Sistema Respiratorio Anatomiza y Fisiologías

2. PARA REALIZAR LAS FUNCIONES VITALES, LAS CÉLULAS DEL
ORGANISMO NECESITAN ENERGÍA QUE PROVIENE DE LA
COMBUSTIÓN DE LOS ALIMENTOS. EL OXÍGENO NECESARIO PARA
ESTE PROCESO SE OBTIENE POR MEDIO DE LA RESPIRACIÓN.
LAS CÉLULAS QUE FORMAN NUESTRO ORGANISMO NO PUEDEN
TOMAR DIRECTAMENTE EL OXÍGENO DEL AIRE POR LO QUE NECE
SITAMOS UNA SERIE DE VÍAS ESPECIALES QUE SE ENCARGUEN DE
REALIZARLO, ASÍ COMO LA ELIMINACIÓN DEL DIÓXIDO DE CAR
BONO PRODUCIDO EN LA COMBUSTIÓN DE LOS ALIMENTOS Y
QUE ES TÓXICO PARA EL ORGANISMO.
EL APARATO RESPIRATORIO ESTÁ FORMADO POR UNA SERIE DE
ÓRGANOS QUE INCLUYEN LAS VÍAS RESPIRATORIAS Y LOS
PULMONES

3. VÍAS RESPIRATORIAS

4. FOSAS NASALES: SON DOS CAVIDADES SEPARADAS ENTRE SÍ POR UN TABIQUE NASAL Y DE
LA BOCA POR EL PALADAR, COMUNICAN CON EL EXTERIOR POR LOS ORIFICIOS NASALES Y
CON LA LARINGE POR LAS COANAS. ESTÁN REVESTIDAS POR UNA MUCOSA
PLURIESTRATIFICADA, CON ABUNDANTES CILIOS, VASOS SANGUÍNEOS, CÉLULAS
CALICIFORMES Y RECEPTORES OLFATORIOS. AL ENTRAR EN CONTACTO CON LA MUCOSA EL
AIRE SE CALIENTA, SE HUMEDECE Y SE DEPURA.
FARINGE: EL AIRE CONTINÚA SU TRAYECTO POR LA FARINGE, QUE ES UN ÓRGANO COMÚN
AL APARATO RESPIRATORIO Y AL DIGESTIVO. CONSISTE EN UN TUBO CARTILAGINOSO DE 4
A 5 CM DE LARGO.
LARINGE: ES UNA ESPECIE DE CAJA DE RESONANCIA, SOSTENIDA POR UN ESQUELETO DE
NUEVE PIEZAS DE CARTÍLAGO Y EL HUESO HIOIDES. ADEMÁS, POSEE UN CONJUNTO DE
MÚSCULOS QUE LA MUEVEN COMO UN TODO. EN LA LARINGE SE REALIZA TAMBIÉN LA
FONACIÓN, POR MEDIO DE LAS CUERDAS VOCALES, QUE SON SALIENTES LIGAMENTOSOS
DE LA MUCOSA QUE TAPIZA EL INTERIOR DE LA LARINGE Y VIBRAN AL PASO DEL AIRE.
EXISTEN DOS CUERDAS VOCALES VERDADERAS, QUE INTERVIENEN EN LA FORMACIÓN DE LA
VOZ, Y DOS FALSAS, DOTADAS DE NUMEROSAS GLÁNDULAS. LA ENTRADA A LA LARINGE
ESTÁ RECUBIERTA DE LA EPIGLOTIS, TAPADERA DE CARTÍLAGO ELÁSTICO, QUE LA CIERRA
CUANDO SE DEGLUTE.

5. TRÁQUEA: CONSISTE EN UN TUBO DE 15 CM COMPUESTO POR VEINTE ANILLOS
CARTILAGINOSOS, ÉSTOS ESTÁN ABIERTOS EN SU PARTE POSTERIOR, YA QUE SOBRE ESA
ZONA SE APOYA EL ESÓFAGO Y DE ESTA MANERA, AL DEGLUTIR LOS ALIMENTOS, LOS ANI
LLOS NO IMPIDEN SU PASO. EL INTERIOR DE LA TRÁQUEA ESTÁ REVESTIDO DE UN EPITELIO
MUCOSO, SEMEJANTE AL DE LAS FOSAS NASALES, DOTADO DE NUMEROSAS CÉLULAS
CILIADAS, EPITELIO CILIADO VIBRÁTIL, QUE SE ENCARGAN DE MOVILIZAR EL MUCUS Y LAS
PARTÍCULAS EXTERNAS QUE HAYAN PODIDO PENETRAR.
BRONQUIOS: LA TRÁQUEA SE BIFURCA EN DOS CONDUCTOS DENOMINADOS BRONQUIOS,
ESTÁN CONSTITUIDOS POR ANILLOS CARTILAGINOSOS QUE PENETRAN EN CADA PULMÓN
POR UNA ABERTURA LLAMADA HILIO. A PARTIR DE AQUÍ, SE RAMIFICAN EN DISTINTOS
CONDUCTOS FORMANDO EL LLAMADO ÁRBOL BRONQUIAL. EN EL PRIMER TRAMO SE
LOCALIZAN LOS BRONQUIOS LOBULARES (TRES EN EL PULMÓN DERECHO Y DOS EN EL
IZQUIERDO) DE LOS QUE EMERGEN LOS BRONQUIOS SEGMENTARIOS, QUE SE DIVIDEN
VARIAS VECES EN RAMAS CADA VEZ MÁS FINAS. LA ÚLTIMA PORCIÓN SE DENOMINA
BRONQUIOLOS. ÉSTOS CARECEN DE ANILLOS CARTILAGINOSOS, PERO ESTÁN DOTADOS DE
ABUNDANTE MUSCULATURA LISA Y TERMINAN EN LOS LOBULILLOS PULMONARES.

7. PULMONES
•Ocupan gran parte de la caja torácica, están separados por un espacio
llamado mediastino donde se alojan el corazón, los grandes vasos sanguíneos
y el esófago, y su base se apoya en el diafragma.
•El tamaño varía de un pulmón a otro, el derecho es mayor que el izquierdo. El
derecho está constituido por tres lóbulos separados por dos cisuras y el
izquierdo por dos lóbulos separados por una cisura.

9. ESTRUCTURALMENTE ESTÁ CONSTITUIDO POR LOS ALVÉOLOS
PULMONARES, PEQUEÑAS VESÍCULAS DE UN DIÁMETRO DE 0,5
MM CUYAS PAREDES ESTÁN FORMADAS POR TEJIDO
CONJUNTIVO ELÁSTICO, A LO LARGO DE LAS CUALES DISCURREN
RAMIFICACIONES ARTERIALES Y VENOSAS.
LOS PULMONES ESTÁN ENVUELTOS POR UNA MEMBRANA DOBLE
DE TEJIDO EPITELIAL, DENOMINADA PLEURA. LA PLEURA EXTERNA
O PARIETAL UNIDA A LA CAJA TORÁCICA Y LA VISCERAL O
INTERNA UNIDA A LOS PULMONES. ENTRE AMBAS HOJAS DE LA
PLEURA EXISTE UNA PEQUEÑA CAVIDAD (CAVIDAD PLEURAL) LLENA
DE LÍQUIDO PLEURAL QUE FACILITA EL MOVIMIENTO DE LOS
PULMONES

12. FISIOLOGÍA RESPIRATORIA
•La fisiología respiratoria incluye una serie de procesos:
•Ventilación pulmonar.
•Intercambio gaseoso.
•Transporte de gases.
•Intercambio de gases.
•Respiración celular.

13. INSPIRACIÓN Y ESPIRACIÓN
•En el bulbo raquídeo existe un centro respiratorio que controla la contracción
y relajación de los músculos respiratorios para que se produzcan dichos
movimientos.
•En la inspiración el diafragma se contrae y se aplana, al mismo tiempo los
músculos intercostales externos se contraen tirando de las costillas hacia
afuera. Con todo esto se consigue un aumento del volumen de la caja torácica
y el consiguiente aumento de volumen de los pulmones, que reduce la presión
del aire en su interior, por lo que el aire atmosférico que está a mayor
presión, penetra a través de la vías respiratorias al interior del pulmón.
•En la espiración, el diafragma se relaja, abombándose de nuevo; los músculos
intercostales se relajan, con lo que las costillas vuelven a su lugar. Estos
movimientos reducen el volumen de la caja torácica y el de los pulmones, por
lo que la presión del aire aumenta en su interior y sale al exterior.

15. EL INTERCAMBIO GASEOSO ENTRE LOS ALVÉOLOS
PULMONARES Y LA SANGRE, SE CALCULA QUE ENTRE LOS
DOS PULMONES HAY ENTRE 300 Y 700 MILLONES DE
ALVÉOLOS QUE CONSTITUYEN UNA SUPERFICIE DE UNOS
200 M2 POR LA QUE SE REALIZA EL INTERCAMBIO
GASEOSO CON LOS VASOS SANGUÍNEOS DE LA RED
CAPILAR QUE OCUPA LOS DOS PULMONES. EL PASO DE
OXÍGENO Y DE ANHÍDRIDO CARBÓNICO DE LOS
ALVÉOLOS A LA SANGRE Y VICEVERSA, SE REALIZA POR
UN SIMPLE PROCESO FÍSICO DE DIFUSIÓN; LOS PROPIOS
ALVÉOLOS SEGREGAN UNA TENUE PELÍCULA LÍQUIDA DE
BAJA TENSIÓN SUPERFICIAL, COMO MEDIO DIFUSOR.

17. TRANSPORTE DE GASES POR LA CORRIENTE SANGUÍNEA: EL OXÍGENO ES
TRANSPORTADO EN SU MAYORÍA EN FORMA DE OXIHEMOGLOBINA EN EL INTERIOR DE LOS
GLÓBULOS ROJOS. LA CANTIDAD DE OXIHEMOGLOBINA QUE EXISTA EN ELLOS DEPENDE
DEL PH, DE LA TEMPERATURA Y DE LA PRESIÓN DEL OXÍGENO ATMOSFÉRICO, POR ESO ES
DIFICULTOSA LA RESPIRACIÓN EN LAS GRANDES ALTURAS. UNA PEQUEÑA PARTE DEL
OXÍGENO VA DISUELTO EN EL PLASMA, EXISTIENDO UN EQUILIBRIO ENTRE ÉSTE Y LA
OXIHEMOGLOBINA, DE MANERA QUE SI FALTA OXÍGENO DISUELTO, SE SINTETIZA A PARTIR
DE LA OXIHEMOGLOBINA Y EL OXÍGENO SE DILUYE EN EL PLASMA RESTITUYENDO EL
EQUILIBRIO. EL ANHÍDRIDO CARBÓNICO SE TRANSPORTA POR LA SANGRE DE VARIAS
FORMAS: DISUELTO EN EL PLASMA, EN FORMA DE BICARBONATOS COMBINADO CON LAS
PROTEÍNAS DEL PLASMA Y EN FORMA DE CARBOHEMOGLOBINA COMBINÁNDOSE CON LA
HEMOGLOBINA DEL ERITROCITO. LA MAYOR PARTE DEL ANHÍDRIDO CARBÓNICO SE
TRANSPORTA EN FORMA DE BICARBONATOS Y UNA PEQUEÑA CANTIDAD EN FORMA DE
CARBOHEMOGLOBINA. SI EN EL MEDIO AMBIENTE EXISTE MONÓXIDO DE CARBONO, SE
COMBINA IRREVERSIBLEMENTE CON LA HEMOGLOBINA PRODUCIENDO LA
CARBOXIHEMOGLOBINA, QUE IMPIDE EL TRANSPORTE DE OXÍGENO AL NO PODER
COMBINARSE ÉSTE CON LA HEMOGLOBINA, POR LO QUE SE PRODUCE ASFIXIA.
INTERCAMBIO DE GASES ENTRE LA SANGRE Y LOS TEJIDOS. ÉSTE SE HACE, AL IGUAL QUE EN
LOS ALVÉOLOS, EN FUNCIÓN DE LA DIFERENCIA DE PRESIÓN PARCIAL DE OXÍGENO Y
ANHÍDRIDO CARBÓNICO ENTRE LAS CÉLULAS Y LA SANGRE.

18. RESPIRACIÓN CELULAR
•Respiración celular. Constituye el último proceso respiratorio. Es un conjunto
complejo de reacciones químicas a nivel celular, consistente en la obtención de
energía (en forma de ATP) a partir de sucesivas oxidaciones a las que se
somete a la molécula de glucosa (mediante glucolisis y el ciclo de Krebs),
produciéndose además agua como resultado y liberación de anhídrido
carbónico.

20. EXPLORACIÓN DEL SISTEMA
RESPIRATORIO

21. INSPECCIÓN
•Se detecta si el paciente padece alguna dificultad respiratoria, cianosis,
movilidad de la pared torácica y tipo de tórax (en tonel, en quilla)

22. PALPACIÓN
•Se exploran fundamentalmente las vibraciones vocales que pueden estar
aumentadas o disminuidas en función de la patología del aparato
respiratorio ( derrame pleural, inflamaciones)

23. PERCUSIÓN
•Consiste en golpear la pared torácica y apreciar el sonido que se produce
para comprobar el estado de los pulmones

24. AUSCULTACIÓN
•Se practica mediante un fonendoscopio y se comprueba el llamado murmullo
vesicular y ruidos sobreañadidos, denominados estertores. Los estertores
pueden ser secos o húmedos en función de la secreción existente.

25. TÉCNICAS GENERALES

26. TÉCNICAS RADIOLÓGICAS
•Se realizan mediante la utilización de los rayos X. El órgano o zona corporal
en estudio queda plasmado en una radiografía. Cuando el órgano a
investigar no es radiopaco es necesario administrar al paciente una sustancia
(contraste) que ayude a visualizar dicho órgano.

27. ELECTROCARDIOGRAFÍA
•Trazado gráfico de la actividad eléctrica del corazón (Auricular y ventricular).
El aparato utilizado se denomina electrocardiógrafo.

28. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
•Registro gráfico de los fenómenos eléctricos desarrollados en el encéfalo. El
aparato utilizado se denomina electroencefalógrafo.

29. ELECTROMIOGRAFÍA
•Registro gráfico de las corrientes eléctricas producidas por la contracción
muscular. Se realiza con un aparato denominado electromiógrafo.

30. TÉCNICAS ENDOSCÓPICAS
•Reciben este nombre el grupo de técnicas encaminadas a la inspección
directa de una cavidad o conducto con instrumentos ópticos adecuados a la
región a explorar. Endoscopio es la denominación general de los instrumentos
utilizados para estas técnicas, individualmente, reciben el nombre de la
cavidad que exploran: broncoscopio, citoscopio, gastroscopio, etc.

31. TÉCNICAS POR ULTRASONIDOS
•Mediante la emisión de ultrasonidos al órgano a explorar se obtiene una
respuesta (eco) que es recogida por un aparato denominado ecógrafo, el
resultado es la obtención de una imagen en blanco y negro con diferentes
tonalidades dependiendo de la densidad en los distintos puntos.

32. - TÉCNICAS ANALÍTICAS: EXISTEN MÚLTIPLES TIPOS DE TÉCNICAS
ANALÍTICAS EN FUNCIÓN DE LA MUESTRA A INVESTIGAR:
•SANGRE: LAS TÉCNICAS ANALÍTICAS MÁS UTILIZADAS SON:
• HEMATOLOGÍA.
• BIOQUÍMICA.
• INMUNOLOGÍA.
• MICROBIOLOGÍA.
• ELIMINACIONES CORPORALES
• BIOQUÍMICA.
• MICROBIOLOGÍA.
• PARASITOLOGÍA.
•TEJIDOS (BIOPSIAS) Y EXTENSIONES CITOLÓGICAS.

33. EXPLORACIÓN RADIOLÓGICA
•Mediante esta técnica se observan bien los pulmones por su contenido en aire.
Si aumenta su densidad, los rayos X no pasarán con la misma facilidad y
aparecen en la radiografías sombras difusas o densas.

34. BRONCOSCOPIAS
•Se utiliza un tubo con sistema óptico, que se introduce en el árbol bronquial
para su exploración visual.

35. PRUEBAS FUNCIONALES: ESPIROMETRÍA
•Las más utilizadas son la espirometría y su registro gráfico o espirografia.
Con estas pruebas se determina el aire circulante, la capacidad vital y los
aires complementarios y de reserva.

36. DISNEA: SENSACIÓN SUBJETIVA DE RESPIRACIÓN FORZADA. DIFICULTAD RESPIRATORIA. 2.
APNEA: SUSPENSIÓN TRANSITORIA DE LA RESPIRACIÓN.
TAQUIPNEA: RESPIRACIÓN ACELERADA Y SUPERFICIAL.
BRADIPNEA: RESPIRACIÓN LENTA.
TOS: EXPULSIÓN SÚBITA, RUIDOSA, MÁS O MENOS REPETIDA Y VIOLENTA, DE AIRE DE LOS
PULMONES. PUEDE SER:
•SECA: CUANDO NO VA ACOMPAÑADA DE ESPUTO.
•HÚMEDA: CUANDO VA ACOMPAÑADA DE EXPECTORACIÓN. EL ESPUTO PUEDE SER:
-MUCOSO.
-PURULENTO.
-HEMOPTOICO: SI ESTÁ MEZCLADO CON SANGRE.
•EMÉTICA: SI SE ACOMPAÑA DE VÓMITOS.

37. PATOLOGÍAS DE LAS
VÍAS RESPIRATORIAS

38. RINITIS
•Inflamación de la mucosa nasal. Puede ser debida a múltiples causas
(alergias, procesos víricos)

39. LARINGITIS
•Procesos inflamatorios de la laringe.

40. TRAQUEÍTIS
•Inflamación de la tráquea. No suele darse nunca aisladamente, sino
acompañada de laringitis o bronquitis.

41. BRONQUITIS
•Procesos inflamatorios de los bronquios, pueden ser agudas o crónicas. Se
caracterizan por tos, expectoración y en algunas ocasiones disnea.

42. ASMA BRONQUIAL
•Es una enfermedad de tipo funcional que aparece bajo la forma de accesos
de disnea que pueden durar desde unos minutos hasta unos días. Son debidos
a espasmos de la capa muscular de los bronquios junto con inflamación de la
mucosa bronquial. Acompaña a veces a bronquitis asmatiformes o son
respuestas alérgicas a determinados alérgenos.

43. TUMORES BRONQUIALES
•Suelen presentarse en los bronquios principales pero más a menudo en
bronquios terminales. Se caracteriza por la aparición de tos seca, con
frecuentes esputos hemoptoicos y dolores torácicos.

44. PATOLOGÍAS
PULMONARES

45. ENFISEMA PULMONAR
•Enfisema pulmonar: Es la insuflación permanente del pulmón debida a la
dilatación constante, la capacidad vital está disminuida y el aire residual muy
aumentado. Se caracteriza por disnea al menor esfuerzo y poca capacidad
de ventilación pulmonar.

46. ATELECTASIA
•Se caracteriza por la desaparición del aire de los sacos alveolares, cuyas
paredes se pegan unas a otras. Ocurre por cualquier proceso que comprima
u obstruya el bronquio. El aire de los alvéolos se reabsorbe y se instaura la
atelectasia.

47. NEUMONÍA
•Es la inflamación del pulmón. Afecta generalmente a un lóbulo del pulmón
denominándose neumonía lobular. Vulgarmente se le conoce como pulmonía.

48. BRONCONEUMONÍA
•Es la neumonía lobulillar que asienta en las últimas ramas de los bronquios y
en los lobulillos pulmonares.

49. NEUMONITIS
•Son procesos inflamatorios del pulmón producidos por virus.

50. TUBERCULOSIS PULMONAR
•Enfermedad infecciosa producida por el bacilo de Koch. Produce lesiones
inflamatorias pulmonares que se reblandecen y dan lugar a cavernas que
evolucionan a formas canserosas o destructivas o a formas fibrosas o
cicatriciales.

51. TUMORES PULMONARES
•Generalmente se desarrolla a partir de la mucosa bronquial. Se presenta con
mayor frecuencia en varones, alrededor de los 50 años y evoluciona con tos y
expectoración sanguinolenta. Aparece más frecuentemente en los fumadores y se
genera a partir de un bronquio principal o bronquios secundarios, dando lugar muy
a menudo a la aparición de una atelectasia en la zona pulmonar ventilada por el
bronquio donde asienta el tumor. La imagen radiológica corresponde a una
formación nodular o bien a la atelectasia correspondiente. El tratamiento es la
extirpación amplia y ante la imposibilidad del tratamiento quirúrgico se recurre a la
radioterapia.

53. PLEURITIS O PLEURESÍA
•Es la inflamación de la pleura, puede aparecer por causas múltiples y pueden
cursar con derrame o sin él:
•Pleuritis secas: Cursan sin derrame.
•Pleuritis húmedas o líquidas: Cursan con derrame, puede ser seroso, purulento
hemático. Para conocer su naturaleza se realiza una punción pleural,
denominada toracocentesis, para extraer el líquido generado.

56. PREPARACIÓN PARA LA EXPLORACIÓN MÉDICA
•Mediante la exploración médica, el facultativo investiga, con o sin
instrumentos, las diferentes partes del cuerpo, en especial los órganos
internos, el resultado de esta exploración nos ayudará a detenninar un
posterior diagnóstico.

57. EXPLORACIÓN
FÍSICA

58. INSPECCIÓN: UTILIZANDO EL SENTIDO DE LA VISTA, EL MÉDICO OBSERVARÁ
CUALQUIER ALTERACIÓN QUE PRESENTE EL PACIENTE A NIVEL CUTÁNEO
VALORANDO EL ESTADO DE NUTRICIÓN E HIDRATACIÓN DE LA PIEL,
COLORACIÓN, ASPECTO, ETC.

59. PALPACIÓN: MEDIANTE EL TACTO Y LA PRESIÓN EN LA ZONA A EXPLORAR, EL MÉDICO PUEDE
OBTENER MÚLTIPLES DATOS TALES COMO: TEMPERATURA DE LA PIEL, TAMAÑO DE ALGUNOS
ÓRGANOS, CONSISTENCIA, DOLOR, ETC.

60. PERCUSIÓN: CONSISTE EN GOLPEAR UNA PARTE DEL CUERPO CON OBJETO DE APRECIAR,
POR LA VARIACIÓN DE LA SONORIDAD, LOS LÍMITES Y DENSIDAD DE LOS ÓRGANOS
SUBYACENTES. SE REALIZA GOLPEANDO CON EL DEDO DE UNA MANO UN DEDO DE LA
OTRA COLOCADO HORIZONTALMENTE SOBRE LA REGIÓN EXPLORADA.
CUANDO SE TRATA DE ÓRGANOS HUECOS LLENOS DE AIRE SE PERCIBE UN SONIDO
DENOMINADO "TIMPÁNICO", EN CAMBIO CUANDO EL ÓRGANO ES MACIZO, SIN AIRE, EL
SONIDO PERCIBIDO ES "MATE".

61. AUSCULTACIÓN: CONSISTE EN ESCUCHAR LOS SONIDOS QUE SE PRODUCEN EN EL
ORGANISMO, ESPECIALMENTE EN EL CORAZÓN, VASOS Y APARATO RESPIRATORIO.
ACTUALMENTE ESTE PROCEDIMIENTO SE LLEVA A CABO UTILIZANDO UN INSTRUMENTO
DENOMINADO ESTETOSCOPIO O FONENDOSCOPIO, QUE TIENE POR OBJETO LIMITAR
MEJOR EL FOCO DE AUSCULTACIÓN Y REFORZAR LOS SONIDOS EXPLORADOS.

62. EXPLORACIÓN
INSTRUMENTAL

63. ESPÉCULO AURICULAR Y OTOSCOPIO

64. OFTALMOSCOPIO

65. ESPÉCULO NASAL Y RINOSCOPIO

66. DEPRESOR LINGUAL

67. ESPEJILLO LARÍNGEO

68. ESPÉCULO VAGINAL

69. POSICIONES
ANATÓMICAS

70. DECÚBITO SUPINO: EL PACIENTE SE ENCUENTRA ACOSTADO SOBRE SU ESPALDA
MANTENIENDO LAS EXTREMIDADES EN EXTENSIÓN. LA CABEZA Y LOS HOMBROS
LIGERAMENTE ELEVADOS MEDIANTE UNA ALMOHADA. ESTÁ INDICADO EN LAS
EXPLORACIONES DE TÓRAX, ABDOMEN, EXTREMIDADES, ETC.

71. DECÚBITO PRONO¡ EL PACIENTE DESCANSA SOBRE EL ABDOMEN CON LA CARA INCLINADA
HACIA UN LADO, LA COLOCACIÓN DE LOS BRAZOS ES O BIEN SITUADOS A LO LARGO DEL
CUERPO O BIEN FLEXIONADOS CON LAS MANOS HACIA ARRIBA. ESTÁ INDICADO EN LAS
EXPLORACIONES DE LA PARTE SUPERIOR O INFERIOR DE LA ESPALDA.

72. DECÚBITO LATERAL; EL PACIENTE PERMANECE ACOSTADO SOBRE UN COSTADO, DERECHO O
IZQUIERDO, CON UNA ALMOHADA DEBAJO DE LA CABEZA, LAS EXTREMIDADES SUPERIORES HACIA
DELANTE Y LAS RODILLAS Y CADERAS FLEXIONADAS. ESTA POSICIÓN ANATÓMICA NO SE UTILIZA
MUCHO EN LA EXPLORACIÓN MÉDICA. ESTÁ INDICADA EN CAMBIOS POSTURALES, TRAUMATISMOS
LOCALES, ETC.

73. POSICIÓN DE SIMS: EL PACIENTE SE ENCUENTRA EN DECÚBITO LATERAL IZQUIERDO CON LA
EXTREMIDAD DERECHA FLEXIONADA POR DELANTE DE LA IZQUIERDA. AL MISMO TIEMPO EL
BRAZO IZQUIERDO ESTARÁ DESPLAZADO HACIA ATRÁS, DE MODO QUE EL PACIENTE
DESCANSA SOBRE EL HOMBRO Y CADERA. ESTÁ INDICADA EN LA EXPLORACIÓN RECTAL.

74. POSICIÓN DE FOWLER; EL PACIENTE SE ENCUENTRA SEMISENTADO FORMANDO UN
ÁNGULO DE 45º CON LA HORIZONTAL CON LAS EXTREMIDADES INFERIORES FLEXIONADAS.
SE COLOCARÁ UNA ALMOHADA EN LA CABEZA Y OPTATIVAMENTE OTRAS BAJO LAS
RODILLAS Y LOS TALONES. ESTÁ INDICADA EN EXÁMENES DE OJOS, NARIZ, OÍDOS,
GARGANTA, CUELLO, TÓRAX, ETC.

75. POSICIÓN DE ROSER¡ EL PACIENTE ESTÁ EN DECÚBITO SUPINO CON LA CABEZA COLGANDO
POR FUERA DE LA CAMA, PARA CONSEGUIR LA HIPEREXTENSIÓN DEL CUELLO. ESTÁ
INDICADA PARA EXPLORACIÓN FARÍNGEA, INTUBACIONES, ETC.

76. POSICIÓN DE TRENDELENBURG: LA CABEZA DEL PACIENTE SE COLOCA EN UN PLANO
INFERIOR A LOS PIES, APROXIMADAMENTE 45º, SE SUPRIME LA ALMOHADA Y SE FIJAN LOS
HOMBROS PARA EVITAR QUE SE DESLICE HACIA LA CABECERA DE LA CAMA. ESTÁ INDICADA
EN CIRUGÍA PÉLVICA, HEMORRAGIAS Y SHOCK.

77. POSICIÓN DE MORESTIN: EL PACIENTE SE ENCUENTRA EN POSICIÓN OPUESTA A LA DE
TRENDELENBURG, LA CABEZA SE HALLA EN UN NIVEL SUPERIOR A LOS PIES. ESTÁ INDICADA
PARA FACILITAR EL RIEGO SANGUÍNEO EN LAS EXTREMIDADES INFERIORES.

78. POSICIÓN GINECOLÓGICA¡ LA PACIENTE SE ENCUENTRA EN DECÚBITO SUPINO CON LA
PELVIS EN EL BORDE DE LA MESA, LAS EXTREMIDADES INFERIORES FLEXIONADAS Y LAS
RODILLAS SEPARADAS, LOS PIES DESCANSAN SOBRE UNOS SOPORTES DENOMINADOS
ESTRIBOS. ESTÁ INDICADA EN EXPLORACIÓN GINECOLÓGICA, PARTO, ETC.

79. POSICIÓN GENUPECTORAL; EL PACIENTE SE APOYA SOBRE SUS RODILLAS Y PECHO. LAS
RODILLAS ESTARÁN LIGERAMENTE SEPARADAS, LOS MUSLOS PERPENDICULARES A LA CAMA
Y LA CABEZA LADEADA. ESTÁ INDICADA EN EXPLORACIONES RECTALES.

80. MUCHAS GRACIAS
POR SU
ATENCIÓN!!!