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1. Embarazo en adolecentes
http://www.acatlan.unam.mx/medicos/sexualidad/16/
Aspectos psicológicos del embarazo en adolescentes
Psic. Clara Ivette Hernández VargasProfesora de DocenciaDepartamento de Medicina Familiar
Adolescentes en México
 En México las mujeres se casan o se unen en promedio a los 20 años y hombres después
de los 23.
 20.9% de la población femenina esta en edad fértil y son adolescentes.
 Los nacimientos provenientes de madres adolescentes mexicanas son de aproximadamente
450 mil al año.
 En los 90s en México se reporto la existencia de 490,000 mujeres con un intervalo de edad
de 15 a 19 años, de las cuales el 10.42 tenían de uno a ocho hijos vivos.
Embarazo en adolescentes
Embarazo Deseado
 Época.
 Formación.
 Cultura.
 Edo civil.
 Edad.
 Importancia.
Embarazo no Deseado
 Nivel económico.
 Edad.
 Intereses.
 Proyecto de vida.
 Amigos.
 Familia.
 Estereotipos.
El embarazo no deseado es el embarazo que las mujeres ( niñas o adolescentes) embarazadas
deciden, libremente y por sí mismas, que no es deseado.
Aproximadamente 40% de los 182 millones de embarazos que ocurren anualmente son no
deseados o inoportunos. Cada año, 46 millones de embarazos no deseados terminan en aborto,
de los cuales 20 millones se realizan en condiciones de riesgo

2. No uso de anticonceptivos, debido a:
Falta de información, acceso limitado a servicios, carencia de métodos, limitación de recursos
económicos, creencias personales, objeciones familiares y/o temores por la salud.
Información errónea acerca de la reproducción
Las adolescentes son particularmente susceptibles al embarazo no deseado y a los riesgos de
una actividad sexual temprana y sin protección debido a la falta de información y servicios.
Coacción sexual, abuso o violación e incesto
20% a 50% de todas las mujeres reportan haber sufrido violencia sexual.
Falla anticonceptiva
Por esta causa se estiman de 8 a 30 millones de embarazos no deseados cada año
Anticoncepción de emergencia (AE)
Métodos anticonceptivos que las mujeres pueden utilizar para prevenir un embarazo no deseado,
dentro de los primeros días siguientes a la relación sexual sin protección.
El método más común de AE es tomar una dosis mayor específica de anticonceptivos orales
dentro de las 72 horas siguientes a la relación sexual. La AE no causa aborto.
La AE es especialmente apropiada para las mujeres que han tenido una falla anticonceptiva o
han sufrido una violación sexual.
El comportamiento sexual humano es variable y depende de las normas culturales y sociales
especialmente en la adolescencia, pudiendo clasificar a las sociedades humanas de la siguiente
manera:
1. Sociedad Represiva: niega la sexualidad, considerando al sexo como un área peligrosa en
la conducta humana. Considera una virtud la sexualidad inactiva, aceptándola sólo con fines
procreativos. Las manifestaciones de la sexualidad pasan a ser fuentes de temor, angustia
y culpa, enfatizando y fomentando la castidad prematrimonial.
2. Sociedad Restrictiva: tiene tendencia a limitar la sexualidad, separando tempranamente a
los niños por su sexo. Se aconseja la castidad prematrimonial, otorgando al varón cierta
libertad. Presenta ambivalencia respecto al sexo, siendo la más común de las sociedades en
el mundo.
3. Sociedad Permisiva: tolera ampliamente la sexualidad, con algunas prohibiciones formales
(la homosexualidad). Permite las relaciones sexuales entre adolescentes y el sexo
prematrimonial. Es un tipo social común en países desarrollados.
4. Sociedad Alentadora: para la cual el sexo es importante y vital para la felicidad, considerando
que el inicio precoz del desarrollo de la sexualidad favorece una sana maduración del
individuo. La pubertad es celebrada con rituales religiosos y con instrucción sexual formal.
La insatisfacción sexual no se tolera y hasta es causal de separación de pareja. Son
sociedades frecuentes en Africa ecuatorial, la Polinesia y algunas islas del Pacífico.
Aspectos psicológicos del embarazo en adolescentes
 Ambivalencia hacia el embarazo.
 Temor a morir o sufrir durante el embarazo.

3.  Temor y fantasías por posible malformación.
 Rechazo hacia el embarazo.
 Preocupaciones obsesivas por el bienestar del feto.
 Problemas de pareja.
 Interferencia de la familia externa.
 Dependencia marcada de las familias de origen.
 Temor a no realizar un buen maternaje.
 Asesoría a familiares de pacientes embarazadas con retraso mental.
 Culpas por desatender a la pareja.
 Enojo por asumir el maternaje, el cual a veces se ve como limitante.
 Problemática durante la infancia o con la familia de origen, lo que hace cuestionarse qué tan
buenas madres podrán ser.
 Resentimiento con la figura materna.
 Sentimiento de culpa de “fallar” a los padres.
 Sentimiento de culpa por separarse de los padres.
 Problemas relacionados con el abuso sexual e incesto.
Directorio
Fundación Mexicana para la Planificación Familiar (MEXFAM)
Objetivo: Ofrecer orientación sexual y orientación familiar, cursos para adolescentes.
Página web: http://www.mexfam.org.mx”:http://www.mexfam.org.mx
Correo Electrónico: mexfinfo@mexfam.org.mx
Domicilio: Juárez 208, Col. Tlalpan, Deleg. Tlalpan, C.P.14000, México, D.F
Teléfonos: 5573 7100/7070 y 5655 1265
Fax: 5573 2318
Centro de Orientación para Adolecentes A.C.c(CORA)
Objetivo: Impartir talleres a los adolescentes en particular sobre educación sexual.
Correo Electrónico: anameli@mail.internet.com.mx
Domicilio: Angel Urraza 1122, Col. Del Valle, Deleg. Benito Juárez, C.P. 03100, México, D.F
Teléfonos: 5559 8450, 51 y 53
Fax: 5575 8264
Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF)
Objetivo: Informar a la mujer adolescente sobre como llevar su embarazo.
Correo Electrónico: gemdifui@mail.edomex.gob.mx
Domicilio: Paseo Colón Esq. Paseo Tollocan 3er piso, Col Isidro Fabela, CP.500170, Toluca,
Edo. de México.
Teléfono: 01(7)2173 900 Ext 102
Salud Integral para la Mujer (SIPAM)
Objetivo: Respetar los diferentes puntos de vista respecto a la salud de las mujeres.
Correo Electrónico: sipam@laneta.apc.org
Domicilio: Vista Hermosa 89, Col. Portales, Deleg. Benito Juárez, C.P.03300, México, D.F.
Teléfonos: 5539 8703, 5674 7727, 5532 5763
Fax: 5674 9417

4. En muchos países el embarazo en la adolescencia es extremadamente común. Cada año 15
millones de niños nacen de madres adolescentes*(1). Estas jóvenes están expuestas a
considerables riesgos de salud durante el embarazo y el parto. Las jóvenes entre los 15 a 19
años de edad corren un riesgo dos veces mayor de morir en el parto que las mujeres de 20 a 29
años, y en las menores de 15 años el riesgo de morir es 5 veces mayor.(2) Debido a que el
embarazo es tan frecuente a esta edad y conlleva tantos riesgos para la salud, las
complicaciones del mismo representan la principal causa de muerte entre las jóvenes de 15 a 19
años de edad a todo el mundo.(3)
* La Organización Mundial de la Salud define la adolescencia como el período de vida entre los
10 y 19 años.
A nivel mundial la mayoría de las personas se inician sexualmente durante la adolescencia. Las
tasas más altas se encuentran en el África Subsahariana: en siete de estos países más de la
mitad de las jóvenes entre los 15 y 19 años ha tenido relaciones sexuales.(4)
Millones de adolescentes son madres. En el África Subsahariana más de la mitad de las mujeres
dan a luz antes de los 20 años de edad. En América Latina y el Caribe esta cifra disminuye a una
tercera parte.(5)
La falta de información y servicios
Los adolescentes por lo general cuentan con poca información sobre los temas de reproducción
y sexualidad y poco acceso a los servicios de salud reproductiva y planificación familiar.
En Sri Lanka una tercera parte de los jóvenes entre los 16 y 24 años de edad no sabía la duración
de un embarazo normal y menos del 5% había hablado sobre salud reproductiva con sus
padres.(3)
Valores culturales
En muchos países en desarrollo la condición de la mujer en la sociedad está determinada por el
matrimonio y la maternidad. Los adolescentes con frecuencia se casan temprano; en más de 50
países se permite el matrimonio a los 16 años o menos, y en siete de estos se permite a los 12
años de edad. (6) Incluso las novias más jóvenes se ven presionadas inmediatamente a
demostrar que son fértiles.(7)
Los problemas de la salud reproductiva y la muerte son más comunes entre las adolescentes
activas sexualmente que entre las mujeres de 20 a 34 años de edad.(4) Fisiológica y socialmente,
las adolescentes son más vulnerables a la mortalidad materna: Las jóvenes entre los 15 y 19
años corren un riesgo dos veces mayor de morir durante el embarazo o el parto que las mujeres
de 20 a 34 años de edad.(4)
La mortalidad infantil
Los niños de madres adolescentes tienen mayor probabilidad de morir durante los primeros cinco
años de vida que aquellos de las mujeres de 20 a 29 años de edad.(9)
Enfermedades de transmisión sexual (ETS):
Cada año a nivel mundial 1 de cada 20 adolescentes adquiere una ETS (incluyendo el
VIH/SIDA).(3)

5. En el Hospital de Kenyatta en Nairobi, de las jóvenes de 15 a 19 años de edad que habían
acudido en busca de atención prenatal, una cuarta parte había contraído una ETS (gonorrea,
clamidia o herpes).(10)
Violencia y abuso sexual:
A las adolescentes les puede faltar confianza y capacidad de decisión para rehusar tener
relaciones sexuales no deseadas. Las jóvenes que son sometidas a abuso sexual y violación
pueden sufrir graves consecuencias físicas y emocionales para toda la vida.
En entrevistas hechas a adolescentes en Perú y Colombia el 60% dijo haber sido victima de
abuso sexual en el año anterior a la entrevista.(11)
El aborto en condiciones de riesgo:
Cada año ocurren por lo menos cinco millones de abortos provocados entre las mujeres de 15 a
19 años.(12) Debido a que en muchos países el aborto no está permitido por la ley, las
adolescentes con frecuencia se someten a procedimientos inadecuados por parte de personas
no capacitadas. Como resultado, las adolescentes constituyen un significativo y
desproporcionado porcentaje de las muertes e incapacidades que causa el aborto en condiciones
de riesgo.(13)
Falta de educación:
Con frecuencia las mujeres jóvenes son expulsadas de los colegios si quedan embarazadas y
pocas regresan.
En Kenia cada año 10.000 adolescentes abandonan sus estudios a causa del embarazo.(12)
Falta de ingresos:
Para las madres jóvenes sin educación o capacitación laboral puede ser muy difícil mantenerse
a sí mismas y a sus familias. Las jóvenes deben tener otras oportunidades.
Edad para el matrimonio:
Aplazar el matrimonio demora con frecuencia la concepción del primer hijo y también reduce el
número total de hijos que una mujer puede tener en toda su vida, ya que le quedan menos años
para procrear.(6)
Escolaridad:
Una mujer que ha cursado algunos años de educación secundaria tiene menos probabilidad de
tener hijos en la adolescencia.(4) Las mujeres que han cursado siete años o más de educación
se casan como promedio cuatro años más tarde y tienen 2.2 hijos menos que aquellas que no
han recibido ninguna educación.(14)
¿Qué se puede hacer?
A largo plazo las políticas y los programas deben tener en cuenta los factores sociales, culturales
y económicos subyacentes que contribuyen a la actividad sexual y la maternidad en la
adolescencia. Esas políticas y programas deben mejorar la condición de las mujeres y de las
jóvenes y ampliar sus oportunidades a través de:
 Estimular el apoyo de la familia y la comunidad con el fin de aplazar el matrimonio y la
maternidad.

6.  Ampliar el acceso de las jóvenes a una educación y capacitación de mejor calidad y
ayudarlas a desarrollar las habilidades necesarias para competir en el mercado laboral.
 Aumentar la capacidad de generar ingresos y de tener acceso a otros recursos para las
adolescentes y mujeres en general.
A corto plazo es preciso que los programas hagan lo posible para que todos los adolescentes
asuman la responsabilidad de su conducta sexual y protejan su salud sexual y reproductiva por
medio de:
 Eliminar las barreras legales, normativas y culturales que impiden que los adolescentes
obtengan servicios e información sobre salud sexual y reproductiva.
 Impartir educación apropiada y precisa a los jóvenes sobre salud sexual y reproductiva,
dentro y fuera de las escuelas.
 Diseñar y presta servicios sensibles y confidenciales de salud reproductiva que respondan a
las necesidades particulares de la gente joven, les ayude a tomar decisiones informadas
sobre la sexualidad y a negociar la práctica del sexo seguro y que hagan énfasis en la
prevención del embarazo no deseado, el aborto realizado en condiciones inadecuadas y
las ETS.
Fuentes:
1. “Issues in Brief: Risks and Realities of Early Childbearing Worldwide“. Alan Guttmacher
Institute, New York, 1997.
2. United Nations Dept. of International Economic and Social Affairs, “The World’s Women:
Trends and Statistics“ 1970-90. United Nations, New York, 1991.
3. “Too Old for Toys, Too Young for Motherhood“. UNICEF, New York, 1994.
4. J. Senderowitz, “Adolescent Health: Reassessing the Passage to Adulthood“. World Bank
Discussion Papers #272, Washington, DC, 1995.
5. J. Hobcraft, notes prepared for the Safe Motherhood Technical Consultation in Sri Lanka, 18-
23 October 1997.
6. “Adolescent Health and Development: The Key to the Future“. World Health Organization,
Geneva, 1995.
7. N. Sadik, The State of World Population 1997. UNFPA, New York, 1997.
8. “The Health of Youth, Facts for Action: Youth and Reproductive Health“. World Health
Organization, Geneva, 1989.
9. G. Bicego et al., “Infant and Child Mortality“, DHS Comparative Studies, No. 20. Macro
International, Calverton, MD, 1996.
10. “Adolescent Reproductive Health in Developing Countries“, CommonHealth: The Bulletin of
the Commonwealth Medical Association, #2, 1995.
11. “Adolescent Reproductive Health“, Network, 17(3), Spring, 1997.
12. S. Koontz and S.R. Conly, “Youth at Risk: Meeting the Sexual Needs of Adolescents“.
Population Action International, Washington, DC, 1994.
13. S. Singh, “Adolescent Childbearing and Pregnancy in Developing Countries: A Global
Review“. Workshop organized by Alan Guttmacher Institute, New York, 1997.
14. N. Sadik, “State of the World Population 1990“, New York, UNFPA, 1990.