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DERMAGAZINE
Revista de la Unidad de Dermatología del Dr. Ricardo Ruiz - www.skinlogic.es   Número 12- otoño 2008




 CÁNCER
 DE PIEL,
 LA LUCHA
 CONTINÚA

 VA DE
 LUNARES

 PLATAFORMAS
 VIBRATORIAS

 BOTOX,
 CÓMO Y
 CUÁNDO




¿POR QUÉ
              ENVEJECEMOS?
Eluage
    Los cuidados Eluage aumentan
la síntesis de ácido hialurónico en el
   interior de la piel para reafirmar
         y corregir las arrugas.




    Crema facial                           Concentrado
                   Crema corporal        anti-edad de alta
                                             precisión




                   Eludir las marcas del tiempo con firmeza
Editorial        ¿POR QUÉ ENVEJECEMOS?                                                      En este número
                                                                                            04
            Aunque los avances médicos y el aumento del nivel de vida
            han conseguido retrasar la manifestación de los signos del en-                                        NOTICIAS
            vejecimiento, sus causas siguen siendo las mismas y se redu-
                                                                                                                  DE ACTUALIDAD
            cen a dos tipos: internas y externas.

            El envejecimiento intrínseco o de origen interno está de-
            terminado por los genes que heredamos. De ahí que varíe
            notablemente el momento de la aparición de determinados
            síntomas de envejecimiento, como las canas, de unos indi-
                                                                                            06                    ENVEJECER
                                                                                                                  CON ELEGANCIA



                                                                                            09
            viduos a otros. Se trata de un proceso natural que se inicia
            a partir de los 30 años y cuyo mecanismo exacto se des-                                               PREVENCIÓN DEL
            conoce, pero que probablemente esté determinado por una                                               ENVEJECIMIENTO FACIAL
            combinación de distintas variables (radicales libres, acorta-
            miento de los telómeros, factores hormonales…) que ralen-
            tizan la división celular y disminuyen nuestra producción
            de colágeno y elastina.

            En cuanto al envejecimiento extrínseco, el principal fac-
                                                                                            10                    PIERNAS SIN VARICES



                                                                                            11
            tor externo que lo provoca es el sol, aunque la excesiva
            gesticulación, la gravedad, el tabaco, el alcohol y determi-
            nadas posturas adoptadas durante el sueño también favore-                                             DERMATITIS ATÓPICA
            cen el ajamiento. El tabaco produce cambios metabólicos
            que aceleran el envejecimiento, y el alcohol puede alterar
            la absorción de algunas vitaminas necesarias para una piel
            saludable, además de generar enrojecimiento y venitas. La
            gesticulación contrae los músculos faciales provocando la
            aparición de arrugas, por lo que la toxina botulínica -botox,
                                                                                            12                    PSORIASIS
                                                                                                                  Nuevo tratamiento



                                                                                            14
            al relajar esta musculatura, mejora las marcas de expresión.
            Por su parte, una dieta inadecuada que no aporte los nu-                                              RADIOFRECUENCIA
            trientes necesarios a la piel contribuye al envejecimiento
            prematuro, mientras que los cambios bruscos de peso pro-
                                                                                                                  Contra la flaccidez
            ducen estrías y un deterioro generalizado de la piel.

            Por todo ello, invertir dinero y energía en cremas y técnicas
            reparadoras como el botox o los tratamientos con láser ayu-
            da, pero no constituye la mejor solución para mantenernos
            jóvenes. Seguir una dieta equilibrada y variada, practicar
                                                                                            15                    ARRUGAS Y TABACO
                                                                                                                  Fumar envejece

            ejercicio físico de forma moderada pero constante, proteger-
            se del sol y descansar adecuadamente, son buenos hábitos
            a adoptar que, si bien no nos van a rejuvenecer de forma
            drástica, harán que el ritmo de desgaste de nuestro cuerpo
                                                                                            16                    LITERATURA
                                                                                                                  Va de lunares



                                                                                            17
            sea más lento, redundando a la larga en un aspecto físico más
            saludable. La vida, como todo bien deseable, es nita. Sen-                                            RESPUESTAS
            tirnos más jóvenes a lo largo de ella nos ayuda a disfrutarla.
                                                                                                                  El cáncer de piel




   Director y editor: Ricardo Ruiz Rodríguez
                                                          Dr. Ricardo Ruiz
                                                                                            18                    HISTORIA
                                                                                                                  La Edad del bronce

   Asesores cientí cos: Daniel Candelas, Javier Pedraz, Yolanda Delgado, Silvia Pérez-Gala, Marina Arreche, Marta Uceda,
   Jesús Esquide, Vanessa García. Asesora cientí ca y literaria: Aurora Guerra. Secretaria coordinadora: Adela del Río,
   Gloria Gómez. Colaboradora de redacción: Aline Neumann. Colaboradoras: Ana Valhonrat, Ana Serrano.
   Producción : Editorial Garper S.L.
   Directora Adjunta: María Luisa del Amo. Coordinadora: Esther López. Documentalista: Julia Barrio.
   Directora de arte: Paloma Sánchez
   Dermatología Cosmética: C/ General Díaz Porlier, 93. 28006 Madrid. Telf.: 91 444 97 97. Fax: 91 402 09 21
   Dermatología Médico-Quirúrgica: Policliníco Ruber - C/ Maldonado, 50. Telf.: 91 402 02 19 - www.skinlogic.es
   Información y publicidad: Editorial Garper S.L. – C/ Goya, 19 – 1º C int. – 28001 Madrid. Telf. 91 431 23 92.
   Para ejercitar sus derechos de acceso, recti cación o cancelación, pueden dirigirse a info@rruiz.org
DM       NOTICIAS




         Mejor SIN MANCHAS
                          Cuando un paciente acude a consulta para mejorar el aspecto de su piel,
                          muchas veces lo primero que se le recomienda es eliminar las manchas.
                          Una piel lisa es uno de los criterios de belleza.

                          Existen dos tipos de manchas: los léntigos solares y las manchas hormonales.
                          Los léntigos solares son manchas del tamaño de una lenteja que suelen aparecer en
                          la cara, cuello y dorso de manos. Son la consecuencia del sol tomado años atrás.
                          Las manchas hormonales son el equivalente al “paño” de las embarazadas y apare-
                                                 cen normalmente en la frente y en la zona del bigote. Su ori-
                                                 gen es hormonal, por lo que suelen empeorar con el embarazo
                                                 o con la toma de anticonceptivos.
                                                 Para eliminar las manchas de la piel es importante que el der-
                                                 matólogo las analice antes.
                                                 1. Las manchas solares tipo léntigo se tratan con láser Q-
                                                 switch. Normalmente se necesitan una o dos sesiones para eli-
                                                 minarlas. Una vez tratadas no vuelven a salir.
                                                 2. Las manchas hormonales no se tratan con láser sino con masca-
                                                 rillas despigmentantes. En ocasiones es necesario hacer un trata-
                                                 miento todos los años ya que tienden a salir de nuevo.
                                                 Muchos pacientes tienen ambos tipos de manchas, por lo que es
                                                 necesario combinar láser y mascarilla despigmentante.
                                                 Además de estos tratamientos siempre es aconsejable el uso de
                                                 cremas de protección por la mañana y cremas despigmentantes
                                                 por la noche. (Más información: telf. 914 02 02 19) DM


                                                  BLANQUEAMIENTO FACIAL
                                             Plan de la Unidad de Dermatología del Doctor Ricardo Ruiz

                              Mancha solar              Tratamiento con láser Q-switch

                              Mancha hormonal           Tratamiento con mascarilla despigmentante

                              Crema de día              Protección solar mínimo factor 20

                              Crema de noche            Despigmentantes con ácido retinoico e hidroquinona




                                La Dra. Marina Arreche, subdirectora
          La Dra. Marina Arreche ha sido nombrada subdirectora de la Clínica Derma-
          tológica Internacional. La Dra. Arreche, especialista vía MIR en Medicina de Fa-
          milia, se ha especializado en los últimos años en técnicas mínimamente invasivas
          de rejuvenecimiento sin cirugía. Actualmente es uno de los profesionales españo-
          les mejor cualificados en técnicas de inyección de botox y rellenos, láseres de le-
          siones pigmentadas y vasculares y láseres de rejuvenecimiento. Su calidad cientí-
          fica, unida a su entrega e implicación con los pacientes, hace que la Unidad de
          Dermatología del Dr. Ricardo Ruiz tenga la suerte de contar con esta doctora de
          gran prestigio profesional y humano. DM


     4
NOTICIAS             DM




                                   ¡No te arrugues!
                                 El Dr. Ricardo Ruiz y el Dr. Brian Zelickson, dermatólogo formado
                                 en la Clínica Mayo y líder mundial en tratamientos dermo-
                                 cosméticos mínimamente invasivos han escrito este libro que
                                 pretende ser una guía científica y asequible para pacientes,
                                 periodistas y profesionales de la salud.


  Su objetivo es informar a los lectores        sin embargo, rechazan la cirugía estética.
  acerca de los últimos avances científicos         Este libro habla precisamente de eso,
  alcanzados en dermatología cosmética y        de dar a conocer de forma asequible, có-
  mostrarles cómo esta especialidad puede       mo ha evolucionado la belleza a través
  ayudarles a envejecer con sencillez, ele-     de la historia, las causas por las que en-
  gancia y discreción, considerando el pro-     vejecemos de diferente manera, haciendo
  ceso como algo natural y tratando de ha-      un repaso exhaustivo de las técnicas mé-
  cer prevalecer el sentido común por enci-     dicas mínimamente invasivas que han
  ma de expectativas poco realistas.            demostrado su eficiencia para hacernos
      En sus páginas se hace especial hin-      rejuvenecer de forma natural y ralentizar
  capié en la importancia de guiarse por el     la aparición de los signos de envejeci-
  rigor científico a la hora de poner en        miento sin pasar por el quirófano.
  práctica las técnicas en ellas descritas,         Entre sus capítulos se analiza tam-
  pues, con demasiada frecuencia, se pro-       bién la medicina anti-edad, se resalta la
  mocionan procedimientos que no están          importancia de la protección solar como
  respaldados por estudios que demuestren       principal tratamiento anti-envejecimien-
  los beneficios o la seguridad que prome-      to, se revisa el verdadero papel de las
  ten. “Cada vez más nuestros pacientes se      cremas, se discuten los mitos del botox y
  preocupan por su aspecto y buscan man-        se informa sobre el prometedor futuro de
  tener el buen estado de su piel el mayor      las nuevas técnicas dermato-cosméticas y
  tiempo posible”. Retrasar la aparición de     su eficacia para borrar las manchas y
  los signos de envejecimiento es un inte-      arrugas, combatir la flaccidez o eliminar
  rés creciente en numerosas personas que,      la grasa sin cirugía. DM




Plataformas vibratorias para combatir la flaccidez
               Las plataformas vibratorias han aparecido en los gimnasios como un sistema poco
               agresivo para mantenerse en forma. Su funcionamiento es simple: la persona se coloca
               sobre una superficie parecida a la de una báscula que, al ponerse en funcionamiento, se
               mueve desequilibrándola. El ejercicio consiste en mantenerse en pie sobre ella, algo que
               a primera vista parece sencillo, pero que es bastante cansado.
                   Una de las virtudes que se le atribuye es el incremento de la densidad mineral ósea.
               Estudios realizados demuestran que pautas de entrenamiento de 8 meses conseguían me-
               joras en la osificación de las personas observadas. Los beneficios eran mayores que los
               que se conseguían caminando. Esto supone un argumento muy fuerte para fundamentar
                    investigaciones que se centren en ancianos con osteoporosis.
                         Las plataformas vibratorias han dejado de ser un modo de entrenamiento exclusivo
                      de los deportistas de alto rendimiento. En la actualidad se están haciendo estudios para
                     demostrar su utilidad en la flaccidez corporal (Castellana, 28. telf.: 91 781 06 06). DM


                                                                                                                 5
DM       COSMÉTICA




                          Más de 400 asistentes
                          participaron en el I Simposio
                          Internacional sobre la
                          Prevención y Tratamiento del
                          Envejecimiento celebrado el
                          pasado 29 de enero en la
                          Fundación Ramón Areces de
                          Madrid bajo la coordinación del
                          Dr. Ricardo Ruiz Rodríguez.
                          El congreso fue inaugurado por
                          la Presidenta de la Comunidad


          Claves para
                          de Madrid, Doña Esperanza
                          Aguirre, y por el Consejero de
                          Sanidad, Don Juan José Güemes.




                     envejecer con
     6
          ELEGANCIA
COSMÉTICA DM




                              I Simposio Internacional sobre la
                              Prevención y Tratamiento del Envejecimiento


                                              antioxidantes
                                     Los mejores
                              provienen de los alimentos frescos,
                                  por eso la mediterránea
                                                   constituye la dieta
                               anti-envejecimiento ideal

“Las únicas estrategias eficaces para
frenar el envejecimiento demostradas
científicamente son el ejercicio aeróbi-
co y la restricción calórica” afirmó el
Dr. Sreekumaran Nair, jefe del servicio
de Endocrinología de la Clínica Mayo
de Rochester, Minnesota. El Dr. Nair
apostó por el estilo de vida saludable pa-
ra preservar la juventud. De hecho, re-
cientemente ha publicado un artículo en
The New England Journal of Medicine
donde analizaba el efecto de las llama-
das “hormonas de la juventud”, la hor-
mona del crecimiento, la dehidroepian-
drosterona y la testosterona, y concluyó
que “no producían ningún efecto rejuve-      mecanismos moleculares que hacen que           Inauguración del Simpo-
necedor a pesar de que mantuvimos en         el ejercicio retrase y puede revertir el en-   sio con la presencia de
                                                                                            Esperanza Aguirre y
las personas objeto de estudio los niveles   vejecimiento, para poder así diseñar fár-      Juan José Güemes.
de una persona joven”. Además, destacó       macos capaces de activarlos.
el efecto nocivo que estas hormonas              Según el Dr. Sabán, director de la
pueden tener en nuestro organismo si las     Unidad de Envejecimiento Endotelial
tomamos de forma continuada, señalan-        del Hospital Ramón y Cajal “la estrate-
do que los mejores antioxidantes “son        gia terapéutica pasa por un estilo de vi-
los que provienen de los alimentos, sien-    da saludable con mayor énfasis sobre el
do la dieta mediterránea la dieta antien-    ejercicio que sobre la dieta, siempre que
vejecimiento ideal.” También comentó         se mantenga el peso ideal”. La longevi-
que se está investigando cuáles son los      dad no se compra pero sí podemos be-

                                                                                                                  7
DM       COSMÉTICA




                                                                                             En el Simposio se des-
                                                                                             cribieron técnicas mí-
                                                                                             nimamente invasivas
                                                                                             para conseguir preve-
                                                                                             nir y tratar el enveje-
                                                                                             cimiento facial, y se
                                                                                             habló del uso de la
                                                                                             toxina botulínica, los
                                                                                             rellenos, los láseres
                                                                                             fraccionados, de las
                                                                                             aplicaciones cosméti-
                                                                                             cas de la terapia fo-
                                                                                             todinámica y de las
                                                                                             técnicas que vendrán
                                                                                             en los próximos años.




                           neficiarnos de los avances médicos para     vejecidas, el arte necesita para poder
                           prolongar, en la mayoría de los casos,      reflejar la realidad reorientar sus patro-
                           un poco más nuestra existencia y mejo-      nes de ideal de belleza. Asumamos que
                           rar mucho nuestra calidad de vida.”         en la historia del hombre no hay nada
                               El Dr. García Bernardo, Jefe de Psi-    tan universal y auténtico como el paso
                           quiatría del Hospital Universitario Gre-    del tiempo y que el envejecimiento de
                           gorio Marañon repasó algunos de los         nuestras poblaciones es fruto del éxito
                           cambios sociológicos que están tenien-      de nuestra sociedad y muy particular-
                           do lugar en nuestra cultura ante el fenó-   mente de los avances de la ciencia.”
                           meno del envejecimiento, con especial           El núcleo principal del simposio
                           relevancia en cuanto a la revisión de los   versó sobre cómo los dermatólogos y
                                                                       cirujanos plásticos podemos ayudar a
                  Los dermatólogos y cirujanos plásticos               nuestros pacientes a envejecer con ele-
         podemos ayudar a nuestros pacientes a envejecer               gancia y discreción utilizando los últi-
                                                                       mos avances que proporciona la derma-
                              con elegancia y discreción               tología cosmética y la cirugía estética.
                                                                       Se describieron las técnicas mínima-
                           valores y a las nuevas formas de dotar      mente invasivas para conseguir prevenir
                           de contenido al cada vez más dilatado       y tratar el envejecimiento facial. Se ha-
                           período vital que transcurre fuera de       bló del uso de la toxina botulínica, los
                           una vida profesional activa.                rellenos, los láseres fraccionados, de las
                               La Dra. Elena Blanch, escultora y       aplicaciones cosméticas de la terapia
                           profesora de la Facultad de Bellas Artes    fotodinámica y de las técnicas que ven-
                           de Madrid, habló de la representación       drán en los próximos años, como los
                           escultórica del envejecimiento armóni-      sistemas de ultrasonidos para tensar el
                           co y destacó que “habitualmente, los        SMAS (sistema músculo-aponeurótico
                           artistas elegimos modelos jóvenes para      superficial) y los nuevos láseres frac-
                           plasmar la belleza, modelos por tanto,      cionados. Asimismo se definieron las
                           muy cercanos a la plenitud física. Sin      situaciones en las que se debe recurrir a
                           embargo, cada día más en las socieda-       la cirugía y el momento idóneo para re-
                           des desarrolladas y, por ende, muy en-      alizarla.DM

     8
COSMÉTICA DM




Prevención del
envejecimiento facial
   Hoy existen muchas técnicas para mejorar nuestro aspecto. Pero para conseguir
  unos resultados naturales, discretos y elegantes, la prevención y tratamiento del
envejecimiento facial debe basarse en la combinación de ácido hialurónico y botox.



El ácido hialurónico “rellena” la
pérdida de volumen de una forma na-
tural, eliminando las “sombras” que
aparecen en la cara. Además, como
su efecto es temporal (dura alrededor
de 10 meses), la técnica debe repetir-
se y así se puede adaptar a las necesi-
dades del paciente en cada momento.
    El botox “relaja” los músculos de-
presores con el fin de que los múscu-
los elevadores tengan más potencia y
se consiga el llamado “lifting con bo-
tox”. De esta forma “educamos” a la
musculatura facial para evitar la flac-
cidez de los distintos elementos de la
cara. El ácido hialurónico da soporte a
este efecto “elevador” del botox.
    La combinación de estas dos técni-
cas se realiza en todo el rostro para con-
seguir resultados naturales. No se trata
de “eliminar” arrugas, sino de dar una
sensación de frescura y descanso a la
mirada.
    Este tratamiento básico debe
aplicarse 2 ó 3 veces al año, y el úni-
co riesgo que entraña es la ocasional
aparición de mínimos hematomas.
    Además se puede asociar el uso
de radiofrecuencia para “tensar” los
tejidos, el empleo del láser Fraxel
para disminuir las arrugas y dar más
calidad a la piel, los láseres de man-
chas o de venas, o la realización de
peeling químicos para alisar la piel y
otorgarle más luminosidad. (Más in-
formación: telf. 914 4497 97). DM

                                                                                      9
DM   COSMÉTICA




          Piernas sin varices
           Las antiestéticas varices, o venas visibles de        glucosa hipertónica son los más seguros y efi-
           las piernas, se pueden producir por tendencia         caces. La inyección de estas sustancias no re-
           genética y por factores que favorecen la dilata-      quiere anestesia local y sus efectos son rápidos
           ción vascular, como son el sedentarismo, la obe-      y efectivos ya que, además de la mejora estéti-
           sidad y los cambios hormonales. Para eliminar-        ca, disminuyen el dolor y la pesadez de piernas
           las, ha de suprimirse el paso de sangre por los       desde las primeras sesiones. Las inyecciones de
           vasos alterados. Al evitar el flujo sanguíneo, de-    microespuma deben realizarse cada semana
           jan de ser visibles y se frena su deterioro. Gra-     hasta completar el total previsto de sesiones.
           cias a que nuestro sistema venoso está lleno de           Otra posibilidad es tratar las varices con
           ramificaciones, el cierre de estos vasos alterados    láser percutáneo, que se aplica sobre la piel de
            no daña el drenaje venoso de la zona tratada,        forma que actúa sobre pequeños vasos superfi-
              que se repartirá por el resto de vasos abiertos.   ciales (varículas y telangiectasias). Los que
                El conjunto de tratamientos posibles abarca      ofrecen mayor eficacia y seguridad son el lá-
                 desde las medidas preventivas -como son         ser de Ng-Yag en pulso largo y el láser colo-
                   las medias de compresión- hasta la ciru-      rante pulsado. Con frecuencia se utilizan de
                     gía de las grandes venas (safena inter-     modo secuencial, adaptando sus característi-
                       na, externa y perforantes), pasando       cas a la variación de los diferentes diámetros
                         por los fármacos flebotónicos, de       de las varículas. En el tratamiento con láser
                           escasa eficacia.                      percutáneo también son necesarias varias se-
                                 La técnica más utilizada es     siones, en este caso cada 3 ó 4 semanas.
                               la escleroterapia química             Lo importante es elegir la técnica más ade-
                                 con microespuma, que            cuada a cada paciente para obtener el resultado
                                   permite emplear dosis         óptimo. En muchas ocasiones, lo ideal es com-
                                     más bajas de fármacos.      binar varios tratamientos de forma que se ob-
                                       De entre estos medi-      tenga la máxima eficacia con los mínimos efec-
                                             camentos, el po-    tos secundarios, como son la hiperpigmenta-
                                                   lidocanol     ción, ulceraciones, o la propia ineficacia del
                                                          y la   tratamiento. No podemos olvidar que las vari-
                                                                 ces son crónicas y precisan de control y trata-
                                                                 miento periódico. También es importante recor-
                                                                    dar que no se debe tomar el sol hasta trans-
                                                                        currido un mes desde cada sesión, tanto
                                                                           de escleroterapia como de láser.
                                                                                 El Dr. Jesús Esqui-
                                                                              de está especializa-
                                                                              do en el trata-
                                                                            miento de esta
                                                                          patología en la
                                                                     Unidad de Dermato-
                                                                 logía del Dr. Ruiz.
                                                                 (Más información:
                                                                 telf. 914 4497 97).
                                                                              DM
MÉDICA             DM




Dermatitis ATÓPICA
¿Qué es la dermatitis atópica?           ¿Influye la alimentación en el         (con protección solar), controlar
Se trata de una enfermedad crónica       desarrollo de la dermatitis atópi-     la temperatura y humedad am-
de la piel que se manifiesta en bro-     ca? ¿Y otros factores?                 bientales, e incluso técnicas de
tes de eccema y cuyo principal sín-      Algunos pacientes, sobre todo ni-      relajación en algunos casos.
toma es el picor. Además, son co-        ños, pueden tener alergia a algu-      ¿Cuál es su mejor tratamiento?
munes otras características como         nos alimentos, y su ingesta puede      El tratamiento de la dermatitis ató-
xerosis (piel seca), dermatitis en       empeorar las lesiones de dermati-      pica debe ser individualizado. Se
manos o pies, palmas hiperlineares,      tis atópica. Sin embargo, en la ma-    trata de manejar la enfermedad
queratosis pilaris (“granitos” áspe-     yoría de los pacientes no está jus-    adecuadamente en cada momento.
ros persistentes en muslos o bra-        tificado retirar ningún alimento de    En los brotes con pocas lesiones
zos), eccema del pezón, pitiriasis al-   la dieta. La luz solar natural suele   suele ser suficiente un tratamiento
ba (lesiones blancas en extremida-       ser beneficiosa para la mayoría de     tópico (en crema), basado en el uso
des o cara), doble pliegue en párpa-     los pacientes, mientras que el ca-     de corticoides durante un tiempo li-
do inferior y oscurecimiento de la       lor húmedo ambiental puede pro-        mitado. Recientemente han apareci-
zona periocular. Los pacientes con       ducir sudoración y picor.              do dos inmunomoduladores tópicos
dermatitis atópica tienen también        ¿Se deben seguir unos cuidados         (tacrolimus y pimecrolimus) que
más riesgo de infecciones cutáneas.      especiales?                            tienen una eficacia equivalente a al-
Hasta el 23% de los niños en edad        No existe una “receta mágica”.         gunos corticoides, pero sin sus posi-
escolar padecen esta enfermedad.         En primer lugar se deben elimi-        bles efectos secundarios. En cua-
¿Es hereditaria?                         nar los posibles agentes agravan-      dros más intensos suelen utilizarse
Sí. La dermatitis atópica está de-       tes (detergentes, productos quími-     corticoides orales asociados al trata-
terminada genéticamente, aunque          cos, ropas ásperas, condiciones        miento local. Otros tratamientos en
no se conoce exactamente el mo-          ambientales extremas, estrés           caso de no controlarse bien la enfer-
do de herencia. Si los padres tie-       emocional). Se recomienda tam-         medad son la fototerapia (PUVA,
nen dermatitis atópica, asma alér-       bién el uso de productos de aseo       UVB banda estrecha) y tratamien-
gico o rinoconjuntivitis estacio-        suaves, que no dañen la piel, la       tos inmunosupresores, como la ci-
nal, los hijos tienen más riesgo de      utilización de cremas o emolien-       closporina. (Más información: telf.
desarrollar la enfermedad.               tes tras la higiene, tomar el sol      914 02 02 19). DM

                                                                                                                  11
DM    MÉDICA




                                                                             La psoriasis es
                                                                           una enfermedad
                                                                          crónica de la piel
                                                                             muy frecuente
                                                                          que cursa en bro-
                                                                           tes con periodos
                                                                          de mejoría y em-
                                                                             peoramiento y
                                                                          que a veces dura
                                                                               toda la vida.




     Rayos contra la
               PSORIASIS
                   La psoriasis no es contagiosa, en          La lesión elemental se presenta co-
               contra de lo que algunas personas          mo una mancha roja o rosada de tama-
               puedan creer. Puede haber anteceden-       ño variable, a veces elevada, con bor-
               tes familiares de psoriasis, sobre todo    des bien delimitados y cubierta por es-
               en aquellos pacientes en los que se ma-    camas blanquecinas. Las lesiones apa-
               nifiesta precozmente. Suele aparecer       recen con mayor frecuencia de forma
               entre los 15 y los 30 años, aunque pue-    simétrica y sobre áreas de piel expues-
               de surgir en cualquier época de la vida.   tas a roces externos, por lo que a me-

     12
MÉDICA            DM




nudo se localizan en codos, antebra-          cha radiación para mejorar estas enfer-
zos, rodillas o región lumbar. También        medades sin dañarla.
es habitual encontrar psoriasis en el             Las principales ventajas con respecto
cuero cabelludo y las uñas.                   a los tratamientos convencionales de fo-
    La Unidad de Dermatología del Dr.         toterapia son la eliminación de medica-
Ricardo Ruiz ha creado la primera             ción por vía oral antes del tratamiento
Unidad Integral de Psoriasis de la            (oxsoralen), así como la mayor potencia,
medicina privada en España. En ella           rapidez y seguridad en los resultados.
se han incorporado los últimos avan-              Se recomiendan 2 ó 3 sesiones se-
ces científicos desarrollados para el         manales de menos de 2 minutos de du-
tratamiento de dicha enfermedad (bio-         ración en cabina, durante un mínimo
lógicos y radiación ultravioleta B de         de 2 meses, para notar los resultados.
banda estrecha). El Dr. Pedraz, derma-        El precio por sesión es de 20 euros pa-     La cabina de fototerapia
tólogo con gran experiencia en el ma-         ra manos y pies y 30 euros para todo        con que cuenta la
                                                                                          Unidad es la primera que
nejo de psoriasis resistentes, es el res-     el cuerpo. (Más información: telf. 914      se instala en Madrid y la
ponsable de esta nueva unidad.                02 02 19). DM                               segunda de España
    Los tratamientos biológicos con-
sisten en inyectar fármacos por vía
subcutánea o intravenosa para “lim-
piar” la psoriasis de una forma rápida
y sin efectos secundarios. Estos pue-
den llegar eliminar más del 80% de las
lesiones con un máximo de 4 inyec-
ciones y sin efectos secundarios.
    Con respecto a las lámparas ul-
travioletas, la Unidad ha incorporado


     El nuevo sistema de
fototerapia utiliza únicamente
rayos ultravioleta B de banda
     estrecha, que no son
   perjudiciales para la piel

una cabina de Fototerapia Waldmann
7002 (primera en Madrid y segunda en
España). Su principal aplicación es el
tratamiento no agresivo mediante
fuentes de luz (sobre todo UVB de
banda estrecha) de pacientes con pso-
riasis, vitíligo, alergias al sol, eccemas
crónicos y linfomas.
    Se ha constatado que determinadas
enfermedades cutáneas como la pso-
riasis, la dermatitis atópica o el vitíligo
mejoran con la exposición solar y, sin
embargo, parte de esta radiación puede
resultar nociva. Para evitar sus conse-
cuencias negativas, el nuevo sistema
de fototerapia utiliza únicamente rayos
ultravioleta B de Banda Estrecha, una
longitud de onda que no es perjudicial
para la piel. Así, se puede aplicar di-

                                                                                                               13
DM    MÉDICA




     RADIOFRECUENCIA:
                                                   mejora de la flaccidez
                                                   mejora de la flacidez
                                                      sin cirugía
                                                    suele desaparecer en unas horas.
                                                    ¿Cuándo puedo volver a mi vida
                                                    normal?
                                                    Inmediatamente, es decir, no requiere un
                                                    período de recuperación. Algunos pa-
                                                    cientes pueden experimentar un ligero
                                                    enrojecimiento (como una quemadura de
                                                    sol) que normalmente desparece en una
                                                    hora. La técnica no exige cuidados espe-
                                                    ciales después del tratamiento.
                                                    ¿Puede sustituir al lifting quirúrgico?
                                                    No. Los resultados con la radiofrecuen-
     La radiofrecuencia es un tipo de co-           cia no son comparables a los obtenidos
     rriente eléctrica alterna eficaz para          con la cirugía. Sin embargo tiene la ven-
     tensar la piel de rostro, brazos, abdo-        taja de la comodidad, la seguridad y la
     men, glúteos y piernas. Existen varios         falta de complicaciones. Es una buena
     sistemas en el mercado basados en su           opción para pacientes que rechazan la
     uso. Entre los más conocidos se encuen-        cirugía y tienen expectativas realistas.
     tran el Thermacool, el Accent, el Ther-        ¿Se puede combinar la radiofre-
     malipo, el Vela, etc. El número de sesio-      cuencia con otras técnicas?
     nes varía según el dispositivo: así, con       La radiofrecuencia puede ser comple-
     el Thermacool basta con una sola, aun-         mentada por otras técnicas que perfec-
     que puede repetirse al año, mientras que       cionan el resultado final del tratamiento.
                                                                                                 La
     con el Accent se requieren unas cinco.         Por ejemplo, para la eliminación de          radiofrecuencia
     ¿Cómo actúa sobre la flaccidez?                arrugas de expresión se consiguen unos       es una buena
     La energía en forma de calor de la radio-      máximos resultados con la conjunción
     frecuencia provoca varios efectos. Por un      de radiofrecuencia, ácido hialurónico y      opción para
     lado tensa los tractos fibrosos que sujetan    Botox/Vistabel. También es muy efecti-       pacientes que
     la piel y la grasa a planos musculares,        vo combinar esta técnica con distintos
     ejerciendo así una acción reafirmante;         láseres, en concreto, con el láser Fraxel    rechazan la
     por otro, contribuye a la formación de         para tratamiento de arrugas, manchas y       cirugía y tienen
     nuevo colágeno. El calor a nivel del paní-     cicatrices de acné. A nivel facial y cor-
                                                                                                 expectativas
     culo adiposo mejora la vascularización,        poral pueden aunarse también varios ti-
     con lo que favorece las reacciones meta-       pos de radiofrecuencia.                      realistas
     bólicas y el drenaje linfático.                Para obtener los mejores resultados
     ¿Duele?                                        sobre la flaccidez lo ideal es combi-
     Durante el procedimiento con los dife-         narla con el ejercicio. Las plataformas
     rentes dispositivos el paciente puede          vibratorias (Power Plate) pueden ser
     experimentar sensación de calor o una          una buena opción, ya que su uso forta-
     pequeña molestia que se alivia nor-            lece los músculos profundos y favore-
     malmente en minutos, quedando un               ce la microcirculación. (Más informa-
     cierto enrojecimiento de la zona que           ción: telf. 914 4497 97).DM

     14
MÉDICA         DM




El   tabaco produce
                     ARRUGAS
                     El tabaco genera una serie de cam-       Un estudio realizado en EEUU re-
                     bios metabólicos en nuestro cuerpo que
                                                          cientemente publicado en una impor-
                     aceleran el envejecimiento. Diversos es-
                                                          tante revista científica (Archives of
                     tudios han demostrado que una personaDermatology) demostró la formación
                                                                           de arrugas microscó-
                                                                           picas en fumadores de
      Un estudio reciente ha demostrado que las arrugas                    20 años que no apare-
     de una mujer fumadora no aparecían en su hermana                      cían en no fumadores,
                                                                           comparando la piel de
                       gemela no fumadora                                  hermanas gemelas,
                                                                           una de las cuales fu-
                   que fume 10 cigarros o más al día du-  maba y la otra no.
                   rante un mínimo de 10 años desarrolla      Pero estos cambios pueden ser re-
                   una piel más arrugada y menos elástica versibles y, así, personas que han fu-
                   que un no fumador. Además, la adicción mado durante años pueden mejorar su
                   al tabaco produce un tono amarillento  piel solamente con abandonar este há-
                   especial en la piel de los fumadores.  bito durante meses. DM

                                                                                             15
DM     LITERATURA




                                      “Luna, lunera, cascabelera…” Eso        dato diferencial que ayude a identifi-
                                  es lo que dice el diccionario. O casi:      car a un sujeto.
                                  “lunar, del latín lunaris, perteneciente        Ya sé que en la actualidad se dis-
                                  a la luna”. Es una hermosa etimología.      pone de sofisticados medios que per-
                                  Gracias a ella, la palabra “lunar”, nos     miten saber incluso el mapa genético
                                  llena los ojos cuando la evocamos, de       de un individuo a partir de un mínimo
                                  sombras arriesgadas, de luces imprevi-      resto orgánico. Pero no siempre ha si-
                                  sibles, de mareas y pleamares. Y si no      do así. Y entonces los lunares eran im-
                                  lo creen así, ¿cómo considerar la des-      portantes. Veamos el caso.
                                  cripción que Don Quijote hace del lu-           En la sala siete de la Galería de los
                                  nar de su Dulcinea?                         Uffizi dedicada a los primeros tiempos
                                      “Aunque a decir verdad, nunca yo        del Renacimiento se encuentra el cua-
                                  vi su fealdad, sino su hermosura, a la      dro que Piero della Francesca pintó a
                                  cual subía de punto y quilates un lu-       los duques de Urbino, y que representa
                                  nar que tenía sobre el labio derecho, a     a Federico de Montefeltro y a su espo-
                                  manera de bigote, con siete u ocho ca-      sa, Battista Sforza. La obra se realizó
                                  bellos rubios como hebras de oro y          después de 1469, año en que Pietro
                                  largos de más de un palmo”.                 Della Francesca se trasladó a Urbino
                                      Descripción que, por cierto, tiene      donde hizo otras obras como La flage-
                                  mucho que compartir con la letra de la      lación, la Virgen de Senigallia y la
                                  ranchera aquella de los Panchos que         Virgen con el niño.
                                  decía: “Con ese lunar que tienes cielito        En esta magnífica pintura, la com-
                                  lindo junto a la boca, no se lo des a na-   pacta robustez del cuello del duque
                                  die, cielito lindo, que a mí me toca”.      ocupa el centro de la composición. Por




       Va de                      LUNARES
                                      Sin embargo, el lunar que vemos         encima, la cabeza grande, dominante y
                                  los dermatólogos no es un recurso lite-     segura; por debajo, el amplio tórax cor-
                                  rario. El lunar o nevus pigmentario         pulento ocupándolo todo; a los lados el
                                  melanocítico es una mancha de la piel       paisaje, minimizado, partido por la
                                  de color oscuro, que puede aparecer en      fuerza de su presencia. El pelo abun-
                                  el momento del nacimiento, durante la       dante rizado y fosco, la nariz aguileña y
     Aurora Guerra Tapia          infancia o la adolescencia. Las células     quebrada, los labios finos y secos, la
     Profesora Titular de
     Dermatología de la           pigmentadas, inicialmente localizadas       barbilla redondeada y prominente, las
     Universidad Complu-          en la epidermis, van madurando hasta        cejas ralas… harían las delicias de
     tense. Jefa de Sección
     de Dermatología del          alcanzar la dermis, su ubicación defi-      cualquier caricaturista. Y más aún, si
     Hospital Universitario       nitiva, y durante ese viaje, el lunar to-   nos detenemos sobre la mejilla izquier-
     12 de octubre.
     Miembro de la Asocia-
                                  ma diferentes aspectos, formas, tama-       da, en la que varios lunares abultados,
     ción Española de Médi-       ños y colores. Aun así, los expertos        completan una fisonomía inconfundi-
     cos Escritores y Artistas.   avisan repetidamente de la importan-        ble. Lunares de color castaño, casi co-
                                  cia potencial de un lunar que cambia,       mo la piel que los alberga. Tan diferen-
                                  que sangra, que crece, que pica… y          tes de aquéllos de la Sevillana que dice:
                                  que puede ser un tumor maligno lla-             “En la pila del pato te he conocío y
                                  mado melanoma.                              conté los lunares de tu vestío. Noventa
                                      Pero yo quiero romper una lanza a       y tantos, entre verdes, azules, granas y
                                  favor de esta marca cutánea que en          blancos.”
                                  ocasiones puede ser una herramienta             ¿Será por lunares?
                                  interesante. Por ejemplo, puede ser el          Pues va de lunares, señores…

     16
RESPUESTAS DM




El Dermatólogo informa sobre...

                 El cáncer de piel
¿Cuáles son los factores que hacen que una             te, este tipo de cáncer tiene una probabilidad de
persona sea más propensa a desarrollar cán-            curación de más del 95%.
cer de piel?                                           El epitelioma espinocelular es la segunda forma
Presentan esta propensión las personas que hayan       más común de cáncer de piel, sumando un 16% de
estado muy expuestas al sol y las que hayan sufri-     los casos. También es habitual en personas que
do quemadoras solares, así como aquéllas que ten-      han tenido mucha exposición al sol; sin embargo,
gan antecedentes personales o familiares de cáncer     este tipo de cáncer puede tener una metástasis y
de piel. Son más susceptibles de padecerlo los in-     ser letal si el paciente no se somete a tratamiento.
dividuos con piel y ojos claros y pelo rubio o peli-   El melanoma maligno es la forma menos común
rrojo, al igual que las personas que tengan múlti-     de cáncer de piel y la más peligrosa. Es el cáncer
ples lunares con formas o pigmentación irregular.      más frecuente en mujeres entre 25 y 29 años de
Los pacientes que tengan cualquiera de estos fac-      edad y el que más ha aumentado en nuestra socie-
tores de riesgo, deberían prestar especial atención    dad en los últimos 20 años. Aparece en personas
a su piel y consultar a su dermatólogo siempre que     con piel clara, con múltiples lunares y con antece-
noten cualquier cambio en un lunar.                    dentes de quemaduras solares.

¿Cuáles son las formas más comunes?                    ¿Qué puedo hacer para prevenirlo?
Básicamente existen dos variedades de cáncer de        En torno al 90% de los cánceres de piel tienen su
piel: el melanoma maligno y el epitelioma, y den-      origen en la inadecuada exposición al sol. Es decir,
tro de los epiteliomas existen dos tipos diferentes:   que podríamos evitarlos si extremáramos las medi-
el epitelioma basocelular y el espinocelular.          das de protección solar. También se ha demostrado
El epitelioma basocelular es el cáncer más fre-        que las personas que realizan autoexploración de
cuente que existe en nuestro organismo y repre-        forma más o menos rutinaria tienen un índice de de-
senta un 80% de los cánceres de piel. Ocurre nor-      tección precoz de melanomas más elevado. Además
malmente en pacientes que han tenido una exposi-       es conveniente que un dermatólogo revise todos los
ción crónica al sol. Se caracteriza por metastatizar   lunares de las personas de riesgo por lo menos una
en raras ocasiones, pero por su capacidad de ser       vez al año. En caso de sospecha de malignidad lo
muy agresivo localmente. Normalmente aparece           correcto es quitar y analizar el lunar. El mejor trata-
en la cabeza y cuello, pero puede localizarse en       miento del cáncer de piel es el diagnóstico precoz.
cualquier parte del cuerpo. Tratado adecuadamen-       (Más información: telf. 914 02 02 19). DM


 Alrededor del   90% de los cánceres de piel tienen
     su origen en la inadecuada exposición al sol
                                                                                                          17
DM    HISTORIA




                                                               La Edad del
                               BRONCE           La piel bronceada y su asociación con posición
                                                social y bienestar físico es una moda relativamente
                                                reciente. De hecho, hasta los años 20, lucir moreno
                                                era rasgo distintivo de los trabajadores del campo,
                                                lo que impulsaba a las gentes de alcurnia a
                                                exagerar el aspecto níveo de su tez mediante
                                                polvos cosméticos y palidísimos maquillajes.


                     El modelo de belleza desde la Edad            60, al ritmo de los Beach Boys, llevan a
                     Media y hasta la segunda década del pa-       la exaltación el atractivo de “lucir bron-
                     sado siglo exigía, pues, huir del sol. Es-    ce”, y en los 70 surgen las primeras ca-
                     pecialmente las mujeres. El tópico de la      mas de rayos UVA, por las que, al pare-
                     donna angelicate o mujer angelical, acu-      cer, sustituyó George Hamilton el ataúd,
                     ñado por Guinizelli y perfeccionado por       convirtiéndose así en el primer Drácula
                     Dante, exalta ciertos idealizados rasgos      “tostadito” de la historia.
                     de hermosura (piel blanca, cabello rubio,         En los años 80 y 90, mientras los sa-
                     ojos claros) que se identifican con la per-   lones de bronceado proliferan por do-
                     fección física y espiritual y que seguirán    quier, se empiezan a descubrir las conse-
                     siendo prototípicos prácticamente hasta       cuencias nocivas de las radiaciones ultra-
                     el momento en que Coco Chanel eleva el        violeta y su relación con el envejecimien-
                     bronceado a símbolo de estatus.               to cutáneo y el cáncer de piel. Así, en la
                          Eran los felices 20 y ya el sol comen-   presente década, sabemos con certeza
                     zaba a relacionarse con la salud, reco-       que nuestro ADN tiene “memoria”, es
                     mendándose la helioterapia para el trata-     decir, que los efectos del sol en nuestro
                     miento de dolencias como la tuberculo-        cuerpo son acumulativos y, a veces, ne-
                     sis. Y es que, en dosis adecuadas, de no      fastos, especialmente en las personas con
                     más de diez minutos al día y salvo en las     fototipo I ó II, que son las se broncean
                     horas de máxima radiación, el sol es bue-     con mayor dificultad.
                     no, ya que estimula la producción de se-          La tendencia actual no es la de obte-
                     rotonina y vitamina D y también el ritmo      ner el tostado máximo, sino un tono ade-
                     metabólico, favoreciendo nuestro sistema      cuado manteniendo la piel debidamente
                     inmunológico, nuestros huesos y dientes       protegida. Los autobronceadores –dispo-
     La tendencia    y hasta nuestro humor.
                          Con la aparición del cine en color en
                                                                   nibles en cabinas o en productos para uso
                                                                   doméstico- pueden ser un gran aliado pa-
         actual es   los años 30, comienza a tenerse en cuen-      ra conseguirlo sin correr riesgos ni que-
                     ta este aspecto saludable que el sol pro-     brantar las reglas básicas de protección:
       obtener un    porciona y a lanzarse los primeros pro-       aplicarse diariamente crema con al me-
             tono    ductos específicos. Ambré Solaire, de         nos un f.p.s. 15 en las zonas cutáneas
                     L’Oreal, y Coppertone fueron las dos          descubiertas; evitar la exposición al sol
        adecuado     marcas pioneras de fotoprotrctores en el      en las horas centrales del día; beber a
     manteniendo     mercado, y Bayer el primer laboratorio
                     en agregar a estos productos el filtro so-
                                                                   menudo; utilizar sombreros y gafas de
                                                                   sol; y, sobre todo, proteger de la radia-
           la piel   lar. En 1936, el suizo Franz Greiter fabri-   ción siempre a los niños. Los láseres y
                     có la primera crema para quemaduras           peelings químicos pueden paliar los efec-
     debidamente     ocasionadas por el sol tras padecerlas du-    tos del fotoenvejecimiento, pero no repa-
        protegida    rante el ascenso al monte Piz Buin. Los       rar daños mayores. DM

     18
SPORT
S P O RT                •   BE LLEZA
                            B E LLE ZA
                            BELLEZA                        •   ANTIAG
                                                               ANTIAG I N G
                                                               ANTIAGING                          •   WELLN E
                                                                                                      WE LLNE S S
                                                                                                      WELLNESS                             •   ESTÉTIC
                                                                                                                                               E STÉTI CA
                                                                                                                                               ESTÉTICA




Centros Power Plate®: BARCE LONA: You’re 10 - 93.434.09.66 • Altres Tendències 93.452.26.37 • Power Form Sapphire 93.531.36.16 • Sticsa 93.488.14.60 • Centre
           Power             BARCELONA: You’re
                             BARCEL                    93.434.09.66
                                                       93.434.09.66            Tendències                  Power Form           93.531.36.16            93.488.14.60
                                                                                                                                                        93.488.14.60
Medicina i Estètica Magda Quatrecasas i Dora Garcia Vidal 93.451.75.47• Castelldefels: Power Fit Center 936.65.20.44 • Granollers: Centre d’estètica Monnalisa 93.870.33.44
                                                       Vidal 93.451.75.47• Castelldefels: Power
                                                             93.451.75.47•                                 936.65.20.44                                          93.87
                                                                                                                                                                 93.870.33.44
• Malgrat: Centre d’estètica Eva Lara 93.765.45.25 • Cerdanyola: Cuerpo 10 - 93.594.66.15 Manresa: Deep & Hair 93.872.61.96 • Igualada: Fes-ho per tu 93.803.55.61 •
                                       93.765.45.25                               93.594.66.15                         93.872.61.96
                                                                                                                       93.872.61.96             Fes-ho         93.803.55.61
Berga: Berga Resort 93.821.12.50 • Vic: Osona Pi lates 93.883.52.08 GERONA: Alp: Estètica i Gimnàs Mª Mercè: 972.89.02.66 • David Burset 972.45.12.55 • Centre d’estètica
                                      Vic: Oso Pilates 93.883.52.08 GERONA:
                                           Osona Pilates 93.883.52.08                                             972.89.02.66
                                                                                                                  972.89.02.66                97
                                                                                                                                              972.45.12.55
Nuria Mont-ros: 972.64.50.99 LLE I DA: K-mon: 97.320.03.08 • Centre esportiu Sant Jordi 97.350.08.86 TAR RAGONA: Vendrell: Personal Gym 646096792 • Reus: Gimnàs
                  972.64.50.99 LLEIDA: K-mon: 97.320.03.08
                  972.64.50.99                    97.320.03.08                                97.350.08.86 TARRAGONA: Vendrell: Personal
                                                                                              97.350.08.86 ARRAGONA:                             646
                                                                                                                                                 646096792
Linies 97.733.16.26 • Reus: Espai Beauté 97.712.85.51 AN D OR RA: Semiramis: 00.376.86.9 9.71 Gimnàs Fit Andorra: 00.376.82.37.10 • Anyòs Park: 00.376.73.71.73
        97.733.16.26
        97.733.16.26                           97.712.85.51 AND ORRA:
                                               97.712.85.51 ANDORRA:                 00.376.8 6.99.71
                                                                                     00.376.86.99.71                         00.376.82.37.10
                                                                                                                             00.376.82.37.10            Park: 00.376.73.71.73
                                                                                                                                                              00.376.73.71.73
CASTELLON: CY&CO 96.430.13.31
CASTE LLON: CY&CO 96.430.13.31 • Genevieve Girot 96.446.07.97 VALE NCIA: Ideal Form 3000 - 96.330.69.22 Estética Integral Avanzada Zuriñe 96.267.95.66 • Xiva:
  ASTEL          Y&CO 96.430.13.31                        96.446.07.97 VALENCIA:
                                                          96.446.07.97 ALE                 Form 3000 96.330.69.22
                                                                                                         96.330.69.22                  Avanzada           96.267.95.66
                                                                                                                                                          96.267.95.66
Mathews by Salvador Madrid PT 627.56.46.00 ALICANTE: Centro Pro Vital 96.642.76.58 • Athelas Sport 670.35.00.78 H U E SCA: Parque Alameda 97.422.99.66 • Aqvalia
                                   627.56.46.00 ALICANTE:
                                   627.56.46.00 ALICANTE:            Pro Vital 96.642.76.58 Athelas
                                                                               96.642.76.58                   670.35.00.78 HUESCA: Parque
                                                                                                              670.35.00.78      SCA:                    97.422.99.66
                                                                                                                                                        97.422.99.66
97.442.59.59 ZARAGOZA: Sol y más 97.635.11.96 • Centro Médico Estético Marisa Guillen 97.615.02.71 VIZCAYA: Stetika Aingeru 94.460.54.06 G U I PUZCOA: Jone Eta
97.442.59.59 ZARAGOZA: Sol             97.635.11.96
                                       97.635.11.96                                              97.615.02.71 VIZCA
                                                                                                 97.615.02.71 VIZCAYA:                 94.460.54.06 GUIPUZCOA:
                                                                                                                                       94.460.54.06          UZCO
         94.381.38.98 CIUDAD R EAL:
Maikar 94.381.38.98 CI U DAD REAL: Belmax Celustop 92.654.12.69 • Body Builder 92.621.19.21 NAVAR RA: Gimnasio Leon Pamplona 94.838.47.61 • Centro Estética
         94.381.38.98 CIU                                  92.654.12.69                                  NAVARRA:
                                                                                                         NAVARRA:             Leon Pamplona 94.838.47
                                                                                                                                              94.838.47.61
Oxígeno 94.818.08.09 • Clínica Queiles 94.840.33.48 SANTANDER: Centro deportivo Baldenoja 94.205.22.25 Power Plate Santander Pilates Center 94.205.57.87 ASTURIAS:
          94.818.08.09
          94.818.08.09                    94.840.33.48 SANTANDER:
                                          94.840.33.48 SANTANDER:                                               Power                                94.205.57.87 ASTUR
                                                                                                                                                      94.205.57.87 ASTURIAS:
Centro Power Plate Oviedo - Consulta de nutrición Susana Sánchez 98.525.71.71 LUGO: Centro de Estética Maribel Bailon 98.251.21.21 PONTEVE DRA: Siempre Sol
         Power                                                  Sánchez 98.525.71.71 LUGO:
                                                                         98.525.71.71                                              98.251.21.21 PONTEVEDRA:
                                                                                                                                                   ONTEVEDRA:             Sol
98.613.72.92 • Corpora 98.664.28.45 • Spa Arosa 98.618.53.30 • Centro de Belleza Avril Beauté 98.642.10.07 • Corpore 98.660.00.63 MADR I D: Atelier - arte del cuerpo
98.613.72.92
  8.613.72.92              98.664.28.45
                           98.664.28.45               98.618.53.30
                                                      98.618.53.30                       Avril        98.642.10.07
                                                                                                      98.642.10.07            98.66
                                                                                                                              98.660.00.63 MADRI Atelier
                                                                                                                                            MADRID:
91.432.39.48 • Castellana 28 - 91.781.06.06 • Ypso Forma 91.636.49.48 • Gym Loft 91.743.24.88 • Q Vida 91.372.84.84 • Pilates Las Tablas Training Center 91.750.57.44
91.432.39.48
91.432.39.48                      91.781.06.06 Ypso Forma 91.636.49.48
                                  91.781.06.06                91.636.49.48          Loft 91.743.24.88
                                                                                         91.743.24.88      Vida 91.372.84.84              Tablas Training        91.750.57
                                                                                                                                                                 91.750.57.44
• Form Studio 91.293.99.34 • Estetica Vera 91.610.17.14 M U RCIA: Bella Donna Centro de Estética 96.819.25.57 S EVI LLA: Centro de estética DOSANAS 954282882
  Form          91.293.99.34              Vera 91.610.17.14 MURCIA:                                       96.819.25.57 SEVILLA:
                                                                                                          96.819.25.57 EVIL                           DOSANAS 954282882
                                                                                                                                                      DOSANAS
ALM E R IA: Station Fitness 950268726 MALAGA: Centro Power Fit 95.277.95.52 • Gym Tech 95.285.89.55 Costa del Sol Sports 902.93.32.63 LEON: Vitalsana 98.724.94.54
ALMERIA:
ALM                         950268
                            950268726 MALAGA:             Power     95.277
                                                                    95.277.95.52          Tech 95.285.89.55
                                                                                          Tech                         Sol        902.93.32.63 LEON: Vitalsana 98.724.94.54
                                                                                                                                                                 98.724.94.54
• Pilates Body Mind 98.717.20.35 • Balneapolis 98.709.19.09 BALEARE S: Menorca: Rocío centro de estetika y salud 97.115.03.37 Palma de Mallorca: Centro de Estética
                       98.717.20.35
                       98.717.20.35                98.709.19.09 BALEAR E Menorc
                                                   98.709.19.09 BALEARES: Menorca:                                       97
                                                                                                                         97.115.03.37            Mallorc
                                                                                                                                                 Mallorca:
Antonia Serra 97.166.15.98 • Clínica Diva 97.122.92.59 CANARIAS: Las Palmas de Gran Canaria: Braccini Pilates Corporation 92.870.22.96 Tenerife: Spacio 10 - 92.278.78.16
               97.166.15.98
               97.166.15.98                 97
                                            97.122.92.59 CANARIAS:
                                                          ANARIAS:                                                            92.870.22.96 Tenerife:
                                                                                                                              92.870.22.96                       92.278.78.16
                                                                                                                                                                 92.278.78.16


Distribuidor exclusivo en Espa–a: Tecno Sport Condition, S.L.U. % 902 25 25 36
Distr ibuidor exclusivo
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  • 1. DERMAGAZINE Revista de la Unidad de Dermatología del Dr. Ricardo Ruiz - www.skinlogic.es Número 12- otoño 2008 CÁNCER DE PIEL, LA LUCHA CONTINÚA VA DE LUNARES PLATAFORMAS VIBRATORIAS BOTOX, CÓMO Y CUÁNDO ¿POR QUÉ ENVEJECEMOS?
  • 2. Eluage Los cuidados Eluage aumentan la síntesis de ácido hialurónico en el interior de la piel para reafirmar y corregir las arrugas. Crema facial Concentrado Crema corporal anti-edad de alta precisión Eludir las marcas del tiempo con firmeza
  • 3. Editorial ¿POR QUÉ ENVEJECEMOS? En este número 04 Aunque los avances médicos y el aumento del nivel de vida han conseguido retrasar la manifestación de los signos del en- NOTICIAS vejecimiento, sus causas siguen siendo las mismas y se redu- DE ACTUALIDAD cen a dos tipos: internas y externas. El envejecimiento intrínseco o de origen interno está de- terminado por los genes que heredamos. De ahí que varíe notablemente el momento de la aparición de determinados síntomas de envejecimiento, como las canas, de unos indi- 06 ENVEJECER CON ELEGANCIA 09 viduos a otros. Se trata de un proceso natural que se inicia a partir de los 30 años y cuyo mecanismo exacto se des- PREVENCIÓN DEL conoce, pero que probablemente esté determinado por una ENVEJECIMIENTO FACIAL combinación de distintas variables (radicales libres, acorta- miento de los telómeros, factores hormonales…) que ralen- tizan la división celular y disminuyen nuestra producción de colágeno y elastina. En cuanto al envejecimiento extrínseco, el principal fac- 10 PIERNAS SIN VARICES 11 tor externo que lo provoca es el sol, aunque la excesiva gesticulación, la gravedad, el tabaco, el alcohol y determi- nadas posturas adoptadas durante el sueño también favore- DERMATITIS ATÓPICA cen el ajamiento. El tabaco produce cambios metabólicos que aceleran el envejecimiento, y el alcohol puede alterar la absorción de algunas vitaminas necesarias para una piel saludable, además de generar enrojecimiento y venitas. La gesticulación contrae los músculos faciales provocando la aparición de arrugas, por lo que la toxina botulínica -botox, 12 PSORIASIS Nuevo tratamiento 14 al relajar esta musculatura, mejora las marcas de expresión. Por su parte, una dieta inadecuada que no aporte los nu- RADIOFRECUENCIA trientes necesarios a la piel contribuye al envejecimiento prematuro, mientras que los cambios bruscos de peso pro- Contra la flaccidez ducen estrías y un deterioro generalizado de la piel. Por todo ello, invertir dinero y energía en cremas y técnicas reparadoras como el botox o los tratamientos con láser ayu- da, pero no constituye la mejor solución para mantenernos jóvenes. Seguir una dieta equilibrada y variada, practicar 15 ARRUGAS Y TABACO Fumar envejece ejercicio físico de forma moderada pero constante, proteger- se del sol y descansar adecuadamente, son buenos hábitos a adoptar que, si bien no nos van a rejuvenecer de forma drástica, harán que el ritmo de desgaste de nuestro cuerpo 16 LITERATURA Va de lunares 17 sea más lento, redundando a la larga en un aspecto físico más saludable. La vida, como todo bien deseable, es nita. Sen- RESPUESTAS tirnos más jóvenes a lo largo de ella nos ayuda a disfrutarla. El cáncer de piel Director y editor: Ricardo Ruiz Rodríguez Dr. Ricardo Ruiz 18 HISTORIA La Edad del bronce Asesores cientí cos: Daniel Candelas, Javier Pedraz, Yolanda Delgado, Silvia Pérez-Gala, Marina Arreche, Marta Uceda, Jesús Esquide, Vanessa García. Asesora cientí ca y literaria: Aurora Guerra. Secretaria coordinadora: Adela del Río, Gloria Gómez. Colaboradora de redacción: Aline Neumann. Colaboradoras: Ana Valhonrat, Ana Serrano. Producción : Editorial Garper S.L. Directora Adjunta: María Luisa del Amo. Coordinadora: Esther López. Documentalista: Julia Barrio. Directora de arte: Paloma Sánchez Dermatología Cosmética: C/ General Díaz Porlier, 93. 28006 Madrid. Telf.: 91 444 97 97. Fax: 91 402 09 21 Dermatología Médico-Quirúrgica: Policliníco Ruber - C/ Maldonado, 50. Telf.: 91 402 02 19 - www.skinlogic.es Información y publicidad: Editorial Garper S.L. – C/ Goya, 19 – 1º C int. – 28001 Madrid. Telf. 91 431 23 92. Para ejercitar sus derechos de acceso, recti cación o cancelación, pueden dirigirse a info@rruiz.org
  • 4. DM NOTICIAS Mejor SIN MANCHAS Cuando un paciente acude a consulta para mejorar el aspecto de su piel, muchas veces lo primero que se le recomienda es eliminar las manchas. Una piel lisa es uno de los criterios de belleza. Existen dos tipos de manchas: los léntigos solares y las manchas hormonales. Los léntigos solares son manchas del tamaño de una lenteja que suelen aparecer en la cara, cuello y dorso de manos. Son la consecuencia del sol tomado años atrás. Las manchas hormonales son el equivalente al “paño” de las embarazadas y apare- cen normalmente en la frente y en la zona del bigote. Su ori- gen es hormonal, por lo que suelen empeorar con el embarazo o con la toma de anticonceptivos. Para eliminar las manchas de la piel es importante que el der- matólogo las analice antes. 1. Las manchas solares tipo léntigo se tratan con láser Q- switch. Normalmente se necesitan una o dos sesiones para eli- minarlas. Una vez tratadas no vuelven a salir. 2. Las manchas hormonales no se tratan con láser sino con masca- rillas despigmentantes. En ocasiones es necesario hacer un trata- miento todos los años ya que tienden a salir de nuevo. Muchos pacientes tienen ambos tipos de manchas, por lo que es necesario combinar láser y mascarilla despigmentante. Además de estos tratamientos siempre es aconsejable el uso de cremas de protección por la mañana y cremas despigmentantes por la noche. (Más información: telf. 914 02 02 19) DM BLANQUEAMIENTO FACIAL Plan de la Unidad de Dermatología del Doctor Ricardo Ruiz Mancha solar Tratamiento con láser Q-switch Mancha hormonal Tratamiento con mascarilla despigmentante Crema de día Protección solar mínimo factor 20 Crema de noche Despigmentantes con ácido retinoico e hidroquinona La Dra. Marina Arreche, subdirectora La Dra. Marina Arreche ha sido nombrada subdirectora de la Clínica Derma- tológica Internacional. La Dra. Arreche, especialista vía MIR en Medicina de Fa- milia, se ha especializado en los últimos años en técnicas mínimamente invasivas de rejuvenecimiento sin cirugía. Actualmente es uno de los profesionales españo- les mejor cualificados en técnicas de inyección de botox y rellenos, láseres de le- siones pigmentadas y vasculares y láseres de rejuvenecimiento. Su calidad cientí- fica, unida a su entrega e implicación con los pacientes, hace que la Unidad de Dermatología del Dr. Ricardo Ruiz tenga la suerte de contar con esta doctora de gran prestigio profesional y humano. DM 4
  • 5. NOTICIAS DM ¡No te arrugues! El Dr. Ricardo Ruiz y el Dr. Brian Zelickson, dermatólogo formado en la Clínica Mayo y líder mundial en tratamientos dermo- cosméticos mínimamente invasivos han escrito este libro que pretende ser una guía científica y asequible para pacientes, periodistas y profesionales de la salud. Su objetivo es informar a los lectores sin embargo, rechazan la cirugía estética. acerca de los últimos avances científicos Este libro habla precisamente de eso, alcanzados en dermatología cosmética y de dar a conocer de forma asequible, có- mostrarles cómo esta especialidad puede mo ha evolucionado la belleza a través ayudarles a envejecer con sencillez, ele- de la historia, las causas por las que en- gancia y discreción, considerando el pro- vejecemos de diferente manera, haciendo ceso como algo natural y tratando de ha- un repaso exhaustivo de las técnicas mé- cer prevalecer el sentido común por enci- dicas mínimamente invasivas que han ma de expectativas poco realistas. demostrado su eficiencia para hacernos En sus páginas se hace especial hin- rejuvenecer de forma natural y ralentizar capié en la importancia de guiarse por el la aparición de los signos de envejeci- rigor científico a la hora de poner en miento sin pasar por el quirófano. práctica las técnicas en ellas descritas, Entre sus capítulos se analiza tam- pues, con demasiada frecuencia, se pro- bién la medicina anti-edad, se resalta la mocionan procedimientos que no están importancia de la protección solar como respaldados por estudios que demuestren principal tratamiento anti-envejecimien- los beneficios o la seguridad que prome- to, se revisa el verdadero papel de las ten. “Cada vez más nuestros pacientes se cremas, se discuten los mitos del botox y preocupan por su aspecto y buscan man- se informa sobre el prometedor futuro de tener el buen estado de su piel el mayor las nuevas técnicas dermato-cosméticas y tiempo posible”. Retrasar la aparición de su eficacia para borrar las manchas y los signos de envejecimiento es un inte- arrugas, combatir la flaccidez o eliminar rés creciente en numerosas personas que, la grasa sin cirugía. DM Plataformas vibratorias para combatir la flaccidez Las plataformas vibratorias han aparecido en los gimnasios como un sistema poco agresivo para mantenerse en forma. Su funcionamiento es simple: la persona se coloca sobre una superficie parecida a la de una báscula que, al ponerse en funcionamiento, se mueve desequilibrándola. El ejercicio consiste en mantenerse en pie sobre ella, algo que a primera vista parece sencillo, pero que es bastante cansado. Una de las virtudes que se le atribuye es el incremento de la densidad mineral ósea. Estudios realizados demuestran que pautas de entrenamiento de 8 meses conseguían me- joras en la osificación de las personas observadas. Los beneficios eran mayores que los que se conseguían caminando. Esto supone un argumento muy fuerte para fundamentar investigaciones que se centren en ancianos con osteoporosis. Las plataformas vibratorias han dejado de ser un modo de entrenamiento exclusivo de los deportistas de alto rendimiento. En la actualidad se están haciendo estudios para demostrar su utilidad en la flaccidez corporal (Castellana, 28. telf.: 91 781 06 06). DM 5
  • 6. DM COSMÉTICA Más de 400 asistentes participaron en el I Simposio Internacional sobre la Prevención y Tratamiento del Envejecimiento celebrado el pasado 29 de enero en la Fundación Ramón Areces de Madrid bajo la coordinación del Dr. Ricardo Ruiz Rodríguez. El congreso fue inaugurado por la Presidenta de la Comunidad Claves para de Madrid, Doña Esperanza Aguirre, y por el Consejero de Sanidad, Don Juan José Güemes. envejecer con 6 ELEGANCIA
  • 7. COSMÉTICA DM I Simposio Internacional sobre la Prevención y Tratamiento del Envejecimiento antioxidantes Los mejores provienen de los alimentos frescos, por eso la mediterránea constituye la dieta anti-envejecimiento ideal “Las únicas estrategias eficaces para frenar el envejecimiento demostradas científicamente son el ejercicio aeróbi- co y la restricción calórica” afirmó el Dr. Sreekumaran Nair, jefe del servicio de Endocrinología de la Clínica Mayo de Rochester, Minnesota. El Dr. Nair apostó por el estilo de vida saludable pa- ra preservar la juventud. De hecho, re- cientemente ha publicado un artículo en The New England Journal of Medicine donde analizaba el efecto de las llama- das “hormonas de la juventud”, la hor- mona del crecimiento, la dehidroepian- drosterona y la testosterona, y concluyó que “no producían ningún efecto rejuve- mecanismos moleculares que hacen que Inauguración del Simpo- necedor a pesar de que mantuvimos en el ejercicio retrase y puede revertir el en- sio con la presencia de Esperanza Aguirre y las personas objeto de estudio los niveles vejecimiento, para poder así diseñar fár- Juan José Güemes. de una persona joven”. Además, destacó macos capaces de activarlos. el efecto nocivo que estas hormonas Según el Dr. Sabán, director de la pueden tener en nuestro organismo si las Unidad de Envejecimiento Endotelial tomamos de forma continuada, señalan- del Hospital Ramón y Cajal “la estrate- do que los mejores antioxidantes “son gia terapéutica pasa por un estilo de vi- los que provienen de los alimentos, sien- da saludable con mayor énfasis sobre el do la dieta mediterránea la dieta antien- ejercicio que sobre la dieta, siempre que vejecimiento ideal.” También comentó se mantenga el peso ideal”. La longevi- que se está investigando cuáles son los dad no se compra pero sí podemos be- 7
  • 8. DM COSMÉTICA En el Simposio se des- cribieron técnicas mí- nimamente invasivas para conseguir preve- nir y tratar el enveje- cimiento facial, y se habló del uso de la toxina botulínica, los rellenos, los láseres fraccionados, de las aplicaciones cosméti- cas de la terapia fo- todinámica y de las técnicas que vendrán en los próximos años. neficiarnos de los avances médicos para vejecidas, el arte necesita para poder prolongar, en la mayoría de los casos, reflejar la realidad reorientar sus patro- un poco más nuestra existencia y mejo- nes de ideal de belleza. Asumamos que rar mucho nuestra calidad de vida.” en la historia del hombre no hay nada El Dr. García Bernardo, Jefe de Psi- tan universal y auténtico como el paso quiatría del Hospital Universitario Gre- del tiempo y que el envejecimiento de gorio Marañon repasó algunos de los nuestras poblaciones es fruto del éxito cambios sociológicos que están tenien- de nuestra sociedad y muy particular- do lugar en nuestra cultura ante el fenó- mente de los avances de la ciencia.” meno del envejecimiento, con especial El núcleo principal del simposio relevancia en cuanto a la revisión de los versó sobre cómo los dermatólogos y cirujanos plásticos podemos ayudar a Los dermatólogos y cirujanos plásticos nuestros pacientes a envejecer con ele- podemos ayudar a nuestros pacientes a envejecer gancia y discreción utilizando los últi- mos avances que proporciona la derma- con elegancia y discreción tología cosmética y la cirugía estética. Se describieron las técnicas mínima- valores y a las nuevas formas de dotar mente invasivas para conseguir prevenir de contenido al cada vez más dilatado y tratar el envejecimiento facial. Se ha- período vital que transcurre fuera de bló del uso de la toxina botulínica, los una vida profesional activa. rellenos, los láseres fraccionados, de las La Dra. Elena Blanch, escultora y aplicaciones cosméticas de la terapia profesora de la Facultad de Bellas Artes fotodinámica y de las técnicas que ven- de Madrid, habló de la representación drán en los próximos años, como los escultórica del envejecimiento armóni- sistemas de ultrasonidos para tensar el co y destacó que “habitualmente, los SMAS (sistema músculo-aponeurótico artistas elegimos modelos jóvenes para superficial) y los nuevos láseres frac- plasmar la belleza, modelos por tanto, cionados. Asimismo se definieron las muy cercanos a la plenitud física. Sin situaciones en las que se debe recurrir a embargo, cada día más en las socieda- la cirugía y el momento idóneo para re- des desarrolladas y, por ende, muy en- alizarla.DM 8
  • 9. COSMÉTICA DM Prevención del envejecimiento facial Hoy existen muchas técnicas para mejorar nuestro aspecto. Pero para conseguir unos resultados naturales, discretos y elegantes, la prevención y tratamiento del envejecimiento facial debe basarse en la combinación de ácido hialurónico y botox. El ácido hialurónico “rellena” la pérdida de volumen de una forma na- tural, eliminando las “sombras” que aparecen en la cara. Además, como su efecto es temporal (dura alrededor de 10 meses), la técnica debe repetir- se y así se puede adaptar a las necesi- dades del paciente en cada momento. El botox “relaja” los músculos de- presores con el fin de que los múscu- los elevadores tengan más potencia y se consiga el llamado “lifting con bo- tox”. De esta forma “educamos” a la musculatura facial para evitar la flac- cidez de los distintos elementos de la cara. El ácido hialurónico da soporte a este efecto “elevador” del botox. La combinación de estas dos técni- cas se realiza en todo el rostro para con- seguir resultados naturales. No se trata de “eliminar” arrugas, sino de dar una sensación de frescura y descanso a la mirada. Este tratamiento básico debe aplicarse 2 ó 3 veces al año, y el úni- co riesgo que entraña es la ocasional aparición de mínimos hematomas. Además se puede asociar el uso de radiofrecuencia para “tensar” los tejidos, el empleo del láser Fraxel para disminuir las arrugas y dar más calidad a la piel, los láseres de man- chas o de venas, o la realización de peeling químicos para alisar la piel y otorgarle más luminosidad. (Más in- formación: telf. 914 4497 97). DM 9
  • 10. DM COSMÉTICA Piernas sin varices Las antiestéticas varices, o venas visibles de glucosa hipertónica son los más seguros y efi- las piernas, se pueden producir por tendencia caces. La inyección de estas sustancias no re- genética y por factores que favorecen la dilata- quiere anestesia local y sus efectos son rápidos ción vascular, como son el sedentarismo, la obe- y efectivos ya que, además de la mejora estéti- sidad y los cambios hormonales. Para eliminar- ca, disminuyen el dolor y la pesadez de piernas las, ha de suprimirse el paso de sangre por los desde las primeras sesiones. Las inyecciones de vasos alterados. Al evitar el flujo sanguíneo, de- microespuma deben realizarse cada semana jan de ser visibles y se frena su deterioro. Gra- hasta completar el total previsto de sesiones. cias a que nuestro sistema venoso está lleno de Otra posibilidad es tratar las varices con ramificaciones, el cierre de estos vasos alterados láser percutáneo, que se aplica sobre la piel de no daña el drenaje venoso de la zona tratada, forma que actúa sobre pequeños vasos superfi- que se repartirá por el resto de vasos abiertos. ciales (varículas y telangiectasias). Los que El conjunto de tratamientos posibles abarca ofrecen mayor eficacia y seguridad son el lá- desde las medidas preventivas -como son ser de Ng-Yag en pulso largo y el láser colo- las medias de compresión- hasta la ciru- rante pulsado. Con frecuencia se utilizan de gía de las grandes venas (safena inter- modo secuencial, adaptando sus característi- na, externa y perforantes), pasando cas a la variación de los diferentes diámetros por los fármacos flebotónicos, de de las varículas. En el tratamiento con láser escasa eficacia. percutáneo también son necesarias varias se- La técnica más utilizada es siones, en este caso cada 3 ó 4 semanas. la escleroterapia química Lo importante es elegir la técnica más ade- con microespuma, que cuada a cada paciente para obtener el resultado permite emplear dosis óptimo. En muchas ocasiones, lo ideal es com- más bajas de fármacos. binar varios tratamientos de forma que se ob- De entre estos medi- tenga la máxima eficacia con los mínimos efec- camentos, el po- tos secundarios, como son la hiperpigmenta- lidocanol ción, ulceraciones, o la propia ineficacia del y la tratamiento. No podemos olvidar que las vari- ces son crónicas y precisan de control y trata- miento periódico. También es importante recor- dar que no se debe tomar el sol hasta trans- currido un mes desde cada sesión, tanto de escleroterapia como de láser. El Dr. Jesús Esqui- de está especializa- do en el trata- miento de esta patología en la Unidad de Dermato- logía del Dr. Ruiz. (Más información: telf. 914 4497 97). DM
  • 11. MÉDICA DM Dermatitis ATÓPICA ¿Qué es la dermatitis atópica? ¿Influye la alimentación en el (con protección solar), controlar Se trata de una enfermedad crónica desarrollo de la dermatitis atópi- la temperatura y humedad am- de la piel que se manifiesta en bro- ca? ¿Y otros factores? bientales, e incluso técnicas de tes de eccema y cuyo principal sín- Algunos pacientes, sobre todo ni- relajación en algunos casos. toma es el picor. Además, son co- ños, pueden tener alergia a algu- ¿Cuál es su mejor tratamiento? munes otras características como nos alimentos, y su ingesta puede El tratamiento de la dermatitis ató- xerosis (piel seca), dermatitis en empeorar las lesiones de dermati- pica debe ser individualizado. Se manos o pies, palmas hiperlineares, tis atópica. Sin embargo, en la ma- trata de manejar la enfermedad queratosis pilaris (“granitos” áspe- yoría de los pacientes no está jus- adecuadamente en cada momento. ros persistentes en muslos o bra- tificado retirar ningún alimento de En los brotes con pocas lesiones zos), eccema del pezón, pitiriasis al- la dieta. La luz solar natural suele suele ser suficiente un tratamiento ba (lesiones blancas en extremida- ser beneficiosa para la mayoría de tópico (en crema), basado en el uso des o cara), doble pliegue en párpa- los pacientes, mientras que el ca- de corticoides durante un tiempo li- do inferior y oscurecimiento de la lor húmedo ambiental puede pro- mitado. Recientemente han apareci- zona periocular. Los pacientes con ducir sudoración y picor. do dos inmunomoduladores tópicos dermatitis atópica tienen también ¿Se deben seguir unos cuidados (tacrolimus y pimecrolimus) que más riesgo de infecciones cutáneas. especiales? tienen una eficacia equivalente a al- Hasta el 23% de los niños en edad No existe una “receta mágica”. gunos corticoides, pero sin sus posi- escolar padecen esta enfermedad. En primer lugar se deben elimi- bles efectos secundarios. En cua- ¿Es hereditaria? nar los posibles agentes agravan- dros más intensos suelen utilizarse Sí. La dermatitis atópica está de- tes (detergentes, productos quími- corticoides orales asociados al trata- terminada genéticamente, aunque cos, ropas ásperas, condiciones miento local. Otros tratamientos en no se conoce exactamente el mo- ambientales extremas, estrés caso de no controlarse bien la enfer- do de herencia. Si los padres tie- emocional). Se recomienda tam- medad son la fototerapia (PUVA, nen dermatitis atópica, asma alér- bién el uso de productos de aseo UVB banda estrecha) y tratamien- gico o rinoconjuntivitis estacio- suaves, que no dañen la piel, la tos inmunosupresores, como la ci- nal, los hijos tienen más riesgo de utilización de cremas o emolien- closporina. (Más información: telf. desarrollar la enfermedad. tes tras la higiene, tomar el sol 914 02 02 19). DM 11
  • 12. DM MÉDICA La psoriasis es una enfermedad crónica de la piel muy frecuente que cursa en bro- tes con periodos de mejoría y em- peoramiento y que a veces dura toda la vida. Rayos contra la PSORIASIS La psoriasis no es contagiosa, en La lesión elemental se presenta co- contra de lo que algunas personas mo una mancha roja o rosada de tama- puedan creer. Puede haber anteceden- ño variable, a veces elevada, con bor- tes familiares de psoriasis, sobre todo des bien delimitados y cubierta por es- en aquellos pacientes en los que se ma- camas blanquecinas. Las lesiones apa- nifiesta precozmente. Suele aparecer recen con mayor frecuencia de forma entre los 15 y los 30 años, aunque pue- simétrica y sobre áreas de piel expues- de surgir en cualquier época de la vida. tas a roces externos, por lo que a me- 12
  • 13. MÉDICA DM nudo se localizan en codos, antebra- cha radiación para mejorar estas enfer- zos, rodillas o región lumbar. También medades sin dañarla. es habitual encontrar psoriasis en el Las principales ventajas con respecto cuero cabelludo y las uñas. a los tratamientos convencionales de fo- La Unidad de Dermatología del Dr. toterapia son la eliminación de medica- Ricardo Ruiz ha creado la primera ción por vía oral antes del tratamiento Unidad Integral de Psoriasis de la (oxsoralen), así como la mayor potencia, medicina privada en España. En ella rapidez y seguridad en los resultados. se han incorporado los últimos avan- Se recomiendan 2 ó 3 sesiones se- ces científicos desarrollados para el manales de menos de 2 minutos de du- tratamiento de dicha enfermedad (bio- ración en cabina, durante un mínimo lógicos y radiación ultravioleta B de de 2 meses, para notar los resultados. banda estrecha). El Dr. Pedraz, derma- El precio por sesión es de 20 euros pa- La cabina de fototerapia tólogo con gran experiencia en el ma- ra manos y pies y 30 euros para todo con que cuenta la Unidad es la primera que nejo de psoriasis resistentes, es el res- el cuerpo. (Más información: telf. 914 se instala en Madrid y la ponsable de esta nueva unidad. 02 02 19). DM segunda de España Los tratamientos biológicos con- sisten en inyectar fármacos por vía subcutánea o intravenosa para “lim- piar” la psoriasis de una forma rápida y sin efectos secundarios. Estos pue- den llegar eliminar más del 80% de las lesiones con un máximo de 4 inyec- ciones y sin efectos secundarios. Con respecto a las lámparas ul- travioletas, la Unidad ha incorporado El nuevo sistema de fototerapia utiliza únicamente rayos ultravioleta B de banda estrecha, que no son perjudiciales para la piel una cabina de Fototerapia Waldmann 7002 (primera en Madrid y segunda en España). Su principal aplicación es el tratamiento no agresivo mediante fuentes de luz (sobre todo UVB de banda estrecha) de pacientes con pso- riasis, vitíligo, alergias al sol, eccemas crónicos y linfomas. Se ha constatado que determinadas enfermedades cutáneas como la pso- riasis, la dermatitis atópica o el vitíligo mejoran con la exposición solar y, sin embargo, parte de esta radiación puede resultar nociva. Para evitar sus conse- cuencias negativas, el nuevo sistema de fototerapia utiliza únicamente rayos ultravioleta B de Banda Estrecha, una longitud de onda que no es perjudicial para la piel. Así, se puede aplicar di- 13
  • 14. DM MÉDICA RADIOFRECUENCIA: mejora de la flaccidez mejora de la flacidez sin cirugía suele desaparecer en unas horas. ¿Cuándo puedo volver a mi vida normal? Inmediatamente, es decir, no requiere un período de recuperación. Algunos pa- cientes pueden experimentar un ligero enrojecimiento (como una quemadura de sol) que normalmente desparece en una hora. La técnica no exige cuidados espe- ciales después del tratamiento. ¿Puede sustituir al lifting quirúrgico? No. Los resultados con la radiofrecuen- La radiofrecuencia es un tipo de co- cia no son comparables a los obtenidos rriente eléctrica alterna eficaz para con la cirugía. Sin embargo tiene la ven- tensar la piel de rostro, brazos, abdo- taja de la comodidad, la seguridad y la men, glúteos y piernas. Existen varios falta de complicaciones. Es una buena sistemas en el mercado basados en su opción para pacientes que rechazan la uso. Entre los más conocidos se encuen- cirugía y tienen expectativas realistas. tran el Thermacool, el Accent, el Ther- ¿Se puede combinar la radiofre- malipo, el Vela, etc. El número de sesio- cuencia con otras técnicas? nes varía según el dispositivo: así, con La radiofrecuencia puede ser comple- el Thermacool basta con una sola, aun- mentada por otras técnicas que perfec- que puede repetirse al año, mientras que cionan el resultado final del tratamiento. La con el Accent se requieren unas cinco. Por ejemplo, para la eliminación de radiofrecuencia ¿Cómo actúa sobre la flaccidez? arrugas de expresión se consiguen unos es una buena La energía en forma de calor de la radio- máximos resultados con la conjunción frecuencia provoca varios efectos. Por un de radiofrecuencia, ácido hialurónico y opción para lado tensa los tractos fibrosos que sujetan Botox/Vistabel. También es muy efecti- pacientes que la piel y la grasa a planos musculares, vo combinar esta técnica con distintos ejerciendo así una acción reafirmante; láseres, en concreto, con el láser Fraxel rechazan la por otro, contribuye a la formación de para tratamiento de arrugas, manchas y cirugía y tienen nuevo colágeno. El calor a nivel del paní- cicatrices de acné. A nivel facial y cor- expectativas culo adiposo mejora la vascularización, poral pueden aunarse también varios ti- con lo que favorece las reacciones meta- pos de radiofrecuencia. realistas bólicas y el drenaje linfático. Para obtener los mejores resultados ¿Duele? sobre la flaccidez lo ideal es combi- Durante el procedimiento con los dife- narla con el ejercicio. Las plataformas rentes dispositivos el paciente puede vibratorias (Power Plate) pueden ser experimentar sensación de calor o una una buena opción, ya que su uso forta- pequeña molestia que se alivia nor- lece los músculos profundos y favore- malmente en minutos, quedando un ce la microcirculación. (Más informa- cierto enrojecimiento de la zona que ción: telf. 914 4497 97).DM 14
  • 15. MÉDICA DM El tabaco produce ARRUGAS El tabaco genera una serie de cam- Un estudio realizado en EEUU re- bios metabólicos en nuestro cuerpo que cientemente publicado en una impor- aceleran el envejecimiento. Diversos es- tante revista científica (Archives of tudios han demostrado que una personaDermatology) demostró la formación de arrugas microscó- picas en fumadores de Un estudio reciente ha demostrado que las arrugas 20 años que no apare- de una mujer fumadora no aparecían en su hermana cían en no fumadores, comparando la piel de gemela no fumadora hermanas gemelas, una de las cuales fu- que fume 10 cigarros o más al día du- maba y la otra no. rante un mínimo de 10 años desarrolla Pero estos cambios pueden ser re- una piel más arrugada y menos elástica versibles y, así, personas que han fu- que un no fumador. Además, la adicción mado durante años pueden mejorar su al tabaco produce un tono amarillento piel solamente con abandonar este há- especial en la piel de los fumadores. bito durante meses. DM 15
  • 16. DM LITERATURA “Luna, lunera, cascabelera…” Eso dato diferencial que ayude a identifi- es lo que dice el diccionario. O casi: car a un sujeto. “lunar, del latín lunaris, perteneciente Ya sé que en la actualidad se dis- a la luna”. Es una hermosa etimología. pone de sofisticados medios que per- Gracias a ella, la palabra “lunar”, nos miten saber incluso el mapa genético llena los ojos cuando la evocamos, de de un individuo a partir de un mínimo sombras arriesgadas, de luces imprevi- resto orgánico. Pero no siempre ha si- sibles, de mareas y pleamares. Y si no do así. Y entonces los lunares eran im- lo creen así, ¿cómo considerar la des- portantes. Veamos el caso. cripción que Don Quijote hace del lu- En la sala siete de la Galería de los nar de su Dulcinea? Uffizi dedicada a los primeros tiempos “Aunque a decir verdad, nunca yo del Renacimiento se encuentra el cua- vi su fealdad, sino su hermosura, a la dro que Piero della Francesca pintó a cual subía de punto y quilates un lu- los duques de Urbino, y que representa nar que tenía sobre el labio derecho, a a Federico de Montefeltro y a su espo- manera de bigote, con siete u ocho ca- sa, Battista Sforza. La obra se realizó bellos rubios como hebras de oro y después de 1469, año en que Pietro largos de más de un palmo”. Della Francesca se trasladó a Urbino Descripción que, por cierto, tiene donde hizo otras obras como La flage- mucho que compartir con la letra de la lación, la Virgen de Senigallia y la ranchera aquella de los Panchos que Virgen con el niño. decía: “Con ese lunar que tienes cielito En esta magnífica pintura, la com- lindo junto a la boca, no se lo des a na- pacta robustez del cuello del duque die, cielito lindo, que a mí me toca”. ocupa el centro de la composición. Por Va de LUNARES Sin embargo, el lunar que vemos encima, la cabeza grande, dominante y los dermatólogos no es un recurso lite- segura; por debajo, el amplio tórax cor- rario. El lunar o nevus pigmentario pulento ocupándolo todo; a los lados el melanocítico es una mancha de la piel paisaje, minimizado, partido por la de color oscuro, que puede aparecer en fuerza de su presencia. El pelo abun- el momento del nacimiento, durante la dante rizado y fosco, la nariz aguileña y Aurora Guerra Tapia infancia o la adolescencia. Las células quebrada, los labios finos y secos, la Profesora Titular de Dermatología de la pigmentadas, inicialmente localizadas barbilla redondeada y prominente, las Universidad Complu- en la epidermis, van madurando hasta cejas ralas… harían las delicias de tense. Jefa de Sección de Dermatología del alcanzar la dermis, su ubicación defi- cualquier caricaturista. Y más aún, si Hospital Universitario nitiva, y durante ese viaje, el lunar to- nos detenemos sobre la mejilla izquier- 12 de octubre. Miembro de la Asocia- ma diferentes aspectos, formas, tama- da, en la que varios lunares abultados, ción Española de Médi- ños y colores. Aun así, los expertos completan una fisonomía inconfundi- cos Escritores y Artistas. avisan repetidamente de la importan- ble. Lunares de color castaño, casi co- cia potencial de un lunar que cambia, mo la piel que los alberga. Tan diferen- que sangra, que crece, que pica… y tes de aquéllos de la Sevillana que dice: que puede ser un tumor maligno lla- “En la pila del pato te he conocío y mado melanoma. conté los lunares de tu vestío. Noventa Pero yo quiero romper una lanza a y tantos, entre verdes, azules, granas y favor de esta marca cutánea que en blancos.” ocasiones puede ser una herramienta ¿Será por lunares? interesante. Por ejemplo, puede ser el Pues va de lunares, señores… 16
  • 17. RESPUESTAS DM El Dermatólogo informa sobre... El cáncer de piel ¿Cuáles son los factores que hacen que una te, este tipo de cáncer tiene una probabilidad de persona sea más propensa a desarrollar cán- curación de más del 95%. cer de piel? El epitelioma espinocelular es la segunda forma Presentan esta propensión las personas que hayan más común de cáncer de piel, sumando un 16% de estado muy expuestas al sol y las que hayan sufri- los casos. También es habitual en personas que do quemadoras solares, así como aquéllas que ten- han tenido mucha exposición al sol; sin embargo, gan antecedentes personales o familiares de cáncer este tipo de cáncer puede tener una metástasis y de piel. Son más susceptibles de padecerlo los in- ser letal si el paciente no se somete a tratamiento. dividuos con piel y ojos claros y pelo rubio o peli- El melanoma maligno es la forma menos común rrojo, al igual que las personas que tengan múlti- de cáncer de piel y la más peligrosa. Es el cáncer ples lunares con formas o pigmentación irregular. más frecuente en mujeres entre 25 y 29 años de Los pacientes que tengan cualquiera de estos fac- edad y el que más ha aumentado en nuestra socie- tores de riesgo, deberían prestar especial atención dad en los últimos 20 años. Aparece en personas a su piel y consultar a su dermatólogo siempre que con piel clara, con múltiples lunares y con antece- noten cualquier cambio en un lunar. dentes de quemaduras solares. ¿Cuáles son las formas más comunes? ¿Qué puedo hacer para prevenirlo? Básicamente existen dos variedades de cáncer de En torno al 90% de los cánceres de piel tienen su piel: el melanoma maligno y el epitelioma, y den- origen en la inadecuada exposición al sol. Es decir, tro de los epiteliomas existen dos tipos diferentes: que podríamos evitarlos si extremáramos las medi- el epitelioma basocelular y el espinocelular. das de protección solar. También se ha demostrado El epitelioma basocelular es el cáncer más fre- que las personas que realizan autoexploración de cuente que existe en nuestro organismo y repre- forma más o menos rutinaria tienen un índice de de- senta un 80% de los cánceres de piel. Ocurre nor- tección precoz de melanomas más elevado. Además malmente en pacientes que han tenido una exposi- es conveniente que un dermatólogo revise todos los ción crónica al sol. Se caracteriza por metastatizar lunares de las personas de riesgo por lo menos una en raras ocasiones, pero por su capacidad de ser vez al año. En caso de sospecha de malignidad lo muy agresivo localmente. Normalmente aparece correcto es quitar y analizar el lunar. El mejor trata- en la cabeza y cuello, pero puede localizarse en miento del cáncer de piel es el diagnóstico precoz. cualquier parte del cuerpo. Tratado adecuadamen- (Más información: telf. 914 02 02 19). DM Alrededor del 90% de los cánceres de piel tienen su origen en la inadecuada exposición al sol 17
  • 18. DM HISTORIA La Edad del BRONCE La piel bronceada y su asociación con posición social y bienestar físico es una moda relativamente reciente. De hecho, hasta los años 20, lucir moreno era rasgo distintivo de los trabajadores del campo, lo que impulsaba a las gentes de alcurnia a exagerar el aspecto níveo de su tez mediante polvos cosméticos y palidísimos maquillajes. El modelo de belleza desde la Edad 60, al ritmo de los Beach Boys, llevan a Media y hasta la segunda década del pa- la exaltación el atractivo de “lucir bron- sado siglo exigía, pues, huir del sol. Es- ce”, y en los 70 surgen las primeras ca- pecialmente las mujeres. El tópico de la mas de rayos UVA, por las que, al pare- donna angelicate o mujer angelical, acu- cer, sustituyó George Hamilton el ataúd, ñado por Guinizelli y perfeccionado por convirtiéndose así en el primer Drácula Dante, exalta ciertos idealizados rasgos “tostadito” de la historia. de hermosura (piel blanca, cabello rubio, En los años 80 y 90, mientras los sa- ojos claros) que se identifican con la per- lones de bronceado proliferan por do- fección física y espiritual y que seguirán quier, se empiezan a descubrir las conse- siendo prototípicos prácticamente hasta cuencias nocivas de las radiaciones ultra- el momento en que Coco Chanel eleva el violeta y su relación con el envejecimien- bronceado a símbolo de estatus. to cutáneo y el cáncer de piel. Así, en la Eran los felices 20 y ya el sol comen- presente década, sabemos con certeza zaba a relacionarse con la salud, reco- que nuestro ADN tiene “memoria”, es mendándose la helioterapia para el trata- decir, que los efectos del sol en nuestro miento de dolencias como la tuberculo- cuerpo son acumulativos y, a veces, ne- sis. Y es que, en dosis adecuadas, de no fastos, especialmente en las personas con más de diez minutos al día y salvo en las fototipo I ó II, que son las se broncean horas de máxima radiación, el sol es bue- con mayor dificultad. no, ya que estimula la producción de se- La tendencia actual no es la de obte- rotonina y vitamina D y también el ritmo ner el tostado máximo, sino un tono ade- metabólico, favoreciendo nuestro sistema cuado manteniendo la piel debidamente inmunológico, nuestros huesos y dientes protegida. Los autobronceadores –dispo- La tendencia y hasta nuestro humor. Con la aparición del cine en color en nibles en cabinas o en productos para uso doméstico- pueden ser un gran aliado pa- actual es los años 30, comienza a tenerse en cuen- ra conseguirlo sin correr riesgos ni que- ta este aspecto saludable que el sol pro- brantar las reglas básicas de protección: obtener un porciona y a lanzarse los primeros pro- aplicarse diariamente crema con al me- tono ductos específicos. Ambré Solaire, de nos un f.p.s. 15 en las zonas cutáneas L’Oreal, y Coppertone fueron las dos descubiertas; evitar la exposición al sol adecuado marcas pioneras de fotoprotrctores en el en las horas centrales del día; beber a manteniendo mercado, y Bayer el primer laboratorio en agregar a estos productos el filtro so- menudo; utilizar sombreros y gafas de sol; y, sobre todo, proteger de la radia- la piel lar. En 1936, el suizo Franz Greiter fabri- ción siempre a los niños. Los láseres y có la primera crema para quemaduras peelings químicos pueden paliar los efec- debidamente ocasionadas por el sol tras padecerlas du- tos del fotoenvejecimiento, pero no repa- protegida rante el ascenso al monte Piz Buin. Los rar daños mayores. DM 18
  • 19. SPORT S P O RT • BE LLEZA B E LLE ZA BELLEZA • ANTIAG ANTIAG I N G ANTIAGING • WELLN E WE LLNE S S WELLNESS • ESTÉTIC E STÉTI CA ESTÉTICA Centros Power Plate®: BARCE LONA: You’re 10 - 93.434.09.66 • Altres Tendències 93.452.26.37 • Power Form Sapphire 93.531.36.16 • Sticsa 93.488.14.60 • Centre Power BARCELONA: You’re BARCEL 93.434.09.66 93.434.09.66 Tendències Power Form 93.531.36.16 93.488.14.60 93.488.14.60 Medicina i Estètica Magda Quatrecasas i Dora Garcia Vidal 93.451.75.47• Castelldefels: Power Fit Center 936.65.20.44 • Granollers: Centre d’estètica Monnalisa 93.870.33.44 Vidal 93.451.75.47• Castelldefels: Power 93.451.75.47• 936.65.20.44 93.87 93.870.33.44 • Malgrat: Centre d’estètica Eva Lara 93.765.45.25 • Cerdanyola: Cuerpo 10 - 93.594.66.15 Manresa: Deep & Hair 93.872.61.96 • Igualada: Fes-ho per tu 93.803.55.61 • 93.765.45.25 93.594.66.15 93.872.61.96 93.872.61.96 Fes-ho 93.803.55.61 Berga: Berga Resort 93.821.12.50 • Vic: Osona Pi lates 93.883.52.08 GERONA: Alp: Estètica i Gimnàs Mª Mercè: 972.89.02.66 • David Burset 972.45.12.55 • Centre d’estètica Vic: Oso Pilates 93.883.52.08 GERONA: Osona Pilates 93.883.52.08 972.89.02.66 972.89.02.66 97 972.45.12.55 Nuria Mont-ros: 972.64.50.99 LLE I DA: K-mon: 97.320.03.08 • Centre esportiu Sant Jordi 97.350.08.86 TAR RAGONA: Vendrell: Personal Gym 646096792 • Reus: Gimnàs 972.64.50.99 LLEIDA: K-mon: 97.320.03.08 972.64.50.99 97.320.03.08 97.350.08.86 TARRAGONA: Vendrell: Personal 97.350.08.86 ARRAGONA: 646 646096792 Linies 97.733.16.26 • Reus: Espai Beauté 97.712.85.51 AN D OR RA: Semiramis: 00.376.86.9 9.71 Gimnàs Fit Andorra: 00.376.82.37.10 • Anyòs Park: 00.376.73.71.73 97.733.16.26 97.733.16.26 97.712.85.51 AND ORRA: 97.712.85.51 ANDORRA: 00.376.8 6.99.71 00.376.86.99.71 00.376.82.37.10 00.376.82.37.10 Park: 00.376.73.71.73 00.376.73.71.73 CASTELLON: CY&CO 96.430.13.31 CASTE LLON: CY&CO 96.430.13.31 • Genevieve Girot 96.446.07.97 VALE NCIA: Ideal Form 3000 - 96.330.69.22 Estética Integral Avanzada Zuriñe 96.267.95.66 • Xiva: ASTEL Y&CO 96.430.13.31 96.446.07.97 VALENCIA: 96.446.07.97 ALE Form 3000 96.330.69.22 96.330.69.22 Avanzada 96.267.95.66 96.267.95.66 Mathews by Salvador Madrid PT 627.56.46.00 ALICANTE: Centro Pro Vital 96.642.76.58 • Athelas Sport 670.35.00.78 H U E SCA: Parque Alameda 97.422.99.66 • Aqvalia 627.56.46.00 ALICANTE: 627.56.46.00 ALICANTE: Pro Vital 96.642.76.58 Athelas 96.642.76.58 670.35.00.78 HUESCA: Parque 670.35.00.78 SCA: 97.422.99.66 97.422.99.66 97.442.59.59 ZARAGOZA: Sol y más 97.635.11.96 • Centro Médico Estético Marisa Guillen 97.615.02.71 VIZCAYA: Stetika Aingeru 94.460.54.06 G U I PUZCOA: Jone Eta 97.442.59.59 ZARAGOZA: Sol 97.635.11.96 97.635.11.96 97.615.02.71 VIZCA 97.615.02.71 VIZCAYA: 94.460.54.06 GUIPUZCOA: 94.460.54.06 UZCO 94.381.38.98 CIUDAD R EAL: Maikar 94.381.38.98 CI U DAD REAL: Belmax Celustop 92.654.12.69 • Body Builder 92.621.19.21 NAVAR RA: Gimnasio Leon Pamplona 94.838.47.61 • Centro Estética 94.381.38.98 CIU 92.654.12.69 NAVARRA: NAVARRA: Leon Pamplona 94.838.47 94.838.47.61 Oxígeno 94.818.08.09 • Clínica Queiles 94.840.33.48 SANTANDER: Centro deportivo Baldenoja 94.205.22.25 Power Plate Santander Pilates Center 94.205.57.87 ASTURIAS: 94.818.08.09 94.818.08.09 94.840.33.48 SANTANDER: 94.840.33.48 SANTANDER: Power 94.205.57.87 ASTUR 94.205.57.87 ASTURIAS: Centro Power Plate Oviedo - Consulta de nutrición Susana Sánchez 98.525.71.71 LUGO: Centro de Estética Maribel Bailon 98.251.21.21 PONTEVE DRA: Siempre Sol Power Sánchez 98.525.71.71 LUGO: 98.525.71.71 98.251.21.21 PONTEVEDRA: ONTEVEDRA: Sol 98.613.72.92 • Corpora 98.664.28.45 • Spa Arosa 98.618.53.30 • Centro de Belleza Avril Beauté 98.642.10.07 • Corpore 98.660.00.63 MADR I D: Atelier - arte del cuerpo 98.613.72.92 8.613.72.92 98.664.28.45 98.664.28.45 98.618.53.30 98.618.53.30 Avril 98.642.10.07 98.642.10.07 98.66 98.660.00.63 MADRI Atelier MADRID: 91.432.39.48 • Castellana 28 - 91.781.06.06 • Ypso Forma 91.636.49.48 • Gym Loft 91.743.24.88 • Q Vida 91.372.84.84 • Pilates Las Tablas Training Center 91.750.57.44 91.432.39.48 91.432.39.48 91.781.06.06 Ypso Forma 91.636.49.48 91.781.06.06 91.636.49.48 Loft 91.743.24.88 91.743.24.88 Vida 91.372.84.84 Tablas Training 91.750.57 91.750.57.44 • Form Studio 91.293.99.34 • Estetica Vera 91.610.17.14 M U RCIA: Bella Donna Centro de Estética 96.819.25.57 S EVI LLA: Centro de estética DOSANAS 954282882 Form 91.293.99.34 Vera 91.610.17.14 MURCIA: 96.819.25.57 SEVILLA: 96.819.25.57 EVIL DOSANAS 954282882 DOSANAS ALM E R IA: Station Fitness 950268726 MALAGA: Centro Power Fit 95.277.95.52 • Gym Tech 95.285.89.55 Costa del Sol Sports 902.93.32.63 LEON: Vitalsana 98.724.94.54 ALMERIA: ALM 950268 950268726 MALAGA: Power 95.277 95.277.95.52 Tech 95.285.89.55 Tech Sol 902.93.32.63 LEON: Vitalsana 98.724.94.54 98.724.94.54 • Pilates Body Mind 98.717.20.35 • Balneapolis 98.709.19.09 BALEARE S: Menorca: Rocío centro de estetika y salud 97.115.03.37 Palma de Mallorca: Centro de Estética 98.717.20.35 98.717.20.35 98.709.19.09 BALEAR E Menorc 98.709.19.09 BALEARES: Menorca: 97 97.115.03.37 Mallorc Mallorca: Antonia Serra 97.166.15.98 • Clínica Diva 97.122.92.59 CANARIAS: Las Palmas de Gran Canaria: Braccini Pilates Corporation 92.870.22.96 Tenerife: Spacio 10 - 92.278.78.16 97.166.15.98 97.166.15.98 97 97.122.92.59 CANARIAS: ANARIAS: 92.870.22.96 Tenerife: 92.870.22.96 92.278.78.16 92.278.78.16 Distribuidor exclusivo en Espa–a: Tecno Sport Condition, S.L.U. % 902 25 25 36 Distr ibuidor exclusivo exclusiv o Tecno Spor t Condition, S.L.U. www.powerplate.com w w w.po w er plat e.c om .pow erpla t .com