1. INFORME FINAL DEL INTERNADO ESTOMATOLÓGICO
DOCENTE TUTOR
CD. AUGUSTO E. REYES VARGAS
DOCENTE RESPONSABLE DEL INTERNADO CLÍNICO
CD. IMER CORDOVA
ALUMNA
KATERYN SOLEDAD OCAMPO CACHAY
Clínica dental
“ODONTHUS”
2. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
Durante el período de internado, se reafirman los conocimientos teóricos y prácticos adquiridos en los
semestres anteriores en la universidad y en las rotaciones en la clínica. Es importante destacar que el
objetivo principal del interno de odontología es brindar atención clínica a los pacientes, lo que lo
convierte en el asistente más cercano al paciente en cuanto a la orientación sobre el manejo de su
salud bucal. Deben realizar tareas propias de la labor médica, como entrevistar a pacientes, dejar
indicaciones médicas (bajo supervisión), escribir evoluciones clínicas, educar al paciente y su familia,
asistir en procedimientos y colaborar en los planes y decisiones clínicas que se toman sobre los
pacientes.
El presente informe detalla las diversas actividades, funciones, deberes y experiencias adquiridas
durante esta etapa en la "Clínica Dental ODONTHUS", que comenzó el 16 de enero y terminó el 16 de
junio de 2023. La clínica completó 900 horas programadas y rotó por diferentes áreas del consultorio,
que competen a la carrera de odontología. El coordinador de internos dentro de la clínica fue el doctor
Dr. Imer Cordova Salinas, Gerente General de ODONTHUS Clínica Dental, nos guió.
3. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
OBJETIVOS
GENERAL
Establecer normas y procedimientos para el
desarrollo de las actividades de internado de
odontología de acuerdo a los sílabos del
programa de internado, a los cuales debe
de sujetarse los internos, los docentes,
tutores y coordinadores.
Contribuir al mejoramiento en el sistema de
conocimientos adquiridos en el pre– grado y el logro de
habilidades para el ejercicio de la profesión
odontológica.
Realizar con criterio acciones sanitarias de promoción
prevención y asistenciales. La relación del proceso
salud–enfermedad con los aspectos sociales, culturales,
ambientales y económicos de la población en general.
Brindar atención estomatológica factible en los
hospitales y/o establecimientos de salud del ámbito
urbano, urbano marginal, y rural con énfasis en aspectos
preventivo promocional, diagnóstico, tratamiento,
rehabilitación e investigación del individuo y la
comunidad.
ESPECIFICO
4. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
DESCRIPCIÓN DE LA SEDE
Odonthus clínica dental se fundó el 17 de junio de 1997. Se
ubicada en: AV. América sur Nº 4144, dpto. 301,
Urbanización San Andrés, Trujillo – Perú
MISIÓN: brindar servicio odontológico integral y
especializado de calidad con profesionales al nivel
comprometidos con el cuidado de la salud bucal para lograr la
satisfacción y fidelización de nuestros pacientes mediante un
sistema docente asistencial.
VISIÓN: ser la mejor clínica dental docente líder a nivel
nacional, reconocida por su calidad de servicio, tecnología de
punta y atención interdisciplinaria.
5. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
RECURSOS DEL ESTABLECIMIENTOS
EQUIPO TECNICO
Cirujano dentista en rehabilitación oral:
Imer Córdoba Salinas
Cirujano dentista en ortodoncia: Paola
Nolasco Ojeda
Cirujano dentista en periodoncia e
implantología: Marco Loyola Echevarría
Cirujano dentista en Endodoncia: Alan
Bermejo Tennes
Cirujano dentista en cardiología: Karina
Rivera Alarcón
DURACIÓN DEL INTERNADO
Docente: Augusto Reyes Vargas
Inicio: 16/01/23
Término: 16/06/23
Control de asistencia: Se realiza a través de
las hojas de asistencia controlada por el
coordinador.
Horario de Asistencia: lunes a sábado 9:00
am a 1:00 pm y de 3:00 pm – 7:00 pm
6. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
PROTOCOLO DE ATENCION CLINICO EN ODONTUS
MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD PARA LOS
EMPLEADOS DE LA CLÍNICA ODONTHUS.
Se utilizará EPP intermedio o reforzado según las
características del procedimiento. El orden EPP es:
Protección del calzado: calzado protector o botas.
Protección del cabello: preferiblemente un gorro
quirúrgico impermeable.
Protección corporal: (según la situación).
Mandilón utilizado durante la cirugía.
Protección integral: mameluco con capucha.
Protección respiratoria: mascarilla N95 O FFP2.
Protección del rostro: pantalla facial o mica.
MEDIDAS PARA EL PACIENTE PREVIO AL INGRESO AL
CENTRO CLÍNICO:
Toma de temperatura: (≤ 37 0C Tratar al paciente con
las medidas indicadas, > 37 0C derivar atención médica
y reprogramar cita).
Desinfección el plantar de calzado roseando sanito
(Alcohol etílico 97.08%).
Colocación de botas cubre calzados.
Lavado y secado de manos (el cual debe durar al
menos 40 segundos).
Desinfectar las manos con alcohol en gel.
Colocación de instrumental (gorro y mascarilla).
7. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
ELIMINACIÓNDE RESIDUOSSÓLIDOS EN LA CLÍNICAODONTOLÓGICA.
DESECHOS
COMUNES
DESECHOS
PELIGROSOS
DESECHOS
ESPECIALES
8. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
ACTIVIDADES CIENTÍFICAS DESARROLLADAS DURANTE EL INTERNADO
Asistir a conferencias, cursos, proyecciones sociales y campañas de salud es obligatorio para la Escuela
Profesional de Estomatología.
Para mejorar sus habilidades clínicas al tratar a un paciente, debe comentar y evaluar el diagnóstico con el
estomatólogo y/o médico residente del servicio en el que ha sido designado.
Examen y diagnostico odontológico
Enseñar la importancia de la higiene bucal
Educar en la importancia del cepillado dental para la eliminación de la placa dentobacteriana
Enseñar como realizar correctamente la higiene bucal , como cepillado, hilo dental y control químico de la
placa.
9. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
OTRAS ACTIVIDADES
Ejecutar las funciones asistenciales de prevención, promoción, recuperación y rehabilitación de la
salud.
Cumplir con las disposiciones contenidas en el Reglamento del Internado Hospitalario de Odontología.
El Interno se adecuará al reglamento y normas establecidas por la sede hospitalaria y estará a
disposición del Coordinador de la sede.
Cumplir estrictamente con los horarios y turnos establecidos por los servicios asistenciales donde
realiza el Internado Hospitalario y Periférico.
Informar a la brevedad posible al Coordinador General del Internado en caso de enfermedad o
imposibilidad de concurrir a sus labores.
Concurrir a todas las actividades correctamente uniformados de acuerdo al uniforme establecido para el
Interno de Odontología o el que determine el Coordinador de Internos de la sede hospitalaria, asimismo
siempre portará el fotochek de identificación si la sede hospitalaria lo establece dentro de sus normas
internas.
11. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
OPERATORIA DENTAL
Realizar el examen clínico y radiográfico,
diagnóstico y evaluación de la caries dental.
Realiza el examen clínico y radiográfico de los
pacientes.
Llenado de la ficha periodontal. Participa y
colabora en establecer el diagnostico, pronostico y
plan de Tratamiento más adecuado para cada caso
clínico.
12. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
• Examen clínico integral del niño.
• Llenado de Historias clínicas odontológicas.
• Fisioterapia oral, técnica de cepillado, aplicación de
flúor.
• Exodoncias simples.
• Tratamiento operatorio en niños y recubrimientos
Pulpares directo e indirecto.
• Pulpotomías con formocresol.
• Adaptación y cementado de coronas de acero.
• Confección de prótesis removibles en casos de
pérdidas prematuras de piezas temporales.
• Ortodoncia preventiva e interceptiva:
mantenedores de espacio, exodoncias por
indicación ortodoncia.
ODONTOPEDIATRÍA
13. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
Se ocupa del diagnóstico y tratamiento
conservador o quirúrgico de la patogenia de
los tejidos periodontales.
Aplicar y divulgar de medidas preventivas
educativas.
Atender interconsultas de otras especialidades
odontológicas.
Participar y promover la investigación en la
especialidad, así como la aplicación
experimental de nuevas técnicas quirúrgicas.
Realiza el examen clínico y radiográfico de
los pacientes.
Llenado de la ficha periodontal. Participa y
colabora en establecer el diagnostico,
pronóstico y plan de Tratamiento más
adecuado para cada caso clínico.
Participa como observador, operador,
primer o segundo asistente, o como
instrumentista en las intervenciones
quirúrgicas.
Atiende emergencias periodontales.
PERIODONCIA
14. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
Realizar el examen clínico y radiográfico,
diagnóstico y evaluación de todas las afecciones
que comprometen la pulpa dental, para llegar al
tratamiento ya sea conservador o quirúrgico, con el
fin de mantener por más tiempo la pieza dentaria
dentro de la cavidad bucal.
Realizar tratamientos radiculares en piezas que lo
necesiten, y orientar al paciente sobre el cuidado y
su posterior rehabilitación, ya sea por operatoria o
prótesis.
ENDODONCIA
15. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
Realizar el diagnóstico clínico y el tratamiento quirúrgico de
las afecciones patológicas o traumáticas de la cavidad bucal y
región maxilo-facial.
Interpretación de las lesiones estomatológicas en su relación
con otras enfermedades sistemáticas, y viceversa.
Resolver todo lo relacionado con la patogenia bucal y del
macizo óseo facial.
Evaluación de interconsultas de otras especialidades
odontológicas.
CIRUGÍA BUCOMAXILOFACIAL
16. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
Realizar el diagnóstico, estudio y la planificación tratamiento
para la instalación de implantes en los pacientes edéntulos
parciales y/o totales.
Control de los Implantes.
Rehabilitación prótesis sobre implantes unitarios.
Rehabilitación prótesis sobre implantes hibridas.
Elevación de seno maxilar.
Regeneración ósea guiada.
Colocación quirúrgica de los implantes en el hueso.
INPLANTOLOGIA
17. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
Funciones:
• Realizar el diagnóstico, pronóstico y
tratamiento de las mal posiciones dentarias y
de oclusión, así como mal relaciones de las
arcadas dentarias.
• Confecciones y control de los aparatos
destinados a corregir dichas alteraciones,
tanto fijos y removibles.
• Brindar atención en conjunto con otras
especialidades odontológicas.
• Educar a los pacientes y sus padres con
respecto al tratamiento ortodóntico, para el
mejor éxito del mismo
ORTODONCIA
18. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
Funciones:
Realiza el diagnóstico clínico y radiográfico
de los casos que se presentan y el plan de
tratamiento convenientes.
Realiza una comparativa de los distintos
análisis realizados durante la inspección del
paciente.
SECCIÓN DE INTERPRETACION CLÍNICO DE RADIOGRAFÍAS PERIAPICALES Y
PANORÁMICAS
19. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
CONCLUSIONES
El centro dental ODONTHUS cumple con todas las regulaciones y requerimientos del
protocolo de bioseguridad, tanto para el personal de salud como para los pacientes. Se
demostró que la interna de odontología demuestra su capacidad para participar en el equipo de
salud y se está fomentando su participación para fortalecer la integración de los conocimientos
de nuestra profesión.
Se ha logrado desarrollar en buen grado la destreza y habilidad en los diversos tratamientos que
se realizan en el área de estomatología, así como se ha ganado experiencia propia que
contribuye a una mejor formación profesional.
20. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
RECOMENDACIONES
Se debe crear una programación de actividades para que el interno participe en la clínica dental,
ya que a veces se siente desorientado y su participación es principalmente pasiva.
Para mejorar la formación médica del interno y que pueda desenvolverse con acierto y
seguridad en sus rotaciones en el área de medicina, debe darse mayor énfasis al estudio de la
semiología médica en nuestra facultad.
Se recomienda que las autoridades encargadas del internado visiten las áreas odontológicas
para ver cómo funciona la Clínica Dental.
21. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
CASO CLÍNICO
PACIENTE: Leonor Carrión Sánchez
Edad: 32 años
Fecha de inicio de tratamiento: 10/02/2023
Paciente de sexo femenino acude a consulta
indicando “Doctor deseo una prótesis para el
diente que me falta”.
Paciente con iniciales L.C.S, sexo femenino con 32 años de
edad, sin compromiso sistémico, acudió a la Clínica Dental
ODONTHUS. El paciente presento leve malestar en la
hemiarcada superior derecha. Al examen clínico se observó
la encía circundante a la pieza 11 se encontraba inflamada,
radiográficamente se evidencio caries avanzada que
compromete esmalte y dentina con compromiso pulpar, así
mismo se observo edentulismo parcial, por ausencia de la
pieza 24. Paciente desea colocación de un elemento
protésico, por lo cual se elaboró un plan para su
rehabilitación total.
22. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
DIAGNÓSTICO DEFINITIVO:
DEL ESTADO DE SALUD GENERAL:
Paciente de 32 años de sexo femenino, ABEG, ABEN,
ABEH, LOTEP, ASA I
DEL ESTADO DE SALUD ESTOMATOLÓGICO:
• TEJIDO BLANDO:
Gingivitis aguda
• TEJIDO DURO:
• CARIES DENTAL Pza: 21 (P), 13 (P)
Pulpitis irreversible pza. 11
• OCLUSIÓN: Desorden funcional
• RIESGO ESTOMATOLOGICO: Medio
• PRONOSTICO: Favorable
PLAN DE TRATAMIENTO:
FASE SISTEMICA: No requiere
FASE PREVENTIVA:
Motivación al paciente
IHO
Fase I periodontal profilaxis (D111.0)
FASE CORRECTIVA:
CARIOLOGÍA:
Restauración con Resina Pza: 21 (P), 13 (P)
D333.0 - ENDODONCIA:
CIRUGIA:
Implante dental pieza 24
PROTESIS FIJA:
Elaboración de corona de zirconia pieza 24
CASO CLÍNICO
23. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
Doctores a cargo:
• Cirujano dentista en periodoncia e
implantología: Marco Loyola Echevarría
• Cirujano dentista en rehabilitación oral: Imer
Córdoba Salinas
EXAMENES AUXILIARES:
• Fotos extraorales e intraorales
• Tomografía computarizada
• Rx. Panorámica, periapical
Examen dental
integral.
Revisión de la
historia clínica
Plan de
tratamiento
CASO CLÍNICO
24. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
MEDIDAS PRE OPERATORIO:
• Higiene, desinfección y esterilización: las medidas
preoperatorias más importantes hasta el proceso de
esterilización de los instrumentales, gasa, campos, guantes
• Asepsia del instrumental: (autoclave –vapor saturado
120°C. 134°C.) o (gases óxido de etileno) o mediante gas
seco calentado. Tanto el glutaraldehído como el ácido
peracético son agentes químicos que ofrecen una
desinfección de alto nivel
• El lavado de manos
• Higiene de la vestimenta: preferible de mangas largas,
manga que queda debajo del mango de los guantes de
goma.
• Eliminación del sarro dentario y obturar las caries
profundas (Días antes).
• ASEPSIA Y ANTISEPSIA: se realizará mediante enjuagues
con sustancia antiséptica tal como clorhexidina o yodo
ploivinil, la región extraoral será preparada mediante
solución de yodo polivinil.
ANESTESIA: Tópica seguida de la infiltrativa NERVIO
NASOPALATINO
Aguja de 24 mm – lidocaína con epinefrina 2%
Fondo de surco
Deposito lento 0.9 ml de la solución luego aspiración
sanguínea negativa
Depósito de anestésico (masajear levemente)
CASO CLÍNICO
25. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
COLGAJO
MUCOPERIÓSTICO
PREPARACIÓN DE
LECHO PARA
IMPLANTE
INSTALACIÓN DE
IMPLANTE
SUTURA
MEDICACIÓN
2-6 A MESES DESPUÉS
DE LA CONEXIÓN DE
IMPLANTE
INSTALACIÓN DEL
PILAR
INSTALACIÓN DE
CORONA
PROCESO QUIRURGICO
29. UNIVERSIDAD CATÓLICALOS ÁNGELES DECHIMBOTE
DIAGNÓSTICO DEFINITIVO:
DEL ESTADO DE SALUD GENERAL:
Paciente de 32 años de sexo femenino, ABEG (aparente
buen estado salud general), ABEN (aparente buen estado
nutricional),, ABEH (aparente buen estado de hidratacion),,
LOTEP( lucido orientado en el tiempo y espacio, ASA I
(paciente normal sin enfermedades)
DEL ESTADO DE SALUD ESTOMATOLÓGICO:
TEJIDO BLANDO:
Gingivitis aguda
TEJIDO DURO:
CARIES DENTAL Pza: 21 (P), 13 (P)
Pulpitis irreversible pza. 11
OCLUSIÓN: Desorden funcional
RIESGO ESTOMATOLOGICO: Medio
PRONOSTICO: Favorable
PLAN DE TRATAMIENTO:
FASE SISTEMICA: No requiere
FASE PREVENTIVA:
Motivación al paciente
IHO
Fase I periodontal profilaxis (D111.0)
FASE CORRECTIVA:
CARIOLOGÍA:
Restauración con Resina Pza: 21 (P), 13 (P)
D333.0 - ENDODONCIA:
CIRUGIA:
Implante dental pieza 24
PROTESIS FIJA:
Elaboración de corona de zirconia pieza 24
CASO CLÍNICO
30. En los implante primero se hace un análisis radiográfico, tomográfico, la tomografía tiene k ser con cortes para saber
la calidad cantidad de hueso y si es posible poner el implante
Luego de eso se hace una guía quirúrgica y con la guía ya se traslada para el momento de fresado
Cuando se hace implante usualmente se utiliza anestesia infiltrativa nada mas, no se usa sedación ni otro tipo de
anestesia.
Luego se hace la incisión
Luego con la guía quirúrgica empieza la secuencia del fresado
Ya previo a eso gracias a los exámenes radiográficos tomográficos, se a decidido el tamaño del implante las
dimensiones, hay implantes de diferentes marcas, diferentes materiales..
Hay implantes de titanio que es lo mas común que se usa tbn hay implantes de zirconio pero casi no se usa
Se da un proceso de la osiointegracio, esto tiene k ver con que todas las células óseas recubran al implante que se
coloca y que de este proceso de osiointegracion para que se distribuyan las cargas masticatorias, por que si no se da
este proceso correctamente que es un proceso de 3ª 4 mese algunas veces de hasta 6 meses en algunos casos no se va a
dar correctamente una carga masticatoria, se tiene que ir verificando radiográficamente si es que se a dado bien este
proceso.
Un implante de osiointegracion es un elemento biocompatible, que se coloca al paciente con el fin de devolver la
función al paciente
La composición del implante
Es la naturaleza del implante en su composición debido a este metal llamado titanio que permite la osiointegracion
31. Que entiende por un implante osio integrado...?Cual es la propiedad qué tiene un implante. Que es lo que caracterísa al
implante??
Un implante oseo integrado es el que a tenido la capacidad de unirse al hueso luego de un exitoso proceso de oseo integración,
en el que el implante es rodeado de nuevas células óseas que aceptan el implante en el cuerpo y generan una unión.
Un implante bien oseo integrado tiene que ayudar a repartir la carga masticatoria de forma axial replicando esa repartición de
fuerzas como lo haría el ligamento periodontal.Otras propiedades son la biocompatibilidad, la alta estética , la recuperación de
funcionalidad y fuerza masticatoria, comodidad para el paciente.
(Un implante de osiointegracion es un elemento biocompatible, que se coloca al paciente con el fin de devolver la función al
paciente
La composición del implante )
• Es la naturaleza del implante en su composición debido a este metal llamado titanio que permite la osiointegracion
Nivel de riesgo
El nivel de riesgo va a depender del ASA del paciente, pero en general podríamos decir que no es una cirugía de alto riesgo.