adrenérgicos). Su inervación provoca un aumento de frecuencia cardíaca
(cronotopo positivo), un aumento de la fuerza de contracción (ionotropo
positivo) y un aumento de la velocidad de transmisión de los impulsos
eléctricos del corazón (dromotopo positivo).
Parasimpático: solo inerva la aurícula, aunque su acción también llega
por difusión hasta el ventrículo. Su neurotransmisor es la acetilcolina
(receptores muscarínicos). Su inervación provoca una disminución de
frecuencia cardíaca (cronotopo negativo), una disminución de fuerza de
contracción (ionotropo negativo) y una disminución de la velocidad de
transmisión de los impulsos eléctricos del corazón (dromotopo
negativo). En estado basal predomina el parasimpático, es decir, el
corazón funciona como con el freno de mano del coche puesto (si no
hubiera efecto parasimpático nuestra frecuencia cardíaca sería de 160
en vez de 70).
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30. ELECTROCARDIOGRAMA
Es el registro de la actividad eléctrica del corazón
Las principales ondas del electrocardiograma son:
Onda P: Representa la activación auricular, es decir la
llegada de la corriente eléctrica a las
aurículas(despolarización auricular).
Complejo QRS: Representa la activación ventricular, es
decir la despolarización de los ventrículos (llegada del
estímulo eléctrico a los ventrículos).
Onda T: Es una onda que representa repolarización de los
ventrículo
31. FISIOLOGIA CARDIACA
CICLO CARDIACO: es una secuencia regular y repetitiva de
fenómenos eléctricos, mecánicos, hemodinámicas, acústicos que se
producen en el corazón de manera rítmica e interrumpida.
Comprende: una contracción sístole y una contracción diástole. Esto
equivale a un latido cardiaco y dura 0.9 segundos.
Presenta 4 fases:
1. Llenado Ventricular ( 0,5 segundos): es el pasaje de la sangre
desde las aurículas hacia los ventrículos, el cual se da en tres
momentos: llenado rápido, llenado lento y contracción auricular
2. Contracción Isovolumétrica (0.1 segundos): contracción de los
ventrículos. La válvula bicúspide se cierra(1er ruido).
3. Eyección (0.2 segundos): válvulas sigmoideas, se abren y sale la
sangre hacia las arterias con gran fuerza. La cantidad de sangre que
sale se llama “volumen sistólico”(70ml)
1. Relajación Isovolumétrica (0.1 segundos): las válvulas sigmoideas
se cierran (2do ruido cardiaco) y se relajan los ventrículos.
32. GASTO CARDIACO: también llamado volumen minuto,
debito cardiaco. Representa la cantidad de sangre que
expulsa cada ventrículo en un minuto. Su valor depende
de la frecuencia cardiaca y del volumen sistólico
GC = FC x vol. Sistólico
:
Nota el vol sistólico es el volumen de sangre que expulsan los
ventrículos en cada eyección. Su valor aproximado es de 70 ml.
La frecuencia cardicaca o pulso es el número de latidos cardiacos
en un minuto