esta explosiona se trata de las enfermedades generativas de las cojeras de los equinos,Comparar la eficacia y seguridad de las formulaciones en pasta de Firocoxib y Fenilbutazona en caballos con osteoartritis natural ; para este estudio se usaron 253

1. ARTÍCULOS CIENTÍFICOS
ENFERMEDADES DEGENERATIVAS
ARTICULARES
Ana Ballesteros
carlosmican

3. COMPARACIÓN DE LA EFICACIA Y LA
SEGURIDAD DE FORMULACIONES DE PASTA DE
FIROCOXIB Y FENILBUTAZONA EN CABALLOS
CON OSTEOARTRITIS DE ORIGEN NATURAL
 Revista: Journal of the American Veterinary
Medical Association
 Volumen: 232 No. 1
 Año: 2008; Enero 1
 Autores: Michèle Y. Doucet; Alicia L. Bertone;
Dean Hendrickson; Faith Hughes; Charles
MacAllister; Scott Clure; Craig Reinemeyer;
Yves Rossier; Roger Sifferman; André A. Vrins;
Gary White; Bruce Kunkle; Roberto Alva;
Davida Romano; Peter D. Hanson.

4. RESUMEN:
Objetivo: Comparar la eficacia y seguridad de las formulaciones en pasta de Firocoxib y
Fenilbutazona en caballos con osteoartritis natural ; para este estudio se usaron 253.
Procedimientos: Caballos fueron tratados con Firocoxib o Fenilbutazona durante 14 días. Los
exámenes físicos y evaluaciones cojera se realizaron antes del tratamiento y después de 7 y 14
días. La mejoría clínica se definió como una reducción de al menos 1 grado de cojera o una
reducción combinada de por lo menos 3 puntos en las puntuaciones de características
secundarias.
Resultados: Proporción de caballos clínicamente mejorado en el día 14 para el grupo
Firocoxib (104/123 [84,6%]) no fue significativamente diferente de la proporción para el grupo
Fenilbutazona (103/119 [86,6%]).
Proporción de los caballos que se han mejorado en el día 14 fue significativamente mayor para
los caballos tratados con Firocoxib que para los caballos tratados con Fenilbutazona
considerando las características secundarias..
Conclusiones y relevancia clínica: Los resultados sugieren que la eficacia clínica general de
una formulación de pasta de Firocoxib en caballos con osteoartritis de origen natural era
comparable a la eficacia de una formulación de pasta de Fenilbutazona.

5. INTRODUCCIÓN Los AINES se utilizan
comúnmente en la
medicina veterinaria, por
sus efectos analgésicos,
antiinflamatorios y
antipiréticos
Ya que interfieren con la
producción de
prostaglandinas mediante
la inhibición de COX
COX-1 / COX-
2 enzima responsable de
la inflamación y el dolor
La Fenilbutazona es el
AINES por excelencia
pero esta inhibe la COX 1
y COX2
El Firocoxib hace parte
del grupo de AINES
(COXIBS) estos inhiben
la COX2
Aunque varios estudios han informado de la uso de coxibs en los perros,
pocos han investigado su uso y eficacia en los caballos
Funciona para
perros con
osteoartritis
natural

6. MATERIALES Y MÉTODOS
Animales Se manejo un total de 253 caballos (5 machos sexualmente intactos, 97 hebras sexualmente
intactas, 150 machos castrados y 1 hembra castrada) de distintas razas; La edad fluctuó
entre 2 a 37 años edad y el peso aproximado oscila desde 270 hasta 745 kg
Solo fueron incluidos en el estudio los caballos con cojera crónica (+ 4 sem) se utilizaron para
asegurar la consistencia de la anomalía de la marcha y que la cojera era atribuible a la
osteoartritis
La evidencia de la osteoartritis se confirmó por medio de la radiografía dentro de 28 días antes
de la inscripción en el estudio.
Los caballos con sesamoideo distal (navicular) degeneración ósea se inscribieron en el
estudio siempre y cuando hubiera una clara evidencia de los cambios óseos.
Los caballos eran elegibles para la inscripción, independientemente de si un miembro anterior
o posterior estaba involucrado. Para los caballos en los que estaba implicado + 1 extremidad,
se utilizó la extremidad más afectada en el momento de la exploración inicial para todas las
evaluaciones llevadas a cabo durante todo el estudio

7. Se asignaron al azar los caballos
entre el grupo de Firocoxib y
Fenilbutazona (Alternando la
Extremidad Afectada)
El grupo Firocoxib fueron tratados con una
formulación de pasta, administrado a una dosis de
0,1 mg / kg, vía oral cada 24 horas
El grupo Fenilbutazona
fueron tratados con una
formulación de pasta
administrando una dosis
de 4,4 mg / kg, vía oral,
cada 24 horas
Las dosis se calcularon
sobre la base del peso
corporal en el momento
de la inscripción en el
estudio
Los tratamientos
fueron
administrados
generalmente por
los propietarios.
Todos los caballos
fueron tratados durante
12 a 16 días; los
propietarios no sabían si
estaban administrando
Firocoxib o
Fenilbutazona.
Se evaluó el tratamiento
el día 7 y 14

8. El examen físico incluyó la medición de la FR, FC, T rectal, y el peso
corporal y la evaluación de cualquier efecto adverso.
Se recogieron muestras de sangre y se sometieron a las pruebas
bioquímicas y hematológicas suero.
En los días 7 y 14, los propietarios se les pidió que calificaran
subjetivamente el grado general de mejora como 0 (caballo estaba
peor), 1 (caballo se mantuvo sin cambios), o 2 (caballo se ha
mejorado, en comparación con la condición inicial)
Se solicitó a los propietarios de mantener un diario durante todo el
estudio y grabar los cambios adversos en la salud

9. El examen de cojera
0 (sin cojera)
1 (cojera difíciles de observar y no se observó una cojera
independientemente de las circunstancias, tales como
cuando se lleva un peso o un círculo o al caminar en una
pendiente o superficie dura)
2 (cojera difícil observar al paso o al trote en línea recta,
pero consistentemente evidente en determinadas
circunstancias, como cuando se lleva un peso o un círculo o
al caminar en una pendiente o superficie dura)
3 (cojera observa constantemente en trote bajo todas
circunstancias)
4 (cojera obvia con marcada asintiendo, enganchar o
acortamiento de la zancada)
5 (teniendo un mínimo de peso en movimiento o en reposo
o incapacidad para moverse).
Dolor durante la manipulación
o la palpación de la articulación
0 (sin respuesta a una presión firme)
1 (signos de dolor leve tales como temblores musculares o
ligero movimiento evitación en respuesta a la palpación
digital o de compresión)
2 (signos de dolor moderado tales como la retirada
extremidad definida en respuesta a la palpación digital o de
compresión)
3 (signos de dolor severo, tales como marcado de retirada a
la palpación digital o intento de compresión).

10. Gravedad de la hinchazón
de las articulaciones
0 (no hay inflamación)
1 (hinchazón leve
caracterizada por fibrosis o
leve, pero palpable,
distensión fluido)
2 (moderada inflamación
caracteriza por ser
palpable, distensión fluido
fluctuante)
El máximo circunferencias de
las articulaciones afectadas y
contralateral
0 (circunferencia de la
articulación afectada ≤ 3%
que la circunferencia de la
articulación contralateral)
1 (Circunferencia de la
articulación afectada> 3%,
pero ≤ 10% que la
circunferencia de la
articulación contralateral)
2 (circunferencia de la
articulación afectada> 10%
y ≤ 20% que la
circunferencia de
articulación contralateral)
3 (circunferencia de
articulación afectada> 20%
que la circunferencia de la
contralateral conjunta)
La amplitud de
movimiento
0 (espera)
1 (<25% de reducción en
el rango, en comparación
con rango esperado)
2 (25% a 50% de
reducción en el rango, en
comparación con el rango
esperado)
3 (> 50% de reducción en
el rango, en comparación
con el rango esperado).
Caballos en el que la circunferencia de la articulación afectada nose pudo medir y los caballos
con síndrome navicular no se incluyeron en los análisis de la circunferencia de la articulación.

11.  Se consideró que los caballos han mostrado una
mejoría clínica si la puntuación global cojera era
disminuido por lo menos 1 punto o si la reducción
combinada en las puntuaciones de dolor durante la
manipulación o la palpación, inflamación de las
articulaciones, circunferencia de la articulación, y la
gama de movimiento era por lo menos 3 puntos.

12. RESULTADOS
Para cada zona anatómica, la proporción de caballos inscritos en el grupo
Firocoxib era numéricamente similar a la proporción de los caballos inscritos
en el grupo de la Fenilbutazona .

13. La proporción de los caballos clasificados
como mejoría clínica al final del período de
tratamiento (día 14) para caballos en el
grupo firocoxib (104/123 [84,6%]) Y el
grupo de la fenilbutazona (103/119
[86,6%]). Del mismo modo, las
proporciones de los caballos clasifican
como clínicamente mejorado en el día 7
entre los grupos (101/123 [82,1%] y
103/119 [86,3%] para los caballos en el
Firocoxib y grupos Fenilbutazona,
respectivamente).
En el día 14, el cambio de la
puntuación inicial fue
significativamente mayor para
los caballos tratados con
Firocoxib que para los caballos
tratados con Fenilbutazona con
respecto las puntuaciones de
dolor en la manipulación ,
circunferencia de la articulación,
y el rango de movimiento

14. En el día 14, el cambio de la
puntuación inicial fue
significativamente mayor para
los caballos tratados con
Firocoxib que para los caballos
tratados con Fenilbutazona
con respecto las puntuaciones
de dolor en la manipulación ,
circunferencia de la
articulación, y el rango de
movimiento
Algunos datos no estaban
disponibles o eran excluidos por 4
caballos tratados con Firocoxib y 7
caballos tratados con Fenilbutazona
a causa de violaciones de
protocolo.

15. RESULTADOS
 Se manejaron 127 caballos tratados con Firocoxib y 126 caballos
tratados con Fenilbutazona
 No se retiro ningún caballo del estudio.
 A los propietarios se les pidió que puntuaran subjetivamente el
grado general de mejora:
 Los propietarios de 87 / 123 (70,7%), tratados con Firocoxib
y 80 / 119 (67,2%) tratados con Fenilbutazona informó que
sus caballos se han mejorado en el día 7 ( en comparación
con la línea base)
 Los propietarios de 91 / 123 (74,0%) tratados con Firocoxib
y 86 / 119 (72,3%) tratados con Fenilbutazona informó que
sus caballos se han mejorado en el día 14, en comparación
con el valor inicial.
 Estas proporciones no eran significativamente diferente entre
los grupos.
 No se detectaron efectos adversos directos relacionados
con el tratamiento durante el estudio.
 Con respecto a todas las variables hematológicas y bioquímicas
en suero las diferencias eran pequeñas, y no se encontró
cambios se consideraron clínicamente importantes.

16. DISCUSIÓN
La eficacia clínica de Firocoxib en caballos con osteoartritis de origen
natural es comparable a la eficacia de los Fenilbutazona
Firocoxib fue eficaz en el control del dolor y la mejora función en los
caballos con osteoartritis crónica a pesar de que no fue significativamente
diferente la mejora con respecto al nivel de cojera
Se logró que la extremidad con la peor puntuación antes del tratamiento,
no fuera el miembro con el peor resultado al final del estudio
204 De los 242 (84,3%) fueron clasificados como caballos clínicamente
mejorado después de solamente 7 días de tratamiento, lo que indica que
Firocoxib y Fenilbutazona ambos tenían inicios rápidos de acción

17. EVALUACIÓN DE EL DICLOFENACO LIPOSOMAL
(CREMA) ADMINISTRADO POR VÍA TÓPICA EN EL
TRATAMIENTO DE CABALLOS CON
OSTEOARTRITIS INDUCIDA EXPERIMENTALMENTE
 Revista: American Journal of Veterinary Research
 Volumen: 70
 Año: 2009
 Autores: David Frisbie, DVM, Phd
 Wayne Mcllwraith, BVSc, PhD
 Chris Kiawcak, DVM, PhD
 Natasha Werpy, DVM
 Gregory Pearce, Mstat
• Del Centro de Investigaciones Ortopédicas Equinas Gail
Holmes
• Colegio de Medicina Veterinaria y Ciencias Biomedicas
• Universidad de el Estado de Colorado

18. RESUMEN
 Para evaluar los efectos clinicos, bioquimicos e histologicos de la
administracion de diclofenaco liposomal en crema (DLC) en el
tratamiento de caballos con osteoarthritis inducida
experimentalmente.
 La osteoartritis fue inducida artroscopicamente en 24 caballos, en
una de las articulaciones mediales del carpo.
 Estos se dividieron en tres grupos:
1. Tratados con DLC, uso topico, dosis de 7.3 g, dos veces al dia
2. Tratados con fenilbutazona, dosis 2 g via oral, una vez al dia
3. No recibieron ningun tratamiento.
 Se realizaron evaluaciones clinicas, radiograficas, imagenes de
resonancia magnetica, examenes histopatologicos y macroscopicos
luego de la necropsia, asi como analisis bioquimicos e histoquimicos
del fluido sinovial.

19. MATERIALES Y MÉTODOS
 Se utilizaron 24 caballos entre los 2 y 5 años de edad, los que
fueron evaluados para descartar cualquier anormalidad
haciendo exámenes de cojera, condición corporal, radiografías
de las articulaciones, y se evaluó el rango de flexión de la
articulación del carpo.
 En el día 0 se le realizo una cirugía artroscópica bilateral en
cada uno de los caballos, para inducir uno osteoartritis, creando
un fragmento osteocondral de 8mm en la articulación medial
del carpo, usando un osteotomo curvo perpendicular a la
superficie del cartílago articular del hueso carpo radial, el cual
permaneció adherido a la capsula articular. No se realizo la
debridación de los desechos del hueso subcondral ocasionando
una osteoartritis.
GRUPOS DOSIS (a paratir del día
14)
DLC 7.3g, 2veces/dia (tópico)
FENILBUTAZONA 2g, 1 vez/dia (via oral)
CONTROL Sin tratamiento

20. MATERIALES Y MÉTODOS
 Todos los caballos recibieron una dosis de ceftiofur, 2,2
mg/kg IM, y 2g de fenilbutazona, via oral, UNA VEZ
AL DIA POR 5 DIAS DESPUES DE LA CIRUGIA. Los
vendajes se cambiaron cada 3 o 5 días, y se
mantuvieron luego de retirar la sutura, por 10 días luego
de la cirugía.
 A partir del día 15, los caballos fueron sometidos a
rutinas de ejercicios, en una cinta de alta velocidad, 5
días a la semana hasta que termino el estudio. El
ejercicio consistía en trotar por 2min a 16-19 kPH,
galopar por 2min a 32 Kph, Y TROTAR DE NUEVO
POR 2MIN A 16-19 kPH, para simular el entrenamiento
de una caballo de carreras
 Grupos de tratamiento: Una semana luego de la cirugía
se clasificaron según grado de cojera y se distribuyeron
en 3 grupos de 8 caballos cada uno.

21. VALORACIÓN DE RESULTADOS
 Examen clínico para evaluar:
1. El grado de cojera, EN EL DIA 0 (ANTES DE LA CIRUGIA) Y EN EL DIA 14
(EVALUACION PRETRATAMEINTO), utilizando una escala del 0-5,
realizando desplazamientos del animal en línea recta y perpendicular al
evaluador, sobre superficies duras.
2. Cambios en la flexión y efusión articular
3. Dolor articular
4. Inflamación sinovial
 Evaluación radiográfica: en el día 7, en el día 14 siguiendo la inducción de
la osteoartritis, y en el día 70 al finalizar el estudio, para buscar proliferación
de hueso, unión de la capsula articular y formación de osteofitos.
 Resonancia magnética: en el día 13, 56 y 70, luego de aplicar la eutanasia
para evaluar el fluido sinovial, proliferación de membrana sinovial, grosor de
la capsula articular, edema y fibrosis de la capsula articular, así como
esclerosis del carpo radial y del carpo 3.
 Todos los resultados fueron valorados en una escala arbitraria del 0 a 4,
siendo 0 un estado normal y 4 estado severo de lesión.
 Análisis del fluido sinovial: concentración de proteínas, evaluación
citológica y conteo de células blancas, y se realizaron pruebas bioquímicas y
ensayos con biomarcadores de proteínas para saber la concentración de
glicosaminoglicanos y PGE2, EN EL FLUIDO SINOVIAL, AL IGUAL QUE
LA CONCENTRACION DE DICLOFENACO, entre 0.2-0.5 ng/ml..

22. ANÁLISIS Y HALLAZGOS DE NECROPSIA
 Hallazgos macroscópicos: durante la necropsia se examinaron
ambas articulaciones del carpo para saber el grado y localización de
fibrilación o erosión articular, y en busca de hemorragia en la
membrana sinovial.
 Hallazgos microscópicos: se tomaron muestras de la membrana
sinovial y de la capsula articular, y fueron coloreadas con H&E y
safranina-o fast green, para buscar infiltración celular, hiperplasia,
edema o fibrosis subintimal.
 También se tomaron muestras del cartílago articular, cerca al
fragmento osteocondral y zonas adyacentes, para determinar la
fibrilación del cartílago, necrosis condrocitica, formación de
condroma, y la perdida de células focales mediante H & E. Así como
la intensidad de coloración con safranina/fast green de las zonas
tangencial, intermedia y radiada de los carpos 3, 4 y radial.
 Se midio el contenido total de glicosaminoglicanos para estimar
la cantidad de proteoglicanos en el cartilago articular mediante la
tecnica 1,9 dimetil metileno azul. Para esto se tomo una muestra
cercana al fragmento osteocondral y de un sitio remoto.

23. DISCUSION
Resultados DLC FENILBUTAZONA CONTROL
Clinicos
Cojera
Disminucion solo
en el miembro con
OA
Disminucion en
ambos miembros
Incremento en
ambos miembros
Resonancia M
Esclerosis
Hueso carpo radial
Menor grado (2.04
±0.10)
Mayor grado (2.46 ±
0.10)
(2.02 ± 0.10)
Fluido Sinovial
Concentracion de
PGE2
Alta(2,314 ± 1.22
pg/
mL)
Baja (711 ± 1.22
pg/mL)
(2,081 ± 1.22
pg/mL)
Necropsia
Erosion del
cartilago
Disminuida
A OA (1.37 ± 0.25)
Aumentada
A OA (2.25 ± 0.25)
(1.75 ± 0.25)
Contenido de
glicosaminoglicano
s
Alto (416 ± 8.3
dpm/mg of dry
weight
cartilage)
Alto (400 ± 8.3
dpm/mg of
dry weight cartilage)
(383 ± 8.3
dpm/mg of
dry weight
cartilage)

24. DISCUSIÓN
 Mejoramiento de la cojera clinica en ambos miembros
al utilizar fenilbutazona ,y en un miembro al utilizar DLC.
 Aumento en la concentracion de
glicosaminoglicanos en el cartilago articular al utilizar
DLC y fenilbutazona
 Disminucion de erosion del cartilago y esclerosis del
hueso con DLC
 No hay disminucion de PGE2 cn el DLC porque las
concentraciones de 0.8ng/ml tal vez eran inferiores al
valor del umbral necesarias para inhibir las enzimas
COX en el fluido sinovial. Aun cuando la fenilbutazona
si disminuye la PGE2, no tiene un efecto modificador
en la enfermedad, esto quiere decir que no es un
indicador de la salud de la articulacion
 El DLC si tiene efectos modificadores de los signos
clinicos y de la enfermedad articular, aunque sus
mecanismos no sean reconocidos en este estudio,
considerandose una opcion terapeutica viable para el
manejo de osteoartritis en caballos

25. MEDICACIÓN SISTÉMICA O INTRASINOVIAL
COMO TRATAMIENTO INDIVIDUAL O COMO
TRATAMIENTO COMBINADO EN CABALLOS
CON DOLOR (PERI-) SINOVIAL
 Revista: Veterinary Record
 Año: 2012, Noviembre 24
 Autores: H. Brommer, P. Schipper, A. Barneveld,
P. R. van Weeren
 Pais: Paises Bajos
 Departamento de Ciencias Equinas, Facultad de
Medicina Veterinaria, Universidad de Utrecht,
Yalelaan

26. RESUMEN:
Los registros de caballos cojos (2004-2007) con Dolor
(peri-) sinovial de la articulación metacarpofalángica (53),
vaina del tendón flexor digital (20), y la articulación
interfalángica distal (31) fueron evaluados (104)
Los casos se agrupan de acuerdo a los siguientes tratamientos:
(1) la administración sistémica de los AINE (40)
(2) la administración intrasinovial de glucocorticoides (30)
(3) tratamiento de combinación (34)
El resultado se define como exitosa cuando el
propietario informó que el caballo había vuelto a su
nivel anterior de funcionamiento en un plazo de hasta
seis meses después del tratamiento.
Resultado exitoso fue
significativamente
mayor para los caballos
en el grupo de
tratamiento 3 que en
los grupos de
tratamiento 1 y 2.

27. INTRODUCCIÓN
Dolor (Peri-) sinovial, que se define
como la inflamación traumática sinovial
y / o tejidos adyacentes extrasinovial es
una causa frecuente de cojera en la
extremidad distal del caballo
La intervención médica es actualmente
el tratamiento mas elegido, se
complementa con medidas adicionales:
ejercicio y ortopedia
El tratamiento médico comúnmente
consiste en la administración sistémica
de los AINE o administración
intrasinovial de glucocorticoides o una
combinación
Se formuló la hipótesis de que el tratamiento de combinación podría tener un mayor número de caballos
retorno al nivel anterior de rendimiento (RPLP) en comparación con cualquiera de los tratamientos en
monoterapia.

28. Los glucocorticoides inhiben la producción de
mediadores de la inflamación mediante la inhibición de la
enzima fosfolipasa A2
No hay estudios clínicos que comparan (Aines y
Glucocorticoides) ya sea como tratamiento único o en
combinación.
El objetivo del presente estudio fue comparar el
rendimiento de los caballos con Dolor (peri-) sinovial de
la extremidad distal después del tratamiento combinado
con AINE sistémica y glucocorticoides intrasinovial, con
la medicación sistémica o intrasinovial.

29. MATERIALES Y MÉTODOS
Selección
de casos
Se revisaron los expedientes de todos los caballos que fueron remitidos al a
Universidad de Utrecht entre 2004 y 2007 con cojera en la extremidad anterior y
diagnosticados con Dolor (peri-) sinovial en MCF, IFD o DFTS
Los caballos fueron incluidos en este estudio cuando el tratamiento consistió en la
administración sistémica de AINEs o intrasinovial de glucocorticoides como tratamiento
solo o en combinación.
Los casos fueron clasificados en tres grupos:
1) Sistémico con AINE;
2) Intrasinovial con glucocorticoides
3)Combinación de los tratamientos 1 y 2.
La estructura afectada sinovial, la gravedad de la cojera, y la duración de la cojera se
registraron, así como la edad y raza de los caballos
Sangres calientes holandeses, Sangres calientes alemanes y las sangres calientes
franceses, trotones, caballos árabes y caballos cuartos se clasifican como «Sangre
Caliente". Caballos frisones, mazorcas y el islandés caballos irlandeses fueron
clasificados como ‘Sangre fría'. Ponies fueron clasificados como tales.

30. EXAMEN ORTOPÉDICO (M&M)
El líquido sinovial se analizó macroscópicamente para la cantidad de
líquido, la opacidad y la viscosidad
Todos los caballos fueron
sometidos a un examen
clínico completo
ortopédico
Se realizo analgesia con
bloqueos perineural
(bloqueos digitales
palmares, bloqueos
sesamoideo abaxial, y
bloques de cuatro puntos
bajos)
Bloqueos intrasinoviales,
ejecutan normalmente
uno o dos días después
de que los bloqueos
perineurales.
Bloqueos perineurales e
intrasinoviales se
consideraron positivos
cuando cojera fue de al
menos 50 por ciento
menor dentro de los 20
minutos o 10 minutos
después de la inyección.
Lidocaína
clorhidrato

31. EL DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES (M&M)
Todos los caballos fueron sometidos a
radiografías estándar y / o ecografías de la
estructura sinovial
Las radiografías fueron clasificadas como
positivas / negativas cuando los signos
radiológicos típicos (de la enfermedad
artrosis degenerativa de las articulaciones
(artrosis)) Estuvieron presentes / ausentes

32. EL DIAGNÓSTICO DE DOLOR (PERI-) SINOVIAL
(M&M)
El calor y dolor de la estructura sinovial
afectada
Expresan a la palpación manual dolor en
los movimientos pasivos
En la ecográfica hallazgos (ausencia o
presencia de derrame y / o hipertrofia de
la membrana sinovial).
Una respuesta positiva a la analgesia
intrasinovial y perineural
Aumento de la cantidad de líquido sinovial
que era de color amarillo brillante con un
nivel reducido de la viscosidad
La característica radiográfica (ausencia o
presencia de la Enfermedad Degenerativa
Articular)

33. TRATAMIENTO (M&M)
• Se administró a 0,6 mg / kg de
peso corporal
• Vía oral
• Cada 24 horas durante un
máximo de 14 días
Meloxicam
• Se administro a una dosis
inicial de 2 mg / kg de peso
corporal
• Vía oral
• Seguida de 1 mg / kg de peso
corporal; Vía oral
• Cada 12 horas durante un
máximo de 14 días
Vedaprofeno

34. Inyecciones intrasinoviales con glucocorticoides nunca se combinaron con la
analgesia intrasinovial, pero siempre se realizaron al menos un día después de la
analgesia intrasinovial.
Fosfato sódico de dexametasona
Se dosificó a 6-12 mg
intrasinovial dos veces
con un intervalo de dos
semanas
Acetónido de triamcinolona
Se dosificó una sola
inyección intrasinovial
de 8-12 mg
Acetato de metilprednisolona
Una dosis de 40-60 mg
una vez (intrasinovial)

35.  Todos los caballos se sometieron a un
protocolo de rehabilitación que consistio:
 Un período de descanso completo (una a dos
semanas) (seguido)
 Un período de descanso combinado con periodos
de caminar (diariamente) de 15-30 minutos por
hora, de dos a tres veces por día durante cuatro a
seis semanas
 Finalmente un período de ejercicio controlado bajo
la silla de montar (45-60 minutos por día durante
uno a dos meses)

36. DEFINICIÓN DE RESULTADO EXITOSO
(M&M)
 Se consideró como "exitosa" cuando el propietario
informó en una entrevista telefónica que el caballo
había reanudado el trabajo, al menos en su nivel
anterior dentro de los seis meses después del
tratamiento.
 El resultado se consideró no exitoso cuando el
caballo era persistente / recurrentemente cojo, o
cuando el propietario informó que el caballo no
había reanudado el trabajo al menos en su nivel
anterior dentro de los seis meses después del
tratamiento.

37. RESULTADOS
•La mayoria de los
caballos fueron
utilizados para montar,
para competir en un
nivel medio –bajo, en
una combinacion de
domaje y show de salto
•Los caballos con
resultados exitosos
fueron 38/104 de los
cuales 19 pertenecian
al grupo 3.
•Todos regresaron al
nivel de rendimeinto
previo a la enfermedad

38. Tasas de exito segun
articulacion afectada solo en el
grupo 3 (tratamiento
combinado):
MCF 69.2%
VTFD 83.3%
IFD 33.3%
En todos los grupos se
evidencia un resultado pobre
con respecto a la articulacion
IFD esto es debido a que la
anestesia o bloqueo
intraarticular positivo no refleja
una enfermedad en la
articulacion , los signos de dolor
son secundarios a una lesion
primaria del tejido blando.
La respuesta es favorable a
corto plazo pero la cojera puede
regresar al terminar el efecto
del tratamiento en cualquiera de
los grupos

39. DISCUSIÓN
 Con un tratamiento combinado de administracion sistemica
de AINES y glucocorticoides intrasinoviales tiene cinco veces
mas probabilidad de que el animal regrese a su estado
normal en periodo de seis meses
 En cuanto a la estructura sinovial afectada, el tratamiento
combinado es cuatro o cinco veces mas efectivo en la
articulacion MCF y en la VTFD, no asi en la articulacion IFD.
Cuyos pronosticos son 69.2% para la articulacion MCF y
83.3% para la VTFD, y solo 33.3% para la articulacion IFD.
 El tratamiento debe ser temprano cuando hay procesos
inflamatorios sinoviales y perisinoviales, si no puede derivar
en fibrosis de la capsula o del tejido perisinovial ,
degeneracion del cartilago, cambios en el hueso subcondral
y tendonitis, causando una cojera persistente.

40.  No se reportaron efectos adversos por la aplicación
del tratamiento combinado, debido a que la fraccion
de glucocorticoides en circulacion era muy bajo.
 En conclusion los dueños reportaron un buen
rendimiento de los caballos hasta seis meses luego
de aplicado el tratamiento, pero un pronostico
negativo con respecto a la articulacion IFD, esto
debido a una falla en el diagnostico de enfermedades
o lesiones subyacentes asintomaticas relacionadas a
esta articulacion.

41. DISCUSIÓN GENERAL
FARMACOS EFECTOS ADVERSOS
AINES
Fenilbutazona índice terapéutico es
estrecho, la acumulación de la
felinbutazona predispone a los animales a
sufrir episodios tóxicos, originando
ulceras gastrointestinales con dosis de
4.4 mg/kg IV cada 8 horas durante 12
días
Firocoxib pasta oral administrada una
vez al día durante 14 días en una dosis
de 0,1 mg/kg.
Este medicamento debe administrarse
con precaución cuando se utilice
conjuntamente con moléculas que actúan
sobre el flujo renal, como los diuréticos.
Los signos de toxicidad pueden aparecer
durante el periodo del tratamiento o varias
semanas después a pesar de esto sigue
siendo el AINES mas prescrito en el
tratamiento de procesos osteoarticulares.
Los efectos secundarios son los mismos que
los observados con otros medicamentos
pertenecientes a esta clase (AINE) como
lesiones orales (daño tisular) en la boca de los
equinos, heces blandas/diarrea o letargia Estas
reacciones son generalmente transitorias y
reversibles cuando se para el tratamiento.
Después del último día de tratamiento se
deberá esperar 26 días para sacrificar a los
equinos.

42. GLUCOCORTICOIDES (de larga accion) EFECTOS ADVERSOS
Dexametasona: Antiinflamatorio
esteroideo eficaz, Dosis 5mg/animal IV,
10mg/animal VO.
Acetónido de triamcinolona: Las dosis
varían de 2,5 a 40 mg, dependiendo del
tamaño de la articulación.
Acetato de metilprednisolona: Dosis en
equinos 110mg/animal IM, 40 a 240
mg/total intraarticular.
Reduce el proceso inflamatorio , promueve
la sintesis de liquido sinovial, alivia el dolor
y acorta el tiempo de recuperación. No se
deban aplicar mas de 3 inyecciones IA,
porque reducen la lubricación e induce a la
desmineralizacion de la superficie articular.
Disminuye el efecto oxidativo de los
neutrofilos, reduce la migración de los
leucocitos. El uso de dexametasona y
antiinflamatorios aunmenta la
posibilidad de gastritis irritativa y
ulceras gastricas
Tambien puede causar miopatias,
osteoporosis, inhibicion de fibroblastos,
y decremento en la absorción intestinal
de Ca++
Administracion IA cronica causa
alteración en la actividad de los
condrocitos y osteoblastos, y puede
inducir a una lesion articular por
decremeto de sensibilidad..

43. BIBLIOGRAFÍA
 Farmacología y Terapéutica Veterinaria; Autor: Luis
M. Botana López; Año:2002 ; Editorial: McGRAW –
HILL – INTERAMERICANA
 Farmacologia y Terapeutica Veterinaria; Autor:
Booth; Vol I; Editorial: Zaragoza España; Año:
2002.
 Farmacologia Veterinaria. McGraw Hill; Autores:
Lopez,H. Ocampo, L.; Tercera Edición.
Mexico.2006.
 Fisiopatologia y tratamiento convencional de la
osteoartritis en caballos; Autores: Carmona, J,
Giraldo, E.

44. GRACIAS!!!