El documento resume los conceptos clave sobre la estructura y función renal. Brevemente describe que los riñones son órganos emparejados ubicados en la parte posterior de la cavidad abdominal, y explica el desarrollo embriológico de los riñones. Además, resume las principales estructuras del nefrona, incluyendo el glomérulo, túbulo contorneado proximal, asa de Henle, túbulo contorneado distal y conducto colector, y sus funciones en la filtración y reabsorción de solutos y ag
2. Los Riñones
Los riñones humanos normales son órganos emparejados que residen en el espacio retroperitoneal adyacente
a la columna
3. Desarrollo Embriológico del riñón
3ra semana de EG
Los riñones primitivos, el
pronefros y el mesonegros
4ta semana pronefros retrocede…
4. El mesonefro contiene nefronas y el conducto
mesonéfrico.
Comienza a funciona ente 6ta y 10ma semana
de EG
5ta semana se desarrolla el riñón definitivo
Los vasos y túbulos distales y colectores
derivan de la yema ureteral.
La nefrogenesis se completa a las 34 a 36
semanas
5. A medida que las arterias interlobulillares ascienden
hacia la corteza, las arteriolas aferentes se
ramifican y entran en la cápsula de Bowman,
después de lo cual se dividen para formar el
lecho capilar glomerular
6. Look into my eyes
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Greetings,
Your Majesty
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Birthday Line Up
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Let's travel!
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Rock, Paper,
Scissors Tag
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Quick quiz
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7. Start!
you need it
La vasculatura postglomerular es irrigada
por arteriolas eferentes de nefronas
corticales y mediocorticales.
La irrigación a medula deriva de arteriolas
eferentes yuxtamedulares.
8. 60’
Time is running out!
DRENAJE VENOSO.
VASOS DE LA MEDULA POFUNDA
que ascienden para unirse a las vena
arqueada
Los de la medula superficial ascienden
a la corteza para unirse a la red
peritubular cortical.
Las venas arqueadas e interlobulilllares
se unen alas interlobares y drenan
hacia la vena renal.
9. FUNCION VASCULAR
✔ Altamente vasculares
✔ 15 al 18% del GC en
adulto
✔ Regulado por receptores
simpáticos, contracción
miogénica y mediadores
vasoactivos.
✔ Mediadores Vasoactivos:
Angiotensina II (contracción
del musculo liso)
Prostaciclina (relaja arteriola
aferentes.
11. Desarrollo vascular
● Mesenquima metanefrico indiferenciado
● Migración de células endoteliales en R/ factor de crecimiento
endotelial vascular sistema Renina angiotensina, factor de
crecimiento plaquetario,Angiopoyetinas.
12. Nefrona
✔ Unidad funcional del
riñón.
✔ Con áreas definidas
estructural funcional que
refinan el filtrado
glomerular en orina.
13. FUNCION GLOMERULAR
FILTRACION : requiere un
gradiente a través de la
membrana basal
glomerular favorezca el
movimiento del agua y
soluto hacia un área de
baja presión.
14. 4 Factores
1. Presión hidrostática en el
capilar
2. La presión oncotica de la
sangre.
Presión hidrostática tubular.-
Selectividad de filtración de la
membrana basal
16. Túbulo proximal
● Consta de epitelio polarizado con estructuras definida funcionalmente y aliadas que son
clave para la función de reabsorción de soluto y filtrado.
● El numero de nefronas que recibe riego adecuado determina el área de membrana basal
glomerular disoluble para filtración.
● Al disminuir la presión hidrostatica intravascular y obliga a disminuir la producción de
ultrafiltrafo.
● A través de la bomba NA + K ATPAsa se genera gradientes electrolitico para facilitar el
transporte celular de solutos.
17. ASA de Henle
✔ Es un túbulo largo
desde el túbulo proximal
hacia la medula.
✔ Sus propiedades
funcionales y
estructurales cambian a
lo largo.
✔ Proximal: permeable a
liquidos .(acuaporinas)
✔ Distales impermeable a
líquidos (sin
acuaporinas)
✔ Rama ascendente
transporta solutos
principalmente cloro.
18. Nefrona distal.
✔ tres regiones distintas
que ajustan el contenido
del filtrado.
✔ 1. túbulo contorneado
distal.(transportador de
Cloruro de Na luminal
2. Túbulo de conexión
(menos mitrocondrias y
membrana basolateral,
trasportadoras de Mg y
calcio.
3. Conducto Colector
(continen vacuolas apicales
almacenan acuaporinas 2)
19. Conducto colector
✔ Contienen receptores de
mineralocorticoides
✔ Canales de sodio
apicales funcionan en el
equilibrio de sodio y
potasio
✔ En porción medular
transportador de urea.
✔ celulas intercaladas tipo
A: H +/K+atpasa
✔ Membrana basolateral
intercambiador de
bicarbonato y cloruro.
20. Funcion tubular.
Regular el ultrafiltrado para
mantener el equilibrio
metabolico.
✔ TUBULO PROXIMAL:
Movimiento de flujo de
sodio extraluminal por
carga positiva intraluminal
NA+/k AtTpasa basolateral.
Se reabsorbe calcio.
21. ✔ Movimiento de agua
asociado al movimiento
de sodio por la presión
oncotica peritubular.
✔ Permite reabsorción del
70% de agua filtrada
✔ El movimiento
transcélular del soluto es
un método de alta
resistencia de transporte
acoplado al sodio que
resulta de los gradientes
electroquímicos y de
concentración (3 N-2K)
22. ✔ Concentración de Na luminal
a lo largo de un gradiente
permite la entrada de solutos
como Fosfato, aminoácidos y
ácidos orgánicos.
✔ Bicarbonato a traves de
Actividad de anhidrasa
carbonica luminal Intercambio
de Na+ /H
23.
24. Actividad hormonal
Hormona paratiroidea:
Disminucion de actividad de
transportador de fosfato de
sodio y aumenta la
excresion de fosfato
urinario.
✔ Tubulo proximal :
hidroxilasa convierte 25
hidroxivitamina D a forma
activa 1.25 dihidroxi.
(importante en metabolismo
de calcio y fosfato)
25. DIFERENCIAS NEONATALES Y
ADULTOS
✔ Flujo sanguineo de la
nefrona cortical externa
✔ Receptores hormonales
expresados en menor
numero.( baja sensibilidad a
H. paratiroidea. Mayores
niveles de Fosfato sérico)
✔ Menor permeabilidad de
cloruro
✔ Por lo tanto hay
disminución de la
reabsorción neonatal en
relación al adulto.
26. ASA DE HENLE.
✔ Importante el gradiente
osmótico que facilita
reabsorción de agua del
riñon
27. ✔ . Diuréticos de asa, como
bumetanida bloquean la
función del canal NKCC2
y perjudican la capacidad
tanto de establecer
gradientes osmóticos
como de reabsorber
solutos
✔ Con lo cual se produce
grandes volúmenes de
orina isotónica al plasma.
28. Macula Densa.
✔ Células en forma de
placa localizadas en
contacto con el
glomérulo.
✔ Reabsorbe Na, K, CL
a través de canales
NKCC2 (sensor de Cl
tubular)
29. El aparato yuxtaglomerular
✔ Macula densa,
✔ Arteriola aferente
(contiene células
productoras de renina
✔ Arteriola eferente
✔ Mesangio
extraglomerular
✔ En R/ a niveles bajos de
cloruro (hipovolemia)
macula secreta
mediadores químicos
(Prostaglandinas, ON,
adenosina y ATP)
liberación de renina
30. ✔ Renina: producción de
angiotensina(
contracción del musculo l
iso vascular en arteriola
eferente)
✔ Macula densa también
envía señales a células
mesangiales para que se
contraigan (aumento del
tono y disminución del
filtrado efectivo)
La actividad de la renina conduce finalmente a la producción de potentes
vasoconstrictor angiotensina II, contracción del músculo liso vascular en la arteriola eferente, aumento de la
La actividad de la renina conduce finalmente a la producción de potentes
31. Tubulo Distal
✔ de reabsorción activa de
sodio y ayuda a ajustar el
filtrado urinario para
formar la orina final
✔ la reabsorción de sodio y
cloruro en este segmento
se produce frente a un
gradiente de
concentración
✔ 10% calcio se absorbe a
través de activación H.
paratiroidea
32. Conducto colector.
✔ afina la composición final
del ultrafiltrado renal,
ajustando el sodio,
potasio, contenido de
agua y equilibrio ácido-
base
✔ 5% de sodio se absorbe
mediante transporte
activo.
✔ excresión de potasio
facilitada por gradientes
de concentración.
33. ✔ La excreción de potasio y
la reabsorción de sodio
también aumentan con la
presencia de aldosterona
✔ el gradiente eléctrico en
el conducto colector
también favorece la
secreción de protones
hacia la luz tubular
✔ Unidos al amoniaco o a
fosfato y sulfato.
34. ✔ hipovolemia o hiperosmolaridad, la vasopresina se
une a los receptores de vasopresina V2 en la
membrana baso lateral de la célula colectora
medular. El aislamiento del receptor V2 da como
resultado la migración del canal aquaporin 2 desde
las vesículas intracelulares hacia el interior con
aumento de la absorción de agua y aumento de
concentración de orina.
35. INTERSTICIO
✔ Durante el desarrollo
metanéfrico, el intersticio
se diferencia para formar
el intersticio medular
interno y externo más
grande y el intersticio
cortical más pequeño.
✔ El intersticio renal es un
compuesto de células,
líquido, proteínas de la
matriz y fibrillas que
forman una red que
respalda la función de los
túbulos
36. ✔ Los fibroblastos
intersticiales
proporcionan soporte
estructursl del riñón y
un papel en la síntesis de
eritropoyetina
✔ Es el sitio donde la
presión osmótica
mantiene el gradiente.
✔ Es objetivo de
enfermedad como
fibrosis intersticial y
llevar a insuficiencia
renal .
adenosina,
48. Games Team 1 Team 2
Look into my eyes 10pt 5pt
Greetings, Your Majesty 20pt 3pt
Rock, Paper, Scissors Tag 3pt 2pt
Birthday Line Up 5pt 20pt
Let’s travel! 3pt 2pt
Quick quiz 20pt 10pt
TOTAL 61pt 42pt
Scoreboard
53. Resources
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● Kids and teacher wearing medical masks during pandemic
VECTORS
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Pana Amico Bro Rafiki Cuate
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59.
60.
61. JANUARY FEBRUARY MARCH APRIL
PHASE 1
Task 1
Task 2
JANUARY FEBRUARY MARCH APRIL MAY JUNE
PHASE 1
PHASE 2
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Task 2
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63.
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Los polos superiores de los riñones normalmente residen alrededor del nivel de las vértebras T 12 y se extienden hasta las vértebras L3. El hígado es superior al riñón derecho y, por lo tanto, lo desplaza más abajo que el riñón del lado izquierdo. El bazo y el estómago recubren la cara superior del riñón izquierdo
desarrollan como tres conjuntos distintos a partir de la tercera semana de gestación. Los primeros riñones primitivos, el pronefros y mesonefros, hasta la cuarta semana, el pronefros retrocede y el segundo riñón primitivo, el mesonefros se frma a partir de tiras paralemas de mesodermo a lo largo del eje vertebral.
Comienza a funcionar en la 10 o decimo cuarta semana de gestacion
Vasos y tubulos surgen de precursores mesenquimales. Tubos distales y colectores de yema ireteral.
De forms centrifuga de manera que nefronas corticomedulares mas profundas se forman al principio de organogenesis.
Durantr su dedarollo asciende hacia espacio retro peritoneal. Los ureteres se alargan y canalizan para mantener el drenaje de vejiga
Maduracion funcional completa hasta los 2 años fr vida y termina hasta el crecimiento somatico
Vasculatura renal.
Cada riñon ea inervado por una unica arteria renal que atraviesa desde la aorta lateral hasta ekl hilio al ingresar se divide en arteria segmentaria que se bifiurcan Aun mas en arterias imterlobululares. Los vasos interlobares viajan en la union corticomedular y luego se ramidicsn para corrernparamemos a la superficie del riñon como arterias arqueadas estas corren entre arteria y medula formando las interlobilillares que se extienden laa cortexa .
Despues de atravesar el mechon glomerular sale atraves de arteriolaa eferentes quebalimentan capilares peritubulare y vasos rectos 1 sola arteriola puede suministrar sangre a varios vasos rectos
A medida que las arterias interlobulillares ascienden hacia la corteza, las arteriolas aferentes se ramifican y entran en la cápsula de Bowman, después de lo cual se dividen para formar el lecho capilar glomerular. Después de atravesar el mechón glomerular, la sangre sale del glomérulo a través de las arteriolas eferentes, que alimentan los lechos capilares peritubulares y los wasa rectae. La arteriola eferente de una sola nefrona puede suministrar sangre a múltiples vasos rectos
Para unirse a la circulacion principal
15 a 18% gc rn 20 % gc de adulto.
Los mediadorw vasoactivos como la angiotensina II esta elevada en rn estas diferencias de maduracion en el lactamte esnina capacidad diakinuida para regular el flujo renal y subsiguiente suceptibilidad a isquemia y lesion renal aguda eapecialemnte en hipotension y chlque
Selectividd de filtración de permitir que pasen solutos ya sea sodio, cloro y urea mientrtras restringe otros tales como proteínas.
Ejemplo en el síndrome hepatorrenal disminuye la irrigación por derivación de sangre desde la corteza hacia la medula
Por lo tanto, a medida que el ultrafiltrado pasa por el bucle descendente de Henle, el agua abandona el espacio luminal, lo que da como resultado un ultrafiltrado cada vez más hiperosmolar. Sin embargo, la permeabilidad al agua disminuye en el asa ascendente y los transportadores de solutos se vuelven más prevalentes, lo que permite que el filtrado se vuelva hipoosmolar en el momento en que alcanza la corteza externa. El asa ascendente gruesa de Henle es responsable de aproximadamente el 25% de la recuperación total de sodio en el riñón, principalmente por el transporte del canal NKCC2 de un iones de sodio, uno de potasio y dos de cloruro desde la luz tubular hacia la célula
. Diuréticos de asa, como bumetanida o furosemida, bloquean la función del canal NKCC2 y perjudican la capacidad tanto de establecer gradientes osmóticos como de reabsorber solutos
. En estados de flujo urinario bajo, la concentración tubular de potasio aumenta, el gradiente se reduce y la excreción de potasio disminuye.
embargo, la osmolaridad intersticial disminuye con la entrada de agua. A medida que la permeabilidad tubular distal a la urea aumenta distalmente, la urea se mueve desde un área de alta concentración (el lumen) a un área de menor concentración de urea (el intersticio) a través de los transportadores