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EPIDEMIOLOGÍA
QUÉ ES LA
EPIDEMIOLOGÍA?!
• Epi= en o sobre
• Demos= población
• Logos= estudio de
Estudio de lo que
le sucede a una
población
“la epidemiología es el estudio de
la distribución y los determinantes de
los estados y eventos relacionados con
la salud, en una población específica y
la aplicación de estos estudios a la
solución de problemas de salud”
(Last,1995).
CDC, Principles of Epidemiology, Course SS1000
Poblaciónespecífica
Los epidemiólogos estudian
la exposición o fuente de la
causa de enfermedad;
averiguan por otras
personas expuestas y
proponen medidas de
control y prevención
Los clínicos atienden y tratan a
individuos
Averiguan la causa de la
enfermedad y prescriben
tratamiento
o
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EVOLUCIÓN
HISTÓRICA DE LA
EPIDEMIOLOGÍA
Alrededor de400 aC
HIPÓCRATES
Comportamiento de factores ambientales en
las enfermedades, basado en el ensayo “En
aires, aguas y lugares”
1662
JOHN GRAUNT (Londres)
• Análisis de los datos de mortalidad
• Primero en cuantificar nacimientos, muertes
y aparición de enfermedades
1800
WILLAN FARR (Gran Bretaña)
• Padre de las estadísticas vitales y
• Clasificación de las enfermedades
• Estudio un brote de cólera en la plaza de Oro
de El London.
• Snow elabora la teoría del contagio de las
enfermedades infecciosas y sugiere que el
cólera se propaga a través del agua
contaminada
1854
JOHN SNOW(Londres)
infecciosas agudas.
• 1930-1940 Investigaciones sobre enfermedades
no infecciosas. Estudios de DOLL Y HILL , sobre la
relación del tabaco con el cáncer de pulmón y las
enfermedades cardiovasculares.
SigloXIXyXX
• 1800: Investigaciones de enfermedades
comunidades y resolver sus problemas
SigloXIXyXX
• 1960-1970 Erradicación de la viruela
• 1980-1990. Investigación de lesiones y la violencia.
Aparece los campos relacionados con la biología
molecular y la violencia y la epidemiología genética.
• Persistencia de las enfermedades infecciosas y
aparecimiento de nuevas.
• Hoy se acepta para caracterizar la salud de las
OBJETIVOS
OBJETIVOS
1. Identificar la etiología o las causas de la enfermedad y
los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de
enfermar.
2. Determinar la extensión de la enfermedad
3. Estudiar la Historia Natural de la Enfermedad y
pronóstico.
4. Evaluar nuevas medidas preventivas y terapéuticas
5. Proveer la base para el desarrollo de políticas en salud
6. Identificar los cambios en la frecuencia de
enfermedades en las poblaciones, con el transcurso del
tiempo
7. Identificar subgrupos en la población con alto riesgo de
enfermar
USOS Y
APLICACIONES DE
LA
EPIDEMIOLOGÍA
• EVALUACIÓN DE LA SALUD DE LA
COMUNIDAD
• TOMA DE DESICIONES INDIVIDUALES
• PARA COMPLETAR EL CUADRO CLÍNICO
• LA BÚSQUEDA DE LAS CAUSAS
EVALUACIÓN DE LA SALUD DE LA COMUNIDAD
• ¿Cuáles son los problemas de salud reales y
potenciales en la comunidad?
• ¿Dónde se produce?
• ¿Qué poblaciones están en mayor riesgo?
• ¿Qué problemas han disminuido con el tiempo?
• ¿Cuáles están en aumento o tienen el potencial
de aumentar?
• ¿Cómo estos patrones se relacionan con el nivel
y la distribución de los servicios públicos de
salud disponibles?
TOMA DE DECISONES INDIVIDUALES
• 1950, Aumento del riesgo de cáncer de pulmón
entre los fumadores.
• 1970,El papel del ejercicio y una dieta adecuada
para reducir el riesgo de enfermedad cardíaca.
• 1980, Mayor riesgo de infección por el VIH
asociados con ciertos comportamientos
sexuales y relación con drogas.
PARA COMPLETAR EL CUADRO CLÍNICO
Brote de enfermedad se requiere un adecuado
diagnóstico individual de los pacientes
BÚSQUEDA DE LAS CAUSAS
El objetivo es identificar causas para la toma de
acciones adecuadas en salud pública
CLASIFICACIÓN DE
LA
EPIDEMIOLOGÍA
1. DESCRIPTIVA
Tiene que ver con la recolección, la organización y
resumen de datos sobre:
1. Características de la persona: Edad, género, raza, estado
de salud
- Socioeconómicos: ocupación, ingresos, educación
- Estilos de vida: Uso de tabaco, alcohol, droga, dietas,
ejercicio.
2. Factores del lugar: Geología, Hidrología, ecología,
clima, nivel de contaminación
3. Factores de tiempo: Cambios en la ocurrencia de
resultados en el tiempo
2. ANALÍTICA
• Explora la relación causa – efecto, con pruebas de
hipótesis.
• Cuantifica la asociación entre exposición específica y
resultados específicos
• Permite hacer comparaciones para describir diferencias
entre los grupos expuestos
• Permite asociar entre exposición y resultados.
EPIDEMIOLOGÍA Y BIOÉTICA
• PRINCIPIOS DE LA BIOÉTICA
• 1. No maleficencia
• 2.Beneficencia
• 3. Autonomía
• 4. Justicia
ASPECTOS A TOMARSE EN CUENTA EN LA INVESTIGACIÓN
BIOMÉDICA
1. Consentimiento informado
2. Selección equitativa de las muestras
3. Protección a la intimidad y confidencialidad de los datos
4. Procurar el máximo beneficio y especial protección de
individuos y grupos vulnerables
5. Reducir el daño al mínimo
6. Someter los proyectos de investigación a los comités de
revisión ética
7. La investigación clínica debe inspirarse, en los más
elevados principios éticos y científicos y no deben
realizarse si no está precedida de suficientes pruebas de
laboratorio y de un ensayo en animales de
experimentación.
CONCLUSIÓN.
Los estudios biomédicos y epidemiológicos requieren ser
realizados, con un comportamiento ético y siempre bajo la
guía de los principios rectores, de autonomía, beneficencia,
justicia y no maleficencia.
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  • 3. • Epi= en o sobre • Demos= población • Logos= estudio de Estudio de lo que le sucede a una población “la epidemiología es el estudio de la distribución y los determinantes de los estados y eventos relacionados con la salud, en una población específica y la aplicación de estos estudios a la solución de problemas de salud” (Last,1995). CDC, Principles of Epidemiology, Course SS1000
  • 4. Poblaciónespecífica Los epidemiólogos estudian la exposición o fuente de la causa de enfermedad; averiguan por otras personas expuestas y proponen medidas de control y prevención Los clínicos atienden y tratan a individuos Averiguan la causa de la enfermedad y prescriben tratamiento o
  • 7. Alrededor de400 aC HIPÓCRATES Comportamiento de factores ambientales en las enfermedades, basado en el ensayo “En aires, aguas y lugares”
  • 8. 1662 JOHN GRAUNT (Londres) • Análisis de los datos de mortalidad • Primero en cuantificar nacimientos, muertes y aparición de enfermedades
  • 9. 1800 WILLAN FARR (Gran Bretaña) • Padre de las estadísticas vitales y • Clasificación de las enfermedades
  • 10. • Estudio un brote de cólera en la plaza de Oro de El London. • Snow elabora la teoría del contagio de las enfermedades infecciosas y sugiere que el cólera se propaga a través del agua contaminada 1854 JOHN SNOW(Londres)
  • 11. infecciosas agudas. • 1930-1940 Investigaciones sobre enfermedades no infecciosas. Estudios de DOLL Y HILL , sobre la relación del tabaco con el cáncer de pulmón y las enfermedades cardiovasculares. SigloXIXyXX • 1800: Investigaciones de enfermedades
  • 12. comunidades y resolver sus problemas SigloXIXyXX • 1960-1970 Erradicación de la viruela • 1980-1990. Investigación de lesiones y la violencia. Aparece los campos relacionados con la biología molecular y la violencia y la epidemiología genética. • Persistencia de las enfermedades infecciosas y aparecimiento de nuevas. • Hoy se acepta para caracterizar la salud de las
  • 14. OBJETIVOS 1. Identificar la etiología o las causas de la enfermedad y los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de enfermar. 2. Determinar la extensión de la enfermedad 3. Estudiar la Historia Natural de la Enfermedad y pronóstico. 4. Evaluar nuevas medidas preventivas y terapéuticas 5. Proveer la base para el desarrollo de políticas en salud 6. Identificar los cambios en la frecuencia de enfermedades en las poblaciones, con el transcurso del tiempo 7. Identificar subgrupos en la población con alto riesgo de enfermar
  • 16. • EVALUACIÓN DE LA SALUD DE LA COMUNIDAD • TOMA DE DESICIONES INDIVIDUALES • PARA COMPLETAR EL CUADRO CLÍNICO • LA BÚSQUEDA DE LAS CAUSAS
  • 17. EVALUACIÓN DE LA SALUD DE LA COMUNIDAD • ¿Cuáles son los problemas de salud reales y potenciales en la comunidad? • ¿Dónde se produce? • ¿Qué poblaciones están en mayor riesgo? • ¿Qué problemas han disminuido con el tiempo? • ¿Cuáles están en aumento o tienen el potencial de aumentar? • ¿Cómo estos patrones se relacionan con el nivel y la distribución de los servicios públicos de salud disponibles?
  • 18. TOMA DE DECISONES INDIVIDUALES • 1950, Aumento del riesgo de cáncer de pulmón entre los fumadores. • 1970,El papel del ejercicio y una dieta adecuada para reducir el riesgo de enfermedad cardíaca. • 1980, Mayor riesgo de infección por el VIH asociados con ciertos comportamientos sexuales y relación con drogas.
  • 19. PARA COMPLETAR EL CUADRO CLÍNICO Brote de enfermedad se requiere un adecuado diagnóstico individual de los pacientes
  • 20. BÚSQUEDA DE LAS CAUSAS El objetivo es identificar causas para la toma de acciones adecuadas en salud pública
  • 22. 1. DESCRIPTIVA Tiene que ver con la recolección, la organización y resumen de datos sobre: 1. Características de la persona: Edad, género, raza, estado de salud - Socioeconómicos: ocupación, ingresos, educación - Estilos de vida: Uso de tabaco, alcohol, droga, dietas, ejercicio. 2. Factores del lugar: Geología, Hidrología, ecología, clima, nivel de contaminación 3. Factores de tiempo: Cambios en la ocurrencia de resultados en el tiempo
  • 23. 2. ANALÍTICA • Explora la relación causa – efecto, con pruebas de hipótesis. • Cuantifica la asociación entre exposición específica y resultados específicos • Permite hacer comparaciones para describir diferencias entre los grupos expuestos • Permite asociar entre exposición y resultados.
  • 24. EPIDEMIOLOGÍA Y BIOÉTICA • PRINCIPIOS DE LA BIOÉTICA • 1. No maleficencia • 2.Beneficencia • 3. Autonomía • 4. Justicia
  • 25. ASPECTOS A TOMARSE EN CUENTA EN LA INVESTIGACIÓN BIOMÉDICA 1. Consentimiento informado 2. Selección equitativa de las muestras 3. Protección a la intimidad y confidencialidad de los datos 4. Procurar el máximo beneficio y especial protección de individuos y grupos vulnerables 5. Reducir el daño al mínimo 6. Someter los proyectos de investigación a los comités de revisión ética 7. La investigación clínica debe inspirarse, en los más elevados principios éticos y científicos y no deben realizarse si no está precedida de suficientes pruebas de laboratorio y de un ensayo en animales de experimentación.
  • 26. CONCLUSIÓN. Los estudios biomédicos y epidemiológicos requieren ser realizados, con un comportamiento ético y siempre bajo la guía de los principios rectores, de autonomía, beneficencia, justicia y no maleficencia.