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Plan Hospitalario de Gestión del Riesgo
Continuidad Operativa de Hospitales en
Situación de Emergencia
Línea Gestión Integral de Emergencia
Área de Prevención
Brindar orientaciones a los gestores de las redes salud y hospitales
para iniciar la implementación de la gestión de la continuidad
operativa (o de negocio), con la finalidad de que los hospitales no
interrumpan la operatividad de sus servicios ante emergencias y
desastres generados por eventos naturales o producidos por el ser
humano
Objetivo
Derechos OPS/2017
Aplicable a los hospitales públicos y privados que requieran
implementar la continuidad operativa ante situaciones de
emergencias y desastres generadas por epidemias y eventos
naturales o producidos por el ser humano.
Alcance
Derechos OPS/2017
Los hospitales están expuestos a diferentes tipos de amenazas o
peligros de origen natural o producido por el ser humano que pueden
afectar a la comunidad donde se ubica, causar daños en su
infraestructura y equipamiento y generar una situación de
emergencia o desastre..
Ante esta situación, el hospital debe responder ante una potencial
sobredemanda de atención de pacientes y enfrentar los daños
internos de manera de asegurar la operatividad de sus servicios, en
especial los servicios críticos requeridos para atender a los pacientes
y mantener la atención a los que están al interior de la edificación.
Antecedentes
Derechos OPS/2017
Actividades para la gestión de la
continuidad Operativa
1. Análisis de impacto a la operatividad.
2. Análisis y evaluación de riesgos.
3. Definición de estrategias y procedimientos.
4. Organización para la continuidad.
5. Formulación del plan de continuidad
objetivo la identificación de los servicios críticos para la respuesta ante las
emergencias y desastres (4 componentes)
1. Análisis del Impacto a la
operatividad
1. Identificación de los servicios críticos :
deben mantenerse operativos o ser rápidamente recuperados para que el
hospital sin comprometer la vida de las partes del negocio, cumplimiento de
su misión y requisitos legales. (funciones)
1. Clínica o asistencial
2. Administrativa
3. Docencia
4. Investigación
5. Proyección a la comunidad
1. Análisis del Impacto a la
operatividad
2. Estimación del impacto de la interrupción de los
servicios en la organización
los efectos tangibles e intangibles que tiene la interrupción de los servicios en el
hospital de salud , análisis de impacto se valorizará en forma cualitativa
considerando los efectos en la operatividad del hospital y la seguridad del
paciente
Este análisis se podría complementar también al tomar en consideración los
riesgos en la familia del paciente o en la comunidad que podría generarse por la
interrupción de los servicios del hospital
Pueden ser categorizados en críticos, vitales, sensibles, no sensibles y no
significativos según el impacto que tienen en la salud y la seguridad del paciente
así como en las operaciones del hospital y los servicios a los usuarios.
HS: Una responsabilidad colectiva – indicador Mundial de reducción de los desastres
(OPS/2005)
Hospital Seguro
Una vez evaluados los impactos para cada uno de los servicios identificados
para el hospital, se obtendrá la sumatoria de valores, lo que dará como
resultado la prioridad de recuperación . Por cada servicio se debe calcular el
tiempo de recuperación
1. Análisis del Impacto a la
operatividad
3. Determinación de los recursos que son necesarios
para la recuperación:
recursos necesarios para mantener la operatividad de los servicios
críticos y vitales, a fin de lograr una recuperación razonablemente
satisfactoria del hospital
ambiente físico, al personal, al equipamiento y mobiliario, a los
sistemas de información, medicamentos, insumos y materiales, y a los
proveedores y documentos asociados (registros vitales necesarios,
como por ejemplo los formularios e instructivos, entre otros)
1. Análisis del Impacto a la
operatividad
4. Consolidación de la información :
reporte donde se indique cuáles son los servicios críticos y vitales, y sus
prioridades de recuperación, así como los recursos requeridos para su
reanudación y recuperación oportuna
2. Análisis y Evaluación del
riesgo
identificar, analizar y evaluar sistemática de los riesgos asociados a los eventos .
Fases
1. Identificación y análisis de riesgo:
amenazas o peligros a las que están expuestas las unidades o
dependencias del hospital de salud donde se brindan los servicios críticos y
vitales (epidemias, huelgas, disturbios sociales, sismos, deslizamientos,
derrumbes, ). Se recomienda la utilización de los mapas de amenazas o
peligros disponibles en el área geográfica donde se localiza el hospital
También se identifican las vulnerabilidades y los controles actuales
implementados para mitigarlas. Se recomienda tomar en cuenta la
información de la aplicación del índice de seguridad hospitalaria (ISH)
2. Análisis y Evaluación del
riesgo
2. Valoración del riesgo .
una vez identificados los riesgos y sus consecuencias, se debe asignar un nivel
de riesgo: muy alto, alto, medio, bajo y muy bajo. Para ello, se puede utilizar una
matriz de doble entrada, en la que por una parte se tiene los niveles de
probabilidad y, por la otra, los niveles de gravedad, como se observa
De acuerdo a los niveles de riesgo establecidos, se establece como apetito de
riesgos que los riesgos “Muy alto” y “Alto” requieren tomar acción para mitigar el
riesgo; los riesgos “Medio”, “Bajo” y “Muy bajo” no requieren tratamiento, como
se describe en el cuadro 8
3. Definición de estrategias y
procedimientos
Asegurar la continuidad de la respuesta, reanudación y recuperación de los
servicios críticos que están en riesgo “Muy alto” y “Alto” (4 etapas)
1. Selección de estrategias :
Estrategias que permitan que el hospital responda, reanude y recupere sus
servicios basados en la tolerancia de riesgo organizacional y dentro de objetivos
de tiempo de recuperación determinados como parte del análisis de impacto a la
operatividad. Estrategias
• Acuerdos recíprocos entre dos organizaciones de similares características
y complejidad de atención
• Acuerdos con proveedores que suministren recursos críticos como agua,
energía, medicamentos, insumos y otros bienes
• Acuerdos con terceros para la realización de exámenes de laboratorio,
diagnóstico por imágenes, hemodiálisis, transporte de pacientes y otros
servicios
• Contar con un centro o lugar alternativo para expansión de servicios
• Reubicación de los recursos críticos
3. Definición de estrategias y
procedimientos
2. Identificación de recursos.
estrategias se sustenta sobre un conjunto de recursos de la
organización necesarios para la recuperación en cuanto
• Ambientes físicos.
• Documentos asociados.
• Equipos y mobiliario.
• Medicamentos, materiales e insumos
• Personal
• Transporte
• Proveedores
Cada una de estas estrategias tiene parámetros de tiempo de recuperación,
disponibilidad y costos asociados que serán apropiados según las funciones
del hospital.
3. Identificación de procedimientos.
procedimientos que se requieren implementar para la respuesta
(primeras horas), reanudación y recuperación de los servicios críticos
Estos pueden incluir el objetivo, el alcance, los responsables, las
actividades a realizar y los registros
3. Definición de estrategias y
procedimientos
4. Monitoreo y seguimiento .
efectuará el monitoreo y seguimiento de las estrategias propuestas
para su implementación, así como la verificación de su eficacia
Los resultados del monitoreo y revisión se incluirán en informes que se
emitirán como parte del plan de trabajo de implementación en cada
hospital público o privado
3. Definición de estrategias y
procedimientos
4. Organización para la continuidad
Establecer la organización para la gestión de la continuidad, incluidas la
identificación de responsables y la asignación de roles y responsabilidades para
la respuesta, recuperación y regreso a la normalidad ante el impacto de una
emergencia y desastre
Equipos para la continuidad.
 Gestión de continuidad: responsabilidad el análisis de la situación, decidir la
activación o no del plan de continuidad
 Equipo de recuperación. recuperación de los servicios críticos, debe incluir
personal de las áreas informática, finanzas, infraestructura, equipamiento,
mantenimiento y otros de la parte administrativa y asistencial
 Equipo logístico. responsable del transporte de materiales y personas,
provisión de insumos médicos, suministros y alimentos; así como del contacto
con los proveedores
5. Formulación del plan de
continuidad
Describir el contenido del plan de continuidad operativa ante eventos que
generan situaciones de emergencias y desastres
1. Elaboración del plan de continuidad .
documento táctico y operativo que describe las actividades,
responsabilidades y roles para la recuperación de los servicios críticos,
acorde a las necesidades y expectativas requeridas para el hospital público o
privado
Es necesario que el plan documente las responsabilidades, estrategias y
procedimientos, así como los acuerdos con las entidades externas y
proveedores, que aseguren la recuperación de los servicios del hospital.
5. Formulación del plan de
continuidad
2. Contenido del plan de continuidad .
• Información general: datos sobre los recursos, servicios y capacidad de
resolución del hospital
• Objetivo: indica para que servirá la implementación del plan de continuidad
y cómo contribuirá al logro de la misión, objetivos y requisitos legales de la
organización.
• Alcance: precisa que los niveles de riesgo de los servicios críticos con
prioridad 1 y 2 para recuperación han sido considerados en el plan
• Escenarios: indica los supuestos sobre los eventos naturales y antrópicos
que generan emergencia y desastres internos y externos
• Organización: establece los equipos que participan en la gestión de la
respuesta, reanudación y recuperación, indicando su conformación,
actividades y responsabilidades
• Estrategias: precisa los tipos de estrategia para la respuesta, reanudación y
recuperación de los servicios críticos
• Procedimientos: comprende los procedimientos identificados para la
notificación del evento
5. Formulación del plan de
continuidad
3. Prueba y mantenimiento del plan de continuidad.
ser probado con la finalidad de valorar la pertinencia y efectividad de
los procedimientos de respuesta, reanudación y recuperación del
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se puede realizar a través de simulaciones y simulacros que
comprometen a una parte o toda la organización
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Gestión de continuidad hospitalaria - 38

  • 1. Plan Hospitalario de Gestión del Riesgo Continuidad Operativa de Hospitales en Situación de Emergencia Línea Gestión Integral de Emergencia Área de Prevención
  • 2. Brindar orientaciones a los gestores de las redes salud y hospitales para iniciar la implementación de la gestión de la continuidad operativa (o de negocio), con la finalidad de que los hospitales no interrumpan la operatividad de sus servicios ante emergencias y desastres generados por eventos naturales o producidos por el ser humano Objetivo Derechos OPS/2017
  • 3. Aplicable a los hospitales públicos y privados que requieran implementar la continuidad operativa ante situaciones de emergencias y desastres generadas por epidemias y eventos naturales o producidos por el ser humano. Alcance Derechos OPS/2017
  • 4. Los hospitales están expuestos a diferentes tipos de amenazas o peligros de origen natural o producido por el ser humano que pueden afectar a la comunidad donde se ubica, causar daños en su infraestructura y equipamiento y generar una situación de emergencia o desastre.. Ante esta situación, el hospital debe responder ante una potencial sobredemanda de atención de pacientes y enfrentar los daños internos de manera de asegurar la operatividad de sus servicios, en especial los servicios críticos requeridos para atender a los pacientes y mantener la atención a los que están al interior de la edificación. Antecedentes Derechos OPS/2017
  • 5. Actividades para la gestión de la continuidad Operativa 1. Análisis de impacto a la operatividad. 2. Análisis y evaluación de riesgos. 3. Definición de estrategias y procedimientos. 4. Organización para la continuidad. 5. Formulación del plan de continuidad
  • 6. objetivo la identificación de los servicios críticos para la respuesta ante las emergencias y desastres (4 componentes) 1. Análisis del Impacto a la operatividad 1. Identificación de los servicios críticos : deben mantenerse operativos o ser rápidamente recuperados para que el hospital sin comprometer la vida de las partes del negocio, cumplimiento de su misión y requisitos legales. (funciones) 1. Clínica o asistencial 2. Administrativa 3. Docencia 4. Investigación 5. Proyección a la comunidad
  • 7.
  • 8. 1. Análisis del Impacto a la operatividad 2. Estimación del impacto de la interrupción de los servicios en la organización los efectos tangibles e intangibles que tiene la interrupción de los servicios en el hospital de salud , análisis de impacto se valorizará en forma cualitativa considerando los efectos en la operatividad del hospital y la seguridad del paciente Este análisis se podría complementar también al tomar en consideración los riesgos en la familia del paciente o en la comunidad que podría generarse por la interrupción de los servicios del hospital Pueden ser categorizados en críticos, vitales, sensibles, no sensibles y no significativos según el impacto que tienen en la salud y la seguridad del paciente así como en las operaciones del hospital y los servicios a los usuarios.
  • 9.
  • 10. HS: Una responsabilidad colectiva – indicador Mundial de reducción de los desastres (OPS/2005)
  • 11. Hospital Seguro Una vez evaluados los impactos para cada uno de los servicios identificados para el hospital, se obtendrá la sumatoria de valores, lo que dará como resultado la prioridad de recuperación . Por cada servicio se debe calcular el tiempo de recuperación
  • 12. 1. Análisis del Impacto a la operatividad 3. Determinación de los recursos que son necesarios para la recuperación: recursos necesarios para mantener la operatividad de los servicios críticos y vitales, a fin de lograr una recuperación razonablemente satisfactoria del hospital ambiente físico, al personal, al equipamiento y mobiliario, a los sistemas de información, medicamentos, insumos y materiales, y a los proveedores y documentos asociados (registros vitales necesarios, como por ejemplo los formularios e instructivos, entre otros)
  • 13. 1. Análisis del Impacto a la operatividad 4. Consolidación de la información : reporte donde se indique cuáles son los servicios críticos y vitales, y sus prioridades de recuperación, así como los recursos requeridos para su reanudación y recuperación oportuna
  • 14. 2. Análisis y Evaluación del riesgo identificar, analizar y evaluar sistemática de los riesgos asociados a los eventos . Fases 1. Identificación y análisis de riesgo: amenazas o peligros a las que están expuestas las unidades o dependencias del hospital de salud donde se brindan los servicios críticos y vitales (epidemias, huelgas, disturbios sociales, sismos, deslizamientos, derrumbes, ). Se recomienda la utilización de los mapas de amenazas o peligros disponibles en el área geográfica donde se localiza el hospital También se identifican las vulnerabilidades y los controles actuales implementados para mitigarlas. Se recomienda tomar en cuenta la información de la aplicación del índice de seguridad hospitalaria (ISH)
  • 15.
  • 16.
  • 17. 2. Análisis y Evaluación del riesgo 2. Valoración del riesgo . una vez identificados los riesgos y sus consecuencias, se debe asignar un nivel de riesgo: muy alto, alto, medio, bajo y muy bajo. Para ello, se puede utilizar una matriz de doble entrada, en la que por una parte se tiene los niveles de probabilidad y, por la otra, los niveles de gravedad, como se observa
  • 18. De acuerdo a los niveles de riesgo establecidos, se establece como apetito de riesgos que los riesgos “Muy alto” y “Alto” requieren tomar acción para mitigar el riesgo; los riesgos “Medio”, “Bajo” y “Muy bajo” no requieren tratamiento, como se describe en el cuadro 8
  • 19. 3. Definición de estrategias y procedimientos Asegurar la continuidad de la respuesta, reanudación y recuperación de los servicios críticos que están en riesgo “Muy alto” y “Alto” (4 etapas) 1. Selección de estrategias : Estrategias que permitan que el hospital responda, reanude y recupere sus servicios basados en la tolerancia de riesgo organizacional y dentro de objetivos de tiempo de recuperación determinados como parte del análisis de impacto a la operatividad. Estrategias • Acuerdos recíprocos entre dos organizaciones de similares características y complejidad de atención • Acuerdos con proveedores que suministren recursos críticos como agua, energía, medicamentos, insumos y otros bienes • Acuerdos con terceros para la realización de exámenes de laboratorio, diagnóstico por imágenes, hemodiálisis, transporte de pacientes y otros servicios • Contar con un centro o lugar alternativo para expansión de servicios • Reubicación de los recursos críticos
  • 20. 3. Definición de estrategias y procedimientos 2. Identificación de recursos. estrategias se sustenta sobre un conjunto de recursos de la organización necesarios para la recuperación en cuanto • Ambientes físicos. • Documentos asociados. • Equipos y mobiliario. • Medicamentos, materiales e insumos • Personal • Transporte • Proveedores Cada una de estas estrategias tiene parámetros de tiempo de recuperación, disponibilidad y costos asociados que serán apropiados según las funciones del hospital.
  • 21. 3. Identificación de procedimientos. procedimientos que se requieren implementar para la respuesta (primeras horas), reanudación y recuperación de los servicios críticos Estos pueden incluir el objetivo, el alcance, los responsables, las actividades a realizar y los registros 3. Definición de estrategias y procedimientos
  • 22. 4. Monitoreo y seguimiento . efectuará el monitoreo y seguimiento de las estrategias propuestas para su implementación, así como la verificación de su eficacia Los resultados del monitoreo y revisión se incluirán en informes que se emitirán como parte del plan de trabajo de implementación en cada hospital público o privado 3. Definición de estrategias y procedimientos
  • 23. 4. Organización para la continuidad Establecer la organización para la gestión de la continuidad, incluidas la identificación de responsables y la asignación de roles y responsabilidades para la respuesta, recuperación y regreso a la normalidad ante el impacto de una emergencia y desastre Equipos para la continuidad.  Gestión de continuidad: responsabilidad el análisis de la situación, decidir la activación o no del plan de continuidad  Equipo de recuperación. recuperación de los servicios críticos, debe incluir personal de las áreas informática, finanzas, infraestructura, equipamiento, mantenimiento y otros de la parte administrativa y asistencial  Equipo logístico. responsable del transporte de materiales y personas, provisión de insumos médicos, suministros y alimentos; así como del contacto con los proveedores
  • 24. 5. Formulación del plan de continuidad Describir el contenido del plan de continuidad operativa ante eventos que generan situaciones de emergencias y desastres 1. Elaboración del plan de continuidad . documento táctico y operativo que describe las actividades, responsabilidades y roles para la recuperación de los servicios críticos, acorde a las necesidades y expectativas requeridas para el hospital público o privado Es necesario que el plan documente las responsabilidades, estrategias y procedimientos, así como los acuerdos con las entidades externas y proveedores, que aseguren la recuperación de los servicios del hospital.
  • 25. 5. Formulación del plan de continuidad 2. Contenido del plan de continuidad . • Información general: datos sobre los recursos, servicios y capacidad de resolución del hospital • Objetivo: indica para que servirá la implementación del plan de continuidad y cómo contribuirá al logro de la misión, objetivos y requisitos legales de la organización. • Alcance: precisa que los niveles de riesgo de los servicios críticos con prioridad 1 y 2 para recuperación han sido considerados en el plan • Escenarios: indica los supuestos sobre los eventos naturales y antrópicos que generan emergencia y desastres internos y externos • Organización: establece los equipos que participan en la gestión de la respuesta, reanudación y recuperación, indicando su conformación, actividades y responsabilidades • Estrategias: precisa los tipos de estrategia para la respuesta, reanudación y recuperación de los servicios críticos • Procedimientos: comprende los procedimientos identificados para la notificación del evento
  • 26. 5. Formulación del plan de continuidad 3. Prueba y mantenimiento del plan de continuidad. ser probado con la finalidad de valorar la pertinencia y efectividad de los procedimientos de respuesta, reanudación y recuperación del hospital ante situaciones de emergencias y desastres se puede realizar a través de simulaciones y simulacros que comprometen a una parte o toda la organización