El documento describe la anatomía, fisiología y control endocrino de la glándula tiroides. La tiroides tiene forma de mariposa y está localizada en el cuello. Está formada por folículos que contienen células que sintetizan tiroglobulina e hormonas tiroideas. El hipotálamo libera TRH para estimular la hipófisis a secretar TSH, lo que a su vez estimula a la tiroides a sintetizar y secretar hormonas tiroideas como la T3 y T4.

1. Pruebas de Fxn Tiroidea
CARLOS J. VILLA SONO

2. Anatomía de la Tiroides
 La glándula tiroides posee forma de mariposa,
vascular, de coloración roja amarronada; es una
glándula endocrina localizada en el centro de la
región cervical anterior.
 En circunstancias normales, se extiende desde la
quinta vértebra cervical (C5) hasta la primera
vértebra torácica (T1).
 En promedio, la glándula pesa entre 15 y 25 gramos,
siendo así la glándula endocrina más grande.
 Formada por un istmo central que conecta a
los lóbulos derecho e izquierdo del órgano
inferomedialmente

3. Fisiología de la Tiroides
 Típicamente, las células de una glándula endocrina
tienen una configuración de tipo cordón y sus
productos a ser secretados son almacenados en
cada una de las células. La glándula tiroides es una
excepción a esta regla.
 Se encuentra encapsulada por tejido conectivo fino
que ingresa a la sustancia de los lóbulos para
subdividir a la glándula en unidades lobulares
irregulares.
 Cada lóbulo contiene un conjunto de folículos, que
constituyen las unidades estructurales y funcionales
de la glándula tiroides.

4. Fisiología de la Tiroides
 Las células foliculares transportan los aminoácidos precursores y el yodo
hasta la superficie basolateral y liberan el producto final al torrente
sanguíneo en su extremo basal.
 Las células foliculares son las responsables de la producción de
tiroglobulina (un producto rico en yodo, forma inactiva de las hormonas
tiroideas), que es almacenada como una sustancia semisólida (coloide) en la
luz de los folículos.
 El coloide se tiñe de rosa con el método de hematoxilina y eosina (HyE),
mientras que las células foliculares son lilas.
 El grado de actividad del folículo puede ser determinado basado en la
cantidad y apariencia del coloide que contiene. La luz folicular inactiva es
más extensa, el coloide es abundante y aparece sólido. En contraste, la luz
folicular activa es más pequeña y existe poco o nulo coloide presente.

5. Puntos clave sobre la glándula tiroides
Función Secretar hormonas tiroideas que regulan el metabolismo corporal (T3,T4) y la homeostasis del
calcio (calcitonina)
Anatomía Lóbulo izquierdo, lóbulo derecho, istmo, lóbulo piramidal (puede estar ausente)
Histología Células: Tirocitos (sintetizan tiroglobulina desde donde T3 y T4 son liberados), células
parafoliculares (C) secretan calcitonina)
Unidad funcional: Folículo tiroideo - luz central llena de coloide (reserva de tiroglobulina) rodeada
de tirocitos y células C.
Control endocrino Aumento de TRH (hipotálamo) → Aumento de TSH (hipófisis) → aumento de la síntesis de las
hormonas tiroideas (cuando disminuye TRH- retroalimentación negativa)
Vascularización Arterias: arteria superior e inferior tiroideas.
Venas: superior, media e inferior de la tiroides.
Inervación Ganglios cervicales (sistema simpático), nervio laríngeo recurrente (sistema parasimpático)

7.  La hipófisis regula la síntesis y secreción de hormonas tiroideas mediante la
liberación de tirotropina, también conocida como hormona estimulante de la
tiroides (TSH), desde la hipófisis anterior.
 El hipotálamo, a su vez, estimula la liberación de TSH a través de la hormona
liberadora de tirotropina (TRH).
 Finalmente, las hormonas tiroideas circulantes ejercen un control de
retroalimentación sobre la secreción de TRH y TSH.
 La TRH del hipotálamo estimula a los tirotrofos de la hipófisis anterior para
que secreten TSH, que estimula la síntesis de T4/T3.

8.  TRH es un tripéptido piro-Glu-His-Pro que contiene el aminoácido modificado piro-Glu.
 Se encuentra en muchos tejidos, incluida la corteza cerebral, múltiples áreas del tracto
gastrointestinal y las células β del páncreas. Sin embargo, el núcleo arqueado y la eminencia
media del hipotálamo parecen ser las principales fuentes de TRH que estimula la síntesis y
secreción de TSH.
 La TRH liberada por las neuronas del hipotálamo viaja hasta la hipófisis anterior a través del
sistema porta hipofisario.
 Las lesiones hipotalámicas que interrumpen la liberación o el suministro de TRH provocan una
caída en los niveles basales de TSH.

9. Síntesis de las Hormonas Tiroideas