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UNIVERSIDAD ESPECIALIZADA DE LA AMÉRICAS
EXTENSIÓN VERAGUAS
FACULTAD DE EDUCACIÓN SOCIAL Y PEDAGOGÍA
LICENCIATURA EN EDUCACIÓN ESPECIAL
TRABAJO FINAL
ASIGNATURA:
SALUD MENTAL
VIII SEMESTRE 2015
ESTUDIANTE:
CEDULA:
DOCENTE FACILITADOR:
Fecha
23/11/2015
2
ÍNDICE
ÍNDICE ....................................................................................................................................................................................2
1. INTRODUCCIÓN ..........................................................................................................................................................3
¿QUÉ ES LA SALUD MENTAL?.......................................................................................................................................3
2. CONCEPTO DE SALUD MENTAL BAJO TRES AUTORES........................................................................................3
2.1. ERICH FROMM.......................................................................................................................................................3
2.2. MARC LALONDE.....................................................................................................................................................3
2.3. NUÑEZ Y TOBÓN, 2005.........................................................................................................................................4
3. QUE ES HIGIENE MENTAL?.......................................................................................................................................4
4. FACTORES PARA LA PROTECCIÓN DE NUESTRA SALUD MENTAL....................................................................5
4.1. PERSONALES..........................................................................................................................................................5
4.2. FAMILIARES............................................................................................................................................................5
4.3. SOCIALES...............................................................................................................................................................5
5. PROTECTORES DE LA SALUD MENTAL ...................................................................................................................5
5.1. AUTODOMINIO:.....................................................................................................................................................5
5.2. ORIENTACIÓN DEL CRECIMIENTO:............................................................................................................................6
5.3. TOLERANCIADELAINCERTIDUMBRE:.......................................................................................................................6
5.4. AUTOESTIMA:........................................................................................................................................................6
5.5. DOMINIO DEL ENTORNO:........................................................................................................................................6
5.6. ORIENTACIÓN ALAREALIDAD:.................................................................................................................................6
5.7. TRATAMIENTO INDIVIDUALIZADO DEL ESTRÉS:..........................................................................................................6
6. ASPECTOS GENERALES DEL PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL DE PANAMÁ..........................................6
7. IMPORTANCIA DEL TRABAJO DE ESTOS Y SUS IMPLICA ACCIONES EN LAS MEJORAS DE LA SALUD
MENTAL PUEDEN SER AUTOESTIMA, MANEJO DE CONFLICTOS, RESILENCIA, COMUNICACIÓN ASERTIVA ...8
8. ESTRATEGIAS IMPORTANTES PARA POTENCIAR LA SALUD MENTAL...........................................................11
8.1. POTENCIAR LARESILIENCIA ...................................................................................................................................11
8.2. TENER PENSAMIENTOS POSITIVOS .........................................................................................................................11
8.3. EXPRESAR LOS SENTIMIENTOS...............................................................................................................................11
8.4. TENER UNAVIDASOCIAL LLENA.............................................................................................................................12
8.5. RELAJACIÓN CREATIVA..........................................................................................................................................12
8.6. CUIDADO DEL CUERPO..........................................................................................................................................12
8.7. EL OCIO ...............................................................................................................................................................12
9. RECOMENDACIONES ...............................................................................................................................................13
10. CONCLUSIONES ...................................................................................................................................................17
3
1. Introducción
¿Qué es la Salud Mental?
Actualmente la Organización Mundial de la
Salud, define la salud mental como: “Un
estado de bienestar en el cual el individuo
es consciente de sus propias capacidades,
puede afrontar las tensiones normales de la
vida, puede trabajar de forma productiva y
fructífera y es capaz de hacer una
contribución a su comunidad”.
2. Concepto de salud mental bajo tres autores
2.1. Erich Fromm.
La obra de Erich Fromm es única debido a su visión integral del hombre. Su
interés principal era superar el dualismo tradicional entre individuo frente a la
sociedad y desarrollar una fundamental concepto que integra la relación dialéctica
de ambos. Como resultado, esta era su concepto caracterológica de carácter
social, por un lado, y el concepto de la salud mental Por otro lado. En su trabajo
clínico se centró sus intereses identificativos de los fundamentos que determina la
salud mental del hombre y la patología que siguió cuando el hombre no es capaz
de desarrollarlo.
Su bio-psico-social de la visión del hombre, por lo tanto, dio lugar a un concepto
integrador de la salud mental que superó las definiciones médicas tradicionales de
su época. Vista fundamental de Fromm es su la comprensión de la situación
humana en particular en el mundo, lo que llamó la condición humana.
2.2. Marc Lalonde.
Este autor dice que la salud mental es social y no tan sola de una persona. El
esquema de Laframbroise fue desarrollado por Marc Lalonde, ministro de sanidad
canadiense, en el documento Nuevas Perspectivas de la Salud de los
canadienses (1974).
Según Lalonde, el nivel de salud de una comunidad estaría influido por 4 grandes
grupos de determinantes.-
4
 Estilos de vida y conductas de salud (drogas, sedentarismo,
alimentación, estrés, conducción peligrosa, mala utilización de los servicios
sanitarios).
 Biología humana (constitución, carga genética, desarrollo y
envejecimiento).-
 Medio ambiente (contaminación física, química, biológica, psicosocial y
sociocultural)
 Sistema de asistencia sanitaria (mala utilización de recursos, sucesos
adversos producidos por la asistencia sanitaria, listas de espera excesivas,
burocratización de la asistencia).
2.3. Núñez y Tobón, 2005.
Ello permite afirmar que no es adecuado referir a la salud mental con una base de
nominación psicopatológica o trastornada. La salud integrando el aspecto físico y
mental, implica, además del bienestar social, otros componentes vitales ligados a
las condiciones culturales y sociales y de modo importante a la disponibilidad de
servicios y recursos relacionados con las oportunidades y los derechos.
Por supuesto que no se niega la relación que existe de los elementos biológicos
con los culturales y sociales, en cuanto estos no se desligan en el caso específico
de la salud mental con la aparición de compromisos con esta, tal como sucede con
los trastornos de los estados anímicos y la aparición de los problemas orgánicos
como consecuencia de estados estresantes crónicos o agudos
3. Que es higiene mental?
El movimiento de la salud mental, entendida muchas veces como higiene mental,
se inició con el intento de reintegrar a las personas curadas a su vida normal.
Se originó con William James y Meyer, quienes implantaron la Higiene Mental en
los Estados Unidos. Su propósito era cuidar del enfermo mental y emocional,
mejorar el tratamiento y clarificar el papel desempeñado por la perturbación
psicológica y mental en la educación del niño, el trabajo, los negocios y la
criminología.
La higiene mental ganó terreno internacional con la obra de J.R. Rees en el 1º
Congreso Internacional sobre Higiene Mental en 1985 que fue cuando se fundó la
Federación Mundial para la Salud Mental que ha aglutinado 11 organizaciones
internacionales, 146 sociedades en 53 países diferentes. Actualmente la Salud
Mental ha logrado ser una ciencia multidisciplinaria, se ha desarrollado la
psiquiatría social sobre los fundamentos de Freud y Meng. Los objetivos que ha
tenido la Higiene Mental se pueden resumir en: el desarrollo de la capacidad de
autodescubrimiento; la lucha por la auto-afirmación; otorgar a otras personas el
5
mismo valor que uno reclama para sí; el desarrollo de la capacidad de amar; la
ejecución de las funciones normales; la capacidad de emitir juicios apropiados.
De acuerdo al Boletín Difusión en Investigación (Dávila,1994) la salud mental
mucho tiempo se ha confundido en la psiquiatría en cuanto a su campo de acción,
reducida al ámbito de la enfermedad mental; fácilmente se la extendió en el mismo
encuadre, considerándola como un mecanismo de control y poder, para luego, en
otro contexto demandarla como algo que pertenece y que es obligación de los
demás o de los encargados el proporcionarla o devolverla, sin importar cual el uso
o manejo que se hizo de ella, o que factores son imprescindibles para su
implementación, manutención y desarrollo. En este sentido la salud mental es
entendida como un proceso activo de adaptación permanente, tanto a
requerimientos del medio interno como a los requerimientos del medio físico y
social.
4. Factores para laprotecciónde nuestra saludmental
Factores protectores.
4.1. Personales
Equilibrio entre estabilidad, flexibilidad y renegociación, Éxito para Solución de
Problemas. Efecto positivo/negativo de los conflictos. Buena Autoestima y relación
de pareja, amor. Vitalidad y actividades físicas recreativas, Amor al trabajo el
estudio. Actitud de ánimo positiva, flexibilidad.
4.2. Familiares
Familias funcionales e integrales. Ingreso económico estable. Participación activa
de padres en la crianza y formación de hijos. Familia afectiva y Armonía familiar.
4.3. Sociales
Poco Ruidos, Buenos recursos sanitarios y acceso a ellos. Buenas condiciones de
salud. Cambios tecnológicos e industrialización, lugares que promueven estilos de
vida saludables. Medio ambiente sano. Disminución de enfermedades crónica y
buena economía.
5. Protectores de lasalud mental
5.1. Autodominio: La persona demuestra autonomía, sensación de
separación, independencia y una tendencia a creer en los valores y
reglas de conducta por los cuales se rige su vida. La persona actúa
de forma independiente, dependiente o interdependiente, según
6
considere necesario, sin perder de forma permanente su
independencia.
5.2. Orientación del crecimiento: La persona quiere salir de su “status
quo” para progresar hacia su autorrealización y maximizar sus
capacidades.
5.3. Tolerancia de la incertidumbre: La persona se enfrenta a la
incertidumbre de la vida y a la certeza de la muerte con fe y
esperanza.
5.4. Autoestima: La autoestima de la persona se construye sobre el
autoconocimiento y la conciencia de sus talentos, capacidades y
limitaciones.
5.5. Dominio del entorno: La persona es eficaz, capaz, competente y
creativa a la hora de enfrentarse con el entorno y de influir en él.
5.6. Orientación a la realidad: La persona distingue entre hechos y
fantasías, entre el mundo real y el mundo de los sueños y actúa de
acuerdo con ello.
5.7. Tratamiento individualizado del estrés: La persona experimenta
las depresiones, ansiedad, etc., de la vida diaria y es capaz de
tolerar altos niveles de estrés, sabiendo que esa sensación no va a
durar siempre. La persona es flexible y puede experimentar el
fracaso sin autocastigarse. Habitualmente, la persona afronta crisis
sin necesidad de ayuda más allá del apoyo de la familia y amigos.
6. Aspectos generales del Plan nacional de salud mental de
Panamá.
El sistema de salud mental en Panamá, su objetivo es mejorar el sistema de salud
mental y proporcionar una línea de base para monitorear el cambio. Esto permitirá
al país elaborar planes de salud mental basados en información confiable y con
objetivos definidos. También resultará beneficioso monitorear el progreso en la
implementación de políticas de reforma, proporcionando servicios comunitarios e
involucrando a los usuarios, familias y otras partes interesadas en la promoción,
prevención, atención y rehabilitación en salud mental.
En Panamá, no se cuenta hasta el momento con una Política de Salud Mental, sin
embargo sí existe, desde el año 2003, un Plan Nacional de Salud Mental que se
ha implementado en gran medida. En el 2005 se aprobó el Plan para la Protección
de la Salud Mental en situaciones de emergencias y desastres. No existe una
legislación completa en salud mental, pero hay numerosas disposiciones sobre la
materia dispersas en diferentes cuerpos legales; sin embargo, a pesar de disponer
7
de estos instrumentos legales, los mimos no se hacen cumplir siempre a
cabalidad.
Mediante la evaluación se estimó que el 3% del presupuesto general del
Ministerio de Salud está dedicado a la salud mental, y de este el 44% se consume
en el Instituto Nacional de Salud Mental. Estos índices, aunque muchos mejores
que los del resto de los países centroamericanos, han movido a la reflexión en el
plano nacional con el objetivo de aumentar en el futuro, aún más, los gastos en
servicios ambulatorios y vinculados a la Atención Primaria.
Los servicios de salud mental están organizados por niveles de atención y
complejidad y conforman una red perteneciente a las dos instituciones públicas
prestadoras de servicios de salud (Ministerio de Salud y Caja del Seguro Social);
aunque brindan una cobertura básica se considera que existe un déficit de
dispositivos, en particular centros diurnos y establecimientos residenciales.
También se evidencia la falta de, al menos, una unidad forense de hospitalización
psiquiátrica. Aunque el balance entre hospitales psiquiátricos y servicios de
psiquiatría en hospitales generales es favorable (1/8), sin embargo es necesario
continuar incrementando las camas reservadas para pacientes mentales en
hospitales generales.
La Atención Primaria está fortalecida por la presencia de equipos de salud mental,
sin embargo hay que impulsar y formalizar la capacitación en salud mental para el
personal que labora en este nivel. Los recursos humanos a pesar de los esfuerzos
desplegados en los últimos años aún son insuficientes, en especial en algunos
territorios del interior del país.
En Panamá aún no están sistematizados los mecanismos para proteger los
derechos humanos de los pacientes con enfermedades mentales. Los
establecimientos de salud mental no son supervisados de manera periódica,
función esta que debería ejercer la Defensoría del Pueblo como ente externo al
sector salud. La concentración de recursos humanos e institucionales en la capital
del país crea condiciones inequitativas para el acceso a los servicios de salud
mental por parte de los usuarios de zonas rurales y las comarcas indígenas. No
hay una estrategia clara para afrontar este problema.
El sistema de información con que cuenta el Ministerio de Salud no es suficiente
para un análisis sistemático y amplio de la situación de salud mental en el país,
que permita a su vez una gestión basada en evidencia.
Entre las barreras críticas que se pueden detectar en la provisión de servicios de
salud mental están:
8
 Falta de continuidad de algunos procesos, en especial el desarrollo de los
planes y servicios, en los cambios de gobierno.
 El estigma aún presente, que se expresa mediante el temor de la población
al cambio del sistema tradicional de atención psiquiátrica y a la reinserción
de los pacientes con enfermedad mental en la comunidad.
 La dualidad de funciones y servicios entre los dos prestadores públicos de
servicios (MINSA-CSS), lo que no permite una mejor distribución y uso de
los recursos asignados a la Salud Mental.
 La falta de normas y protocolos de atención en salud mental, así como de
un sistema regular de monitoreo y vigilancia.
 Existen limitaciones y algunas irregularidades en el abastecimiento de
medicamentos psicotrópicos esenciales para los servicios ambulatorios de
salud mental y los de la red de APS.
 La falta de dispositivos comunitarios para la rehabilitación de los personas
con trastornos mentales de larga evolución
 Entre los logros podemos mencionar:
 La continuidad en el desarrollo y fortalecimiento de los servicios de salud
mental descentralizados y vinculados a la Atención Primaria, principalmente
en las áreas urbanas del país.
 La reducción de camas en el Hospital Psiquiátrico Nacional y la reinserción
ordenada de muchos pacientes en la comunidad.
 La reorganización y transformación, en el 2004, del Hospital Psiquiátrico
Nacional en Instituto Nacional de Salud Mental.
 La creación y sostenibilidad de redes intersectoriales como la “Red para la
prevención de la depresión en el ámbito laboral”, desde el 2003.
 El fortalecimiento paulatino de las asociaciones de usuario y familiares que,
con el curso del tiempo, están jugando un papel más activo en la defensa
de los derechos humanos de las personas con enfermedades mentales.
7. Importanciadel trabajo de estos y sus implica acciones en las
mejoras de la salud mental pueden ser autoestima,manejo de
conflictos,resilencia,comunicaciónasertiva
El enfoque de la salud mental para la Vida tiene mucho que aportar al gran
propósito nacional de construcción de paz y convivencia familiar y cotidiana. Como
propuesta educativa, desde las escuelas y colegios Habilidades para la Vida
contribuye a que los estudiantes y sus familias desarrollen y fortalezcan las
destrezas psicosociales necesarias para la construcción de procesos personales,
9
familiares y comunitarios de convivencia pacífica y resolución no violenta de los
conflictos.
La educación en Habilidades para la Vida no trata sólo de fortalecer la capacidad
de la gente joven para enfrentar dificultades, sino que fomenta y estimula el
desarrollo de valores y cualidades positivas. Esencialmente Habilidades para la
Vida tiene que ver con las relaciones, con nosotros mismos, con las demás
personas y con el mundo que nos rodea. Esta propuesta educativa busca formar
mujeres y hombres críticos, solidarios, autónomos, respetuosos, tolerantes,
conscientes de la realidad que los rodea y comprometidos con su transformación.
Habilidades para la Vida no es una panacea, pero es una manera efectiva de
acercarse a “una educación desde la cuna hasta la tumba, inconforme y reflexiva,
que nos inspire un nuevo modo de pensar y nos incite a descubrir quiénes somos
en una sociedad que se quiera más a sí misma”
Dentro de este enfoque, se relaciona estrechamente con el concepto de
competencia psicosocial, es decir, “la habilidad de una persona para enfrentarse
exitosamente a las exigencias y desafíos de la vida diaria”. La competencia
psicosocial cumple una función importante en la promoción de la salud en su
sentido más amplio, en especial en el caso de los problemas de salud
relacionados con el comportamiento, y cuando éste depende de la incapacidad del
individuo para enfrentarse de forma efectiva con el estrés y las presiones de la
vida.
Las destrezas psicosociales permiten a las personas transformar conocimientos,
actitudes y valores en habilidades, es decir, saber “qué hacer y cómo hacerlo”.
Son habilidades que les facilitan comportarse en forma saludable, siempre y
cuando deseen hacerlo y tengan la oportunidad para ello. No obstante, es
evidente que las habilidades sobre “cómo hacer algo” no son los únicos factores
que influyen en el comportamiento. La motivación y la capacidad para comportarse
en forma saludable también se relacionan con el apoyo social y los factores
culturales y ambientales.
Sin embargo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) propuso que existe un
grupo esencial de habilidades psicosociales, o Habilidades para la Vida, que
probablemente son relevantes para los niños, las niñas y los jóvenes en cualquier
contexto sociocultural, son acciones que hay que tener en cuenta en las mejoras
de la salud mental, ya que existen relaciones naturales entre ellas:
Conocimiento de sí mismo (autoestima), Comunicación efectiva, Toma de
decisiones, Pensamiento creativo, Manejo de sentimientos y emociones, Empatía
10
Relaciones interpersonales, Solución de problemas y conflictos, Pensamiento
crítico, Manejo de tensiones o estrés
Habilidad Descripción
Conocimiento de sí
mismo
Implica reconocer nuestro ser, carácter, fortalezas, debilidades, gustos y disgustos.
Desarrollar un mayor conocimiento personal nos facilita reconocer los momentos de
preocupación o tensión. A menudo, este conocimiento es un requisito de la
comunicación efectiva,las relaciones interpersonales y la capacidad para desarrollar
empatía hacia los demás.
Empatía Es la capacidad de “ponerse en los zapatos del otro” e imaginar cómo es la vida para
esa persona, incluso en situaciones con lasqueno estamos familiarizados. La empatía
nos ayuda a aceptar a las personas diferentes a nosotros y mejora nuestras
interacciones sociales. También nos ayuda a fomentar comportamientos solidarios y
de apoyo hacia las personas que necesitan cuidados, asistencia o aceptación, como
los enfermos de Sida, las personas con trastornos mentales o los desplazados por el
conflicto interno,quienes con frecuencia son víctimas del estigma y ostracismo social.
Comunicación efectiva Tiene que ver con la capacidad de expresarse, tanto verbal como pre-verbalmente, en
forma apropiada a la cultura y las situaciones.Un comportamiento asertivo implica un
conjunto de pensamientos, sentimientos y acciones que ayudan a un niño o un
adolescente a alcanzar sus objetivos personales de forma socialmente aceptable. La
comunicación efectiva también se relaciona con nuestra capacidad de pedir consejo o
ayuda en momentos de necesidad.
Relaciones
interpersonales
Esta destreza nos ayuda a relacionarnos en forma positiva con las personas con
quienes interactuamos, a tener la habilidad necesaria para iniciar y mantener
relaciones amistosas que son importantes para nuestro bienestar mental y social, a
conservar buenas relaciones con los miembros de la familia —una fuente importante
de apoyo social—, y a ser capaces de terminar relaciones de manera constructiva.
Toma de decisiones Nos facilita manejar constructivamente las decisiones respecto a nuestras vidas y la
de los demás.Esto puede tener consecuencias para lasalud y el bienestar,si los niños
y jóvenes toman decisiones en forma activa acerca de sus estilos de vida, evaluando
opciones y las consecuencias que éstas podrían tener
Solución de problemas
y conflictos
Nos permite enfrentar de forma constructiva los problemas en la vida. Los problemas
importantes que no se resuelven pueden convertirse en una fuente de malestar físico
(trastornos psicosomáticos) y mental (ansiedad y depresión), y de problemas
psicosociales adicionales (alcoholismo, consumo de sustancias psicoactivas). Otro
aspecto de esta habilidad se relaciona con la solución de conflictos, orientada a la
educación de niños, niñas y jóvenes en formas constructivas, creativas y pacíficas de
resolver los pequeños y grandes conflictos cotidianos, como una forma de promover
una cultura de la paz.
Pensamiento creativo Consisteen la utilización de los procesos básicos de pensamiento para desarrollar o
inventar ideas o productos novedosos, estéticos, o constructivos, relacionados con
preceptos y conceptos, con énfasis en los aspectos del pensamiento que tienen que
ver con la iniciativa y la razón.Contribuyeen la toma de decisiones y en la solución de
problemas, lo cual nos permite explorar las alternativas disponibles y las diferentes
consecuencias denuestras acciones u omisiones.Nos ayuda a ver más allá de nuestra
experiencia directa, y aun cuando no exista un problema, o no se haya tomado una
decisión, el pensamiento creativo nos ayuda a responder de manera adaptativa y
flexible a las situaciones que se presentan en la vida cotidiana.
Pensamiento crítico Es la habilidad de analizar información y experiencias de manera objetiva. El
pensamiento crítico contribuye a la salud y al desarrollo personal y social, al
ayudarnos a reconocer y evaluar los factores que influyen en: nuestras actitudes y
11
comportamientos y los de los demás; la violencia; la injusticia y la falta de equidad
social.La persona crítica hacepreguntas y no acepta las cosasen forma crédula sin un
análisis cuidadoso en términos de evidencia, razones y suposiciones. El niño o el
adolescente crítico aprenden a hacer una lectura más personal y objetiva de la
publicidad y la enorme avalancha de información transmitida a través de los medios
masivos de comunicación.
Manejo de
sentimientos y
emociones
Nos ayuda a reconocer nuestros sentimientos y emociones y los de los demás, a ser
conscientes de cómo influyen en nuestro comportamiento social, y a responder a
ellos en forma apropiada.
Manejo de las
tensiones; y el estrés
Nos facilita: reconocer las fuentes de estrés y sus efectos en nuestras vida s;
desarrollar una mayor capacidad pararesponder a ellas y controlar el nivel de estrés;
realizar acciones que reduzcan las fuentes de estrés, por ejemplo, haciendo cambios
en nuestro entorno físico o en nuestro estilo de vida, y; aprender a relajarnos de tal
manera que las tensiones creadas por el estrés inevitable no nos generen problemas
de salud.
8. Estrategias importantes parapotenciar lasalud mental
8.1. Potenciar la resiliencia
La resiliencia es la capacidad de recuperarse de la adversidad, el trauma o el
estrés y de salir fortalecidos. Es el convencimiento que tiene un individuo o equipo
de superar los obstáculos de manera exitosa sin pensar en la derrota aunque las
circunstancias sean adversas.
Esta capacidad de resistencia se prueba en situaciones de excesivo y prolongado
estrés como la pérdida de un ser querido, los despidos, la miseria, el maltrato
físico o psíquico, las enfermedades y las catástrofes naturales Ejemplos de esta
actitud son: las personas paradas que luchan al límite de sus posibilidades para
encontrar empleo, los matrimonios problemáticos que se enfrentan a todos los
obstáculos para evitar la ruptura.
8.2. Tener pensamientos positivos
Ser positivos con una actitud tolerante ante la adversidad, a las situaciones
difíciles y tener una autoestima alta te ayudarán a superarlo. Proyectar sueños y
plantearse objetivos en la vida. Aprender de los errores, valorando las cosas en su
justa medida.
8.3. Expresar los sentimientos
Guardar rencores y sensaciones negativas puede ocasionarte daño emocional,
debes intentar expresar tus sentimientos.
12
8.4. Tener una vida social llena
Las personas que tienen unos lazos sociales fuertes con familia, amigos y
compañeros de trabajo se sienten más felices y acostumbran a ser más positivas.
La ayuda desinteresada al prójimo te ayudará a sentirte mejor contigo misma. Es
necesario relacionarse con los demás, ya que el aislamiento y la soledad son uno
de nuestros mayores males.
En el momento actual vivimos la época de la comunicación, ésta es necesaria.
Debemos mantener el contacto permanente con los familiares y amigos mediante
el teléfono, las cartas y la informática mediante las redes sociales y la navegación
por internet.
8.5. Relajación creativa
Esto incluye ejercicios de relajación física y mental con el objetivo de mejorar
nuestro bienestar. Consiste en la práctica de relajación progresiva de todos
nuestros músculos (brazos, piernas, pecho, tripas, espalda, cabeza y cuello),
acompañada de respiración profunda. Es necesario practicar esta técnica 15
minutos diarios. Las personas que tengan dificultad para conciliar el sueño
deberían practicarla al acostarse. Otras técnicas de relajación eficaces son el yoga
y la meditación.
8.6. Cuidado del cuerpo
El cuidado de tu cuerpo es un importante paso hacia una buena salud física y
mental. Se recomienda un buen descanso, dormir lo suficiente, una correcta
alimentación, ejercicio físico suficiente para aliviar el estrés y levantar tu estado de
ánimo. Buena dosis de luz solar diaria, estando de 10 a 15 minutos expuesto al
sol.
8.7. El ocio
Disfrutar del tiempo libre de una forma eficiente y agradable es muy importante
para la salud. Los psicólogos nos recomiendan emplear el tiempo libre en
actividades placenteras (que nos gustan hacer y que no tenemos tiempo para
hacer), con lo cual, nos abrimos a experiencias positivas que nos dan una visión
del mundo que nos rodea. Este entretenimiento nos genera sentimientos positivos.
Debemos incluir 2 hobbies al mes en la actividad de nuestra agenda, uno de
ejercicio físico y otro intelectual y artístico.
Disfrutar de la naturaleza es agradable, empezando por el parque del barrio y
terminando por cualquier rincón de la naturaleza de nuestra comunidad. Viajar es
una de las actividades más enriquecedoras que podemos realizar, conviene salir
de nuestro entorno habitual para conocer otras localidades y personas.
13
Buscar un pasatiempo que nos guste como modelismo, baile, excursionismo si es
que aún no lo tenemos. Leer libros, estudiar, actividades artísticas como literatura,
pintura, escultura, música, cerámica, labores (corte y confección, punto, etc.).
Elaboración de trabajos manuales con los hijos o nietos como papiroflexia,
construcción de maquetas y juguetes sencillos.
Realización de ejercicio físico o deporte. Invitar a los hijos o nietos a que hagan
deporte contigo. ¿Por qué no construir una cometa y enseñarles a volarla?
9. Recomendaciones
Debemos aprender a prevenir problemas en un futuro, cosa que la mayoría de
nosotros no nos planteamos a menudo. Aquí está la lista de consejos para
mantener una salud mental sana y duradera y evitar problemas en un futuro:
1- Duerme 8 horas al día La falta de sueño nos vuelve irritables y
malhumorados. Cuando te levantes exponte al sol mañanero pues esto ayuda a
regular los ciclos sueño-vigilia. Procura ir siempre a dormir a la misma hora y
seguir la misma rutina antes de ir a dormir. No hagas comidas copiosas ni
ejercicio justo antes de dormir. No bebas alcohol en abundancia pues induce el
sueño en un principio pero luego provoca despertares a media noche. Procura no
mirar la tele en la cama. El sueño es muy importante en los procesos de
aprendizaje y consolidación de memorias, ayuda a la concentración, puede
ayudar a reducir síntomas de estrés y depresión. Pero dormir excesivamente no
es bueno así que ¡que no se nos vaya de las manos!
2- Realiza ejercicio físico moderado regularmente (unas 3 veces por semana).
El ejercicio físico nos ayuda pues promueve la segregación de endorfinas y
serotonina relacionada con la sensación de bienestar. También es un potente
distractor de las preocupaciones y el dolor. Estudios recientes además apuntan a
la norepinefrina moduladora que se encargaría de regular las reacciones al
estrés.
3- Medita. Esto entrena al cerebro a lidiar con situaciones estresantes. Además
es una buena estrategia de relajación y de autoconocimiento y nos permite
centrarnos en el presente y en lo que es importante focalizando nuetra atención
en la aceptación de lo que nos rodea.
14
4- Ten una lista de objetivos a corto-medio y largo plazo. Esto te permitirá
tener metas y saber qué camino seguir. Proporciona estructura y sentido a la
vida.
5- Mantén contacto con las amistades y la familia. El contacto social se asocia
con la oxitocina, neuropéptido que produce sensación de bienestar. Además el
apoyo social es un factor protector en muchos trastornos psicológicos y una gran
ayuda en momentos de necesidad. Además se asocia con un envejecimiento
más favorable. Da y acepta apoyo. Comparte intereses. Ríete y diviértete.
6- Relájate. Dedica un tiempo para ti, un baño de espuma, escuchar música
relajante, ver una película…. La relajación disminuye los efectos dañinos del
estrés, reduce la tensión muscular, mejora síntomas psicosomáticos y el
autocontrol. Y como no, proporciona bienestar a la persona. Mi recomendación:
La relajación muscular progresiva de Jacobson que expliqué en
otro artículo reciente.
7-Realiza ejercicios de agudeza mental: sudokus, sopas de letras (y variados)
sirven… Leer también es muy bueno y además nos ayudará a evadirnos de los
problemas del día a día y como no ¡a aprender una o dos cosas nuevas! Practica
sumas, restas y divisiones manuales de vez en cuando. Al fin y al cabo las
habilidades que no practicamos el cerebro las pierde por debilitación entre
conexiones. Y el que piense que es como montar en bici que pruebe a realizar
una división manual (sí sí, con su cajita y todo) de tres o más digitos.
8- Cuida tu alimentación y come lentamente. Come mucha fruta y verduras y
alimentos ricos en fibra. Evita los alimentos grasos o excesivamente azucarados.
Alimentos beneficiosos:
Alimentos antioxidantes: Te verde, moras, tomates, berenjenas, chocolate…
Huevos: Memoria a largo plazo.
Aguacate: Concentración.
Salmón, atún, anchoas…: Mejoran energía, aprendizaje y memoria. Mejoran
estados de ánimo depresivos.
Frutas y cítricos: mejoran memoria.
Frutas y hortalizas verdes: Memoria y concentración.
Cereales integrales: Mejoran la atención.
Té: Combate la fatiga y mejora memoria y atención.
Alimentos con calcio (leche, yogur, queso…): Mejoran estado de alerta,
concentración y memoria.
Curry: Protege de enfermedades neurodegenrativas.
15
Chocolate (cacao 80% o superior): Antioxidante, estimulante y mejora estado de
ánimo.
Frutos secos: Mejoran la memoria y el estado de ánimo.
Debemos ingerir alimentos ricos en Omega 3 y 6, vitamina E, B6, B12,
antioxidantes, ácido fólico, Hierro, Magnesio y Calcio.
Los alimentos inciden sobre la producción de Serotonina, Noradrenalina y
Dopamina del cerebro. Todos los alimentos que fomenten la producción de estos
neurotransmisores serán beneficiosos para el estado de ánimo y la salud mental:
Nueces, almendras, pipas, yogur, chocolate, frutas y verduras, pescado…
Hay que beber al menos 8 vasos de agua al día para mantener el cerebro y el
cuerpo hidratados y fomentar así sus funciones.
9- Toma el sol (de forma moderada): Es bueno para el estado de ánimo ya que
los rayos UV promueven la producción de serotonina.
10- Adopta una actitud positiva, centrada en el presente, basada en la
aceptación de uno mismo y de lo que nos rodea.
11- Los problemas financieros aumentan el estrés así que ten un
presupuesto financiero y prevé los imprevistos con un “fondo para
emergencias”.
12- No tengas miedo al cambio, el cambio es inevitable y es el motor del
avance.
13- Se voluntario en tu comunidad o participa en actos benéficos. Involúcrate.
14- Busca ayuda cuando la necesites. No es un signo de debilidad pedir ayuda
sino de fortaleza. Nadie es perfecto, nadie va a poder encargarse siempre de
todo solo. Vivimos en sociedad y debemos saber aprovechar los beneficios que
ello nos aporta. La evolución nos ha convertido en seres sociales porque esta era
la forma más adaptativa de existencia para nuestra especie.
15- Rompe con la monotonía de vez en cuando. La rutina puede ser aburrida y
deprimente, permítete alguna sorpresa de vez en cuando.
16- Da rienda suelta a la creatividad. La creatividad fomenta la agudeza
mental, es además una muy buena forma de expresión personal, de
autoconocimiento. Debemos permitirnos dejar rienda suelta de vez en cuando a
16
esa energía, pintar un lienzo, escribir un relato corto, hacer manualidades,
inventar algún aparato nuevo, pintar una pared de casa con motivos…
17- No buses de la televisión. Búscate hobbies más activos y desafiantes.
18- Mantén cierta autonomía, se autosuficiente. No depender siempre de los
demás (no volcar toda nuestra existencia en nuestra pareja por ejemplo), haz
cosas tú solo de vez en cuando. Está bien buscar apoyo en los demás pero
también hay que creer en uno mismo.
19- Ejercita el autocontrol y la solución racional de problemas, premeditando
tus acciones y estableciendo listas de pros y contras. Evalúa los riesgos y las
consecuencias de tus acciones en la medida de lo posible, así evitaras sorpresas
y arrepentimientos.
20- asegúrate de cuidar tu salud, tu dieta y tu cuerpo. Mente y cuerpo están
unidos, ¡cuando uno se resiente el otro lo sufre también.
21- Se organizado con tu tiempo, pero aprendiendo a priorizar. Ten en cuenta
tus propias capacidades y los recursos disponibles (materiales y de tiempo) para
cada tarea. No te sobrecargues y programa descansos entre tareas. Esto de por
sí puede evitar mucho estrés. Utiliza una agenda o calendario.
22- Se humilde y procura escuchar, se aprende mucho más. No juzgues a los
demás.
23- Aprende a reconocer tus propias emociones y tu estrés. Expresa lo que
sientes a los demás. Aprende a canalizar esos sentimientos positivos y a
controlar los negativos.
24- Disfruta de la naturaleza y viaja, conoce lugares nuevos. Abre tus fronteras
hacia lo desconocido.
25- Practica sexo. El sexo mejora el dolor y ayuda a dormir. Además
segregamos hormonas muy beneficiosas para el estado de ánimo que nos
ofrecen un efecto relajante a través de las endorfinas, adrenalina, dopamina y
serotonina. Reduce la ansiedad, mejora el estrés y la autoestima.
17
10. Conclusiones
 La salud mental y física ayuda a que las personas cambien su estado
físico y mental por uno mejor
 Si llegamos a un estado emocional apropiado podemos tener un mejor
comportamiento frente al estrés
 En algunos momentos el cuerpo se siente inadecuadamente para ser
lo que se hace diariamente
 Nuestra mente y cuerpo esta sincronizados, si estamos mal nuestro
cuerpo está mal
 En algunos momentos un mal estado emocional los lleva a cometer
errores fatales
 Podemos evitar lo anterior dejando a un lado nuestro estado emocional
y consiguiendo un estado de alegría continuo
 Practicar un deporte físico en la juventud puede llegar a ser
indispensable para un buen estado emocional sin ningún tipo de riesgo
 No solo los ejercicios son los que ayuda a nuestro físico, también una
alimentación bien regulada puede aún ser más importante que el
mismo ejercicio
 A veces puede ser bueno ir a centros médicos que puedan aconsejarte
sobre una mejor alimentación según tu cuerpo se encuentre, puede ser
incómodo para nosotros mismos regular nuestra comida
 El deporte es necesario para que nosotros tenemos una mejor postura
física y mental
El ejercicio físico y mental es algo que debemos practicar diariamente, ya sea por
medio de deportes o por medio de un gimnasio, también a ello se le debe agregar
una buena alimentación ya sea de forma regular o genérica. También debe tener
en cuenta que a veces los estados de ánimo pueden ser desfavorables por lo cual
se debe estar atento. En algunos casos este ejercicio puede servir para prevenir
algunas enfermedades cardiacas Hacer ejercicio es lo principal

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Qué es la salud mental

  • 1. UNIVERSIDAD ESPECIALIZADA DE LA AMÉRICAS EXTENSIÓN VERAGUAS FACULTAD DE EDUCACIÓN SOCIAL Y PEDAGOGÍA LICENCIATURA EN EDUCACIÓN ESPECIAL TRABAJO FINAL ASIGNATURA: SALUD MENTAL VIII SEMESTRE 2015 ESTUDIANTE: CEDULA: DOCENTE FACILITADOR: Fecha 23/11/2015
  • 2. 2 ÍNDICE ÍNDICE ....................................................................................................................................................................................2 1. INTRODUCCIÓN ..........................................................................................................................................................3 ¿QUÉ ES LA SALUD MENTAL?.......................................................................................................................................3 2. CONCEPTO DE SALUD MENTAL BAJO TRES AUTORES........................................................................................3 2.1. ERICH FROMM.......................................................................................................................................................3 2.2. MARC LALONDE.....................................................................................................................................................3 2.3. NUÑEZ Y TOBÓN, 2005.........................................................................................................................................4 3. QUE ES HIGIENE MENTAL?.......................................................................................................................................4 4. FACTORES PARA LA PROTECCIÓN DE NUESTRA SALUD MENTAL....................................................................5 4.1. PERSONALES..........................................................................................................................................................5 4.2. FAMILIARES............................................................................................................................................................5 4.3. SOCIALES...............................................................................................................................................................5 5. PROTECTORES DE LA SALUD MENTAL ...................................................................................................................5 5.1. AUTODOMINIO:.....................................................................................................................................................5 5.2. ORIENTACIÓN DEL CRECIMIENTO:............................................................................................................................6 5.3. TOLERANCIADELAINCERTIDUMBRE:.......................................................................................................................6 5.4. AUTOESTIMA:........................................................................................................................................................6 5.5. DOMINIO DEL ENTORNO:........................................................................................................................................6 5.6. ORIENTACIÓN ALAREALIDAD:.................................................................................................................................6 5.7. TRATAMIENTO INDIVIDUALIZADO DEL ESTRÉS:..........................................................................................................6 6. ASPECTOS GENERALES DEL PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL DE PANAMÁ..........................................6 7. IMPORTANCIA DEL TRABAJO DE ESTOS Y SUS IMPLICA ACCIONES EN LAS MEJORAS DE LA SALUD MENTAL PUEDEN SER AUTOESTIMA, MANEJO DE CONFLICTOS, RESILENCIA, COMUNICACIÓN ASERTIVA ...8 8. ESTRATEGIAS IMPORTANTES PARA POTENCIAR LA SALUD MENTAL...........................................................11 8.1. POTENCIAR LARESILIENCIA ...................................................................................................................................11 8.2. TENER PENSAMIENTOS POSITIVOS .........................................................................................................................11 8.3. EXPRESAR LOS SENTIMIENTOS...............................................................................................................................11 8.4. TENER UNAVIDASOCIAL LLENA.............................................................................................................................12 8.5. RELAJACIÓN CREATIVA..........................................................................................................................................12 8.6. CUIDADO DEL CUERPO..........................................................................................................................................12 8.7. EL OCIO ...............................................................................................................................................................12 9. RECOMENDACIONES ...............................................................................................................................................13 10. CONCLUSIONES ...................................................................................................................................................17
  • 3. 3 1. Introducción ¿Qué es la Salud Mental? Actualmente la Organización Mundial de la Salud, define la salud mental como: “Un estado de bienestar en el cual el individuo es consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones normales de la vida, puede trabajar de forma productiva y fructífera y es capaz de hacer una contribución a su comunidad”. 2. Concepto de salud mental bajo tres autores 2.1. Erich Fromm. La obra de Erich Fromm es única debido a su visión integral del hombre. Su interés principal era superar el dualismo tradicional entre individuo frente a la sociedad y desarrollar una fundamental concepto que integra la relación dialéctica de ambos. Como resultado, esta era su concepto caracterológica de carácter social, por un lado, y el concepto de la salud mental Por otro lado. En su trabajo clínico se centró sus intereses identificativos de los fundamentos que determina la salud mental del hombre y la patología que siguió cuando el hombre no es capaz de desarrollarlo. Su bio-psico-social de la visión del hombre, por lo tanto, dio lugar a un concepto integrador de la salud mental que superó las definiciones médicas tradicionales de su época. Vista fundamental de Fromm es su la comprensión de la situación humana en particular en el mundo, lo que llamó la condición humana. 2.2. Marc Lalonde. Este autor dice que la salud mental es social y no tan sola de una persona. El esquema de Laframbroise fue desarrollado por Marc Lalonde, ministro de sanidad canadiense, en el documento Nuevas Perspectivas de la Salud de los canadienses (1974). Según Lalonde, el nivel de salud de una comunidad estaría influido por 4 grandes grupos de determinantes.-
  • 4. 4  Estilos de vida y conductas de salud (drogas, sedentarismo, alimentación, estrés, conducción peligrosa, mala utilización de los servicios sanitarios).  Biología humana (constitución, carga genética, desarrollo y envejecimiento).-  Medio ambiente (contaminación física, química, biológica, psicosocial y sociocultural)  Sistema de asistencia sanitaria (mala utilización de recursos, sucesos adversos producidos por la asistencia sanitaria, listas de espera excesivas, burocratización de la asistencia). 2.3. Núñez y Tobón, 2005. Ello permite afirmar que no es adecuado referir a la salud mental con una base de nominación psicopatológica o trastornada. La salud integrando el aspecto físico y mental, implica, además del bienestar social, otros componentes vitales ligados a las condiciones culturales y sociales y de modo importante a la disponibilidad de servicios y recursos relacionados con las oportunidades y los derechos. Por supuesto que no se niega la relación que existe de los elementos biológicos con los culturales y sociales, en cuanto estos no se desligan en el caso específico de la salud mental con la aparición de compromisos con esta, tal como sucede con los trastornos de los estados anímicos y la aparición de los problemas orgánicos como consecuencia de estados estresantes crónicos o agudos 3. Que es higiene mental? El movimiento de la salud mental, entendida muchas veces como higiene mental, se inició con el intento de reintegrar a las personas curadas a su vida normal. Se originó con William James y Meyer, quienes implantaron la Higiene Mental en los Estados Unidos. Su propósito era cuidar del enfermo mental y emocional, mejorar el tratamiento y clarificar el papel desempeñado por la perturbación psicológica y mental en la educación del niño, el trabajo, los negocios y la criminología. La higiene mental ganó terreno internacional con la obra de J.R. Rees en el 1º Congreso Internacional sobre Higiene Mental en 1985 que fue cuando se fundó la Federación Mundial para la Salud Mental que ha aglutinado 11 organizaciones internacionales, 146 sociedades en 53 países diferentes. Actualmente la Salud Mental ha logrado ser una ciencia multidisciplinaria, se ha desarrollado la psiquiatría social sobre los fundamentos de Freud y Meng. Los objetivos que ha tenido la Higiene Mental se pueden resumir en: el desarrollo de la capacidad de autodescubrimiento; la lucha por la auto-afirmación; otorgar a otras personas el
  • 5. 5 mismo valor que uno reclama para sí; el desarrollo de la capacidad de amar; la ejecución de las funciones normales; la capacidad de emitir juicios apropiados. De acuerdo al Boletín Difusión en Investigación (Dávila,1994) la salud mental mucho tiempo se ha confundido en la psiquiatría en cuanto a su campo de acción, reducida al ámbito de la enfermedad mental; fácilmente se la extendió en el mismo encuadre, considerándola como un mecanismo de control y poder, para luego, en otro contexto demandarla como algo que pertenece y que es obligación de los demás o de los encargados el proporcionarla o devolverla, sin importar cual el uso o manejo que se hizo de ella, o que factores son imprescindibles para su implementación, manutención y desarrollo. En este sentido la salud mental es entendida como un proceso activo de adaptación permanente, tanto a requerimientos del medio interno como a los requerimientos del medio físico y social. 4. Factores para laprotecciónde nuestra saludmental Factores protectores. 4.1. Personales Equilibrio entre estabilidad, flexibilidad y renegociación, Éxito para Solución de Problemas. Efecto positivo/negativo de los conflictos. Buena Autoestima y relación de pareja, amor. Vitalidad y actividades físicas recreativas, Amor al trabajo el estudio. Actitud de ánimo positiva, flexibilidad. 4.2. Familiares Familias funcionales e integrales. Ingreso económico estable. Participación activa de padres en la crianza y formación de hijos. Familia afectiva y Armonía familiar. 4.3. Sociales Poco Ruidos, Buenos recursos sanitarios y acceso a ellos. Buenas condiciones de salud. Cambios tecnológicos e industrialización, lugares que promueven estilos de vida saludables. Medio ambiente sano. Disminución de enfermedades crónica y buena economía. 5. Protectores de lasalud mental 5.1. Autodominio: La persona demuestra autonomía, sensación de separación, independencia y una tendencia a creer en los valores y reglas de conducta por los cuales se rige su vida. La persona actúa de forma independiente, dependiente o interdependiente, según
  • 6. 6 considere necesario, sin perder de forma permanente su independencia. 5.2. Orientación del crecimiento: La persona quiere salir de su “status quo” para progresar hacia su autorrealización y maximizar sus capacidades. 5.3. Tolerancia de la incertidumbre: La persona se enfrenta a la incertidumbre de la vida y a la certeza de la muerte con fe y esperanza. 5.4. Autoestima: La autoestima de la persona se construye sobre el autoconocimiento y la conciencia de sus talentos, capacidades y limitaciones. 5.5. Dominio del entorno: La persona es eficaz, capaz, competente y creativa a la hora de enfrentarse con el entorno y de influir en él. 5.6. Orientación a la realidad: La persona distingue entre hechos y fantasías, entre el mundo real y el mundo de los sueños y actúa de acuerdo con ello. 5.7. Tratamiento individualizado del estrés: La persona experimenta las depresiones, ansiedad, etc., de la vida diaria y es capaz de tolerar altos niveles de estrés, sabiendo que esa sensación no va a durar siempre. La persona es flexible y puede experimentar el fracaso sin autocastigarse. Habitualmente, la persona afronta crisis sin necesidad de ayuda más allá del apoyo de la familia y amigos. 6. Aspectos generales del Plan nacional de salud mental de Panamá. El sistema de salud mental en Panamá, su objetivo es mejorar el sistema de salud mental y proporcionar una línea de base para monitorear el cambio. Esto permitirá al país elaborar planes de salud mental basados en información confiable y con objetivos definidos. También resultará beneficioso monitorear el progreso en la implementación de políticas de reforma, proporcionando servicios comunitarios e involucrando a los usuarios, familias y otras partes interesadas en la promoción, prevención, atención y rehabilitación en salud mental. En Panamá, no se cuenta hasta el momento con una Política de Salud Mental, sin embargo sí existe, desde el año 2003, un Plan Nacional de Salud Mental que se ha implementado en gran medida. En el 2005 se aprobó el Plan para la Protección de la Salud Mental en situaciones de emergencias y desastres. No existe una legislación completa en salud mental, pero hay numerosas disposiciones sobre la materia dispersas en diferentes cuerpos legales; sin embargo, a pesar de disponer
  • 7. 7 de estos instrumentos legales, los mimos no se hacen cumplir siempre a cabalidad. Mediante la evaluación se estimó que el 3% del presupuesto general del Ministerio de Salud está dedicado a la salud mental, y de este el 44% se consume en el Instituto Nacional de Salud Mental. Estos índices, aunque muchos mejores que los del resto de los países centroamericanos, han movido a la reflexión en el plano nacional con el objetivo de aumentar en el futuro, aún más, los gastos en servicios ambulatorios y vinculados a la Atención Primaria. Los servicios de salud mental están organizados por niveles de atención y complejidad y conforman una red perteneciente a las dos instituciones públicas prestadoras de servicios de salud (Ministerio de Salud y Caja del Seguro Social); aunque brindan una cobertura básica se considera que existe un déficit de dispositivos, en particular centros diurnos y establecimientos residenciales. También se evidencia la falta de, al menos, una unidad forense de hospitalización psiquiátrica. Aunque el balance entre hospitales psiquiátricos y servicios de psiquiatría en hospitales generales es favorable (1/8), sin embargo es necesario continuar incrementando las camas reservadas para pacientes mentales en hospitales generales. La Atención Primaria está fortalecida por la presencia de equipos de salud mental, sin embargo hay que impulsar y formalizar la capacitación en salud mental para el personal que labora en este nivel. Los recursos humanos a pesar de los esfuerzos desplegados en los últimos años aún son insuficientes, en especial en algunos territorios del interior del país. En Panamá aún no están sistematizados los mecanismos para proteger los derechos humanos de los pacientes con enfermedades mentales. Los establecimientos de salud mental no son supervisados de manera periódica, función esta que debería ejercer la Defensoría del Pueblo como ente externo al sector salud. La concentración de recursos humanos e institucionales en la capital del país crea condiciones inequitativas para el acceso a los servicios de salud mental por parte de los usuarios de zonas rurales y las comarcas indígenas. No hay una estrategia clara para afrontar este problema. El sistema de información con que cuenta el Ministerio de Salud no es suficiente para un análisis sistemático y amplio de la situación de salud mental en el país, que permita a su vez una gestión basada en evidencia. Entre las barreras críticas que se pueden detectar en la provisión de servicios de salud mental están:
  • 8. 8  Falta de continuidad de algunos procesos, en especial el desarrollo de los planes y servicios, en los cambios de gobierno.  El estigma aún presente, que se expresa mediante el temor de la población al cambio del sistema tradicional de atención psiquiátrica y a la reinserción de los pacientes con enfermedad mental en la comunidad.  La dualidad de funciones y servicios entre los dos prestadores públicos de servicios (MINSA-CSS), lo que no permite una mejor distribución y uso de los recursos asignados a la Salud Mental.  La falta de normas y protocolos de atención en salud mental, así como de un sistema regular de monitoreo y vigilancia.  Existen limitaciones y algunas irregularidades en el abastecimiento de medicamentos psicotrópicos esenciales para los servicios ambulatorios de salud mental y los de la red de APS.  La falta de dispositivos comunitarios para la rehabilitación de los personas con trastornos mentales de larga evolución  Entre los logros podemos mencionar:  La continuidad en el desarrollo y fortalecimiento de los servicios de salud mental descentralizados y vinculados a la Atención Primaria, principalmente en las áreas urbanas del país.  La reducción de camas en el Hospital Psiquiátrico Nacional y la reinserción ordenada de muchos pacientes en la comunidad.  La reorganización y transformación, en el 2004, del Hospital Psiquiátrico Nacional en Instituto Nacional de Salud Mental.  La creación y sostenibilidad de redes intersectoriales como la “Red para la prevención de la depresión en el ámbito laboral”, desde el 2003.  El fortalecimiento paulatino de las asociaciones de usuario y familiares que, con el curso del tiempo, están jugando un papel más activo en la defensa de los derechos humanos de las personas con enfermedades mentales. 7. Importanciadel trabajo de estos y sus implica acciones en las mejoras de la salud mental pueden ser autoestima,manejo de conflictos,resilencia,comunicaciónasertiva El enfoque de la salud mental para la Vida tiene mucho que aportar al gran propósito nacional de construcción de paz y convivencia familiar y cotidiana. Como propuesta educativa, desde las escuelas y colegios Habilidades para la Vida contribuye a que los estudiantes y sus familias desarrollen y fortalezcan las destrezas psicosociales necesarias para la construcción de procesos personales,
  • 9. 9 familiares y comunitarios de convivencia pacífica y resolución no violenta de los conflictos. La educación en Habilidades para la Vida no trata sólo de fortalecer la capacidad de la gente joven para enfrentar dificultades, sino que fomenta y estimula el desarrollo de valores y cualidades positivas. Esencialmente Habilidades para la Vida tiene que ver con las relaciones, con nosotros mismos, con las demás personas y con el mundo que nos rodea. Esta propuesta educativa busca formar mujeres y hombres críticos, solidarios, autónomos, respetuosos, tolerantes, conscientes de la realidad que los rodea y comprometidos con su transformación. Habilidades para la Vida no es una panacea, pero es una manera efectiva de acercarse a “una educación desde la cuna hasta la tumba, inconforme y reflexiva, que nos inspire un nuevo modo de pensar y nos incite a descubrir quiénes somos en una sociedad que se quiera más a sí misma” Dentro de este enfoque, se relaciona estrechamente con el concepto de competencia psicosocial, es decir, “la habilidad de una persona para enfrentarse exitosamente a las exigencias y desafíos de la vida diaria”. La competencia psicosocial cumple una función importante en la promoción de la salud en su sentido más amplio, en especial en el caso de los problemas de salud relacionados con el comportamiento, y cuando éste depende de la incapacidad del individuo para enfrentarse de forma efectiva con el estrés y las presiones de la vida. Las destrezas psicosociales permiten a las personas transformar conocimientos, actitudes y valores en habilidades, es decir, saber “qué hacer y cómo hacerlo”. Son habilidades que les facilitan comportarse en forma saludable, siempre y cuando deseen hacerlo y tengan la oportunidad para ello. No obstante, es evidente que las habilidades sobre “cómo hacer algo” no son los únicos factores que influyen en el comportamiento. La motivación y la capacidad para comportarse en forma saludable también se relacionan con el apoyo social y los factores culturales y ambientales. Sin embargo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) propuso que existe un grupo esencial de habilidades psicosociales, o Habilidades para la Vida, que probablemente son relevantes para los niños, las niñas y los jóvenes en cualquier contexto sociocultural, son acciones que hay que tener en cuenta en las mejoras de la salud mental, ya que existen relaciones naturales entre ellas: Conocimiento de sí mismo (autoestima), Comunicación efectiva, Toma de decisiones, Pensamiento creativo, Manejo de sentimientos y emociones, Empatía
  • 10. 10 Relaciones interpersonales, Solución de problemas y conflictos, Pensamiento crítico, Manejo de tensiones o estrés Habilidad Descripción Conocimiento de sí mismo Implica reconocer nuestro ser, carácter, fortalezas, debilidades, gustos y disgustos. Desarrollar un mayor conocimiento personal nos facilita reconocer los momentos de preocupación o tensión. A menudo, este conocimiento es un requisito de la comunicación efectiva,las relaciones interpersonales y la capacidad para desarrollar empatía hacia los demás. Empatía Es la capacidad de “ponerse en los zapatos del otro” e imaginar cómo es la vida para esa persona, incluso en situaciones con lasqueno estamos familiarizados. La empatía nos ayuda a aceptar a las personas diferentes a nosotros y mejora nuestras interacciones sociales. También nos ayuda a fomentar comportamientos solidarios y de apoyo hacia las personas que necesitan cuidados, asistencia o aceptación, como los enfermos de Sida, las personas con trastornos mentales o los desplazados por el conflicto interno,quienes con frecuencia son víctimas del estigma y ostracismo social. Comunicación efectiva Tiene que ver con la capacidad de expresarse, tanto verbal como pre-verbalmente, en forma apropiada a la cultura y las situaciones.Un comportamiento asertivo implica un conjunto de pensamientos, sentimientos y acciones que ayudan a un niño o un adolescente a alcanzar sus objetivos personales de forma socialmente aceptable. La comunicación efectiva también se relaciona con nuestra capacidad de pedir consejo o ayuda en momentos de necesidad. Relaciones interpersonales Esta destreza nos ayuda a relacionarnos en forma positiva con las personas con quienes interactuamos, a tener la habilidad necesaria para iniciar y mantener relaciones amistosas que son importantes para nuestro bienestar mental y social, a conservar buenas relaciones con los miembros de la familia —una fuente importante de apoyo social—, y a ser capaces de terminar relaciones de manera constructiva. Toma de decisiones Nos facilita manejar constructivamente las decisiones respecto a nuestras vidas y la de los demás.Esto puede tener consecuencias para lasalud y el bienestar,si los niños y jóvenes toman decisiones en forma activa acerca de sus estilos de vida, evaluando opciones y las consecuencias que éstas podrían tener Solución de problemas y conflictos Nos permite enfrentar de forma constructiva los problemas en la vida. Los problemas importantes que no se resuelven pueden convertirse en una fuente de malestar físico (trastornos psicosomáticos) y mental (ansiedad y depresión), y de problemas psicosociales adicionales (alcoholismo, consumo de sustancias psicoactivas). Otro aspecto de esta habilidad se relaciona con la solución de conflictos, orientada a la educación de niños, niñas y jóvenes en formas constructivas, creativas y pacíficas de resolver los pequeños y grandes conflictos cotidianos, como una forma de promover una cultura de la paz. Pensamiento creativo Consisteen la utilización de los procesos básicos de pensamiento para desarrollar o inventar ideas o productos novedosos, estéticos, o constructivos, relacionados con preceptos y conceptos, con énfasis en los aspectos del pensamiento que tienen que ver con la iniciativa y la razón.Contribuyeen la toma de decisiones y en la solución de problemas, lo cual nos permite explorar las alternativas disponibles y las diferentes consecuencias denuestras acciones u omisiones.Nos ayuda a ver más allá de nuestra experiencia directa, y aun cuando no exista un problema, o no se haya tomado una decisión, el pensamiento creativo nos ayuda a responder de manera adaptativa y flexible a las situaciones que se presentan en la vida cotidiana. Pensamiento crítico Es la habilidad de analizar información y experiencias de manera objetiva. El pensamiento crítico contribuye a la salud y al desarrollo personal y social, al ayudarnos a reconocer y evaluar los factores que influyen en: nuestras actitudes y
  • 11. 11 comportamientos y los de los demás; la violencia; la injusticia y la falta de equidad social.La persona crítica hacepreguntas y no acepta las cosasen forma crédula sin un análisis cuidadoso en términos de evidencia, razones y suposiciones. El niño o el adolescente crítico aprenden a hacer una lectura más personal y objetiva de la publicidad y la enorme avalancha de información transmitida a través de los medios masivos de comunicación. Manejo de sentimientos y emociones Nos ayuda a reconocer nuestros sentimientos y emociones y los de los demás, a ser conscientes de cómo influyen en nuestro comportamiento social, y a responder a ellos en forma apropiada. Manejo de las tensiones; y el estrés Nos facilita: reconocer las fuentes de estrés y sus efectos en nuestras vida s; desarrollar una mayor capacidad pararesponder a ellas y controlar el nivel de estrés; realizar acciones que reduzcan las fuentes de estrés, por ejemplo, haciendo cambios en nuestro entorno físico o en nuestro estilo de vida, y; aprender a relajarnos de tal manera que las tensiones creadas por el estrés inevitable no nos generen problemas de salud. 8. Estrategias importantes parapotenciar lasalud mental 8.1. Potenciar la resiliencia La resiliencia es la capacidad de recuperarse de la adversidad, el trauma o el estrés y de salir fortalecidos. Es el convencimiento que tiene un individuo o equipo de superar los obstáculos de manera exitosa sin pensar en la derrota aunque las circunstancias sean adversas. Esta capacidad de resistencia se prueba en situaciones de excesivo y prolongado estrés como la pérdida de un ser querido, los despidos, la miseria, el maltrato físico o psíquico, las enfermedades y las catástrofes naturales Ejemplos de esta actitud son: las personas paradas que luchan al límite de sus posibilidades para encontrar empleo, los matrimonios problemáticos que se enfrentan a todos los obstáculos para evitar la ruptura. 8.2. Tener pensamientos positivos Ser positivos con una actitud tolerante ante la adversidad, a las situaciones difíciles y tener una autoestima alta te ayudarán a superarlo. Proyectar sueños y plantearse objetivos en la vida. Aprender de los errores, valorando las cosas en su justa medida. 8.3. Expresar los sentimientos Guardar rencores y sensaciones negativas puede ocasionarte daño emocional, debes intentar expresar tus sentimientos.
  • 12. 12 8.4. Tener una vida social llena Las personas que tienen unos lazos sociales fuertes con familia, amigos y compañeros de trabajo se sienten más felices y acostumbran a ser más positivas. La ayuda desinteresada al prójimo te ayudará a sentirte mejor contigo misma. Es necesario relacionarse con los demás, ya que el aislamiento y la soledad son uno de nuestros mayores males. En el momento actual vivimos la época de la comunicación, ésta es necesaria. Debemos mantener el contacto permanente con los familiares y amigos mediante el teléfono, las cartas y la informática mediante las redes sociales y la navegación por internet. 8.5. Relajación creativa Esto incluye ejercicios de relajación física y mental con el objetivo de mejorar nuestro bienestar. Consiste en la práctica de relajación progresiva de todos nuestros músculos (brazos, piernas, pecho, tripas, espalda, cabeza y cuello), acompañada de respiración profunda. Es necesario practicar esta técnica 15 minutos diarios. Las personas que tengan dificultad para conciliar el sueño deberían practicarla al acostarse. Otras técnicas de relajación eficaces son el yoga y la meditación. 8.6. Cuidado del cuerpo El cuidado de tu cuerpo es un importante paso hacia una buena salud física y mental. Se recomienda un buen descanso, dormir lo suficiente, una correcta alimentación, ejercicio físico suficiente para aliviar el estrés y levantar tu estado de ánimo. Buena dosis de luz solar diaria, estando de 10 a 15 minutos expuesto al sol. 8.7. El ocio Disfrutar del tiempo libre de una forma eficiente y agradable es muy importante para la salud. Los psicólogos nos recomiendan emplear el tiempo libre en actividades placenteras (que nos gustan hacer y que no tenemos tiempo para hacer), con lo cual, nos abrimos a experiencias positivas que nos dan una visión del mundo que nos rodea. Este entretenimiento nos genera sentimientos positivos. Debemos incluir 2 hobbies al mes en la actividad de nuestra agenda, uno de ejercicio físico y otro intelectual y artístico. Disfrutar de la naturaleza es agradable, empezando por el parque del barrio y terminando por cualquier rincón de la naturaleza de nuestra comunidad. Viajar es una de las actividades más enriquecedoras que podemos realizar, conviene salir de nuestro entorno habitual para conocer otras localidades y personas.
  • 13. 13 Buscar un pasatiempo que nos guste como modelismo, baile, excursionismo si es que aún no lo tenemos. Leer libros, estudiar, actividades artísticas como literatura, pintura, escultura, música, cerámica, labores (corte y confección, punto, etc.). Elaboración de trabajos manuales con los hijos o nietos como papiroflexia, construcción de maquetas y juguetes sencillos. Realización de ejercicio físico o deporte. Invitar a los hijos o nietos a que hagan deporte contigo. ¿Por qué no construir una cometa y enseñarles a volarla? 9. Recomendaciones Debemos aprender a prevenir problemas en un futuro, cosa que la mayoría de nosotros no nos planteamos a menudo. Aquí está la lista de consejos para mantener una salud mental sana y duradera y evitar problemas en un futuro: 1- Duerme 8 horas al día La falta de sueño nos vuelve irritables y malhumorados. Cuando te levantes exponte al sol mañanero pues esto ayuda a regular los ciclos sueño-vigilia. Procura ir siempre a dormir a la misma hora y seguir la misma rutina antes de ir a dormir. No hagas comidas copiosas ni ejercicio justo antes de dormir. No bebas alcohol en abundancia pues induce el sueño en un principio pero luego provoca despertares a media noche. Procura no mirar la tele en la cama. El sueño es muy importante en los procesos de aprendizaje y consolidación de memorias, ayuda a la concentración, puede ayudar a reducir síntomas de estrés y depresión. Pero dormir excesivamente no es bueno así que ¡que no se nos vaya de las manos! 2- Realiza ejercicio físico moderado regularmente (unas 3 veces por semana). El ejercicio físico nos ayuda pues promueve la segregación de endorfinas y serotonina relacionada con la sensación de bienestar. También es un potente distractor de las preocupaciones y el dolor. Estudios recientes además apuntan a la norepinefrina moduladora que se encargaría de regular las reacciones al estrés. 3- Medita. Esto entrena al cerebro a lidiar con situaciones estresantes. Además es una buena estrategia de relajación y de autoconocimiento y nos permite centrarnos en el presente y en lo que es importante focalizando nuetra atención en la aceptación de lo que nos rodea.
  • 14. 14 4- Ten una lista de objetivos a corto-medio y largo plazo. Esto te permitirá tener metas y saber qué camino seguir. Proporciona estructura y sentido a la vida. 5- Mantén contacto con las amistades y la familia. El contacto social se asocia con la oxitocina, neuropéptido que produce sensación de bienestar. Además el apoyo social es un factor protector en muchos trastornos psicológicos y una gran ayuda en momentos de necesidad. Además se asocia con un envejecimiento más favorable. Da y acepta apoyo. Comparte intereses. Ríete y diviértete. 6- Relájate. Dedica un tiempo para ti, un baño de espuma, escuchar música relajante, ver una película…. La relajación disminuye los efectos dañinos del estrés, reduce la tensión muscular, mejora síntomas psicosomáticos y el autocontrol. Y como no, proporciona bienestar a la persona. Mi recomendación: La relajación muscular progresiva de Jacobson que expliqué en otro artículo reciente. 7-Realiza ejercicios de agudeza mental: sudokus, sopas de letras (y variados) sirven… Leer también es muy bueno y además nos ayudará a evadirnos de los problemas del día a día y como no ¡a aprender una o dos cosas nuevas! Practica sumas, restas y divisiones manuales de vez en cuando. Al fin y al cabo las habilidades que no practicamos el cerebro las pierde por debilitación entre conexiones. Y el que piense que es como montar en bici que pruebe a realizar una división manual (sí sí, con su cajita y todo) de tres o más digitos. 8- Cuida tu alimentación y come lentamente. Come mucha fruta y verduras y alimentos ricos en fibra. Evita los alimentos grasos o excesivamente azucarados. Alimentos beneficiosos: Alimentos antioxidantes: Te verde, moras, tomates, berenjenas, chocolate… Huevos: Memoria a largo plazo. Aguacate: Concentración. Salmón, atún, anchoas…: Mejoran energía, aprendizaje y memoria. Mejoran estados de ánimo depresivos. Frutas y cítricos: mejoran memoria. Frutas y hortalizas verdes: Memoria y concentración. Cereales integrales: Mejoran la atención. Té: Combate la fatiga y mejora memoria y atención. Alimentos con calcio (leche, yogur, queso…): Mejoran estado de alerta, concentración y memoria. Curry: Protege de enfermedades neurodegenrativas.
  • 15. 15 Chocolate (cacao 80% o superior): Antioxidante, estimulante y mejora estado de ánimo. Frutos secos: Mejoran la memoria y el estado de ánimo. Debemos ingerir alimentos ricos en Omega 3 y 6, vitamina E, B6, B12, antioxidantes, ácido fólico, Hierro, Magnesio y Calcio. Los alimentos inciden sobre la producción de Serotonina, Noradrenalina y Dopamina del cerebro. Todos los alimentos que fomenten la producción de estos neurotransmisores serán beneficiosos para el estado de ánimo y la salud mental: Nueces, almendras, pipas, yogur, chocolate, frutas y verduras, pescado… Hay que beber al menos 8 vasos de agua al día para mantener el cerebro y el cuerpo hidratados y fomentar así sus funciones. 9- Toma el sol (de forma moderada): Es bueno para el estado de ánimo ya que los rayos UV promueven la producción de serotonina. 10- Adopta una actitud positiva, centrada en el presente, basada en la aceptación de uno mismo y de lo que nos rodea. 11- Los problemas financieros aumentan el estrés así que ten un presupuesto financiero y prevé los imprevistos con un “fondo para emergencias”. 12- No tengas miedo al cambio, el cambio es inevitable y es el motor del avance. 13- Se voluntario en tu comunidad o participa en actos benéficos. Involúcrate. 14- Busca ayuda cuando la necesites. No es un signo de debilidad pedir ayuda sino de fortaleza. Nadie es perfecto, nadie va a poder encargarse siempre de todo solo. Vivimos en sociedad y debemos saber aprovechar los beneficios que ello nos aporta. La evolución nos ha convertido en seres sociales porque esta era la forma más adaptativa de existencia para nuestra especie. 15- Rompe con la monotonía de vez en cuando. La rutina puede ser aburrida y deprimente, permítete alguna sorpresa de vez en cuando. 16- Da rienda suelta a la creatividad. La creatividad fomenta la agudeza mental, es además una muy buena forma de expresión personal, de autoconocimiento. Debemos permitirnos dejar rienda suelta de vez en cuando a
  • 16. 16 esa energía, pintar un lienzo, escribir un relato corto, hacer manualidades, inventar algún aparato nuevo, pintar una pared de casa con motivos… 17- No buses de la televisión. Búscate hobbies más activos y desafiantes. 18- Mantén cierta autonomía, se autosuficiente. No depender siempre de los demás (no volcar toda nuestra existencia en nuestra pareja por ejemplo), haz cosas tú solo de vez en cuando. Está bien buscar apoyo en los demás pero también hay que creer en uno mismo. 19- Ejercita el autocontrol y la solución racional de problemas, premeditando tus acciones y estableciendo listas de pros y contras. Evalúa los riesgos y las consecuencias de tus acciones en la medida de lo posible, así evitaras sorpresas y arrepentimientos. 20- asegúrate de cuidar tu salud, tu dieta y tu cuerpo. Mente y cuerpo están unidos, ¡cuando uno se resiente el otro lo sufre también. 21- Se organizado con tu tiempo, pero aprendiendo a priorizar. Ten en cuenta tus propias capacidades y los recursos disponibles (materiales y de tiempo) para cada tarea. No te sobrecargues y programa descansos entre tareas. Esto de por sí puede evitar mucho estrés. Utiliza una agenda o calendario. 22- Se humilde y procura escuchar, se aprende mucho más. No juzgues a los demás. 23- Aprende a reconocer tus propias emociones y tu estrés. Expresa lo que sientes a los demás. Aprende a canalizar esos sentimientos positivos y a controlar los negativos. 24- Disfruta de la naturaleza y viaja, conoce lugares nuevos. Abre tus fronteras hacia lo desconocido. 25- Practica sexo. El sexo mejora el dolor y ayuda a dormir. Además segregamos hormonas muy beneficiosas para el estado de ánimo que nos ofrecen un efecto relajante a través de las endorfinas, adrenalina, dopamina y serotonina. Reduce la ansiedad, mejora el estrés y la autoestima.
  • 17. 17 10. Conclusiones  La salud mental y física ayuda a que las personas cambien su estado físico y mental por uno mejor  Si llegamos a un estado emocional apropiado podemos tener un mejor comportamiento frente al estrés  En algunos momentos el cuerpo se siente inadecuadamente para ser lo que se hace diariamente  Nuestra mente y cuerpo esta sincronizados, si estamos mal nuestro cuerpo está mal  En algunos momentos un mal estado emocional los lleva a cometer errores fatales  Podemos evitar lo anterior dejando a un lado nuestro estado emocional y consiguiendo un estado de alegría continuo  Practicar un deporte físico en la juventud puede llegar a ser indispensable para un buen estado emocional sin ningún tipo de riesgo  No solo los ejercicios son los que ayuda a nuestro físico, también una alimentación bien regulada puede aún ser más importante que el mismo ejercicio  A veces puede ser bueno ir a centros médicos que puedan aconsejarte sobre una mejor alimentación según tu cuerpo se encuentre, puede ser incómodo para nosotros mismos regular nuestra comida  El deporte es necesario para que nosotros tenemos una mejor postura física y mental El ejercicio físico y mental es algo que debemos practicar diariamente, ya sea por medio de deportes o por medio de un gimnasio, también a ello se le debe agregar una buena alimentación ya sea de forma regular o genérica. También debe tener en cuenta que a veces los estados de ánimo pueden ser desfavorables por lo cual se debe estar atento. En algunos casos este ejercicio puede servir para prevenir algunas enfermedades cardiacas Hacer ejercicio es lo principal