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DESCONTROLADA
DIABETES MELLITUS : IMPACTO
Neuropatía
60% a70%
Diabetes
Ceguera*
Insuficiencia renal
Amputación*
< Expectativa de vida
5 a 10 años
Enfermedad
CV 2X a 4X
Principal causa de
muerte
Diabetes Statistics. October 1997 (updated 2001). NIDDK publication NIH 96-3926.
Tamez Pérez HE, Gómez de Ossio MD,Oliveros Rdz A, Rev Inves Clín. 1996.
DIABETES MELLITUS Tendencia de la Mortalidad por Enfermedades
Crónicas No Transmisibles 1960-2010
Fuente: Elaboró CNVE.SSA/INEGI.
6044,1234,923,123,516,8
20,3
58
9,9
25
69,4
55,1
66,2
85
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21,815,5
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50,67
39,538,1
35,8
8,210,110,58,4
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Mortalidad % ECNT
Enfermedades del Corazón
Diabetes
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Nefropatía
ECV
DIABETES MELLITUS
Prevalencia Nacional de Diabetes Mellitus
5.6
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13.9
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0 5 10 15
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YUCATAN
CHIAPAS
BAJA CALIF SUR
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SONORA
CHIUAHUA
TABASCO
NUEVO LEON
PUEBLA
NAYARIT
TAMAULIPAS
Q. ROO
SINALOA
VERACRUZ
< 9.5 %
9.5 – 12.5 %
> 12.5 %
ENSA 2012
GLOBAL 10.7 %
DIABETES MELLITUS
¿QUÉ ES Y PARA QUÉ SIRVE LA GLUCOSA?
La glucosa es un tipo de azúcar, que se encuentra en la sangre
La glucosa es producida de los alimentos que ingerimos
La función principal de la glucosa es darnos energía para
poder hacer nuestras actividades diarias
Ingerir
alimentos
GLUCOSA
VenaDigestión de
alimentos
Célula
Copyright © RHVIDA S/C Ltda.
energía glucosa
glucosa
glucosa
O2
sangre
G
G
G
G
G
Célula
G
La insulina es una hormona producida por el organismo
y tiene como fin facilitar el ingreso de la glucosa dentro
de las células, para que éstas puedan obtener la energía
necesaria para realizar sus funciones.
Copyright © RHVIDA S/C Ltda.
Y qué es la insulina?
DIABETES MELLITUS
PÁNCREAS
Órgano que se encuentra
situado cerca del estómago en
la cavidad abdominal
Una de sus funciones es
producir la insulina
PÁNCREAS
ESTÓMAGOHÍGADO
Copyright © RHVIDA S/C Ltda.
intestino
El páncreas es el órgano responsable por la
producción de insulina.
Cuanto más azúcar la gente consume,
el páncreas tiene que trabajar mucho
más!
La cantidad de insulina producida va a depender
de la cantidad de azúcar que se consume.
DIABETES MELLITUS
¿CÓMO ACTUA LA INSULINA CON LA GLUCOSA?
La insulina es como la “llave” que abre las “puertas” de
las células para que pueda entrar la glucosa que se
encuentra en la sangre; y de esta manera el organismo
pueda producir la energía que necesitamos diariamente
CÉLULA
VENA
GLUCOSA (AZÚCAR)
INSULINA
RECEPTORES
DE INSULINA
(“PUERTAS”)
DIABETES MELLITUS
FUNCIONES DE LA INSULINA
 Ayuda a que la glucosa
pueda entrar a las células
para producir energía
 Ayuda a transformar la
glucosa a glucógeno en el
hígado
Ayuda a convertir parte de
la glucosa en grasa
HÍGADO
CÉLULA
DIABETES MELLITUS
Hormona producida por las células beta del
páncreas
¿QUÉ ES LA INSULINA?
PÁNCREAS
ISLOTE DE
LANGERHANS
CÉLULAS
BETA
CÉLULAS
ALFA
Imagen: www.nyu.edu
DIABETES MELLITUS
La Insulina producida por las células beta del
páncreas se eleva
CUANDO LA GLUCOSA SUBE
PÁNCREAS
ISLOTE DE
LANGERHANS
Imagen: www.nyu.edu
>100 mg%
CÉLULAS
BETA
(INSULINA)
DIABETES MELLITUS
Llevando la GLUCOSA a niveles
normales entre 70 y 100 mg%
PÁNCREAS
ISLOTE DE
LANGERHANS
CÉLULAS
BETA
(INSULINA)
Imagen: www.nyu.edu
>100 mg%
DIABETES MELLITUS
El Glucagon producida por las células alfa del
páncreas se eleva y baja la Insulina
Cuando la GLUCOSA BAJA,
PÁNCREAS
ISLOTE DE
LANGERHANS
CÉLULAS
ALFA
(GLUCAGON)
Imagen: www.nyu.edu
<70 mg%
DIABETES MELLITUS
Y la GLUCOSA se vuelve a
elevar a mas de 70 mg% ,
manteniendo un equilibrio
constante
PÁNCREAS
ISLOTE DE
LANGERHANS
CÉLULAS
ALFA
(GLUCAGON)
Imagen: www.nyu.edu
<70 mg%
DIABETES MELLITUS
De tal manera que la finalidad es mantener la
glucosa constantemente entre 70 y 100 mg%,
sin que Ud. tenga que hacer absolutamente
NADA, todo lo hace el PANCREAS
PÁNCREAS
ISLOTE DE
LANGERHANS
CÉLULAS
BETA
(INSULINA)
CÉLULAS
ALFA
(GLUCAGON)
Imagen: www.nyu.edu
>100 mg%
<70 mg%
Y por qué el páncreas deja de producir
insulina?
PORQUE SE CANSA!!!
A través de los años y de los errores, la
insulina va aumentando en la sangre.
Pero su capacidad de colocar la glucosa
dentro de las células va
disminuyendo,
hasta que no funciona mas!
La diabetes comienza a
acechar muchos años
antes de que el azúcar
aumente en la sangre.
En este momento, aumenta en la
sangre la glucosa después de
los alimentos.
Y varios años después, la diabetes,
que nos ha estado acechando, de
pronto… APARECE!!!
La gente fue
creando un
mounstro sin
darse cuenta!
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Y qué es la diabetes?
Es una enfermedad que aparece cuando el organismo
produce poca o nada de insulina.
Y sin la insulina la glucosa no entra en las células.
Mientras las células mueren por falta de azúcar y energía,
la sangre se transforma en un melado, lleno de glucosa
que no puede entrar en las células.
Y el cuerpo entero se enferma!
DIABETES MELLITUS
¿QUÉ ES LA DIABETES MELLITUS?
Alteración en la cual aumentan las
concentraciones de glucosa en sangre
Se debe a que la insulina tiene algún
defecto en su producción o en su acción
NIVELES NORMALES DE
GLUCOSA EN AYUNAS:
DIABETES MELLITUS
SÍNTOMAS DE LA DIABETES
Pérdida de
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Sed excesivaOrina frecuente y
abundante
Cambios
de ánimo
Visión
borrosa
No todos los síntomas pueden presentarse,
algunas veces pasan desapercibidos
Falta de
energía
Hambre
constante
DIABETES MELLITUS
¿CÓMO PUEDO SABER SI TENGO DIABETES?
Es frecuente la aparición de uno o varios síntomas
Es necesario realizar exámenes de laboratorio para
conocer las concentraciones de glucosa en sangre
No se recomienda el examen de orina para detectar
diabetes
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DIABETES
DIABETES MELLITUS
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“Fluyendo a través de”
“Dulce como la miel”
Comienza en cualquier edad, cuando
la gente hace las tres peores
elecciones:
engordar
no realizar actividad física
alimentarse de forma inadecuada
Conforme la gente va engordando son necesarias
cantidades mayores de insulina para colocar la
glucosa dentro de las células.
Hasta llegar al momento en que el páncreas no
consigue producir ya más tanta insulina!
Tener esperanza que la gente no
engorde!!
TIENE COMO
EVITARLA?
Cinta metrica
DIABETES
TOME LAS DECISIONES
CORRECTAS!
SI
Hay que confiar en
que la gente haga
ejercicio para ayudar
a consumir la
glucosa!
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DIABETES MELLITUS
La diabetes se está convirtiendo también en una
enfermedad en los niños, porque ellos estan
sedentarios, engordando y comiendo muchos
alimentos industrializados.
Copyright © RHVIDA S/C Ltda.
Inclusive
para los
niños!
DIABETES MELLITUS
DIABETES TIPO 1
Generalmente se presenta en niños,
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El páncreas ya no produce insulina o
la produce en cantidades muy
pequeñas
Necesitan inyecciones de insulina
diariamente para poder sobrevivir
DIABETES MELLITUS
DIABETES TIPO 2
Es la forma más común de diabetes
Se presenta generalmente en
personas mayores de 40 años de edad
El páncreas sigue produciendo
insulina, pero ésta no puede funcionar
adecuadamente
TIPOS DE DIABETES
DIABETES MELLITUS
TIPOS DE DIABETES
DIABETES TIPO 2
La mayoría de estas personas
presenta sobrepeso u obesidad
Es hereditaria (se trasmite de una
generación a otra)
El tratamiento es comúnmente con
pastillas y no con insulina
DIABETES MELLITUS
TIPOS DE DIABETES
DIABETES GESTACIONAL
¿Qué es diabetes gestacional?
Es la diabetes que aparece por
primera vez durante el embarazo
Estas mujeres podrían desarrollar
diabetes tipo 2 después del parto
o años más tarde
DIABETES MELLITUS
CAUSAS DE LA DIABETES
En estas personas se dificulta la
utilización de glucosa y se altera la
producción de insulina
El no hacer ejercicio resulta en
sobrepeso u obesidad, lo que impide
que se utilice la glucosa
adecuadamente
DIABETES MELLITUS
CAUSAS DE LA DIABETES
El riesgo de padecer diabetes aumenta con
la edad, debido a que se reduce la
capacidad del organismo para producir y
utilizar la insulina adecuadamente
Las personas que tienen familiares
(padres, abuelos) con diabetes, tienen
mayor riesgo de padecerla
DIABETES MELLITUS
TRATAMIENTO DE LA DIABETES
Aliviar los síntomas que ocasiona el
incremento de azúcar (glucosa) en la sangre
Favorecer un estado de bienestar físico
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DIABETES MELLITUS
TRATAMIENTO DE LA DIABETES
El ejercicio favorece el control de
la diabetes y de otras
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DIABETES MELLITUS
TRATAMIENTO DE LA DIABETES
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diabetes y ser el mejor ayudante
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DIABETES MELLITUS
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PREVENIRLA?
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DIABETES MELLITUS
SI NO TENGO DIABETES, ¿CÓMO PUEDO
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DIABETES MELLITUS
REFERENCIAS
Diabetes Care
27:S5-S10, 2004 by the American Diabetes Association
Manual Joslin para la diabetes
by Dr. Richard S. Beaser
1995
Guía técnica para capacitar al paciente con diabetes
by Dr. Roberto Tapia Conyer
México, D.F, 2001
Diabetes tipo 1 en niños, jóvenes y adolescentes adultos
by Dr. Ragnar Hanas
Suecia, 2000

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01 diabetes mellitus

  • 1. DIABETES MELLITUS; UNA EPIDEMIA DESCONTROLADA
  • 2. DIABETES MELLITUS : IMPACTO Neuropatía 60% a70% Diabetes Ceguera* Insuficiencia renal Amputación* < Expectativa de vida 5 a 10 años Enfermedad CV 2X a 4X Principal causa de muerte Diabetes Statistics. October 1997 (updated 2001). NIDDK publication NIH 96-3926. Tamez Pérez HE, Gómez de Ossio MD,Oliveros Rdz A, Rev Inves Clín. 1996.
  • 3. DIABETES MELLITUS Tendencia de la Mortalidad por Enfermedades Crónicas No Transmisibles 1960-2010 Fuente: Elaboró CNVE.SSA/INEGI. 6044,1234,923,123,516,8 20,3 58 9,9 25 69,4 55,1 66,2 85 71,1 43,331,7 21,815,5 7,9 62 54,5 50,67 39,538,1 35,8 8,210,110,58,4 8,7 25,924,3 22,725,1 15,1 % 0 10 20 30 40 50 60 70 1960 1970 1980 1990 1998 2010 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Mortalidad % ECNT Enfermedades del Corazón Diabetes Neoplasias Nefropatía ECV
  • 4. DIABETES MELLITUS Prevalencia Nacional de Diabetes Mellitus 5.6 6.8 6.9 7.1 7.3 7.6 7.7 7.8 8.1 8.3 8.4 9.3 9.5 9.7 9.8 10.9 11.1 11.7 11.8 12 12.5 12.5 12.6 12.7 12.9 13.2 13.2 13.9 13.9 14 14 16.1 0 5 10 15 GUANAJUATO ZACATECAS HIDALGO AGUASCALIENTES MORELOS QUERETARO EDO MEX JALISCO TLAXCALA SAN LUIS POTOSI MEXICO DF MICHOACAN COAHUILA CAMPECHE BAJA CALIF NORTE DURANGO COLIMA GUERRERO YUCATAN CHIAPAS BAJA CALIF SUR OAXACA SONORA CHIUAHUA TABASCO NUEVO LEON PUEBLA NAYARIT TAMAULIPAS Q. ROO SINALOA VERACRUZ < 9.5 % 9.5 – 12.5 % > 12.5 % ENSA 2012 GLOBAL 10.7 %
  • 5. DIABETES MELLITUS ¿QUÉ ES Y PARA QUÉ SIRVE LA GLUCOSA? La glucosa es un tipo de azúcar, que se encuentra en la sangre La glucosa es producida de los alimentos que ingerimos La función principal de la glucosa es darnos energía para poder hacer nuestras actividades diarias Ingerir alimentos GLUCOSA VenaDigestión de alimentos Célula
  • 6. Copyright © RHVIDA S/C Ltda. energía glucosa glucosa glucosa O2 sangre G G G G G Célula G
  • 7. La insulina es una hormona producida por el organismo y tiene como fin facilitar el ingreso de la glucosa dentro de las células, para que éstas puedan obtener la energía necesaria para realizar sus funciones. Copyright © RHVIDA S/C Ltda. Y qué es la insulina?
  • 8. DIABETES MELLITUS PÁNCREAS Órgano que se encuentra situado cerca del estómago en la cavidad abdominal Una de sus funciones es producir la insulina PÁNCREAS ESTÓMAGOHÍGADO
  • 9. Copyright © RHVIDA S/C Ltda. intestino El páncreas es el órgano responsable por la producción de insulina. Cuanto más azúcar la gente consume, el páncreas tiene que trabajar mucho más! La cantidad de insulina producida va a depender de la cantidad de azúcar que se consume.
  • 10. DIABETES MELLITUS ¿CÓMO ACTUA LA INSULINA CON LA GLUCOSA? La insulina es como la “llave” que abre las “puertas” de las células para que pueda entrar la glucosa que se encuentra en la sangre; y de esta manera el organismo pueda producir la energía que necesitamos diariamente CÉLULA VENA GLUCOSA (AZÚCAR) INSULINA RECEPTORES DE INSULINA (“PUERTAS”)
  • 11. DIABETES MELLITUS FUNCIONES DE LA INSULINA  Ayuda a que la glucosa pueda entrar a las células para producir energía  Ayuda a transformar la glucosa a glucógeno en el hígado Ayuda a convertir parte de la glucosa en grasa HÍGADO CÉLULA
  • 12. DIABETES MELLITUS Hormona producida por las células beta del páncreas ¿QUÉ ES LA INSULINA? PÁNCREAS ISLOTE DE LANGERHANS CÉLULAS BETA CÉLULAS ALFA Imagen: www.nyu.edu
  • 13. DIABETES MELLITUS La Insulina producida por las células beta del páncreas se eleva CUANDO LA GLUCOSA SUBE PÁNCREAS ISLOTE DE LANGERHANS Imagen: www.nyu.edu >100 mg% CÉLULAS BETA (INSULINA)
  • 14. DIABETES MELLITUS Llevando la GLUCOSA a niveles normales entre 70 y 100 mg% PÁNCREAS ISLOTE DE LANGERHANS CÉLULAS BETA (INSULINA) Imagen: www.nyu.edu >100 mg%
  • 15. DIABETES MELLITUS El Glucagon producida por las células alfa del páncreas se eleva y baja la Insulina Cuando la GLUCOSA BAJA, PÁNCREAS ISLOTE DE LANGERHANS CÉLULAS ALFA (GLUCAGON) Imagen: www.nyu.edu <70 mg%
  • 16. DIABETES MELLITUS Y la GLUCOSA se vuelve a elevar a mas de 70 mg% , manteniendo un equilibrio constante PÁNCREAS ISLOTE DE LANGERHANS CÉLULAS ALFA (GLUCAGON) Imagen: www.nyu.edu <70 mg%
  • 17. DIABETES MELLITUS De tal manera que la finalidad es mantener la glucosa constantemente entre 70 y 100 mg%, sin que Ud. tenga que hacer absolutamente NADA, todo lo hace el PANCREAS PÁNCREAS ISLOTE DE LANGERHANS CÉLULAS BETA (INSULINA) CÉLULAS ALFA (GLUCAGON) Imagen: www.nyu.edu >100 mg% <70 mg%
  • 18. Y por qué el páncreas deja de producir insulina? PORQUE SE CANSA!!!
  • 19. A través de los años y de los errores, la insulina va aumentando en la sangre. Pero su capacidad de colocar la glucosa dentro de las células va disminuyendo, hasta que no funciona mas!
  • 20. La diabetes comienza a acechar muchos años antes de que el azúcar aumente en la sangre.
  • 21. En este momento, aumenta en la sangre la glucosa después de los alimentos. Y varios años después, la diabetes, que nos ha estado acechando, de pronto… APARECE!!!
  • 22. La gente fue creando un mounstro sin darse cuenta! Copyright © RHVIDA S/C Ltda.
  • 23. Y qué es la diabetes? Es una enfermedad que aparece cuando el organismo produce poca o nada de insulina. Y sin la insulina la glucosa no entra en las células. Mientras las células mueren por falta de azúcar y energía, la sangre se transforma en un melado, lleno de glucosa que no puede entrar en las células. Y el cuerpo entero se enferma!
  • 24. DIABETES MELLITUS ¿QUÉ ES LA DIABETES MELLITUS? Alteración en la cual aumentan las concentraciones de glucosa en sangre Se debe a que la insulina tiene algún defecto en su producción o en su acción NIVELES NORMALES DE GLUCOSA EN AYUNAS:
  • 25. DIABETES MELLITUS SÍNTOMAS DE LA DIABETES Pérdida de peso Sed excesivaOrina frecuente y abundante Cambios de ánimo Visión borrosa No todos los síntomas pueden presentarse, algunas veces pasan desapercibidos Falta de energía Hambre constante
  • 26. DIABETES MELLITUS ¿CÓMO PUEDO SABER SI TENGO DIABETES? Es frecuente la aparición de uno o varios síntomas Es necesario realizar exámenes de laboratorio para conocer las concentraciones de glucosa en sangre No se recomienda el examen de orina para detectar diabetes Glucosa en sangre mayor de 126 mg/dl en (en ayunas) en 2 o más ocasiones 200 mg/dl en cualquier momento del día DIABETES
  • 27. DIABETES MELLITUS Glucosa en sangre mayor de 180 mg/dl en cualquier momento del día, LLEGA AL “UMBRAL RENAL” Y SE EMPIEZA A FILTRAR POR LOS RIÑONES
  • 28. DIABETES MELLITUS ¿QUÉ SIGNIFICA “DIABETES MELLITUS”? Diabetes: Mellitus “Fluyendo a través de” “Dulce como la miel”
  • 29. Comienza en cualquier edad, cuando la gente hace las tres peores elecciones: engordar no realizar actividad física alimentarse de forma inadecuada
  • 30. Conforme la gente va engordando son necesarias cantidades mayores de insulina para colocar la glucosa dentro de las células. Hasta llegar al momento en que el páncreas no consigue producir ya más tanta insulina! Tener esperanza que la gente no engorde!!
  • 33. Hay que confiar en que la gente haga ejercicio para ayudar a consumir la glucosa! Copyright © RHVIDA S/C Ltda.
  • 34. DIABETES MELLITUS La diabetes se está convirtiendo también en una enfermedad en los niños, porque ellos estan sedentarios, engordando y comiendo muchos alimentos industrializados. Copyright © RHVIDA S/C Ltda. Inclusive para los niños!
  • 35. DIABETES MELLITUS DIABETES TIPO 1 Generalmente se presenta en niños, adolescentes y adultos jóvenes El páncreas ya no produce insulina o la produce en cantidades muy pequeñas Necesitan inyecciones de insulina diariamente para poder sobrevivir
  • 36. DIABETES MELLITUS DIABETES TIPO 2 Es la forma más común de diabetes Se presenta generalmente en personas mayores de 40 años de edad El páncreas sigue produciendo insulina, pero ésta no puede funcionar adecuadamente TIPOS DE DIABETES
  • 37. DIABETES MELLITUS TIPOS DE DIABETES DIABETES TIPO 2 La mayoría de estas personas presenta sobrepeso u obesidad Es hereditaria (se trasmite de una generación a otra) El tratamiento es comúnmente con pastillas y no con insulina
  • 38. DIABETES MELLITUS TIPOS DE DIABETES DIABETES GESTACIONAL ¿Qué es diabetes gestacional? Es la diabetes que aparece por primera vez durante el embarazo Estas mujeres podrían desarrollar diabetes tipo 2 después del parto o años más tarde
  • 39. DIABETES MELLITUS CAUSAS DE LA DIABETES En estas personas se dificulta la utilización de glucosa y se altera la producción de insulina El no hacer ejercicio resulta en sobrepeso u obesidad, lo que impide que se utilice la glucosa adecuadamente
  • 40. DIABETES MELLITUS CAUSAS DE LA DIABETES El riesgo de padecer diabetes aumenta con la edad, debido a que se reduce la capacidad del organismo para producir y utilizar la insulina adecuadamente Las personas que tienen familiares (padres, abuelos) con diabetes, tienen mayor riesgo de padecerla
  • 41. DIABETES MELLITUS TRATAMIENTO DE LA DIABETES Aliviar los síntomas que ocasiona el incremento de azúcar (glucosa) en la sangre Favorecer un estado de bienestar físico Reducir las complicaciones a largo plazo (ojos, riñón, corazón, sistema nervioso)
  • 42. DIABETES MELLITUS TRATAMIENTO DE LA DIABETES El ejercicio favorece el control de la diabetes y de otras enfermedades (presión alta, colesterol alto) Es la parte fundamental del tratamiento La cantidad de alimentos debe ser controlada
  • 43. DIABETES MELLITUS TRATAMIENTO DE LA DIABETES Insulina o pastillas; o ambas Necesarios para el control de la diabetes El éxito depende de que el paciente aprenda a controlar su diabetes y ser el mejor ayudante del médico
  • 44. DIABETES MELLITUS SI NO TENGO DIABETES, ¿CÓMO PUEDO PREVENIRLA? Reduzca o controle su peso si presenta sobrepeso u obesidad Coma frutas, verduras, carnes sin grasa, panes integrales Disminuya el consumo de alimentos altos en azúcar y grasa
  • 45. DIABETES MELLITUS SI NO TENGO DIABETES, ¿CÓMO PUEDO PREVENIRLA? Realice ejercicio mínimo 4 veces por semana durante 30 minutos La caminata es una buena opción Verifique su glucosa 1 vez al año o cada 6 meses Y si eres diabetico (a) cada semana o a veces diario
  • 46. DIABETES MELLITUS MITOS SOBRE LA DIABETES LA DIABETES NO ES CONTAGIOSA Es hereditaria, si los padres la padecen es muy probable que los hijos la desarrollen años más tarde
  • 47. DIABETES MELLITUS MITOS DE LA DIABETES La insulina NO PROVOCA CEGUERA El mantener la glucosa en sangre elevada por mucho tiempo (como en la diabetes) puede producir ceguera
  • 48.
  • 49. DIABETES MELLITUS REFERENCIAS Diabetes Care 27:S5-S10, 2004 by the American Diabetes Association Manual Joslin para la diabetes by Dr. Richard S. Beaser 1995 Guía técnica para capacitar al paciente con diabetes by Dr. Roberto Tapia Conyer México, D.F, 2001 Diabetes tipo 1 en niños, jóvenes y adolescentes adultos by Dr. Ragnar Hanas Suecia, 2000