tos

2. ¿Sabías que ?
La tos es siempre anormal,
debido a que no tiene un
rol fisiológico en el ciclo
respiratorio normal
La tos es responsable de
aproximadamente 30
millones de visitas
clínicas

3. FISOLOGIA
• El sistema
respiratorio se
encarga de llevar a
cabo un conjunto
de mecanismos
mediante los
cuales las células
del organismo
pueden realizar
la respiración

4. VIAS RESPIRATORIAS
CONDUCTIVA VIAS AREA RSPIRATORIA

5. MUSCULOS DE LA VENTILACIÓN
INSPIRACIÓN
• Durante la fase de inspiración,
el diafragma y los músculos
respiratorios se contraen y la
presión intrapulmonar desciende
respecto a la atmosférica, lo que
hace que el aire entre en las vías
respiratorias. Los músculos
participantes en la inspiración son:
• Diafragma
• Escalenos
• Trapecio
• Esternocleidomastoideo
• Músculos intercostales externos
• Músculos paraesternales
• Aletas nasales*
EXPIRACIÓN
• Durante la espiración, los
músculos respiratorios se
relajan y la presión
intrapulmonar asciende
respecto a la atmosférica, por
lo que el aire es expulsado de
los pulmones. Los músculos
participantes en la espiración
son:
• Músculos de la pared
abdominal (rectos y oblicuos)
• Triangular del esternón
• Músculos intercostales
internos

8. CENTRO NEUMOTAXICO
Quimioreceptores centrales (CO2 )
El aumento de hidrogeniones estimula el centro respiratorio, el cual a su vez
activa los músculos para aumentar la frecuencia respiratoria, expulsar CO2 y
así disminuir la cantidad de hidrogeniones plasmática hasta llegar a
condiciones normales.

9. • Quimioreceptores periféricos (O2)
• Pero no resulta tan útil para la regulación
respiratoria ya que su carencia se detecta sólo
en niveles muy avanzados, como por ejemplo
en una enfermedad pulmonar obstructiva
crónica

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11. ¿Qué es la tos?
Es un acto reflejo
promueve la
expulsión de aire de
las vías
respiratorias, de
forma abrupta, es
un signo
inespecífico y trata
de un reflejo
defensivo.

12. TOS
Aguda
< 3
semanas
Subaguda
3-8
semanas
Crónica
> 8
semanas
Duración

13. 1.Exitación
recibida en el
tejido pulmonar
sube por el vago
hacia el bulbo
raquídeo.
2.El impulso del
bulbo raquídeo es
automático, envía
la señal al
diafragma para
que se produzca
la contracción.
3.El diafragma, los
músculos intercostales
y abdominales se
contraen ,se eleva la
presión dentro del
tórax y se hace un
esfuerzo por extraer el
aire que no puede salir,
porqué la glotis está
cerrada

14. 4.Los receptores
aferentes, situados
dentro del epitelio
bronquial, ponen en
marcha la tos que
ayuda a los
bronquiolos y alveolos
pulmonares a que por
medio de este reflejo
se desocupe de aire ,
moco y otras
sustancias
5.Los bronquios al no
tolerar sustancias
extrañas o aire frio,
excitan los receptores
del tejido produciendo
irritación y segregación
en algunos casos de
moco excesivo
6.Expulsión: la glotis se
abre bruscamente,
produciendo un sonido
característico por la
expulsión a gran
velocidad de aire, que
arrastra al exterior el
contenido de las vías
respiratorias

16. QUIMICOS MECANICOS
TERMICOS

17. Seca
Sin flemas
bronquitis
catarral
Apagada
débil
viejo
Quitinosa
5 o más accesos
de tos que
termina con una
inspiración
prolongada y
sibilante
ahogo
Coqueluchoide
No es
productiva
Menos
intensa
Menos
duradera

18. Ronca
Intensa y
grave
Ladrido de
perro
afónica
Tono bajo
Lesiones
inflamatorias
Bitonal:
Dos tonos de
sonidos
Parálisis de
una cuerda
vocal

19. Productiva
aire
esputo
Emetizante
vomito
Espasmodica
espasmos
sibilante

20. convulsiva
Violentos
intermitentes
Sofocantes
Nocturna
Noche
esfuerzo

21. Complicaciones
Fractura de Costilla: En el punto de esfuerzo
mecánico máximo, a menudo del tercio medio
de las costillas.
Síncope por tos: la causa es la isquemia cerebral debido
a dos mecanismos:
1. Conforme la presión intratoraxica excede la presión arterial,
se impide que la sangre entre en la bóveda craneana por las
presiones seran iguales.
2. Al producir la tos presiones intratoraxicas altas se impide
que la sangre fluya a la aurícula derecha, de esta manera, al
disminuir la precarga, disminuye el gasto cardiaco lo que
conduce a isquemia cerebral y posteriormente síncope.

22. Posterior a esto la tos nos podrá indicar diversas
patologías ,dependerá mucho del profesional de
salud identificar cada una de ellas dependiendo
su etiología,signos y sintomas de ella.

24. BIBLIOGRAFIAS
• http://apuntesfisiopatorespiratoria.blogspot.com/2007/05/fisiopatologa-
de-la-tos.html
• https://www.uam.es/personal_pdi/medicina/algvilla/fundamentos/respir
atorio/tos/mecanismodelatos.htm
• Manuel Praena-Crespoa y Maite Callén-Blecuab. Tos crónica.
• https://serralco.es/fisiologia-respiratoria/
• Reiriz Palacios, J. Sistema respiratorio: Anatomía y Fisiología. Collegi Oficial
de Infermeres i Infermers, Barcelona. Infermera Virtual. págs 1 – 27.
consultado el día 3 de mayo de 2015. Disponible
en: https://www.infermeravirtual.com/files/media/file/97/Sistema%20res
piratorio.pdf?1358605430
• Young, M. Fisiología del aparato respiratorio. Universidad Nacional del
Nordeste. Argentina 2011. Consultado el día 3 de mayo de 2015.
Disponible
en: http://med.unne.edu.ar/enfermeria/catedras/fisio/2011/016.pdf
• García-Porrero, J. A; Hurle, M. J; Ambriosani Fernández, J; Benítez Padilla,
G; Bueno López, J. L; Colvée Benlloch, E. et al. Anatomía Humana. Mc
Graw Hill-Interamericana. 1ª Edición. Madrid, 2005. S 5; C9. págs: 421 –
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