1. PRESTACIONES ECONOMICAS ESSALUD
Las prestaciones económicas son entregas dinerarias, de carácter periódico o de pago único,
concedidas a personas o a familias para facilitar su integración social, apoyar el cuidado de
personas dependientes, paliar situaciones transitorias de necesidad o garantizar mínimos de
subsistencia.
⮚ ¿Qué es el subsidio por lactancia?
Es el monto en dinero que se otorga con el objeto de contribuir al cuidado del recién nacido, hijo de
asegurado regular o de régimen especial o agrario, por un monto de S/. 820.00, por cada lactante.
¿Cuáles son las condiciones para recibir el subsidio?
▪ Contarcontres (03)mesesdeaportaciónconsecutivosocuatro(04)noconsecutivosdentrodelosseis
(06) meses calendarios anteriores al mes en que se inició la contingencia.
▪ Contar con vínculo laboral al momento de la contingencia (nacimiento).
▪ El lactante debe estar inscrito como derechohabiente del asegurado.
▪ Si la madre del lactante no es asegurada titular, deberá estar inscrita en Es Salud.
¿Qué documentos debo presentar para solicitar el subsidio?
1.-: Formulario 1040, debidamente llenado
2.- Mostrar documento de identidad original.
¿Quién es el responsable de tramitar y cobrar el subsidio por lactancia?
▪ La madre y, en caso de fallecimiento de esta, el padre o tutor (quien tuviera a su cuidado al
niño).
▪ Si ellactanteestuvieraenestado deabandono,lapersonaoentidadqueacreditetenerlatutoríapuede
realizar el trámite del subsidio, a partir de la fecha en que se otorgó la tutela.
¿Hasta cuándo puedo solicitar este subsidio?
▪ Tienecomoplazode presentaciónhasta90 días posteriores a la fechade nacimientodelniño,más 6
meses.
⮚ ¿Qué se entiende por subsidio por maternidad?
Es el montoendineroalquetienenderecholasAseguradasTitularesenActividad,afin de resarcirellucro
cesante como consecuencia del alumbramiento y de las necesidades del cuidado del recién
nacido.
¿Cuáles son las condiciones para recibir el subsidio?
2. ▪ Laaseguradaregulardebecontarcontresmesesconsecutivosdeaportacionesocuatronoconsecutivos
dentro de los seis meses calendario anteriores al mes en que se inicia el goce del subsidio.
▪ Laaseguradaagrariadebecontarcontresmesesconsecutivosdeaportacionesocuatronoconsecutivos
en los últimos doce meses, anteriores al mes en que se inicia el goce del subsidio.
▪ La asegurada regular debe tener vínculo laboral en el momento del goce de la prestación (al inicio y
durante el periodo de subsidio).
Adicionalmente, la asegurada regular en actividad debe haber tenido vínculo laboral en el mes de la
concepción.
▪ Laaseguradaderégimenespecialylapescadorayprocesadorapesqueraartesanalindependientedeben
haber pagado el aporte del mes de la concepción antes de presentar la solicitud.
¿Qué documentos (requisitos) debo presentar para solicitar el subsidio?
▪ Formulario 1040, debidamente llenado.
¿Qué se entiende por prestación por sepelio?
Es el monto en dinero que se otorga a la persona que cumpla la condición de Beneficiario yque acredite
haber efectuadolosgastos de los servicios funerarios por la muertede un aseguradoregulartitular* (activo
o pensionista), de regímenes especiales yagrarios.
El monto máximo que se otorga es S /. 2,070.
El Beneficiarioeselfamiliardirectodelaseguradofallecido,esdecir,cónyugeo concubino(a),hijo(a)mayor
de edad, padre o madre o hermano(a) mayor de edad).
Requisitos
▪ El asegurado regular titular debe contar con tres meses consecutivos de aportaciones o cuatro no
consecutivos dentro de los seis meses calendario anteriores al mes en que ocurrió su fallecimiento.
▪ El aseguradoagrariodebecontarcontresmesesconsecutivosdeaportacionesocuatronoconsecutivos
en los últimos doce meses, anteriores al mes en que ocurrió su fallecimiento.
▪ El trabajador debe tener vínculo laboral en el momento del fallecimiento
▪ Pensionistas: Mantener su condición de pensionistas al momento de la contingencia.
▪ Nota: Esta prestación no corresponde ser otorgada a los fallecidos afiliados al Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR).
¿Qué documentos debo presentar para solicitar el subsidio?
1.- Formulario 1040, debidamente llenado.
Documentos que sustentan el gasto: (Que en conjunto no sobrepasen S/. 2,070.00)
2.- Comprobantes de Pago originales, por los servicios funerarios, emitidos a nombre del
beneficiario (nicho perpetuo o sepultura o cremación o ataúd).
3.- Declaración Jurada porotrosservicios funerariosadquiridos(ataúd,capillaardiente, carroza, coche
de flores, trámites y/o preparación de cadáver), de corresponder.
¿Hasta cuándo puedo solicitar este subsidio?
El beneficiariopuede presentar la solicitudhasta 6 meses contados desde la fechade fallecimiento del
asegurado titular.
3. ¿Qué es un subsidio por INCAPACIDAD TEMPORAL?
Es el monto en dinero que se otorga a los asegurados regulares en actividad, agrarios y de regímenes
especiales, con el fin de compensar la pérdida económica derivada de la incapacidad para el trabajo,
ocasionada por el deterioro de la salud.
REQUISITOS
¿Cuáles son las condiciones para recibir el subsidio?
▪ El asegurado regular debe contar con tres meses de aportación consecutivos o cuatro no consecutivos
dentro de los seis meses anteriores al mes en que se inició la incapacidad.
▪ El asegurado agrario debe contar con tres meses de aportación consecutivos o cuatro no consecutivos
en los últimos doce meses, anteriores al mes en que se inició la incapacidad.
▪ El asegurado trabajador pesquero Ley N° 28320 debe contar con dos aportes consecutivos o no
consecutivospagadosenlosseis meses calendario anteriores al mes en que se inició la incapacidad.
▪ Los asegurados pescadores y procesadores pesqueros artesanales independientes deben contar con
tres contribuciones mensuales consecutivas pagadas.
▪ El trabajador debe tener vínculo laboral en el momento del goce de la prestación (al inicioydurante el
periodo a subsidiar).
▪ En caso de accidente, basta que exista afiliación.
¿Qué documentos debo presentar para solicitar el subsidio?
1. Formulario 1040, debidamente llenado.
2. Certificados médicos particulares o CITT en original que sustenten incapacidad por los primeros 20
días.
3. Mostrardocumentodeidentidaddeasegurado(a)encasodepagodirectoodel representantelegalo
funcionario autorizado de la entidad empleadora, que suscribe la solicitud de reembolso (salvo que
cuente con Registro de Firmas en EsSalud).
Notas:
▪ Certificados médicos particulares que sustenten la incapacidad por el exceso de 20 días, deberán ser
canjeados por CITT.
▪ La presentacióndelasolicitudde validacióndelcertificadomédicoparticularalCEVIT Central o médico
de control del establecimiento de salud de EsSalud, SUSPENDE el plazo de prescripción del derecho,
parasolicitarelsubsidioporincapacidad,cuyocómputosereanudaunavezemitidoelCITT porEsSalud.
Certificados de Incapacidad
¿Qué es el Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo – CITT?
4. El CertificadodeIncapacidadTemporalparaelTrabajo –CITT,eseldocumentooficialdeEsSalud,por el
cualsehaceconstareltipodecontingencia(enfermedad,accidenteomaternidad),yladuracióndelperiodo
de incapacidadtemporalparaeltrabajo.Se otorgaal aseguradoregularacreditadoconderechoalmismo,
determinado por el tipo de seguro y característica de cobertura que genera subsidio por incapacidad
temporalomaternidad.Este documentoesemitidoobligatoriamenteydeoficiopor elprofesionaldesalud
autorizado por EsSalud yla información del mismo es registrada en la historia clínica del asegurado.
¿Quiénes tienen derecho a un CITT?
Los asegurados regulares activos pertenecientes al:
▪ Régimen Contributivo del Seguro Social de Salud.
▪ Régimen Contributivo del Seguro Social de Salud.
▪ Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR) hasta un periodo máximo de 340 días.
▪ Seguro Agrario.
▪ Seguro del Pescador Artesanal.
▪ Seguro Personal yFamiliar (Plan Completo).
▪ Otros que por leyse adicionen.
¿Por qué motivos se expide un CITT?
Se expide CITT por:
▪ Incapacidad Temporal: causada por contingencias comunes o laborales
▪ Maternidad
▪ Validación de Certificados Médicos
¿A quiénes no se les expide un CITT?
Los asegurados regulares que no se les debe expedir un CITT son:
▪ Derechohabientes
▪ Pensionistas
▪ Asegurados Independientes del SCTR
▪ Seguro Universitario
▪ Programa “ATrabajar” Urbano o Rural
▪ Asegurados Regulares Activos con Incapacidad No Temporal y en uso de una Licencia de Goce de
Haber por TBC o Neoplasia Maligna
¿Cuál es la connotación que tiene un CITT?
1. El CITT tiene connotación de salud, laboral yeconómica:
2. Sustenta el reposo físico prescrito por el facultativo.
3. Sustenta el absentismo laboral de causa médica.
4. Constituye uno de los requisitos para el pago del subsidio por Incapacidad Temporal o Maternidad,
siempre ycuando corresponda.
5. LICENCIAS
LICENCIA POR PATERNIDAD
La Ley 30807 es mediante la cual amplían la licencia por paternidad de 4 a 10 días.
Sin embargo, a más de un año de su promulgación un alto porcentaje de peruanos
desconoce las implicaciones y beneficios de la misma.
La licencia por paternidad a que se refiere el artículo 1 es otorgada por el empleador
al padre por diez (10) días calendario consecutivos en los casos de parto natural o
cesárea.
El trabajador debe comunicar al empleador, con anticipación no menor de quince días
(15) días naturales, respecto a la fecha probable del parto.
