El documento resume los principales aspectos de la fisiología respiratoria. Explica que la respiración incluye la ventilación, el intercambio de gases y la utilización de oxígeno. Describe la estructura del sistema respiratorio y los procesos de respiración externa e interna. Además, explica conceptos como la mecánica ventilatoria, los músculos y presiones involucrados, los volúmenes y capacidades pulmonares, el transporte de gases en la sangre, y la regulación nerviosa y

1. FISIOLOGÍA
RESPIRATORIA
Alumno: Daniela Guadalupe Lugardo Rodríguez
Materia: DHTIC
Periodo: Primavera 2016
NRC:47256
Profesora: Patricia Silva Sánchez

2. Sistema Respiratorio
• El término respiración incluye tres
aspectos fundamentales:
• 1) Ventilación -> respiración
• 2) intercambio de gases -> ocurre entre
el aire y sangre en los pulmones y esta
con los tejidos del cuerpo
• 3) utilización de oxígeno por los tejidos

3. Estructura del Sistema Respiratorio
Respiración celular:
• Interacción intracelular del O2 con moléculas
para producir CO2 , H2O y energía
Respiración externa:
• Movimiento de gases entre el ambiente y las
células del organismo
• Se lleva a cabo por sistemas respiratorio y
circulatorio

6. Intercambio de aire
entre la atmósfera y
los alvéolos
pulmonares:
Ventilación
Intercambio de O2 y
CO2 entre el aire del
alvéolo y la sangre
Transporte de gases
en la sangre
(circulación
pulmonar y
sistémica)
Intercambio de O2 y
CO2 entre la sangre
y las células

7. Mecánica ventilatoria
La ventilación pulmonar es el movimiento
de aire que mueven los pulmones
La ventilación pulmonar depende de:
1. Volumen de aire que entra en cada inspiración
2. Frecuencia respiratoria

8. Músculos inspiratorios y espiratorios
Respiración tranquila
• Movimiento del diafragma
Inspiración
• Contracción del diafragma
• Tira hacia abajo los pulmones
Espiración
• Se Relaja
• Retroceso elástico de pulmones
con compresión abdominal
Músculos abdominales
• Respiración forzada
Caja torácica
• Empujan el contenido abdominal hacia
arriba comprimiendo los pulmones
Músculos inspiratorios y
espiratorios
• Se eleva el > del diafragmaAP en un 20%
• Desciende

9. Presiones que originan la entrada y salida de aire
• Presión Pleural
• Presión del líquido entre las pleuras
• Normalmente hay una presión ligeramente
negativa
P pleural al
inicio de la
inspiración -
5cmH2O
Inspiración
normal -7.5
cm H2O
Durante la
espiración se
produce una
inversión de
presiones
Glotis
abierta= no
flujo de aire=
0 cm H2O
Inspiración -
1 cmH2O
Arrastra 0-5
L en 2 s
Espiración
+1cmH2O
Saca 0.5 L de
aire en 2-3 s
• Presión Alveolar
• Presión del aire en el interior de los alveolos

10. •Presión transpulmonar
• Diferencia entre la presión
alveolar y la presión pleural
= entre los alveolos y la
superficie externa de los
pulmones
• Medida de las fuerzas
elásticas que tienden a
colapsar los pulmones en
todo momento de la
respiración = presión de
retroceso

11. Factor surfactante
• El surfactante reduce la tensión superficial en los
alveolos y reduce la posibilidad de que el alveolo se
colapse durante la espiración
• Funciones:
• Fuerza que se firma en una interfase Agua-Aire
• Es una fuerza elástica, que mantiene abierto al
alveolo
• Valor normal: 5 a 30 dinas/cm
• Disminuye la tensión superficial del alveolo
• Evita la formación de Edema Pulmonar

12. Volúmenes y capacidades pulmonares
• Volumen de aire que se inspira
o espira en cada respiración
normal = 500 ml aprox
Volumen
Corriente
• Volumen adicional que se
puede inspirar en insp forzada
= 3000 ml
Volumen de
Reserva
Inspiratoria
• Volumen adicional max que se
puede espirar mediante
espiración forzada= 1100 ml
Volumen de
Reserva
Espiratoria
• Volumen que queda en los
pulmones después de la
espiración forzada = 1200 ml
Volumen
Residual
• VC +VRI =3500 ml
Capacidad
inspiratoria
• VRI +VR =2300 ml
• Cantidad de aire que queda en los pulmones
al final de una espiración
Capacidad
residual
funcional
• VRI +VC +VRE = 4600 ml
• Cantidad max de aire que se puede expulsar
con inspiración y espiración forzada
Capacidad
Vital
• CV +VR = 5800 ml
• Vol max que se pueden expandir los
pulmones con el max esfuerzo
Capacidad
pulmonar
total

14. El transporte de los Gases
• Transporte de O2 del alveolo a los tejidos
• Dos formas:
1. Combinación química con la Hb de los
eritrocitos 97%
2. Libre, disuelto en el H2O 3%
• Transporte del CO2 de los tejidos al alveolo
• Tres formas:
1. Como HCO3. la mas importante 60%
2. Disuelto en plasma 10%
3. Compuestos carbaminos 30 %

16. • Funciones de la Hb
1) Facilita el transporte de O2
2) Facilita el transporte de CO2
3) Función Buffer del pH en el EAB
4) Transporte de NO en el eritrocito
• La curva de disociación de la Hb se
puede modificar por los siguientes
factores
1) La temperatura corporal
2) El pH de la sangre
3) La 2-3 DPG
4) La P50

17. Regulación de la Respiración
• El objetivo de la regulación de la
respiración es mantener los niveles
de O2 y CO2 en sangre dentro de
unos márgenes estrechos que
permitan la funcionalidad celular.
Para ello se regula la ventilación
pulmonar mediante un sistema
automático complejo, en el que
participa el control nervioso y el
humoral. Además, la respiración debe
integrarse con el sistema digestivo, la
emisión de sonidos, la tos, etc.

18. Centros respiratorios
El sistema de regulación nerviosa está integrado por unos
centros respiratorios, que está distribuidos en varios grupos
de neuronas integrados en la formación reticular del tronco
del encéfalo (centro pneumotáxico, centro apnéustico,
grupos respiratorios dorsal y ventral).
• Centro pneumotáxico. Localizado en la región craneal del
puente. En relación con los grupos respiratorios dorsal y
ventral. Regula la sensibilidad del centro respiratorio al
final de la inspiración favoreciendo la espiración. De
manera que cuando este centro se activa, se reduce la
duración de la inspiración y aumenta la frecuencia
respiratoria.
• Centro apneústico. Este centro se encuentra en la región
caudal del puente, con una función no bien aclarada. Está
relacionado con inspiración prolongada y profunda
(apneusis).
• Grupo respiratorio dorsal. Intervienen
fundamentalmente durante la inspiración.
• Grupo respiratorio ventral. Interviene tanto en el control
de la inspiración como de la espiración.

19. Control químico de la respiración
Además y junto con el control nervioso hay un
control humoral de la respiración. Las sustancias
que modulan este control humoral son el O2, el
CO2 y el pH. Los cambios de estas son sustancias
son detectados por:
• Quimiorreceptores medulares En la cara
ventrolateral de la médula oblongada, próxima a
las raíces de los pares craneales VII-X, se
encuentra un área quimiosensible. En este lugar
existen unos receptores que son sensibles a los
hidrogeniones (H+ ). De manera que no miden
PO2, sino PCO2 de forma indirecta. El CO2 cruza
la barrera hematoencefálica y reacciona con el
agua del LCR para formar protones
• Receptores a nivel de los cuerpos carotídeos y
aórticos que están en conexión con los centros
respiratorios mediante el nervio glosofaríngeo y
vago, respectivamente.
Control nervioso de la ventilación
El control nervioso se basa en la presencia de unos
receptores que recogen información y la transmiten a
nivel central a los centros respiratorios. Los movimientos
respiratorios se desarrollan de forma involuntaria aunque
se puede modificar de manera voluntaria.
• Mecanorreceptores de estiramiento de adaptación
lenta. Con el llenado del pulmón aumentan la frecuencia
de los estímulos e inhiben la inspiración cuando se
alcanza el llenado del pulmón. A este reflejo se le llama
de Hering-Breuer o inhibidor de la inspiración. De
estiramiento de adaptación rápida o de irritación. Son
terminales nerviosas mielinizadas distribuidas por el
epitelio de la laringe, tráquea, bronquios y bronquiolos.
Se estimulan por estímulos mecánicos como la
broncoconstricción o la irritación mecánica del epitelio
de las vías respiratorias.
• Receptores yuxtacapilares. Son terminaciones
nerviosas no mielinizadas que están localizadas cerca de
capilares pulmonares. Allí miden el grado de distensión
del intersticio y la composición de la sangre.

21. Fuentes bibliográficas
• Fox SI. Fisiología Humana. 10ª ed. Madrid: McGraw-Hill-Interamericana; 2008.
• Guyton AC.Tratado de Fisiología Médica. 11ª ed. Madrid: Elsevier España. 2006.
• West JB. Bases fisiológicas de la práctica médica. 12 ª ed. Madrid: Editorial Médica
Panamericana; 1993.
• Costanzo LS. Fisiologia. 1ª ed. Méjico: McGraw-Hill Interamericana; 2000.
• Rhoades RA,Tanner GA. Fisiología médica. 1ª ed. Barcelona: Ed. Masson-Little,
Brown, S.A. 1997.