2. PRIMERA UNIDAD
•Marco conceptual y normativo de la
promoción de la salud
•Conceptos y definiciones
• Antecedentes históricos y visión
internacional
• Principios, estrategias y mecanismos
de intervención
• Política de promoción de la salud en
Chile
3. PRIMERA CLASE
•Marco conceptual y normativo de la
promoción de la salud
•Conceptos y definiciones
• Antecedentes históricos
•Visión internacional
4. ¿Qué es promoción de la salud?
• Es el proceso que permite a las personas
incrementar el control sobre su salud para
mejorarla (Carta de Ottawa, OMS,Ginebra 1986).
• Es un proceso político y social global.
• Incluye las acciones dirigidas directamente a fortalecer las
habilidades y capacidades de los individuos, y acciones que
modifiquen las condiciones sociales, ambientales y económicas,
con el fin de mitigar su impacto en la salud pública e individual.
6. Carta de Ottawa: 5 áreas de acción
1. Establecer una política pública saludable.
2. Crear entornos que apoyen la salud.
3. Fortalecer la acción comunitaria.
4. Desarrollar las aptitudes personales para la
Promoción de Salud.
5. Reorientar los servicios sanitarios.
8. Política Saludable
• Define una preocupación explícita por la salud y
equidad de la población sobre la que interviene.
• Su finalidad principal es crear un entorno de apoyo
que permita a las personas llevar una vida saludable.
• Posibilita y facilita a los ciudadanos hacer elecciones
saludables y convierte los entornos sociales y físicos
en potenciadores de la salud.
Recomendaciones de la Conferencia deAdelaida sobre Política Pública Saludable, OMS, Ginebra, 1988.
9. La Política saludable debe…
ESTAR EN
AGENDA
POLÍTICA DE
TODOS LOS
SECTORES
MEDIRSE E
INFORMARSE
A LOS
CIUDADANOS
RENDIR
CUENTAS
SOBRE SUS
RESULTADOS
TENER UNA
ESTRATEGIA DE
INVERSIÓN PRECISA
12. Crear entornos que apoyen la salud
• Define una preocupación explícita por la salud y
equidad de la población sobre la que interviene.
• Su finalidad principal es crear un entorno de apoyo
que permita a las personas llevar una vida saludable.
• Posibilita y facilita a los ciudadanos hacer elecciones
saludables y convierte los entornos sociales y físicos
en potenciadores de la salud.
Recomendaciones de la Conferencia deAdelaida sobre Política Pública Saludable, OMS, Ginebra, 1988.
13. Entornos que apoyen la salud
• Ofrecen a las personas protección frente a las
amenazas para su salud.
• Amplían sus capacidades y desarrollan
autonomía en sus decisiones.
• Comprende los lugares donde viven las
personas, su comunidad local, su hogar, lugar
de trabajo y de esparcimiento.
• Aseguran el acceso a recursos sanitarios.
Declaración de Sundsvall sobre Entornos que Apoyan la Salud, OMS, Ginebra, 1991.
14. Ejemplos de entornos saludables
Ubicación, infraestructura y espacio: el caso
de la vivienda saludable.
15. Caracaterísticas Vivienda Saludable
Construcción de material resistente, previendo
situaciones de riesgo, naturales del medio ambiente.
Que se construyan con desagües para las aguas lluvias y
para las aguas grises o de lavado (evita la presencia de
insectos o inundaciones).
Contar con un ambiente de cocina, que permita la
adecuada preparación, almacenamiento, y preservación
de los alimentos, y la extracción de humo y gases.
Resto de ambientes separados.
20. Manejo de Residuos Sólidos
RS: cualquier objeto o material de desecho que producido
tras la fabricación, transformación o utilización de bienes de
consumo y que se abandona después de ser utilizado.
El origen de estos residuos se deben a las diferentes
actividades que se realizan día a día en las ciudades.
La mayor parte de ellos es generada en los domicilios donde
se producen los llamados residuos sólidos urbanos, que
proceden de las actividades domésticas en casas y edificios
públicos como los colegios, oficinas, demoliciones y
reparación de edificios.
23. Política de gestión integral residuos sólidos
(Chile)
• “Se orienta a la implementación de una estrategia
jerarquizada, promoviendo la prevención de su generación y, si
su prevención no es posible, fomentar, en este orden, su
reutilización, reciclaje, valorización energética, tratamiento y
disposición final, todo ello para efectos de proteger la salud
humana y el medio ambiente”.
25. • La acción comunitaria para la salud se refiere a los esfuerzos
colectivos de las comunidades para incrementar su control
sobre los determinantes de la salud y en consecuencia para
mejorar la salud.
COMUNIDAD
EMPODERADA
34. Desarrollar aptitudes personales
La promoción de la salud favorece el desarrollo personal y
social en tanto que proporcione información, educación
sanitaria y perfeccione las aptitudes indispensables para la
vida.
De este modo se incrementan las opciones disponibles
para que la población ejerza un mayor control sobre su propia
salud y sobre el medio ambiente y para que opte por todo lo
que propicie la salud.
Y así los ciudadanos sean lo más autónomos posible y
puedan libremente ejercer la responsabilidad necesaria para
controlar mejor los factores que condicionan su salud.
36. Dignidad Humana
Es la cualidad que tiene una persona de encontrar la verdad
por si misma y la capacidad de dirigir su vida según principios
morales .
El reconocimiento de la dignidad en cada persona implica
respetar su conciencia, su intimidad y sus características
diferenciales, así como el rechazo a toda forma de violencia y a
toda clase de instrumentación de la misma.
37. Responsabilidad
Consiste en la asunción de la propia autonomía, es decir, en la
aceptación “ de que soy capaz de alcanzar pensamientos que
puedo justificar y tomar decisiones de las que puedo dar cuenta a
los demás y a mi mismo”.
Para Escámez y Gil (2001) consiste en “echarnos nuestra vida a
la espalda y decidir qué caminos tomamos y a dónde nos
dirigimos, independiente a donde lleguemos, nuestro
comportamiento estará a la altura de la dignidad humana,
puesto que seremos guionistas y actores del proyecto de nuestra
vida”.
De nuestras acciones se derivan efectos o consecuencias
positivas o negativas para nosotros y para los demás. Los
beneficios o perjuicios a los “otros” confieren a la
responsabilidad una dimensión ética.
38. Solidaridad
Se relaciona con la condición de interdependencia que vive el
hombre globalizado. Esto genera la obligación de sobrevivir
juntos, de mantener y mejorar las condiciones de vida en el
pequeño y castigado planeta que compartimos, de dignificar
la vida humana en todas sus formas.
Cuando la interdependencia es así, la respuesta moral es la
solidaridad.
La solidaridad es un valor que une la vida privada con la vida
pública, ya que se trata de un modo de ser en común con los
otros.
40. La reorientación de los servicios sanitarios se caracteriza por una
preocupación más explícita en lograr resultados de salud para la población,
reflejados en las formas de organización y financiamiento del Sistema
Sanitario.
Según la carta de Ottawa para la promoción de salud, la reorientación de
los servicios de salud abarca:
43. Promoción de la Salud
Hist. de la Medicina
Hist. de la Salud
Pública
Premicrobiana
Microbiana
Postmicrobiana
Curativas y Preventivas
Biológicos y Curación
Altos costos por curación
Perfil Epidem. complejo
ligada
Etapas Acciones
equilibrio
centrada en
desequilibrio
Pasado
44. Pasado
Henry Sinergist (Alemán),1945. Pionero del término PROMOCION DE LA
SALUD para referirse a las acciones basadas en la educación para
mejorar las condiciones de vida.
Construcción teórico-práctica y renovación de los principios de la
actual Promoción de la Salud (PS)
Fue el primero en diferenciar la salud de la
enfermedad, al definir que la medicina debía
desarrollar 4 grandes tareas: la promoción de
salud, la prevención de la enfermedad, el
tratamiento del enfermo y la rehabilitación.
45. Pasado
Década de los 70’s
Marc Lalonde
(Canadiense)
Informe Lalonde
Nuevo enfoque de la
PS y de la SP
La medicina estaba orientada hacia
la organización de los S.S. y en la
atención curativa con menor énfasis
hacia aspectos sociales y al entorno
físico.
replantear
Sept, 1978
Conferencia Internacional de Atención Primaria de Salud en Alma-Ata
Promoción de la Salud
Urgente necesidad de gobiernos,
trabajadores de la salud y comunidades
no gubernamentales para promover y
proteger la salud de la población
abrio paso
46. 1986
Carta de Otawa
OMS, Salud y Bienestar y, Asoc.
Canadiense de Salud Pública:
Conferencia Internacional sobre
Promoción de la Salud (112
participantes de 38 países).
Proporcionar a los pueblos los medios necesarios para
mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la
misma y fue impulsada por la OPS en A.L.
1988 Recomendaciones de Adelaide
1991 Declaración de Sudsvall
1997 Declaración de Yakarta
2000 Declaración de México
definida para
Conferencias sucesoras
P
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a
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2000
47. 1. Desarrollar aptitudes personales
(competencias) para la salud
2. Impulsar y reforzar la participación-acción
comunitaria
3. Desarrollar entornos favorables
4. Reorientar los servicios de salud
5. Impulsar políticas públicas sanas
1986-2000 Resultados de los refrendos en
conferencias internacionales
1. Reducir las desigualdades
sociales
2. Incrementar la prevención
y la salud
3. Aumentar la participación
social
4. Incrementar el desarrollo
sociocultural y económico
de las poblaciones
Desafíos de la Salud Pública
Estrategias para orientar las acciones
de Promoción de la Salud
Presente
48. En la carta de Otawa se reconoce que la EDUCACIÓN y la
COMUNICACIÓN en salud son HERRAMIENTAS metodológicas
para concretar y fortalecer las cinco líneas estratégicas.
Presente
Educación en Salud
directamente (cara a
cara) con la población
-Actividades educativas contÍnuas a
través de programas de educación
para la salud.
-Grupos comunitarios que
comparten un objetivo o
problemática en común y
características socioculturales y
económicas similares.
-Interacción en el proceso de
enseñanza-aprendizaje entre el
educador y grupo comunitario.
p
r
e
m
i
s
a
s
49. Siete tesis sobre educación para salud y para la
participación activa comunitaria
Presente
1. La educación no es sólo lo que se imparte en programas educativos, sino
en todas las acciones de promoción para la salud
2. La ignorancia no es un hueco a ser llenado sino un lleno a ser
transformado
3. No hay uno que sabe y otro que no sabe, sino dos que saben cosas
distintas
4. La educación debe ser dialógica, reflexiva y participativa
5. La educación debe reforzar la confianza de la gente en sí misma
6. La educación debe procurar reforzar el modelo constructivista: desarrollo
de competencias
7. La educación debe fomentar la responsabilidad individual y la
cooperación colectiva